රන් සැලසුම් සෞඛ්ය රක්ෂණය ගැන දැන ගත යුතු දේ

රත්රන් සැලසුම සෞඛ්ය සම්පන්න සෞඛ්ය සේවාවක් වන සාමාන්යයෙන් සියයට 80 ක් සෞඛ්ය සම්පන්න වියදමකින් ගෙවනු ලැබේ. සාමාජිකයින්ගේ සැළසුම්, අනුපූරක හා අඩු කළ ගෙවීම් සමඟ සෞඛ්ය වියදම් වියදම්වලින් සියයට 20 ක් ගෙවිය යුතුය.

සෞඛ්ය රක්ෂණ වාරික සඳහා වියදම් කරන මුදල සඳහා ඔබට ලැබෙන වටිනාකම සංසන්දනය කිරීම පහසු කරවීම සඳහා, ලාභදායී සත්කාරක පනත තනි සහ කුඩා කණ්ඩායම් සැලසුම් සඳහා සෞඛ්ය සැලසුම් අගයයන් ප්රමිතීන් (නමුත් විශාල කණ්ඩායම් සැලසුම් සඳහා නොවේ).

මෙම මට්ටම් හෝ පන්තීන් ප්ලැටිනම්, රත්රන්, රිදී හා ලෝකඩ වැනි වේ.

යම් මට්ටමක සෞඛ්යමය සැලසුම් සියල්ල මුළුමනින්ම එකම සමස්ත වටිනාකමක් ලබා දෙයි. රන් තට්ටුවල සැලසුම් සඳහා වටිනාකම සියයට 80 කි. ප්ලැටිනම් සැලසුම් සඳහා සියයට 90 ක වටිනාකමක්, රිදී සියයට 70 ක් සහ ලෝකඩ සියයට 60 ක් වටිනා. සෑම අවස්ථාවකදීම රිදී, රත්රන් සහ ප්ලැටිනම් සැලසුම් සඳහා පිළිගත හැකි -4 / + 2 පරාසයක් සහ ලෝකඩ සැලසුම් සඳහා -4 / + 5 (කැලිෆෝනියාහි ඔවුන්ගේ පරාසය -2 / + 2 හි සටහන් කර ඇත.

සෞඛ්ය රක්ෂණය යනු කුමක්ද?

සෞඛ්යාරක්ෂිත පිරිවැය ආවරණය කරන ලද ප්රතිශතයක් වන සමස්ත ආයුෂය සඳහා සාමාජිකයින් සඳහා ගෙවීමට අපේක්ෂා කරන ඇගූරුවේ වටිනාකම දක්වයි. ඔබගේ රත්රන් සැලැස්ම මගින් ගෙවනු ලබන සෞඛ්ය සේවා වියදම්වලින් සියයට 80 ක්ම පෞද්ගලිකව ඔබට හිමිවන බව (නැතහොත්, සියයට 76-82 ක ඉඩප්රස්ථා සහිත රන් සැලසුම් පරාසයක් ඇතුළත) ඔබට පෞද්ගලිකවම හිමිවිය නොහැකිය. ඔබ ඔබේ රන් සෞඛ්ය සැලැස්ම භාවිතා කරන ආකාරය අනුව ගෙවනු ලබන වියදම් වලින් සියයට 80 කට වඩා වැඩි හෝ අඩු ප්රමාණයක් තිබිය හැකිය.

සැලැස්මේ සාමාජිකයින්ගේ මුළු වටිනාකමෙන් වටිනාකම සාමාන්යය වේ.

ඔබගේ සෞඛ්ය රක්ෂණය කිසිසේත්ම ආවරණය නොකරන දේවල් සෞඛ්යමය වටිනාකමක් තීරණය කිරීමේදී සැලකිල්ලට නොගනී. නිදසුනක් ලෙස, ඔබගේ රත්රන් ටෙලිකොම් සෞඛ්ය සැලැස්මක් ශාරීරික සැත්කම්, සීතල පුවරු හෝ ප්රථමාධාර ක්රීම් වැනි අතිරික්ත ඖෂධ සඳහා ගෙවීම් නොකරන්නේ නම්, ඔබගේ සැලසුම් වල වටිනාකම ගණනය කිරීමේදී එම දේවල් සඳහා පිරිවැය ඇතුළත් නොවේ.

ඔබගේ සෞඛ්ය සැලැස්ම කිසිදු වියදමක් බෙදාහදා ගැනීමකින් තොරව අඩංගු වේ. එමනිසා, ඔබගේ උපත් පාලන ක්රමයට සහ ඔබගේ සෞඛ්ය සැලසුම මගින් නොමිලේ උපද්රව සපයනු ලැබේ. ඔබගේ සැලැස්මෙහි වටිනාකම තීරණය වේ.

ඔබට ගෙවීමට සිදු වන්නේ කුමක්ද?

සෞඛ්ය සැලැස්ම සඳහා මාසික වාරික ගෙවනු ඇත. ස්වර්ණාභරණ වාරිකයන් අඩු වටිනාකම් සැලසුම් වලට වඩා මිල අධික වනු ඇත. රන් රිදී සැලසුම් හෝ රිදී හෝ ලෝකඩ සැලසුම් වලට වඩා ඔබගේ සෞඛ්ය සේවා බිල් සඳහා වැඩි වැඩියෙන් ගෙවීමට සිදුවනු ඇත. ප්ලැටිනම් සැලසුම් වාරික වලට වඩා රන් සැලසුම් සැලසුම් වාරික ගෙවනු ලැබේ.

[2018 ආවරණය සඳහා සාමාන්ය මිල නියම කිරීම සඳහා ලෝකඩ සැලසුම් සාමාන්යයෙන් අඩු වියදමක් දරයි. ඉන්පසු රිදී, රත්රන්, පසුව ප්ලැටිනම් අවශ්ය නොවේ. බොහෝ ප්රාන්තවල පිරිවැය බෙදාගැනීමේ පිරිවැය පිරිවැය බොහෝ ප්රාන්තවල රිදී සැලසුම් වාරිකයට එකතු කර ඇති නිසා, රිදී සැලසුම් වලට වඩා අඩු වියදමක් දැරීමට රන් සැලසුම් සොයා ගත හැකිය.]

ඔබ ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂණය භාවිතා කරන විට, අඩු කිරීම, coinsurance සහ copears වැනි පිරිවැය බෙදා හදා ගැනීමට සිදු වනු ඇත. එක් සැළසුමක් සාමාජිකයින් සිය සෞඛ්ය වියදමෙන් සියයට 20 ක්ම ගෙවන බවට වෙනස් වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, එක් රත්රන් සැලසුමක් අවම වශයෙන් ඩොලර් දස ලක්ෂ 50 ක අඩු වීමක් සහිත අඩු වියදම් සහිත විය හැකි ය.

තරඟකාරී රත්රන් සැළැස්මක් සඳහා වැඩි coinsurance හෝ වැඩි අනුපිළිවෙලකින් අඩු අඩු කළ හැකිය.

රන් සැලසුම් තෝරාගන්නේ ඇයි?

සෞඛ්ය සැලසුමක් තෝරා ගැනීමේදී ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂණ සමාගම විසින් ගෙවන ලද සෞඛ්ය සේවා වියදම් වලින් වැඩි වාර ගණනක් ගෙවීමට සිත් යොමු නොකරන්නේ නම් ඔබට රත්රන් තට්ටුවක් ඔබට හොඳ තේරීමක් විය හැකිය. 30% හෝ 40% කට වඩා ඔබේ සෞඛ්ය සායනයේ වියදමෙන් සියයට 20 ක් පමණක් ගෙවීමට අදහස් කළහොත්, ඔබට රත්රන් සැලසුම හොඳ තරගයක් වනු ඇත.

ඔවුන්ගේ රක්ෂණයන් භාවිතා කිරීමට අපේක්ෂා කරන අයට සෞඛ්ය රක්ෂනය භාවිතා කිරීමට බලාපොරොත්තු වන අතර, අධි රුක්ෂානිත්ව අනුපාත සඳහා වගකිව යුතු බවට බිය වන අතර, රිදී හෝ ලෝකඩ සැලැස්ම

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, 2018 දී (සහ ඊට වඩා බොහෝ දුරට, රක්ෂණ හිමියන් රිදී සැලසුම් වාරික සඳහා පිරිවැය බෙදාගැනීමේ පිරිවැය තවදුරටත් එකතු කිරීමට උපකල්පනය කරන විට), එය රිදී සැලැස්මට වඩා අඩු මිළක් නිසා රත්රන් සැලසුම මිලදී ගැනීමට වඩාත් අර්ථවත් විය හැකිය, වඩා හොඳ ආවරණයක් ලබා දෙනවා. පිරිවැය බෙදා ගැනීම අඩු කිරීම සඳහා සුදුසු අය සඳහා රිදී සැලැස්ම වඩා හොඳ වටිනාකමක් ලබා දෙනු ඇත. එහෙත් වියදම බෙදීමේ අඩුපාඩු සඳහා සුදුසුකම් නොලබන පුද්ගලයන් (එනම්, ඔවුන්ගේ ආදායම දරිද්රතා මට්ටමින් සියයට 250 කට වඩා වැඩි අගයක් හෝ 2018 දී තනි පුද්ගලයෙකු සඳහා ඩොලර් 30,150 කට වඩා වැඩි), අඩු පිරිවැයක් සහිතව වඩා හොඳ ආවරණයක් සැපයීම සඳහා රත්රන් සැලසුම අවසන් විය හැක.

රන් පෑන් තෝරා නොගන්නේ ඇයි?

අඩු මාසික වාරිකයක් ඔබට වඩාත්ම වැදගත් සාධකයක් නම් රත්තරන් මට්ටමේ සෞඛ්ය සැලැස්මක් තෝරා නොගන්න. ඔබ රිදී හෝ ලෝකඩ සැලසුමක් තෝරා ගැනීමෙන් ඔබට අඩු වාර ගණනක් තිබිය හැකිය. (ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, රන් සැලැස්මක් රිදී සැලසුමට වඩා අඩු පිරිවැයක් දැරීමට සිදුවන අවස්ථාවලදී හැර).

ඔබේ ආදායම ෆෙඩරල් දරිද්රතා මට්ටමෙන් සියයට පහක් හෝ පහත් මට්ටමක සිටීම නිසා ඔබ වියදම් කර බෙදාහැරීමේ සහනාධාර සඳහා සුදුසුකම් ලැබුවහු නම්, ඔබ රිච්-ටියර් සැලැස්මක් තෝරාගෙන ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂණ වාරිකය මිලට ගැනීමෙන් ඔබ වියදම්-බෙදාගැනීමේ සහනාධාර සඳහා සුදුසුකම් ලබයි . ඔබට ඔබේ ආදායම සුදුසුකම් ලැබීමට තරම් අඩු වුවද, ඔබ රත්රන් සැලසුමක් තෝරා ගන්නේ නම්, වියදම් බෙදාගැනීමේ සහනාධාර නොලැබෙනු ඇත.

වියදම්-බෙදාගැනීමේ සහනාධාරය ඔබගේ සෞඛ්ය රක්ෂනය භාවිතා කරන විට ඔබ අඩු කළ හැකි, අඩුපාඩු සහ coinsurance අඩු කරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, පිරිවැය බෙදාගැනීමේ සහනාධාරය මාසික වාරික ඉහල නොගෙන ඔබේ සෞඛ්ය සැලැස්මේ වටිනාකම වැඩි කරනු ඇත. එය සෞඛ්ය රක්ෂණය මත නොමිලේ උත්ශ්රේණි කිරීමක් වැනි ය. ඔබ රත්රන් සැලසුමක් වෙනුවට රිදී සැලැස්මක් තෝරා ගන්නේ නම්, ඔබේ පිරිවැය බෙදාගැනීමේ සහනාධාරය ඔබට රත්රන් හෝ ප්ලැටිනම් සැලැස්මක් ලැබෙනු ඇත, නමුත් රිදී සැලැස්මේ අඩු වාර ගණනක් ලබා ගැනීමට ඔබට හැකි වනු ඇත. ඔබ රත්රන් ස්ථරයක් තෝරා ගන්නේ නම් ඔබට නොමිලේ උත්ශ්රේණි කිරීමක් සිදු නොකරනු ඇත.

> මූලාශ්ර:

> සෞඛ්ය හා සේවා දෙපාර්තමේන්තුව. රෝගීන් ආරක්ෂා කිරීම සහ ලාභදායී සත්කාරක පනත, වෙළෙඳපොළ ස්ථායීකරණය . අප්රේල් 13, 2017.

> සෞඛ්ය හා සේවා දෙපාර්තමේන්තුව. රෝගීන්ගේ ආරක්ෂාව සහ ලාභදායී රැකවරණ පනත; 2018 වර්ෂය සඳහා ප්රතිලාභ සහ ගෙවීම් පිළිබද විස්තර. විශේෂ ලියාපදිංචි වීමේ කාලය හා පාරිභෝගික ක්රියාකාරී සහ ඔරියන්ටඩ් සැලසුම් වැඩසටහන සඳහා සංශෝධන. 2016 දෙසැම්බර් 22