තයිරොයිඩ් රෝගය "රෝගියාට පහසු කිරීම, පහසු ප්රතිකාර කිරීම" හෝ "තයිරොයිඩ් පිළිකා හොඳ පිළිකා" බව නැවත නැවතත් පවසන අතර, තයිරොයිඩ් රෝගීන් තයිරොයිඩ් රෝග සමග ජීවත්වීමට ආවේනික වූ අභියෝග පවතින බව දනියි. තයිරොයිඩ් රෝගයෙන් ඔබ මුහුණ දෙන ප්රධාන අභියෝග 10 ක් බලමු.
1. ඔබේ හයිෆොටෝරයිටිස් ප්රතිකාර ක්රම ගැන දැන ගැනීම
ඔබ ගෲව්ස් රෝග සඳහා විකිරණශීලී අයඩින් (RAI) තිබේද, තයිරොයිඩ් පිළිකා සඳහා thyroidectomy හෝ හෂිමෝටෝගේ තයිරෝයිටිස්ටිස්, ඔබ සැම විටම නිපදවන හයිපෝතිරොයිඩ්, අවසානයේ තයිරොයිඩ් හෝර්මෝන ප්රතිස්ථාපන බෙහෙත් ගැනීම අවශ්ය වේ.
කෙසේ වෙතත්, ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රමයක් පවතින බව පෙනෙන්නට තිබේ. සාම්ප්රදායික වෛද්යවරුන් හා එන්ඩොක්රීලෝන විශේෂඥයන් බොහෝ විට එක් ප්රතිකාර ක්රමයක් පමණක් බව රෝගීන්ට පවසති: ලෝටෝරෝසීනින්, T4 හෝර්මෝනවල කෘතිම ස්වරූපය. වෙළඳ නාම නම් සින්ට්රිඩ්, ලෙවොක්සයිල් සහ ටිරොසින්ට් යන අයයි. කෙසේ වෙතත්, හයිටෝරයිඩ්රේටිස් සඳහා ආරක්ෂිත සහ ඵලදායී විකල්පයන් වන වෙනත් ඖෂධ සහ සංයෝග ඇත. කෙසේ වෙතත් බොහෝ සාම්ප්රදායික වෛද්යවරුන්ගෙන් මෙම විකල්පයන් ඔබට ඇසෙන්නේ නැත. මෙම වෙනත් ප්රතිකාර විකල්ප:
- Levothyroxine Plus T3 චිකිත්සාව, Liothyronine (වෙළඳ නාමයක් Cytomel), T3 සංස්ලේෂක ආකෘතියකි, හෝ කාලයෙන් නිකුත් වූ සංෙයෝජිත නිපැයුමක් liothyronine
- ලවොචිරෝසීන් සහ ස්වාභාවික ද්රාවිත තයිරොයිඩ් (NDT). NDT යනු ඌරන්ගේ වියළි තයිරොයිඩ් ග්රන්ථි වලින් සාදන ලද නිතිපතා තයිරොයිඩ් වන අතර හයිපෝරයිඩ්රයිස් ප්රතිකාරයක් ලෙස ශත වර්ෂයකට වැඩි කාලයක් තිස්සේ වෙළඳපොළට ගෙන ඇත. T4 සහ T3 හෝර්මෝන දෙකම ස්වාභාවික ස්වරූපයන්ට ඇතුළත් වේ. සමහර වෙළඳ නාමයන් නේචර් ටොරයිඩ් සහ ආමර් ත්රිත්වයි.
- NDT-පමණක් ප්රතිකාර
පෝෂණීය පෙරමුණෙහිද, තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියක තවමත් පවතින තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියක අඩංගු වන නමුත් සෙලිකේටා රෝගයක් ඇති අතර , ආහාරයට ගැනීමෙන් ග්ලූටන් සම්පූර්ණයෙන්ම තුරන් කර දැමීමට හැකි වන අතර, එමගින් තයිරොයිඩ් රෝගය ඉවත් කිරීම, රෝග ලක්ෂණ නිරාකරණය කිරීම, තයිරොයිඩ් ඖෂධයකි.
සිලිකේ රෝග සහ ග්ලූටන් එන්නත් කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ කිරීම සාමාන්යයෙන් බොහෝ සම්ප්රදායික වෛද්යවරුන් හෝ එන්ඩොකොන්ත්රඥයින් විසින් සිදු කරනු නොලැබේ.
2. ඔබගේ සොහොන රෝගය / හයිපර්තිසේරියාව ප්රතිකාර ක්රම දැනගැනීම
ඔබ ගව්වස්ගේ රෝගය හෝ හයිපර්තිඩයිස්වාදයෙන් හදුනාගත් විට, එක්සත් ජනපදයේ බොහෝ වෛද්යවරුන්ගේ ප්රවණතාවයන් ඔබ විකිරණශීලී අයඩීන් අවලංගු කිරීම (RAI) ප්රතිකාර කිරීම වහාම නිර්දේශ කරනු ඇත. සමහර වෘත්තිකයන් මෙය "රෂ් සිට ආර්අයි" යනුවෙන් හැඳින්වේ.
RAI ප්රතිකාරය මගින් ඔබගේ තයිරොයිඩය තුළ රඳා පවතින සහ එය විනාශ කරයි, ඔබේ හයිපර්තිඩ්රයිවාදනය විසඳා ගැනීම සඳහා විකිරණශීලී අයඩීන් මාත්රාවක් ගැනීමයි. කෙසේ වෙතත් RAI, සාමාන්යයෙන් ජීවිත කාලය පුරා හයිපෝරෛරයිසිස් හා තයිරොයිඩ් හෝමෝන ප්රතිස්ථාපන ඖෂධ සඳහා ඇති වන අවශ්යතාවයයි.
කෙසේ වෙතත් එක්සත් ජනපදයෙන් පිටතදී, ඇටිටිරෝර ඖෂධ භාවිතා කිරීමට වෛද්යවරුන් වැඩි වශයෙන් ඉඩ ඇත. එය ස්ථිරවම විනාශ නොවී ඔබගේ තයිරොයිඩ් වේගය අඩු වේ. ගෲව්ස් රෝගය හා හයිපර්තියොයිඩිස්ටිස් රෝගීන්ගෙන් සියයට 30 ක් තරම් ප්රමාණයක් ඇන්ටිටියෝඩෝ ඖෂධ මත විපාක දෙයි. එක්සත් ජනපදයෙන් පිටත ඖෂධ පළමුවන පේළියක ප්රතිකාරයක් වශයෙන් ඖෂධ ප්රතිකාරය භාවිතා කරන අතර, ආසාත්මිකතාව හෝ සංවේදිතාව ඇතිනම් RAI නිර්දේශ කරයි. ඖෂධ හයිපර්තිඩයිස්වල විසඳීමෙහිලා ඵලදායී නොවේ.
ඇමරිකාවේ සමහර සත්ව රෝග හා හයිපර්තියොයිඩිස් රෝගීන් ගැන කිසි විටෙකත් ඇන්තිට්රොයිඩ් ඖෂධ විකල්පයක් නොවන බව කිසි විටෙකත් පවසා නැත.
ඔවුන් එකම ප්රතිකාරය ලෙස RAI සමග ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ.
තවත් ප්රශ්නයක් වන්නේ දරු ප්රසූතියේ කාන්තාවන්ට ඉදිරි වසර තුළ ගැබ් ගැනීමට සැලසුම් කරන විට RAI නිර්දේශ නොකරයි. විශේෂඥයන් ඔබට ගැබ් ගැනීමට පෙර RAI පසු අවම වශයෙන් වසරක් බලා සිටීමට හෝ තයිරොයිඩ් ඖෂධ මත ස්ථායි කිරීමට අවශ්ය නම් තව දුරටත් පවතී.
එක්සත් ජනපදයෙන් පිටතදී, RAI ඉතා කලාතුරකිනි, දරුවාගේ වයස්ගත වූ ඕනෑම කාන්තාවකට කලාතුරකිනි. ඒ වෙනුවට තයිරොයිඩ් ශල්යමය ඉවත් කිරීම රෙකමදාරු කරනු ලැබේ.
කෙසේවෙතත්, එක්සත් ජනපදයේ නැවතත්, බොහෝ කාන්තාවන්ට ඊළඟ වසරේ ගර්භණී වීමට බලාපොරොත්තු වනවා නම් ඔවුන්ගේ ශල්ය කර්ම වඩාත් හොඳ විකල්පයක් වන අතර ඔවුන්ගේ තයිරොයිඩ් හෝමෝන ආස්ථරණය ස්ථීර කර ඇති බවටත්, ඔවුන් ගැබ් ගන්නේ ගර්භනී, බලා සිටීම වෙනුවට.
3. දක්ෂ වෛද්යවරුන් සොයා ගැනීම
ඔබට මුහුන දිය හැකි ප්රධානතම අභියෝගය වන්නේ ඔබගේ තයිරොයිඩ් සත්කාර සඳහා නිවැරදි වෛද්යවරයා සොයා ගැනීමයි. ඔබ සතුව ගර්වස් රෝගය හෝ හයිපර්තියොයිඩ්රයිස්, තයිරොයිඩා නූඩ්ලස් හෝ තයිරොයිඩ් පිළිකා ඇති විට, ඔබට සාමාන්යයෙන් එන්ඩොක්රින්ටඥඥවරයෙකුගෙන් විමසනු ඇත. නමුත් බොහෝ අක්ෂි රෝග විශේෂඥයින් දියවැඩියාව පිළිබඳ විශේෂඥතාවයක් ඇති අතර තයිරොයිඩ් රෝගීන් හඳුනා ගැනීමේ සහ කළමනාකරණය කිරීමේ සීමිත ප්රවීණත්වයක් ඇති කර තිබේ.
එහෙයින්, තයිරොයිඩ් රෝගය සඳහා විශේෂඥතාව ඇති විශේෂඥයන්ගේ අනුකම්පාව ඉතා කුඩා වේ. ඒ හා සමානව, හෂිමෝටෝගේ තයිරෝයිටේට් (Hashimoto) තයිරෝයිටේට් (Hashimoto) ඇති විට හෝ හයිටොයිඩ්රොයිඩ්ස් (Hypothyroidism) හසුරුවන විට, ප්රාථමික වෛද්යවරුන් හෝ අභ්යන්තර බාහිර පුද්ගලයින් දැඩි ලෙස සාම්ප්රදායික ප්රවේශයක් ලබා ගත හැකි අතර සීමිත ප්රතිකාර විකල්ප ලබා දෙනු ඇත. මෙම අභියෝගය ජය ගැනීමට ඔබට සම්පත් දෙකක් ඇත:
4. එන්ඩොක්රීලෝන විශේෂඥයන්ගේ ඌනතාවයන්
එක්සත් ජනපදයේ වසංගත තත්වයන් ළඟා කරවන දියවැඩියාව ඇතුළු අන්තරාසර්ග රෝග පාලනය කිරීමේ විශේෂඥතාවට විශේෂී වී ඇත. එමෙන්ම නොසැලකිලිමත් භාවය සහ ප්රජනන ගැටළු, පොලිස් භෞතික ඩිම්බකෝෂය, ආර්තවහරණය, ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, වර්ධන හෝර්මෝන ඌනතාවයන් සහ, ඇත්ත වශයෙන්ම, තයිරොයිඩ් රෝගය. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ, අපි එන්ඩොකොන්ත්රඥයින්ගේ විශාල හිඟයක් ඇත .
සමහර සමීක්ෂණවලින් තක්සේරුකරුවන්ගේ විෂය පථයට අයත් වූ දහස් සංඛ්යාත ජනයා සඳහා එකම එන්ඩොක්රින්ටිලඥයකු සිටින බව ඇස්තමේන්තු කර ඇත. සති අන්තයේ සිට මාස ගණනක් දක්වා විවිධාකාරයේ විවේචනාත්මක චිකිත්සකයින් දැක ගත හැකිය. කාරණය වන්නේ තයිරොයිඩ් තත්වයක් සහිත සෑම කෙනෙකුටම සේවය කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් තරම් එන්ඩොක්ටරිනොජිස්ටරයන් නොමැති වීමයි. එපමණක් නොව, බොහෝ එන්ඩොකොන්ත්ර විද්යාඥයින්ට පටු විශේෂඥතාවන් ඇති අතර, ප්රාථමික වශයෙන් දියවැඩියා රෝගීන් හෝ ප්රජනක අවශෝෂණවේදීන්ගේ අවධානය යොමු කිරීම සහ තයිරොයිඩ් රෝගීන් නොසැලකේ. හෂිමෝටෝගේ රෝගය සහ හයිපෝටයිඩ්රයිස් රෝග නිර්ණය කිරීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සාමාන්යයෙන් අන්යාරක්ෂක විශේෂඥයන් සාමාන්යයෙන් අත්යවශ්ය නොවේ. ගවේෂස් රෝගය, තයිරොයිඩියා මොඩල් සහ තයිරොයිඩ් පිළිකා වැනි සංකීර්ණ තත්වයන් සඳහා අත්යවශ්ය වේ.
5. ආශ්වාසය සමඟ කටයුතු කිරීම
තයිරොයිඩ් රෝගීන්ගේ වඩාත් ප්රචණ්ඩකාරී සිදුවීම් - හයිපෝතිරොයිඩ් හෝ හයිපර්තියයිඩ් යන රෝගීන්ගේ නොසැලකිලිමත්කම හා නොනැසී පවතින තෙහෙට්ටුවකි. තෙහෙට්ටුව දුර්වල විය හැකි අතර අතිරේක නින්දක් හෝ විවේකයක් නොලැබේ. ඔබේ හයිපෝරයිඩ්රයිඩය දුර්වල ලෙස ප්රතිකාර නොලද හොත්, හයිපර්තියයිඩය සහ නොසෙල්වී සහ නොසන්සුන්තාවයෙන් පෙළෙන විට ආමාශ වේ. කෙසේ වෙතත් මෙම අභියෝගයට විසඳුම් තිබේ .
6. ඔබේ සිරුරේ බර පාලනය කිරීම
හයිපෝටෝරොයිඩ් සෑහෙන ප්රතිශතයක් අතිරික්ත බරක් ලබා ගැනීම දුෂ්කර වන අතර ඇතැම් විට පෙනුමෙන් අපහසුය. මෙය තයිරොයිඩ් තත්වයන් සමඟ බොහෝ අයගේ ප්රධාන පැමිණිලි අතුරින් එකක් වන අතර, කැලරි කැපීම, ආහාර වෙනස් කිරීම් හෝ දැඩි ව්යායාම කිසිවක් නිවැරදි දිශාවකට ගෙන යාමට හැකියාවක් නැත.
තයිරොයිඩ් රෝගීන් සඳහා බර වඩාත් අපහසු වන සාධක ගණනාවක් පවතී:
- හයිපෝටයිඩ්රියාවක් සඳහා දුර්වල ලෙස ප්රතිකාර කිරීම හෝ ඌනිතය වීම
- ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු පවා අඩු වේ
- ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය හා පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝම් වල වැඩි අවදානමක්
- අඩු ශ්රමය සහ අඩු කැලරි අඩු කරන ශක්තියක්
- ශරීරයේ තැන්පත් කර ඇති තෙල් ප්රමාණය අඩු කර ගැනීමෙන් එය වඩාත් ඵලදායී බවට පත් කරන හෝර්මෝන වෙනස්කම් සිදු කරයි
බර තයිරුයිඩ් රෝගීන් සඳහා විසඳුම් සඳහා විසඳුම් ඇත.
7. ඖෂධය ආශ්රිත මානසික වෙනස්වීම් ඇති කිරීම
ටයිඩ්රොයිඩ් රෝගය නොසිදුවූ, ආශ්වාස කරන ලද සහ වැඩිදියුණු කළ ටීආර්ඒඩ් රෝගය මානසික රෝග හා මානසික රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය. මානසික අවපීඩනය, මොළයේ ව්යාධිය, මතක ගැටළු, සැපපහසු පහර සහ කාංසාව යන සියල්ලම ඔබගේ තයිරොයිඩ් වලට සම්බන්ධ විය හැක. ඔබේ මනෝගතියට බලපාන ලක්ෂණ ඔබට ඵලදායීව ක්රියාත්මක කිරීමට ඇති හැකියාවට බාධා ඇතිවිය හැක.
ඔබේ රෝග ලක්ෂණ තයිරොයිඩ් පුවරුව සඳහා රසායනික ඇණවුමක් වෙනුවට වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගැනීම සඳහා සමහර වෛද්යවරුන් ඔබට ප්රති ප්රතිකර්ම ලබා දෙයි. ප්රතිකාර සමග වුවද, ඔබගේ තයිරොයිඩ් විසින් ක්රියාත්මක කරනු ලබන මෙම මනෝගතියට අදාල රෝග ලක්ෂණ කිහිපයක් තිබිය හැක.
හොඳම විසඳුම වන්නේ ඔබේ තයිරොයිඩ් තත්වයට ප්රශස්ථ ප්රතිකාර ලබා ගැනීමයි. ඇතැම් අවස්ථාවලදී ප්රතිජීවක ඖෂධ හෝ විෂබීජ නාශක ඖෂධ ලබා ගත හැක. එහෙත් වෙනත් ක්රියාකාරිත්වයන්වල ප්රතිලාභ ගැන නොසලකා හැරිය යුතු අතර, ඉන් සමහරක් සංයුක්ත මනෝ විද්යාඥ ආචාර්ය ජෝන් නිකොල්සන් විසිනි.
මානසික අවපීඩනය සහ කාංසාව සහනයක් ලබා ගත හැක.
8. නොසැලකූ හා අසහනකාරී වෛද්යවරුන්
අවාසනාවකට මෙන්, ඔබ නොදැනුවත්ව හා අසහනකාරී වෛද්යවරුන්ට මුහුණ දීමට සිදු වන අතර, තයිරොයිඩ් රෝගීන් ද ඇතුළුව නිදන්ගත රෝගාබාධයකින් පෙළෙන අයට අභියෝගයක් විය හැකිය. ඔබට තයිරොයිඩ් පිළිකා තිබේ නම්, රෝගියෙකුගේ දෘෂ්ටි කෝණයෙන් පිළිකා නොමැති බව "පිළිකා ඇති ඕනෑම අයෙකුගේ පිළිකාවක්" බව හඳුනාගෙන ඇති වෛද්යවරුන් ඔබට හොඳටම අර්ථවත් (නමුත් අවමන්සහගත) වෛද්යවරුන් ඔබට පවසනු ඇත.
එසේත් නැත්නම්, ඔබ ස්වභාවික ද්රාවිත ඖෂධ තයිරොයිඩ් ඖෂධ එළදෙනුන් (එළවළු වලින් නිපදවන ලද) බව අවධාරනය කරන වෛද්යවරුන් වෙත ඔබ ලඟා විය හැකිය. උවදුරේ ගව රෝගය අවදානම මතු කරයි.
නැතහොත් නිශ්චිත තයිරොයිඩ් බයිස්පයික් නොමැති බව ඔබ අවධාරණය කරන කල්හී වෛද්යවරයෙකු සිටිය යුතු වේය යනුවෙන් අදහස් කරන්නේ ඔබ Veracyte වෙතින් ඇෆර්මා පරීක්ෂාව නිශ්චිතවම නිශ්චිතවම නිගමනය කළ නොහැකි බව හෝ තයිරොයිඩ් පිළිකා පදනම්ව නිර්ණය කළ හැකි බව නොදැන සිටීමයි. ශල්ය කර්මයකි.
මෙම නොඇදහිලිකාර හෝ අශුභදායී වෛද්යවරුන්ගෙන් ඔබ හමුවූ විට හොඳම උපදෙස් වන්නේ: නව තයිරොයිඩ් වෛද්යවරයකු ලබා ගැනීමට කාලයයි .
9. අවබෝධ කර නොගන්නා පවුල්, මිතුරන් හා හවුල්කරුවන්
බොහෝ තයිරොයිඩ් රෝගීන් සඳහා තයිරොයිඩ් රෝගය පැහැදිලිවම බාහිර වෙනස්කම් ඇති නොකරයි. ඔබ සැලකිය යුතු බර වෙනස්කම් හෝ ඔබගේ තත්වය පිළිබඳ වෙනත් දෘශ්යමාන සාක්ෂි නොමැත. ඒ සමගම ඇතැම් ප්රසිද්ධ පුද්ගලයන් සිටිති - නවීන ෆැමිලි සෝවා වර්ර්ගා සිතට එළඹෙන අතර, තයිරොයිඩ් ඖෂධ සඳහා නිතිඥයින් සහ තයිරොයිඩ් ඖෂධය වෙනුවෙන් පෙනී සිටින අයව කටයුතු කරන අතර, තයිරොයිඩ් රෝගය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා හිසරදයක් නොවේ.
ඔබේ තයිරොයිඩ් රෝගීන් හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව, ඔවුන්ගේ ප්ලාස්ටික් ලබා ගැනීමෙන් පසුව, ඔවුන්ගේ හැඟීම් ගැන කිසිදු සැලකිය යුතු වෙනස්කමක් නොලැබෙන අතර, ප්රතිඵලයක් ලෙස සහෝදර තයිරොයිඩ් රෝගීන් තවමත් නොවිසඳුනු රෝග ලක්ෂණ පවතින බව විශ්වාස නොකරන්න.
ඔබේ මිතුරන්, පවුල සහ සෙසු සේවකයන්ට ඔබ මුහුණ දෙන්නේ කුමක්ද යන්න වටහා ගැනීම දුෂ්කර වන අතර ඔබේ සෞඛ්ය ගැටලු සඳහා කිසිදු දයානුකම්පාව හෝ අනුකම්පාවක් නොලැබේ. මෙම අභියෝගයට විසඳුමක්? මෙම තත්වය ඔවුන්ට පැහැදිලි කිරීම සඳහා මෙම ලිපි වලින් එකකි.
10. ඔබ අතහැර දැමීමට අවශ්ය වූ දින
තයිරොයිඩ් රෝගීන් මුහුණ දෙන අභියෝගවලින් එකක් වන්නේ ඔබ අත්හැරීමට අවශ්ය වූ විට දින කිහිපයක් පමණි. නිසි වෛද්යවරයෙකු, නිවැරදි ඖෂධ හෝ නිවැරදි ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම, කලබල වීම, බර කිරීම හෝ අවපීඩනය වැනි ස්ථිර රෝග ලක්ෂණ සෙවීමට අපහසුය. ඔබේ හිසකෙස් පැටලී ඇත, කිසිවක් එය නතර කිරීමක් පෙනෙන්නේ නැත, නැතහොත් ඔබ පැය 12 නින්ද අවදිවීම තවමත් විඩාවට පත්වෙනවා. ඔබ කුමක් ඇසිය හැකිද? ඔබ බොහෝ තයිරොයිඩ් රෝගීන් මෙන්, ඔබේ තයිරොයිඩ් රෝගයට සාර්ථකව මුහුණ දීමෙන් ඔබේ රැහැනේ අවසානය කරා ඇත්නම්, ඔබ තනිවම නොවන බව දැන ගන්න. ඔබට හැඟෙන ආකාරය දැන සිටින බොහෝ දෙනෙක් සිටින අතර එවන් හැඟීම් ජයගැනීමට ඔවුන්ට හැකි වී තිබේ.
> මූලාශ්ර:
> බෙන්, ආර්., බර්ච්, එච්, කූපර්, ඩී සහ අල්. අධි රුධිර පීඩනය හා හෘදයාබාධ ආශ්රිත වෙනත් හේතූන්: ඇමරිකන් තයිරොයිඩ් සංගමය හා ඇමරිකානු සායනික වෛද්ය විද්යාව. නිවුන් චිකිත්සාව. Vol 17 අංක 3 මැයි / ජූනි 2011.
> බ්රව්මන්න්, එල්, කූපර් ඩී. වෙර්න් සහ ඉබ්බාර්ගේ තයිරෝයිඩ්, 10 වන සංස්කරණය. WLL / වෝල්ටර් ක්ලුවර්; 2012.
> Ch'ng, CL, et. අල්. "සිලීක් රෝගය සහ ඔටිමිමුන් ඖෂධීය රෝගය." සායනික වෛද්ය සහ පර්යේෂණ. 2007; 5 (3): 184-192. doi: 10.3121 / cmr.2007.738.
> ගාර්බර්, ජේ, කෝබින්, ආර්, ගරීබ්, එච් සහ ඊ. අල්. "වැඩිහිටියන්ගේ හයිපෝරෛද්රතාවය පිළිබඳ සායනික පුහුණුව පිළිබඳ උපදෙස්: සායනික එන්ඩොකොරෝජිලඥයන් සහ ඇමරිකානු ඖෂධ සංගමය විසින් අනුගමනය කරන ලද සමමුහුර්ත" විසින් අනුසාරය කරනු ලැබේ. නිවුන් චිකිත්සාව. Vol 18 අංක 6 නොවැම්බර් / දෙසැම්බර් 2012.
> රෝයි, ඒ, ඊ. අල්. "ඔරිජිනමීය ඖෂධීය රෝගය: මෙටා-විශ්ලේෂණය සමග රෝගීන්ගේ සෙරීආක් රෝගය පැතිරීම". තයිරොයිඩ්. 2016 ජූලි; 26 (7): 880-90. doi: 10.1089 / thy.2016.0108.