කඩදාසි සිදුරු සිදුරු සහිත වීම - නමුත් එය බරපතල ය
කුඩා අන්ත්රය හෝ විශාල අන්ත්රය සිදුරු කිරීම, ගිනි අවුලුවන පපුවේ රෝග (IBD) බරපතල හා විය හැකි සංකූලතාවයක් වේ. සිදුරු සහිත බඩවැල් ශල්යකර්මයක් වන අතර, ආසාදන හෝ මරණය වැනි තවත් සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා ක්ෂණික ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. සිදුරු සහිත බඩවැල් යනු විවිධාකාර හේතු නිසා ඇති විය හැකිය.
එය සාමාන්ය දෙයක් නොවේ. නමුත් එය හදිසි තත්වයක් බැවින්, රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ දැනීම විශේෂයෙන්, විශේෂයෙන් IBD ඇති අය සඳහා.
බඩවැල් ආශ්රිත රෝග ලක්ෂණ ඇති බව සැලකිලිමත් ඕනෑම කෙනෙකුට වහාම වෛද්යවරයෙකු හමුවිය යුතුය. අධික රුධිර වහනය (සෘජුකෝණාස්රාකාරයෙන්) සහ දරුණු උදර වේදනාව වැනි බරපතල රෝග ලක්ෂණවලදී, හදිසි ආපදා සේවයක දී හෝ හදිසි ගිලන් රථයක් අමතන්න (911 අමතන්න).
වැසිකිළි සිදුරු කිරීම කොපමණ පොදුද?
IBD නිසා සිදුරු සහිත සිදුරක් ස්තුතිවන්ත වීම ඉතා කලාතුරකින් සිදුවීමකි. ක්රෝන්ගේ රෝගය ඇති පුද්ගලයින්ගේ රෝගය පිළිබඳ අවදානම අවදානමක් පවතින අතර එය සියයට 1 ත් 3 ත් අතර වේ. කෙසේවෙතත්, සිහින් කොලිටෙස් ඇති වූ පළමු උණ්ඩුක පුච්ඡය තුළදී සිදුරු සිදුරු වේ. අවදානම වැඩි වන විට, එම පළමු ගිනිගැනීම් ස්වභාවය අතිශයින්ම දරුණු වේ. දිගුකාලීන රෝගයක් (රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසු වසර 8 සිට 10 දක්වා පසු වැනි) විට සිදුරු සිදුරු ඇති විය හැක.
දුර්වල වූ බඩවැල් බිත්තිවල කුහරයක් හෝ කඳුළක් වර්ධනය වීමට ඉඩ තිබේ.
අන්ත්රීය සිදුරුවීමේ ලක්ෂණ
සිදුරු කිරීමේ රෝග ලක්ෂණ:
- දරුණු උදර වේදනාව
- උණ රෝගය
- මෝඩයෝ
- ඔක්කාරය
- වකුගඩු රුධිර වහනය , සමහර විට බර
- වමනය
ෙරෝගය සිදුරු කිරීම
රෝගියාගේ ශාරීරික පරිණාමය මත පදනම්ව රෝග ලක්ෂණ සිදුරු කරයි.
ඉහත රෝග ලක්ෂණ බොහොමයක් ඇති විට, විශේෂයෙන් රෝගාතුර වූ ක්රෝන්ගේ රෝගය හෝ දිගුකාලීනව IBD වලින් ඇතිවන රෝගය සඳහා රෝගියකුට රෝග ලක්ෂණයක් ඇතිවිය හැකිය.
කල්පැවැත්ම හඳුනා ගැනීම හා සොයා ගැනීම සඳහා සිදු කරන ලද පරීක්ෂණයන්ගෙන් සමහරකට CT ස්කෑන් පරීක්ෂණය හෝ උදරයේ x-ray වැනි විකිරණ පරීක්ෂණ වේ. සමහර අවස්ථාවලදී, සිදුරු සිදුරු ඇති බවට සැකයක් ඇත. එහෙත් ගවේෂණයට ලක් කිරීමේ උද්දච්ච ශල්ය කර්ම සිදු කරන තුරු සැබෑ වෙබ් අඩවිය සොයා ගත නොහැක. X-ray මඟින් උදරයේ උෂ්ණත්වය පෙන්නුම් කරනුයේ ප්රාචීරයේ ප්රතිඵලය වන ප්රාචීරය යට වායුවයි. CT ස්කෑන් පරීක්ෂණය සිදු කළ හැකි අතර එය ප්රතිකාර ක්රමයක් සැකසීමට උපකාර වන අතර එය සිදුරේ සැබෑ ස්ථානය පෙන්විය හැක. ශාරීරික පරීක්ෂණය අතරතුර බඩවැල ඇති වේ (වෛද්යවරයෙකුට දැනෙන්නේ නම්) එය ඉතා දෘඪ විය හැකිය.
සිදුරු විදින ආකාරය
සමහර අවස්ථාවලදී, විදුරුමස් ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කළ හැකි ඕනෑම විභව්ය ආසාධනයක්, නයිගොස්ට්රික් නාලයක් , ආන්ත්රයික විවේකයක් (කුඩු කිරීමට හෝ පානය කිරීමට කිසිවක් නැත). මෙය පරිපථය පිළිබඳ සාම්ප්රදායික කළමණාකාරිත්වය හා සාමාන්යයෙන් සිදු නොවේ.
බොහෝ විට ශල්ය කර්මයක් සිදුරු කිරීම සහ බඩවැලේ සිට උදරයේ කුහරය තුලට කාන්දු වූ අපද්රව්ය ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ. බඩවැල්වල අඩංගු ද්රව්යය (දිරවන ලද ආහාර සහ මැලියම් යුෂ) අන්තර්ගතය නම් උදර කුහරය තුළට ඇතුල් වී ඇති අතර, බද්ධයේ ඇති බැක්ටීරියා ශරීරය තුලින් ගමන් කරන අතර විශාල හා මාරාන්තික ආසාදන (peritonitis) ඇතිවිය හැක.
අවශ්ය ශල්යකර්මයේ වර්ගය හා ප්රමාණය තීරණය වන්නේ රෝගයේ ස්වභාවය සහ රෝගියාගේ තත්ත්වය මතය. සමහර අවස්ථාවලදී අන්ත්රයේ කොටසක් ඉවත් කළ යුතුය. තාවකාලික අපැහැදිලිකම හෝ කොලස්ටෝමා සමනය කිරීමට යම් කාලයක් ගත වීමට ඉඩහැරීම සඳහාද අවශ්ය වේ.
සටහන
වකුගඩු සිදුරු පිරිමැසීම සාමාන්ය දෙයක් නොවේ. බඩවැල්වල ගැඹුරුම බඩවැල් ඇතිවීම හේතුවෙන් ඇතිවන උණ කැළඹිලි සහිත දරුණු රෝගී තත්වයක් ඇති වීමක් නිසා බඩවැල් සිදුරු කිරීම සඳහා අවදානම් සාධකයක් වේ. සැලකිය යුතු උදරීය වේදනාව, උණ හා ලේ ගැලීම වැනි රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ ඉක්මනින් වෛද්යවරයෙකුගේ අවධානය යොමු කළ යුතු අතර, ගිලන් රථයක් සඳහා ඇමතිය යුතු හේතුවක් විය හැකිය.
ශල්යකර්මයක් අවශ්ය විය හැකි නමුත් වඩාත් නරක ප්රතිපලයක් වැලැක්වීම සඳහා ඉක්මන් අලුත්වැඩියා කිරීම වැදගත් වේ.
මූලාශ්ර:
Langell JT, Mulvihill SJ. "ගර්භාෂයිරෆල් සිදුරු කිරීම සහ උග්ර උදරය." Med Clin 2008 නමින් අම්මා 2008; 92: 599-625, viii-ix.
Sachar DB, Walfish AE. "අල්කීන කොලිටයි." Merck අත්පොත දෙසැම්බර් 2012.
Tomaszczyk එම්, සෙව්මර් ඩී.ඒ. "ක්රෝන්ගේ රෝගය තුළ ඩිස්ටල් සයිලම්හි ස්වයංසිද්ධ නිදැල්ලේ සිදුරු කිරීම: සිද්ධි අධ්යයනය." Int Surg 2005 Jul-Aug; 90 (3 Suppl): S45-S47.
වෙර්බින් එන්, හඩ්ඩඩ් ආර්, ග්රීන්බර්ග් ආර්, කැරින් ඊ, ස්කොර්නික් ය. "ක්රෝන්හි රෝගයේ නිදහසේ විදින". Isr Med Assoc J 2003 මාර්තු; 5: 175-177.