විෂ සහිත megakolon (විෂ සහිත ද්රාවණය ලෙසද හැඳින්වේ) උණ ප්රතිකර්මයේ පිළිකා (IBD) බරපතල සංකූලතාවයක් විය හැක. මෙය ක්රෝන්ගේ රෝගය සමග වඩා සංකූල පිළිකාව සමඟ බොහෝ විට සිදුවන සංකූලතාවයකි. යහපත් ප්රවෘත්තිය වන්නේ විෂ සහිත මෙගාකෝලොන් දුර්ලභ වන අතර බරපතල රෝගීන් 5% කට වඩා අඩු මට්ටමක පවතින බවයි. කොලරය දරුණු ලෙස විහිදෙන විට හෝ උනුසුම් වූ විට, ප්රමාණවත් රුධිර ගැලීම අහිමි වේ.
ප්රමාණවත් රුධිරය කොලරාව වෙත නොපැමිණීම, පටකයක් රක්ත හෘද වස්තුව බවට පත් විය හැකි අතර එයින් අදහස් වන්නේ එය මිය යන බවය.
දරුණු තත්වයට පත්වීමට පෙර IBD ගිනිගැනීම් පිළියම් කිරීම විෂ සහිත මෙගාකෝලන් වලක්වා ගැනීම සඳහා උපකාර විය හැක. බොහෝ අවස්ථාවල දී, විෂබීජ කොලිටික් රෝගීන් ද විෂබීජ මෙගාකෝලන් සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති බැවින්, පාචනීය ඖෂධ සමග ප්රවේශම් විය යුතු ය. දරුණු උදරයේ වේදනාව, ඉදිමුණු උදර හා උණ ඇති වන ඕනෑම අයෙකු වහාම වෛද්ය උපදෙස් ලබාගත යුතුය.
හේතූන්
දැඩි විෂබීජ වලින් යුත් විෂබීජ සහිත මෙගාකෝලොන් හට පුද්ගලයන්ට ස්වයංසිද්ධ විය හැක. ඇතැම් අවස්ථාවලදී, මත්ද්රව්ය ඇතුළු ඇතැම් ඖෂධවල අනිසි භාවිතය නිසා එය සිදුවිය හැක. වේදනා සහන සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ, ප්රතිජීවක මානසික අවපීඩනය, කනස්සල්ල හා නොසංසුන්කම සඳහා භාවිතා කරන ඖෂධ; සහ lopardamide වැනි ප්රතිදේහර්රයිල්. මේ හේතුව නිසා, සාමාන්යයෙන් කොලිටිටිස් ආසාදිත පුද්ගලයන් රෝගීන් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමට අත්විඳින අත්දැකීම් වලින් සැළකිලිමත් වූ ක්ෂුද්ර ජීවී විශේෂඥයෙකුගේ අනුමැතියකින් තොරව, සහ අධීක්ෂණයකින් තොරවය.
රෝග ලක්ෂණ
විෂ සහිත මෙගාකෝලන් වල ඉදිරිපත් කිරීම්:
- උදරයේ වේදනාව සහ කැතයි
- උදරය
- වේගවත් හෘද ස්පන්දනය
- රුධිර පීඩනය අඩු විය
- ලයිකොකයිසිටෝස් (ඉහළ සුදු රුධිරාණිකා)
- උදරයේ x-ray මත කොලික ආතතිය පිළිබඳ සාක්ෂි
- අධි උණ (40 ° C [104 ° F])
- විජලනය
විෂ සහිත මෙගාකෝලන් සහිත පුද්ගලයින් බොහෝවිට රෝගී වී ඇති අතර, දින කිහිපයක පාචනය සහ වේදනා වේදනාව පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තිබේ.
ප්රතිකාරය
කම්පන, චිම්පන්ෆෝමරනය (මහලොකු බිත්තියේ කඳුළු පිපිරීමක් ), peritonitis (උදරයේ ආසාදනය) සහ සෙංගමාලය (රුධිරයේ ආසාදන) වැනි ජීවිතයට තර්ජනයක් වන සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා විෂ සහිත මෙගාකෝලන් වලදී වැදගත් වේ. වමනය නොකළේ, මහ බඩවැලේ කැඩී බිඳී යාමයි. මෙය 30% ක මරණීය තත්ත්වයකි. මුල් අවධියේදී සාර්ථක ලෙස ප්රතිකාර කළ විට, විෂ සහිත මෙගාකෝලොන් 4% ට වඩා අඩු මාරක ප්රතිශතයකි. වෛද්යවරයෙකු විසින් යම් නව ලක්ෂණයක් ලබා ගැනීම වැදගත් වන අතර, ක්ෂණික රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් ලබා ගැනීම වැදගත් වේ.
බඩවැලේ සෑදුණු ද්රවයක් විය යුතු අතර, සාමාන්යයෙන් එය සාමාන්යයෙන් සිදු කරනු ලබන්නේ ශරීරය පිටත ශරීරයෙන් ආමන්ත්රණය කිරීමෙනි. රෝගියා විජලනය වී හෝ කම්පනයකින් නම්, IV ප්රතිකාර මඟින් විද්යුත් අයහපත් සහ තරල වෙනුවට ආදේශ කරනු ලැබේ. කම්පනය බරපතල ආසාදන ඇති විය හැකි නිසා ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා දිය හැකිය. කෝටිකොසොෙරෝසයිස් අන්ත්රය තුළ ඇතිවන ආසාධනය මර්දනය කළ හැක.
ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිචාර නොදක්වන බරපතල නඩු වලදී, හදිසි අවස්ථාවක් හෝ සම්පූර්ණ රුධිර වහනයක් අවශ්ය විය හැක. කොලැක්ටෝටොමොමික් ලෙස හැඳින්වෙන සමස්ථ කොලෙක්ටෝමානයේ දී, මහ බඩවැල ඉවත් කරනු ලැබේ. විෂබීජීය මෙගාකෝලන් ප්රතිස්ථාපනය කිරීමෙන් පසු දෙවන ශල්යකර්මයක් තුලදී ජෑස් පේෂකයක් සෑදිය හැකි ලෙස ආම්ලික කොලිටික් රෝගියෙකුගේ ප්රොටෙක්කෝටෝටෝමා සමීකරණයට වඩාත් යෝග්ය වේ.
J-ෂර්ට් පටිපාටිය ස්ථිර ස්ථවශිර්ෂය සඳහා අවශ්යතාවය මග හරිනු ඇත. ප්රෝටෝකෝටෝටෝටෝමා දැඩි ශල්ය කොලිටිටයක් සඳහා ශල්යකර්මයක් වන බැවින්, ශ්ලේෂ්මලයෙන් පසු කොළටටිව් කොලිටි ශල්ය කර්මයෙන් පසු නැවත ආරම්භ වී නැත. ක්රෝන්ගේ රෝගය ක්රෝහන්ගේ රෝගය නැවත නැවතත් ඇතිවිය හැක.
බොහෝ අවස්ථාවල දී, විෂ සහිත මෙගාකෝලන් ඵලදායී ලෙස ප්රතිකාර කරනු ලැබුවහොත්, මෙම අනාවැකිය ඉතා හොඳ ය.
මූලාශ්ර:
ඇඩම් "විෂ සහිත මෙගාකෝලන්." ඇඩම්, ඉන්ක් 2004. 30 ජූලි 2009.