දශකයකට වැඩි කාලයක් තිස්සේ එක්සත් ජනපදයේ ළමා තරබාරුභාවය වැඩි වී ඇති අතර, ඇමරිකානු හෘද සංගමය (AHA) අනුව, ළමුන්ගෙන් තුනෙන් එකක් සහ යෞවනියන් තරබාරු හෝ වැඩි බරකින් යුක්ත වේ.
AHA සටහන් කරන පරිදි, මෙම අනුපාතය 1963 දී එය ත්රිත්වයට ආසන්න අගයකි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ළමා තරබාරුකම එතරම්ම භයානක ලෙස පැතිර ගොස් ඇති අතර ළමා සෞඛ්යය පිළිබඳ එවැනි තර්ජනයක් වී ඇත්තේ ඇමරිකානු ළමා අධ්යාපන ආයතනයේ (AAP) සහ ප්රතිකාර කිරීම.
නමුත් බලාපොරොත්තුව නැති වී යයි. AHA සහ AAP ඇතුළු ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය (WHO) ඇතුළු විවිධාකාර ආයතන විවිධ වර්ගයේ ළමා තරබාරු භාවය අවසන් කිරීමට සටන් කරන බව දැන ගන්නට සෑම තැනකම සිටින දෙමාපියන් සතුටු වනු ඇත.
ළමයින්ගේ තරබාරුකමට එරෙහි අරගලයේ යෙදීම, එහි අර්ථදැක්වීම්, හේතූන්, ප්රතිකාර සහ රෝග වළක්වා ගැනීම සඳහා අවැසි අවශ්යතා තේරුම් ගත යුතුය.
දරුවන්ගේ තරබාරුභාවය යනු කුමක්ද?
අවුරුදු දෙකේ සිට 19 දක්වා වයස්ගත වූවන් සඳහා තරබාරුකම ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) යොදා ගනී. එම වයස් සීමාව හා ලිංගික හැවිරිදි ළමුන් සඳහා සියයට 95 ක ප්රාග්ධනයක් හෝ ඊට වඩා ඉහළ මට්ටමක පවතී. 95% ප්රධානයට වඩා 85% අගයක් හෝ ඊට වඩා ඉහළ මට්ටමක පවතින BMI අගය වැඩිවේ.
වයස අවුරුදු දෙකකටත් වඩා බාල යෞවනයන් සඳහා, තරබාරුකම සඳහා ජාතික වශයෙන් නිර්දේශිත හා එකඟ වූ නිර්වචනයක් දැනට නොමැත.
ළමා තරබාරුකමේ සෞඛ්ය අවදානම් මොනවාද?
කෙටිකාලීන හා දිගුකාලීනව දරුවන් තුළ තරබාරුකමට සම්බන්ධ විවිධාකාර හා බරපතළ සෞඛ්ය අවදානම් පවතී.
තරබාරුකමෙන් පෙළෙන දරුවන්ට අධි රුධිර පීඩනය (අධි රුධිර පීඩනය) සහ අධි රුධිර කොලෙස්ටරෝල් (අධි රුධිර කොලෙස්ටරෝල් ) ඇති වීමට ඉඩ ඇති අතර, අනාගතයේ හෘද වාහිනී රෝගය (හදවතේ රෝගය සහ රුධිර වාහිනී) මොළයට සපයන රුධිර වාහිනී ඇතුළු අනාගත රෝගාබාධ සඳහා අවදානම් සාධක වේ.
නිදසුනක් වශයෙන්, එක් අධ්යයනයකදී, තරබාරු දරුවන්ගෙන් සියයට 70 ක් තරම් ප්රමාණයක් හෘද රෝග සඳහා අවම වශයෙන් එක් අවදානම් සාධකයක් ඇති බව සොයාගෙන ඇත.
තරබාරු ළමයින් වර්ග 2 දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීම සඳහා විශාල අවදානමක් ඇත. ඇත්තවශයෙන්ම, ළමුන් තුළ දියවැඩියාව වර්ග 2 ක් නැගීම, වෛද්ය ප්රජාව අතර මහත් සැලකිල්ලක් දක්වයි. "දියවැඩියාවෙන් දියවැඩියාව" ලෙසින් හැඳින්වෙන්නේ දුර්ලභ වර්ග 1 දියවැඩියාව ලෙසය.
දැන් ළමයින්ගේ තරබාරුකම නැගීමත් සමග, දරුවන් 2 වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ඇති අවස්ථාවන්හිදී සැබවින්ම පුපුරා ගොස් තිබේ. දියවැඩියාව යනු හෘද වාහිනී රෝගය සඳහා දැඩි අවදානම් සාධකයකි. මෙය දිගුකාලීන දිගු කාලීන ප්රතිවිපාකයකි.
ඊට අමතරව, තරබාරුකමෙන් පෙළෙන දරුවන්ට ඇදුම හා බාධාවකින් යුත් නින්ද ඇනීම වැනි ශ්වසන ගැටලු ඇති වීමට ඉඩ තිබේ. මෙම දරුවන්ට කාලයාගේ ඇවෑමෙන් හෘද රෝග සහ අක්මාව පිළිකාවලට සම්බන්ධ වී ඇති ගැටළු සහ අක්මින් අක්මා රෝග ඇතිවීමට ඉඩ ඇත.
අවසාන වශයෙන්, බොහෝ විශේෂඥයන් සඳහන් කර ඇති පරිදි, තරබාරුකමේ තරබාරුකම හෝ බර වැඩිවීම බොහෝ විට වැඩිහිටි බවට තරබාරුකමට යොමු කරයි.
දරුවන්ගේ තරබාරුකමට හේතු මොනවාද?
ළමා තරබාරු වසංගතයේ එක හේතුවක් පෙන්වා දිය නොහැකි ය. ඒ වෙනුවට, විවිධාකාරයෙන් හා සාධකවල සංයෝජනයන් ඉටු වේ.
වැඩි ප්රමාණයක් අධ්යයන කටයුතුවලදී වැඩිහිටියන්ගේ තරබාරුකම ඉහල දැමීම සඳහා හේතු කිහිපයක් අධ්යයනය කර ඇත. බොහෝ සාම්ප්රදායික ජීවන රටාව බොහෝ අධ්යයන වලදී බහුලව දක්නට ලැබේ.
අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ දිනකට පැය එකකට වඩා වැඩි කාලයක් රූපවාහිනිය නරඹන දරුවන් ඉහළ අධික ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) සහ ඉහළ රුධිර පීඩනය ඇති බවයි. පර්යේෂකයන් පවසන්නේ, රූපවාහිනිය ඉදිරිපිටට වැඩිපුර කාලයක් වැය වන බවයි. දුර්වල ආහාර තෝරාගැනීම් සමඟ අධික බර හා තරබාරුකමට හේතු වන අතර, හෘද සජිවීකරණ අවදානම වැඩි කරන බව පර්යේෂකයෝ පවසති.
ශාරීරික අධ්යාපන වැඩසටහන් වලදී හා සාමාන්ය පාසැල් කාලය තුළ ශාරීරික ක්රියාකාරකම් සඳහා වෙන් කරන කාලය ළමා විය හා වැඩිහිටි තරබාරුබව වැඩිවීමෙහි නියුක්ත වී ඇත. තරබාරුකමට අමතරව, ශාරීරික ක්රියාකාරිත්වයේ මෙම පරිහානිය බරපතල ලෙස සැලකිලිමත් වන බව බොහෝ හේතු තිබේ. ශාරීරික යෝග්යතාවය අඩු හෘද රෝග සඳහා අවදානම වැඩිවේ.
කැලරි ඝන ආහාරවල දුර්වල පෝෂණ ගුණය දරුවන්ගේ තරබාරුකමට සම්බන්ධ කර තිබේ. බොහෝ අධ්යයන මගින් ඇතැම් ආහාර වර්ග හැසිරීම් අතර සම්බන්ධතාවයක් ඇති කර තිබේ. පැණිරස පාන වර්ග ආහාරයට ගැනීමෙන් වැඩි අවධානයක් යොමු කර ඇති අතර, දරුවන් හා වැඩිහිටියන් මෙන්ම ඔවුන්ගේ ආහාරයට හා තරබාරුකම අතර සම්බන්ධතාවයක් මුලුමනින් ම පෙන්නුම් කර ඇත. මීට අමතරව, වැඩිහිටියන් හා වැඩිහිටි දරුවන්ට සීනි පානය අඩු කිරීම හෝ වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔවුන්ගේ නිර්දේශ අනුගමනය කරන විට, බොහෝ රෝගීන්ගේ බර අඩු වේ.
සීනි බීම වර්ගයේ සිසිල් බීම වර්ග මෙන්ම පළතුරු සහ යුෂ පාන වර්ගද ඇතුළත් වන අතර ඒවාට සීනි එකතු කර ඇති සීනි වර්ගද ඇතුළත් වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, සීනි පානයන් ආහාර ගැනීමෙන් දරුවන්ගේ සෞඛ්යයට අහිතකර ලෙස බලපාන අතර, තරබාරුකමේ ප්රධානතම හේතුව ලෙස සැලකේ. ඒවා නගර කිහිපයක අතිරේක බදු හෝ අනතුරු ඇඟවීමේ ලේබල් තැන්පත් කර ඇත.
ළමා තරබාරුභාවය වර්ධනය කිරීම සඳහා ජානමය සාධක ද ඇත. ඒවායින් බොහෝමයක් දැන් පර්යේෂණය කර හෝ සොයා ගනු ලැබේ. නිදසුනක් වශයෙන්, විද්යාඥයින් සොයාගෙන ඇත්තේ FTO ජානය යොවුන් වියේ දී තරබාරුකම ආහාරයට ගැනීම හා වර්ධනය වීමට නැඹුරුතාවක් ඇති බවය.
ළමාවිය ස්ථුලතාව කළමනාකරණය කිරීම
දරුවාට තරබාරුකමේ රෝගය ලබා ගැනීම ඕනෑම දෙමව්පියන්ට අපහසු වේ. ඔබේ දරුවා වැඩිපුර බර හෝ තරබාරු බව ඔබට කනස්සල්ලෙන් සිටියහොත්, ඔබේ දරුවාගේ ළමා රෝගියාගේ අවධානය යොමු කිරීමට සහ උපකාරය ඉල්ලන්න. බර අඩු කර ගැනීමට හා ඔබේ දරුවාට සහ ඔබේ තත්වය සඳහා සුදුසු වන ක්රමෝපායන් ඔවුන්ට ලබා දිය හැකිය.
ඔබේ දරුවාට තරබාරුකමක් ලබා දෙනවා නම්, දිනපතා ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වඩාත් විනෝදයක් ලබා ගැනීමට ඔහුට / ඇයට උපකාර කළ හැකිය, විශේෂයෙන් ඔහු / ඇය ශාරීරික අධ්යාපනය සඳහා ප්රවේශය නොමැති නම් සහ සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර අනුබල දීම දිරිගැන්වීම සඳහා පුරුදු. (සාම්ප්රදායිකව සීනි පරිභෝජනය, හැලොවීන් සහ පාස්කු වැනි) නිවාඩු දිනවල සෞඛ්ය සම්පන්න පුරුදු දිරිගැන්වීමට පියවර ගැනීම මෙයට ඇතුළත් වේ. නිතරම ගෙදර ආහාරයට ගෙවීම සඳහා පොදු ප්රමුඛතාවයක් ලබා දේ.)
පවුලේ මේසය වටා ගෙයකින් පිසූ ආහාර වේලක් ආහාරයට ගැනීමේ ශක්තිය අවතක්සේරු නොකරන්න. ඔබේ දරුවන් සමඟ හොඳ කාලයක් ලබා දෙනවා පමණක් නොවෙයි, නිවසේදීම ආහාර ගැනීමෙන් බොහෝ ප්රයෝජන ලබාගත හැකි බව අධ්යයනට නැවත නැවතත් පෙන්වා දී තිබේ.
නිදසුනක් වශයෙන්, ඔර්ලන්ඩෝ 2015 AHA හි සැසිවාරය තුළ ඉදිරිපත් කරන ලද අධ්යයනයක දී බොස්ටන්හි හාවඩ් හි එච් චෑන් පාසලේ මහජන සෞඛ්ය විද්යා පර්යේෂක පර්යේෂකයකු වන ජේන් සොන්ග් විසින් පර්යේෂකයින් සොයා ගන්නා ලද අතර, සාමාන්යයෙන් දිවා භෝජන සංග්රහ 11 සිට 14 දක්වා ආහාරයට ගන්නා අය සෑම සතියකම නිවසේ පිළියෙල කළ රාත්රී ආහාරය තරබාරුකම වර්ධනය කිරීම සඳහා සියයට 13 ක අඩු අවදානමක් ඇති අතර දියවැඩියාව 2 වර්ගයට අයත් වේ.
වෙනත් අධ්යයනයන්, විශේෂයෙන්ම ක්ෂණික ආහාර, දරුවන් හා වැඩිහිටියන්ගේ බර වැඩිවීම හා තරබාරුකමට ගෙයින් ගෙඩි කමින් සම්බන්ධ වී තිබේ. ජාතික සෞඛ්ය හා පෝෂණ පරීක්ෂණ සමීක්ෂණ (NHANES) දත්ත මත පදනම්ව එක්සත් ජනපදයේ රෝග පාලන හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන විසින් නිකුත් කරන ලද වාර්තාවකට අනුව, ඕනෑම දිනයක දරුවන් හා යෞවනියන්ගෙන් තුනෙන් එකකට වඩා වේගයෙන් ආහාර ගැනීම සිදු කරයි.
CDC සටහන් කරන පරිදි, "ක්ෂණික ආහාර පරිභෝජනය වැඩිහිටියන්ගේ බර වැඩි කර ගැනීම සම්බන්ධ කර ඇත." කැලරි සහිත ඝන ආහාර සමඟ දුර්වල පෝෂණ ගුණය දරුවන්ගේ තරබාරුකමට සම්බන්ධ කර තිබේ. මීට අමතරව, වේගවත් ආහාර සෝඩියම් සහ සන්තෘප්ත මේද ඇති බව දැන සිටීම, කාලයත් සමග අධි රුධිර පීඩනය හා හෘද වාහිනී රෝගයට හේතු විය හැක.
ඊට වෙනස්ව, නිවසේදී පිසූ ආහාර බොහෝ විට ඉහළ ආහාරමය ගුණය සහ අඩු සෝඩියම් හා සංතෘප්ත මේදය ඇත. 2007 සිට 2010 දක්වා NHANES හි සහභාගීවන්නන් 10,000 කට ආසන්න පිරිසක් එක් විශ්ලේෂණයක දී පර්යේෂකයෝ නිගමනය කළ පරිදි "නිවසේ නිතරම රාත්රී ආහාර පිසීමේදී ශරීරයේ බර අඩු කිරීමට උත්සාහ කරනවාද නැද්ද යන්න සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් සමඟ සම්බන්ධ වේ."
තරබාරුකම සඳහා ප්රතිකාර කිහිපයක් තිබේ. ජීවන රටාව වෙනස් කිරීමට අමතරව, මෙම තරබාරු ඖෂධ සහ bariatric (බර-පාඩු) ශල්යකර්ම ඇතුළත් වේ. ආහාර හා ව්යායාම වැනි ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම, සෑම කෙනෙකුටම පළමු පෙළ චිකිත්සාව, මෙය විශේෂයෙන්ම ළමුන් සඳහා විශේෂයෙන්ම සත්ය වේ. ඖෂධ හෝ වඩා ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර වලින් ළමුන්ට වැඩි අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඔබේ දරුවා සිය ළමා රෝගී දරුවන්ගේ සියලු හැකියාවන් සහ හොඳම විකල්පයන් සාකච්ඡා කිරීම වැදගත් වේ.
වචනයක්
තරබාරුකම සුව කළ හැකි බව මතක තබා ගන්න, වැඩි බරක් හෝ තරබාරුකමක් ඇති බව ලොව පුරා හා ලෝකය පුරා සිටින දරුවන් සංඛ්යාව, ඔබ නිසැකවම ඔබේ සටන තුළ තනිවම නොවේ.
ඔබේ දරුවා සමඟ ගැටලුවක් ඇති කර ගැනීමටත් අවසානයේදී තරබාරුකමට සාර්ථකව මුහුණ දීමටත් සැලැස්මක් ඇතිව සිටීමට කැපවීමක් සහ ඉවසීමක් ඇති වුවද, එය ඔබේ දරුවාට යහපත්, සෞඛ්ය සම්පන්න අනාගතයක් සඳහා දීර්ඝ කාලීනව දිගු කාලීනව ගෙවනු ඇත.
මූලාශ්ර :
ඇමරිකානු හෘද සංගමය විද්යාත්මක සැසිවාරය 2015 ඩේලි නිව්ස් . ට්රයිස්ටාර් පබ්ලිෂින් ඉන්කෝපරේෂන් නොවැම්බර් 9, 2015.
Micali N, Field AE, Treasure JL, එවන්ස් ඩී.එම්. තරබාරුකම අවදානමට ලක් වන ජානවලට යොවුන් වියේ දී ආහාර ගැනීමෙන් ඇති වන සම්බන්ධතාවයන් තිබේද? තරබාරුකම (රිදී වසන්තය) 2015; 23: 1729-36.
ඔග්ඩන් සීඑල්, කැරීල් MD, කිට් බීකේ, ෆ්ලග්ලල් කේඑම්. එක්සත් ජනපදයේ ළමා හා වැඩිහිටි තරබාරුකමේ ව්යාප්තිය 2011 - 2012. ජමා. 2014; 311 (8): 806-814.
Smemo S, ටෙනා ජේ, කිම් කේ, ගාමසන් ඊර් සහ අල්. FTO තුළ ඇති තරබාරු ආශ්රිත ප්රභේද IRX3 සමග දිගුකාලීන ක්රියාකාරී සම්බන්ධතා පිහිටයි. ස්වභාවික 2014; 507: 371-5.
වික්රමන් S, ෆ්ර්යර් සීඩී, ඔග්ඩන් සීඑල්. එක්සත් ජනපදයේ ළමුන් හා යෞවනියන් අතර ක්ෂණික ආහාර ලබා ගැනීමෙන් කැලරි ලබා ගැනීම 2011 - 2012 NCHS දත්ත කෙටි අංක 213, සැප්තැම්බර් 2015 http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db213.htm වෙත පිවිසෙන්න. 2015 සැප්තැම්බර් 25 වන දින.