ඔබාමාගේර් හෙල්ත්කෙයාර් ප්රතිසංස්කරණය

Obamacare යන වචනය ගොඩක් වටේට තල්ලු වී ඇති අතර එය හොඳ හෝ නරකද නැද්ද යන්න පිළිබඳ සෑම මතයක්ම පෙනෙන්නට තිබේ.

එය හරියට සෞඛ්ය සම්පන්න රක්ෂණ වර්ගයක් ඔබට බ්ලූ ක්රොස් හෝ යුනයිටඩ් හෙල්ත්කෙයාර් සඳහා ලියාපදිංචි විය හැකිද? මෙය Medicare හෝ Medicaid වැනි රජයේ සෞඛ්ය රක්ෂණ ක්රමයක්ද? අනිවාර්යයෙන්ම සමාජගත කළ බෙහෙත් තිබේද?

ඔබාමා යනු කුමක්ද?

මේ දේවල් වලින් එකක්වත් නොවේ.

රෝගීන්ගේ ආරක්ෂාව හා ලාභදායී සත්කාරක පනතේ සොයාගත් සෞඛ්ය ආරක්ෂණ රෙගුලාසි මාලාවේ නමක් ලෙස ඕබමචේරා යනු ප්රකටය. ඇඩ්වාන්ස් සත්කාර සේවා පනත , ඒඑස්ඒ, PPACA, සෞඛ්යාරක්ෂක ප්රතිසංස්කරණ සහ ඕමමාකර යන සියල්ලම එකම දෙයකි.

Obamacare යන යෙදුම මුලින්ම යොදා ගත්තේ ජනාධිපති ඔබාමාගේ සෞඛ්ය ආරක්ෂණ ප්රතිසංස්කරණ න්යාය පත්රයේ විරුද්ධවාදීන් විසිනි. එය නින්දාසහගත අදහස් විය යුතුය. නමුත් සෞඛ්ය ආරක්ෂණ ප්රතිසංස්කරණ, ලාභදායී රැකවරණ පනත හෝ PPACA වඩා අමාරු නිසා මහජනතාවට එය පොළඹවනු ලැබීම පහසු විය.

ඔමේමසේරු යන වචනයේ අර්ථය වන්නේ ලාභදායී රැකවරණ පනතෙහි අඩංගු වන ප්රතිසංස්කරන මාලාවට එරෙහිව පරිශීලකයා අදහස් නොකෙරේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඔබාමා ඕමාමායා යන නමට තමන් කැමති බව ජනාධිපති ඔබාමා ප්රකාශ කලේය; ඔහු රැකබලා ගනී.

ඔබ ඔමමාකර් තුළට යා හැකිද?

Obamacare යනු රෙගුලාසි සහ රෙගුලාසි මාලාවක් බැවින්, ඔබ එක්සත් ජනපදයේ බදු සංග්රහය තුළ ලියාපදිංචි විය හැකි පරිදි ඔබමමාරා තුළ තාක්ෂණික වශයෙන් ලියාපදිංචි විය නොහැකිය.

කෙසේ වෙතත්, Obamacare බඳවා ගැනීමේ වාක්යය ලාභදායී සත්කාර පනත මගින් නිර්මාණය කරන ලද සෞඛ්ය රක්ෂණ හුවමාරු මගින් සෞඛ්ය රක්ෂණය සඳහා ලියාපදිංචි වීමෙන් අදහස් වේ. ඔමමාකර්හි ලියාපදිංචි වීම සඳහා වාරික බදු සෞඛ්ය රක්ෂණය සහනාධාරය වැනි සෞඛ්ය රක්ෂණයක් සඳහා රජයේ ආධාර ලබා ගැනීමෙන් අදහස් කෙරේ.

සෞඛ්ය රක්ෂණ හුවමාරුව මගින් මිලදී ගත් සෞඛ්ය රක්ෂණ ඔමමාකර් ඉන්ෂුවරන්ස්?

කරුණාව, නමුත් හරියටම නොවේ.

සෞඛ්ය රක්ෂන හුවමාරුව හරහා අලෙවි කරන සෞඛ්ය රක්ෂණ ඔප්පු සියල්ලම පෞද්ගලික රක්ෂණ සමාගම් විසින් අලෙවි කරන ප්රතිපත්ති වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබගේ සෞඛ්ය රක්ෂන හුවමාරුව මගින් ඔබට සෞඛ්ය සැලසුමක් ලබා ගත හැකි කුමන සෞඛ්ය මත පදනම්ව Kaiser, Aetna හෝ Health Net වෙතින් සෞඛ්ය රක්ෂණයක් මිලදී ගත හැකිය. ඔමමාකර් නම් සෞඛ්ය රක්ෂණ සමාගමක් නොමැති බැවින්, ඔබට බොලස් ක්රෝස් සෞඛ්ය රක්ෂණාවරණයක් මිලදී ගත හැකි පරිදි ඔබමමාආර සෞඛ්ය රක්ෂණය මිලදී ගත නොහැක.

කෙසේ වෙතත්, සෞඛ්ය රක්ෂන හුවමාරුව හරහා ලබා ගත හැකි සියලු සෞඛ්ය රක්ෂණ ප්රතිපත්ති අනුමත කළ හැකි පනතෙහි සෞඛ්ය ප්රතිශෝධනයෙහි නීති රීති වලට අනුකූල වේ. උදාහරණයක් වශයෙන්, ඔවුන් සියල්ලන්ම අත්යවශ්ය සෞඛ්ය ප්රතිලාභ 10 සඳහා ආවරණය කරයි. හුවමාරු වලින් පිටතදී විකුණන ලද සියළුම ප්රධානතම සෞඛ්ය වෛද්ය රක්ෂණ සැලසුම් සියල්ලම මෙයද සත්යයකි. 2014 ජනවාරි හෝ ඊට දින සිට ක්රියාත්මක වන තාක් කල් ඒවා පහසු ප්රවේශ පනතට අනුකූල වේ.

එබැවින් මෙම පෞද්ගලික සෞඛ්ය රක්ෂණ ඔප්පුව රක්ෂණ ඔප්පුවේ ආරක්ෂණ පනත සංශෝධනයට අනුකූල වන බැවින්, අත්යවශ්ය සෞඛ්ය ප්රතිලාභ 10 ක් ආවරණය වන අතර අවම අවම වටිනාකමක් ලබා දෙයි.

කෙසේ වෙතත් ඔවුන් තාක්ෂණික වශයෙන් Obamacare රක්ෂණය නො වේ, ඔවුන් Kaiser, Aetna, UnitedHealthCare හෝ කවර හෝ පෞද්ගලික සෞඛ්ය රක්ෂණ සමාගම එම විශේෂ සෞඛ්ය රක්ෂණ ප්රතිපත්තිය විකුණා ඇත.

යමෙකු ඔබට කියනවා ඔබ Obamacare රක්ෂණයක් ඇති විට, වැඩි විස්තර ලබා ගැනීමෙන් තොරව ඔවුන් කුමන ආකාරයේ රක්ෂණයක් කියා ඔබට කියන්න බැහැ. ඔබට අත්යවශ්ය සෞඛ්ය ප්රතිලාභ 10 ක් ආවරණය වන පරිදි සෞඛ්ය රක්ෂණයක් ලබා ගත හැකි බව අනුමාන කළ හැකි අතර, සහනදායී සත්කාරක පනතේ සියලු අවශ්යතා සමග අනුකූල වේ. ඔවුන් සෞඛ්ය රක්ෂණය හුවමාරු කරගැනීමෙන් ඔවුන්ගේ රක්ෂණ ඔප්පුව ලබාගෙන තිබේ. ඉන් ඔබ්බට, ඔබට සෞඛ්ය රක්ෂණයක් තිබේදැයි දැන ගැනීමට ඔබට වැඩි විස්තර අවශ්ය වනු ඇත.

Obamacare රීති අනුගමනය නොකළ සෞඛ්ය රක්ෂණයක් තිබේද?

ඇතැම් සෞඛ්ය සැලසුම් සඳහා දැරිය හැකි සත්කාරක පනතේ ඇති සෞඛ්ය සේවා ප්රතිසංස්කරණ නීතිරීති අනුගමනය කිරීම අවශ්ය නොවේ. කෙටි කාලීන සෞඛ්ය රක්ෂණය , අතිරේක සෞඛ්ය රක්ෂණය , සහ සෞඛ්ය සම්පන්න සෞඛ්ය සැලසුම් ඔවුන් අතර වේ.

සෞඛ්ය සම්පන්න වැඩපිළිවෙලක් නම්, 2010 මාර්තු 23 දිනට ප්රවේශ විය හැකි සුවසේවා රෙගුලාසි පනවන විට සෞඛ්ය ගැටලුවලට හෝ පෞද්ගලික පිලිවෙත් ක්රියාත්මක වන අතර සෞඛ්ය ආරක්ෂණ රෙගුලාසි කීපයක් අනුගමනය කළ යුතු වුවත්, සෞඛ්ය සම්පන්න සෞඛ්ය සැලසුම් සියල්ලම ඉදිරිපත් කිරීමට අවශ්ය නැත. නව සෞඛ්ය සැලසුම් වල සොයාගැනීම්. නිදසුනක් ලෙස, ඔවුන්ට නොමිලේ නිවාරණ සත්කාරයක් හෝ නොමිලේ උපත් පාලන ක්රමයක් සැපයීමට අවශ්ය නොවේ. ඔවුන්ගේ සැපයුම් ජාලයෙහි නොපවතින හදිසි කාමරයකට යෑමට ඔවුන් ඔබට වැඩි ගාස්තුවක් අය කළ හැකිය. ඔබගේ පෞද්ගලික සෞඛ්ය රක්ෂණ ඔප්පුව (ඔබේ සේවාදායකයා හරහා නොව ඔබ විසින්ම ලබා ගත හැකි) සෞඛ්ය සම්ප්රදායික රක්ෂණ ප්රතිපත්ති (වාර්ෂිකව රක්ෂණ ආවරණ සීමාවන්) යෙදිය හැකිය.

කෙසේ වෙතත්, සාම්ප්රදායික සැලසුමට වඩා විශාල වෙනස්කම් සිදු වුවහොත්, එහි සීයලාගේ තත්වය අහිමි වන අතර, නීතියේ සියලු ප්රතිසංස්කරණ කටයුතු වලට අනුකූල විය යුතුය. නිදසුනක් වශයෙන්, අනුප්රාප්තික සැලසුමක් සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ නංවා තිබේ නම් හෝ කෝක්ෂ්ණ කිරීමේ අනුපාතය හෝ අඩු කළ හැකි නම්, එය පැරණි තත්වයට පත්වේ. ප්රතිලාභ කප්පාදු කරන්නේ නම්, සීයලාගේ තත්වය අහිමි වනු ඇත.

2017 අග භාගය වන තුරු අස්ථීර වූ සෞඛ්ය සැලසුම් වලින් නිදහස් කර ගැනීමේ පනතෙහි නීතිවලින් නිදහස් කෙරෙනු ඇත. එහෙත් ඒවා 2017 අවසන් වන තුරු බලා සිටීමට ඉඩ ඇත. සෞඛ්ය ආරක්ෂණ ප්රතිසංස්කරණ නීතිය සඳහා ඔවුන්ට විධිවිධාන නොමැති වුවත්, 2013 අග භාගයේදී සැලසුම් අවලංගු කිරීම පිලිබඳව භීතියට පත්කිරීමට ආන්ඩුව එකඟ කර ගැනීමට රජය එකඟ වූ අතර එය 2013 දී අවසානයේ දී තවත් දිගු දෙකක් ලබා දෙන ලදී. 2017 වන තෙක් ඔවුන් රැඳී සිටීමට ඉඩ සලසනු ඇති අතර, ප්රාන්ත සහ වාහකයන් නැවත අලුත් කිරීමට ඉඩ දෙන්නේ නම් (ප්රාන්ත බහුතරය තවමත් 2016 වන තෙක් අළුත්කර ගැනීමට ඉඩ සලසා දෙයි).

මිත්තන් හා සීයලාගේ සැලසුම් මෙන්ම මිළදී ගැනීම සඳහා තවදුරටත් මිලදී ගත නොහැක. නමුත් ඔබට තවමත් එය තිබේ නම්, එය ඔබේ වාහකයා සපයන තාක් කල් එය තබා ගත හැකිය. ඔබේ සේවායෝජකයාට එක් අයෙකු නම්, ඔබ සුදුසු අවස්ථාවන්හිදී ආවරණය කළ හැකිය.

කවුරුහරි Obamacare රක්ෂණ මට විකුණනවාද?

ඔමමාකර් රක්ෂණය විකිණීම හෝ ඔබාමා ඔමමාකර් සඳහා ඔබ විසින් අත්සන් කළහොත් යමෙකු ප්රවේශම් වන්න. "ඔමමාකෙයාර්ට ඇතුල් වීම" යන වචනය භාවිතා කළ හැකි වුවද, "ඔබගේ ප්රාන්ත සෞඛ්ය රක්ෂන හුවමාරුව හරහා සෞඛ්ය සෞඛ්ය රක්ෂණය මිලදී ගැනීම" යනුවෙන් අදහස් කරනුයේ ඔවුන් නොමැතිව ඔබට විකිණීමට යන්නේ ය.

ඔබ ඕමමාආර තුළ ලියාපදිංචි වීමට අවශ්ය නම්, ඔබේ ප්රාන්තයේ සෞඛ්ය රක්ෂන හුවමාරුව ඍජුව සම්බන්ධ කර ගත යුතුය. පෞද්ගලික සෞඛ්ය රක්ෂනඥයින් විසින් එකිනෙකා සමඟ සෘජු තරඟකාරිත්වයකින් අලෙවි කරන විවිධ ආකාරයේ විවිධාකාර වූ සාධාරණ සෞඛ්යාරක්ෂාවකින් යුත් සෞඛ්ය සැලසුමක් තෝරා ගැනීමට ඔබට හැකි වනු ඇත. ඔබට ලැබෙන්නේ කුමක්ද යන්න ඔබට දැන ගත හැකි වනුයේ රක්ෂණ ඔප්පුව සහ සෞඛ්ය රක්ෂණ සමාගම විනිමය හුවමාරු ලැයිස්තුගත වීමට අවසර දීමෙන් පෙර විකුනා දැමීම යන විනිමය සෞඛ්ය ආරක්ෂණ ප්රතිපත්තිය වේ.

ඔබගේ ප්රාන්ත සෞඛ්ය රක්ෂණය හුවමාරු කිරීම සෞඛ්ය රක්ෂණ සඳහා ගෙවීම සඳහා ආධාර ඉල්ලා සිටින ස්ථානය ද වේ. රජයේ සෞඛ්ය රක්ෂණ සහනාධාරය යටතේ ඔබට සෞඛ්ය රක්ෂණය මිලදී ගත හැකි එකම ස්ථානය එයයි. එක් එක් ප්රාන්තයේ එක් නිල නිල හුවමාරු පවතී, එබැවින් පෙනුම-සමාන වෙබ් අඩවි ගැන විමසිලිමත් වන්න. ඔබේ ප්රාන්තයේ සෞඛ්ය රක්ෂණය හුවමාරු කරගත හැකි ආකාරය සොයා ගන්න.

ව්යාජ ඔමමාකර් රක්ෂණය විකුණුම් කරුවන් විසින් අන්තර්ජාලය හරහා ඉවත්වීමට උත්සාහ කරන ආකාරය පිළිබඳ වැඩිදුර දැනගැනීමට ඔබට හැකිය.

ඔමමාන් යනු කුමක්ද?

ඔබමමාරේ යනු ලාභදායී සත්කාරක පනතේ සෞඛ්ය ආරක්ෂණ රෙගුලාසි සඳහා වන ආකර්ශනීය නමක් පමණක් බව ඔබ දැන් දන්නා නමුත් එය සාමාන්යයෙන් "ඕමමාකර්" වැනි වාක්ය භාවිතා කරන විට එය ව්යාකූල විය හැකිය.

කාලයත් සමග කාලය වෙනස් වන හෙයින් ඔමේකාරය යනු සාපේක්ෂ වශයෙන් නව වචනයක් වන අතර එම වචනය භාවිතා කරන ආකාරය සෞඛ්ය ආරක්ෂණ ප්රතිසංස්කරණ ක්රියාමාර්ග සමඟ ද වෙනස් වේ. ඉදිරි වසර කිහිපය තුළ එය දිගටම වෙනස් වනු ඇති අතර, දැන් සිට වසර දහයකට පසුව "ඕමමාආර් යනු කුමක්ද" යන ප්රශ්නයට පිළිතුරු දීමට අපට තවත් ක්රම තිබේ.

මේ අතරතුර කෙනෙකුට ඔබ ගැන තේරුමක් නැති ආකාරයෙන් ඕමමාආර් වෙත යොමු කර ඇත්නම්, පැහැදිලි කිරීම ඉල්ලා සිටීමට බිය නොවන්න.

ලුවිස් නොරිස් විසින් යාවත්කාලීන කරන ලදි.

> මූලාශ්ර:

> සෞඛ්යය. දැරිය හැකි සත්කාරක පණත කියවන්න.