ඔබ තෝරා ගත යුතු දෙය කවුරුන් හෝ නොකෙරේ දැයි ඔබාමා , සෞඛ්යය රක්ෂණය හෝ ඔබේ රැකියාවෙන් ලබා දෙනවාද? ඔබ රැකියාව සඳහා පාදක කරගත් සෞඛ්යය රක්ෂණයට ඔබ්බකාරේට වඩා වැඩි මුදලක් ලබා දෙන්නේ කුමක්දැයි සොයා ගැනීමට අවශ්යද? ඔබේ පහසු රක්ෂණ පනත යටතේ සෞඛ්ය රක්ෂණය හුවමාරු කර ගැනීමෙන් ඔබාමාගේ වැඩපිලිවෙල යටතේ රැකියා රහිත සෞඛ්ය රක්ෂණයක් සැසඳීම පහසු ක්රම 4 ක් ඇත.
1 -
පියවර 1 - රැකියා පාදක කරගත් සෞඛ්ය සැලැස්මෙහි ඓතිහාසික වටිනාකම තීරණය කිරීමඔබ සෞඛ්ය සැලසුම් කිහිපයක් අතර තෝරා ගැනීමට උත්සාහ කරන විට නිවැරදි ආවරණ තොරතුරු සැසඳීම ඉතා අපහසු වේ. කෙසේ වෙතත්, එය ඉතා පහසු වන අතර, එය කෙටි ආයු කාලයක් සන්සන්දනය කර ඇත.
සෞඛ්ය සැලැස්මෙහි ඇති ආයුධ වටිනාකමින් වාර්ෂික සෞඛ්ය සේවා වියදම එහි සාමාන්ය සාමාජිකයන්ගේ සාමාජිකයින් සඳහා ගෙවනු ලැබේ. Úගුකාලීන අගය ú, ú, වැඩි වැඩියෙන් සෞඛ්ය සැළැස්ම වාසි. නිදසුනක් වශයෙන්, සියළුම සාමාජිකයින්ගේ සෞඛ්ය වියදම් පිරිවැය 85% ක් සඳහා 85% ක් ආයුධ වටිනාකමින් යුත් සෞඛ්ය සැලැස්මක් ගෙවනු ඇත. සාමාජිකයින්ට අඩු පිරිවැය , ඛණ්ඩනයන් සහ සමෝෂ්පනය වැනි පිරිවැය බෙදාගැනීමේ අවශ්යතා හරහා ඔවුන්ගේ ආවරණය වන සෞඛ්ය සේවා වියදමෙන් ඉතිරි 15% ක් ගෙවීමට අපේක්ෂා කෙරේ.
ඔබගේ රැකියාවෙන් ලබා ගත හැකි සෞඛ්ය සැලසුම්වල ආයුධ වටිනාකම් සොයා ගැනීම සඳහා, ඔබට ඇසීමට සිදු වනු ඇත. ඔබගේ සේවක ප්රතිලාභ දෙපාර්තමේන්තුව හෝ මානව සම්පත් දෙපාර්තමේන්තුව ආරම්භ කිරීම සඳහා ස්ථානය. තවත් විකල්පයක් වන්නේ ඔබ සිතන කාර්යබහුල සෞඛ්යය සැලැස්ම සඳහා පාරිභෝගික සේවා අංකය අමතන්න සහ සෞඛ්ය සැලැස්ම පාරිභෝගික සේවා සේවකයෙකුගෙන් ඇති වූ ආයුධ වටිනාකම් ලබා ගැනීමයි.
ඔබේ රැකියාව පදනම් කරගත් සෞඛ්ය සැලැස්මේ ඇති ආයුධ වටිනාකම් ඔබ දැනගත් පසු, පියවර 2 වෙත යන්න ඔබ සූදානම්.
2 -
පියවර 2 - රැකියා පාදක කරගත් සෞඛ්ය සැලැස්මක් සහ ඕමමාචර සැලැස්ම ඔප්පුවේ වටිනාකම් සසඳා බලන්නඔබේ රැකියාව පදනම් කරගත් සෞඛ්ය සැලැස්මේ ඇති ආයුධ වටිනාකම් ඔබ දැනටමත් ඔබේ සේවායෝජකයා ඉදිරිපත් කරන විට, ඔබේ Obamacare හුවමාරුව වෙතින් සමාන ප්රතිගාමක වටිනාකමක් දෙකක් හෝ දෙකක් තෝරා ගන්න. ඕමමාචර සැලැස්මෙහි ආයුධ වටිනාකම් ප්රකාශ කිරීම සඳහා එහි ලෝහමය ස්ථරය මගින් ඔබට පැවසිය හැකිය.
- ලෝක සෞඛ්ය සැලසුම් සඳහා 60% ක ආයුධ වටිනාකමක් ඇත.
- රිදී සෞඛ්ය සැලසුම් සඳහා 70% ක අගෞරකික වටිනාකමක් ඇත.
- රන් සෞඛ්ය සැලසුම් සඳහා 80% ක අගනක වටිනාකමක් ඇත.
- ප්ලැටිනම් සෞඛ්ය සැලසුම් 90% ක අගනා අගයක් ඇත.
උදාහරණයක් වශයෙන් ඔබේ සේවායෝජකයා විසින් රැකියාව පදනම් කරගත් සෞඛ්ය රක්ෂණයක් හිමිවන්නේ 72% ක අගනා වටිනාකමක් ඇති නම්, ඔබේ රැකියාව පදනම් කරගත් රිචඩ් සැලසුම් වලට ආයුෂය වටිනාකමක් ඇති බැවින් එය සමඟ සැසඳීම සඳහා රිදී පදනමක් සහිත ඔබාමාගේ සැලසුම් කිහිපයක් තෝරාගන්න. සැලැස්ම.
සමාන ආයුධ වටිනාකම් වල සෞඛ්ය සැලසුම් සැසඳීමෙන් ඔබ ඇපල් වලට ඇපල් සමඟ සසඳන බව සහතික කරයි. 60% ක් වටිනා ආයුගණක වටිනාකමින් යුත් සෞඛ්ය සැලැස්මක් සමඟ වැඩ කිරීමේදී 90% ක අගෞදගලික වටිනාකමක් ඇති සෞඛ්ය සැලැස්මක් සමඟ සැසඳුවහොත්, එය ෆෝඩ් මස්ටෑන්ග් සමඟ Porsche 911 සමඟ සැසඳීම වැනි කරුණකි. ඒ වෙනුවට ඔබ ටොයොටා කැමරි සමඟ Honda Accord සමඟ සැසඳිය යුතුය. එවිට ඔබේ රැකියාව පදනම් කරගත් සෞඛ්ය සැලැස්මක් ඕමමාගේ සැලසුම සමඟ සසඳන විට ඔබගේ බඩු සඳහා කොපමණ වේදනාවක් ඔබට දැන ගත හැකිය.
ඔබ Obamacare සැලැස්ම හෝ දෙදෙනාම හුවමාරු කර ගැනීමෙන් සුදුසු ආයුධ වටිනාකමින් තෝරාගත් පසු, ඔබ පියවර 3 වෙත යාමට සූදානම්.
3 -
පියවර 3: ඔබාමාගේර් සහ රැකියා මත පදනම් වූ සෞඛ්ය රක්ෂණය සඳහා ඔබගේ වියදම් තීරණය කරන්නසේවක අනුගාහක වූ සෞඛ්ය රක්ෂණය සඳහා මාසික වාරික පිරිවැය තීරණය කිරීම
රැකියාව පදනම් කරගත් සෞඛ්ය රක්ෂණය සාමාන්යයෙන් ඔබේ සේවායෝජකයා විසින් දෙනු ලැබේ. ඔබේ සේවායෝජකයා ඔබගේ සෞඛ්ය රක්ෂණය සඳහා මාසික වියදමෙන් කොටසක් ගෙවනවා. ඔබේ කොටස සාමාන්යයෙන් ඔබගේ ගෙවුම් පටි පෙර ගෙවීම් පැහැර හරින අතර ඔබ එය මත ආදායම් බදු ගෙවන්නේ නැත.
ඔබේ සේවක ප්රතිලාභ දෙපාර්තමේන්තුවෙන් ඔබ රැකියා සෞඛ්ය පදනම් කරගත් සෞඛ්ය රක්ෂණයක් තෝරාගන්නා විට ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂණ වාරිකය සඳහා ඔබේ දායකත්වය එක් එක් මාසය වනු ඇත.
විනිමය පාදක සෞඛ්ය රක්ෂණය සඳහා මාසික වාරික පිරිවැය තීරණය කිරීම
Obamacare සෞඛ්ය සැලසුම් සඳහා ඔබගේ පිරිවැය තීරණය කිරීම සඳහා, ඔබගේ සෞඛ්ය රක්ෂණ හුවමාරුව වෙත ආපසු යාමට සිදු වනු ඇත. ඔබේ ජනගහන තොරතුරු ඇතුලත් කිරීමෙන් හුවමාරුව සමඟ ලියාපදිංචි වී ගිණුමක් නිර්මාණය කිරීමට ඔබට අවශ්ය විය හැකිය. හුවමාරු මත පදනම් වූ සෞඛ්ය සැලසුම් ඔබගේ වයස් මත පදනම්ව ඔබගේ වයස අනුව, ඔබ ජීවත්වන ස්ථානයේද, සහ ඔබ දුම් නොගන්නේද නැද්ද යන්න මත පදනම්ව, ඔබගේ වාරික වෙනස් කිරීමට ඉඩ ලබා දෙනු ඇත, ඔබට මෙම තොරතුරු අන්තර්ජාලයේ සෞඛ්ය රක්ෂන හුවමාරු වෙබ් අඩවිය වෙත පෝෂණය කිරීමට සිදුවනු ඇත වියදම් පිළිබඳ කිසිදු තොරතුරක් ලබා ගන්න.
Obamacare සෞඛ්ය රක්ෂණය බොහෝ විට සහනදායී වුවද, ඔබට එය ඔබට සහනාධාර නොදෙනු ඇත . ඔබේ සේවායෝජකයා විසින් ඔබට සෞඛ්ය රක්ෂණයක් ලබා දෙන්නේ නම්, ඔබ ඔබේ සේවායෝජකයා සපයන සෞඛ්ය රක්ෂණය අතිශයින්ම අපැහැදිලි හෝ අසමසම විය හැකි නම්, ඔබ ඔබාමාමැරේ සහනාධාරය සඳහා සුදුසු නොවේ.
මෙම උදාහරණයේ දී, අතිශයින්ම අපිරිසිදු ය, ඔබගේ රැකියාව පදනම් කරගත් සෞඛ්ය සැලැස්ම 60% ට වඩා අඩු ප්රාථමික අගයක් ඇත. ඔබේ සේවායෝජකයාගේ සෞඛ්ය රක්ෂණය, ඔබ ආවරණය සඳහා පිරිවැයේ වියදම ඔබගේ පවුලේ ආදායමෙන් 9.56% ට වඩා වැඩි වන අතර පවුලේ ආවරණය නො වේ.
ඔබ හුවමාරුවකින් මිලදී ගන්නා සෞඛ්ය රක්ෂණයක් සඳහා ගෙවීමට උපකාර කිරීමට වාරික බදු සෞඛ්ය සෞඛ්ය සහනාධාරය සඳහා සුදුසුකම් ලබා ගත හැකිය
- ඔබගේ ආදායම ෆෙඩරල් දරිද්රතා මට්ටමෙන් 100% සහ 400% අතර සහ
- ඔබේ සේවායෝජකයා සපයන සෞඛ්ය රක්ෂණය 60% හෝ ඊට අඩු ආයුගණක වටිනාකමක් ඇත
- ඔබගේ සෞඛ්යය මත රක්ෂණය සඳහා ඔබගේ වාරිකය ඔබගේ පවුලේ ආදායමෙන් සියයට 9.56 කට වඩා වැඩි ය.
ඔබ මෙම නිර්ණායක සපුරාලන්නේ නම්, ඔබේ රැකියාව පදනම් කරගත් සෞඛ්ය සැලැස්ම සමඟ සසඳන ඔබාමාගේ සැලසුම් සඳහා ඔබේ පිරිවැය තීරණය කිරීමට හොඳම ක්රමය වන්නේ ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂණ හුවමාරුව හරහා සහනාධාරය සඳහා අයදුම් කිරීමයි. ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂණ හුවමාරුව සමඟ ගිණුමක් ලියාපදිංචි කිරීම හා නිර්මාණය කිරීම වැනි ඔබම Obamacare සැලැස්මක් මිලදී ගැනීමට ඔබ බැඳී නොසිටි අතර, සහනාධාරය ඔබට සෞඛ්ය රක්ෂණය මිලදී ගැනීමට හෝ මූල්ය ආධාර පිළිගැනීමට ඔබ බැඳී නැත. ඔබ තවමත් ඔබගේ සේවායෝජකයාගේ සෞඛ්ය සැලැස්ම තෝරා ගැනීමට තීරණය කළ හැකිය.
සෞඛ්ය රක්ෂණය සහනාධාරය ක්රියාත්මක වන්නේ කෙසේද?
Obamacare සහනාධාරය සඳහා සුදුසුකම් නොලැබුනත්, ඔබ තවමත් තෝරා ගන්නා ලද සෞඛ්ය සැලැස්ම සඳහා අනුමත නොකෙරෙන අනුපාත ලබා ගැනීම සඳහා ඔබගේ දරුවාගේ දරුවාගේ සෞඛ්ය රක්ෂන හුවමාරුව භාවිතා කිරීමට ඔබට අවශ්ය වනු ඇත.
ඔබ තෝරාගත් Obamacare සැලසුම් සහ ඔබේ රැකියාව පදනම් කරගත් සෞඛ්ය රක්ෂණය සඳහා මාසික පිරිවැය තිබියදී ඔබ පියවර 4 වෙත යාමට සූදානම්.
4 -
පියවර 4 - ඔබ රැකියාව පදනම් කරගත් සෞඛ්ය රක්ෂණ ඔමමාචරයේ පිරිවැය සසඳා බලන්නහොඳම ගනුදෙනුව තෝරන්න
ඔබ ඔබේ රැකියාව පදනම් කරගත් සෞඛ්ය රක්ෂණය සඳහා මෙන්ම ඔබ ඔබ සමඟ සැසඳීමේදීත් ඔබ මසකට ගෙවීමට කොපමණ මුදලක් සොයා ගනු ඇති අතර, ඔබ පාහේ සිදු කර ඇත. එක් සැළසුමක් අනෙකට වඩා අඩු වියදමක් දැරීමට සිදුවන්නේ නම්, ඒවා සමාන ප්රතික්රියාකාරි අගයන් නිසා, අඩු මිළ සැලැස්ම ඔබේ බඩු සඳහා හොඳම පිපිරීම ලබා දෙන එකකි. ඔබ හොඳම ගනුදෙනුව හොයන්නේ නම් එම සෞඛ්ය රක්ෂණ සැලසුම තෝරන්න.
Obamacare සහ යෝබ් මත පදනම් වූ සෞඛ්ය රක්ෂණ දෙකම හොඳ ගනුදෙනුවක් නම්
සියලු සැලසුම් සඳහා ඔබගේ පිරිවැය සාපේක්ෂව සමාන නම්, ඔබට හොඳම තීරණයට කැමති සෞඛ්ය සැලැස්මේ ව්යුහය මත ඔබගේ තීරණය ගත හැකිය. ඔබගේ අවශ්යතාවට ගැලපෙන පරිදි හොඳම දේ ඇගයීම
- සෞඛ්ය සැලසුම් වර්ගය.
- වියදම බෙදාහදා ගැනීම සැලසුම් කෙරෙන්නේ කෙසේද?
- සෞඛ්ය සැලැස්ම සපයන්නා ජාලය .
- සෞඛ්ය සැලැස්ම ඖෂධීය පත්රය .
- සෞඛ්ය සැලසුම් තත්ත්වය සහ තෘප්තිමත් ඇගයුම්.
ඔබ පිටතට යෑමට නිදහසේ කැමති නම්, ඔබ කරන විට එය සඳහා තව ටිකක් මුදලක් ගෙවීමට කැමැත්තෙන් සිටින විට, PPO හෝ POS සැලැස්මක් සලකා බලන්න. ඔබේ වියදම අඩු කිරීම සඳහා ජාලයේ රැඳී සිටීමට ඔබට නොහැකි නම්, ඔබට HMO හෝ EPO විසින් ඔබට හොඳින් සේවය සපයනු ඇත. HMO, PPO, EPO සහ POS-වෙනස කුමක්ද හා හොඳම දේ?
ඔබට කිසිදු ඉතුරුම් මුදලක් හෝ විශාල අඩු කළ නොහැකි මුදලක් ගෙවීමට නොහැකි නම්, අඩු අඩු කළ හැකි සෞඛ්යය සැලැස්මක් සහිත නමුත් වැඩි ගෙවීමක් හෝ coinsurance අනුපාතයක් ඔබට වඩාත් සුවපහසු වනු ඇත.
ඔබේ වර්තමාන ප්රාථමික වෛද්යවරයකු හෝ විශේෂඥයා තබා ගැනීමෙන් ඔබගේ හදවත පිහිටුවා තිබේ නම්, එක් එක් සෞඛ්ය සැලැස්මේ සැපයුම් ජාලය පරීක්ෂා කරන්න. සෞඛ්ය සැලැස්මට කැපීමට පෙර ඔබේ PCP ජාලය සමඟ සම්බන්ධ වී, එම සෞඛ්ය සැලැස්ම සමඟ ජාලගතව සිටින බව තහවුරු කිරීමට වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලය අමතන්න, ඉක්මනින් එහි ජාලයෙන් ඉවත් වීමට සැලසුම් නොකරන ලෙස ඉල්ලා සිටින්න.
ඔබ බෙහෙත් ඖෂධ ලබා ගනී නම්, ඔබේ විශේෂ ඖෂධ සැපයිමට වග බලා ගැනීම සඳහා එක් එක් සෞඛ්ය සැලැස්මේ ඖෂදීය පත්රය පරීක්ෂා කරන්න. මගේ බෙහෙත් ඖෂධ මගේ ඖෂධීය පෝරමය මත නොවේ. දැන් මොකද?
අවසාන වශයෙන්, ඔබ සලකා බලන සෞඛ්ය සැලසුම් සඳහා ගුණාත්මකභාවය සහ තෘප්තිමත් ඇගයුම් පරීක්ෂා කරන්න. තත්ත්ව ආරක්ෂණ වෙබ් අඩවියේ ජාතික කමිටුවේ ඇති සෞඛ්ය සැලැස්මේ වාර්තාවෙන් ඔබට මෙය කළ හැකිය. අනෙක් සියල්ල සමානයි. ශ්රේෂ්ඨ ශ්රේණිගත කිරීමක් තිබේ නම්, තවත් කෙනෙකුට ලෙන්ගතු තක්සේරුවක් තිබේ නම්, එම තීරණය පහසු වනු ඇත.