2018 රක්ෂණ වාරිකවල පිරිවැය බෙදා ගැනීම අඩු කිරීමේ බලපෑම

පිරිවැය බෙදාහැරීමේ අඩු කිරීම් 2018 දී ලබා ගත හැක

2017 ඔක්තෝබර් 12 වන දින, ට්රම්ප්ටන් පරිපාලනය නිවේදනය කලේ, වියදම් බෙදාගැනීමේ අඩුකිරීම් සඳහා අරමුදල් (සමාජ සත්කාරක වැඩසටහන, සමහර විට වියදම්-බෙදාගැනීමේ සහනාධාර ලෙස හැඳින්වෙන) වහාම අවසන් වනු ඇති බවයි. 2018 දී ඔවුන්ගේ රක්ෂණ ආවරණ සහ / හෝ සහනාධාර තවමත් ලබා ගත හැකිදැයි විමසිලිමත් වීම සම්බන්ධයෙන් තනි වෙළඳපොළේ සෞඛ්ය රක්ෂණය මිලදී ගන්නා අය තේරුම් ගැනීම ගැන කනස්සල්ලට පත්ව සිටිති.

ඉතින් මොකද වුණේ මොකක්ද සිද්ධිය මොකක්ද කියලා බලමු. පළමුවෙන්ම හා ප්රධාන වශයෙන්, මේ සියල්ල සිදු වන්නේ එක් එක් රක්ෂණ රක්ෂණ වෙළෙඳපොළ සන්දර්භය තුළය. ඇමරිකානුවන් මිලියන 17.6 ක් ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය රක්ෂණය ලබා ගනී. ඔබේ සේවායෝජකයාගෙන් හෝ ඔබගේ Medicare හෝ Medicaid වෙතින් ඔබේ ආවරණය ලබා ගන්නේ නම්, CSR අරමුදල් සම්පාදන ගැටළු ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂණයට බලපාන්නේ නැත.

නමුත් පෞද්ගලික සෞඛ්ය රක්ෂනයක් ඇති අය සඳහා, අප අපේක්ෂා කරන්නේ කුමක් ද යන්න අපි බලමු:

2018 වන විට පිරිවැය බෙදාහැරීමේ අඩු කිරීම් තවමත් පවතී

අවබෝධ කර ගැනීම වැදගත්ම දෙය නම් 2018 දී ආයතනික සමාජ වගකීම් ආයතනික සේවාවන් ලබා ගත හැකි බවයි. 2017 පෙබරවාරි මාසය වන විට එක්සත් ජනපදයේ හුවමාරු කර ගැනීමෙන් පුද්ගලික සෞඛ්ය රක්ෂණ සැලසුම් සඳහා මිලියන 10.3 ක් ඇතුළත් වූ අතර එයින් 57% ක් ආයතනික සමාජ වගකීම් වලින් ප්රතිලාභ ලබනු ඇත. එම ප්රතිලාභ 2018 දී දිගටම පවතිනු ඇත.

විනිමය සාමාජිකයින්ගෙන් සියයට 84 ක් වාරික සහනාධාර ලැබීම, සමාජ සත්කාරක වැඩසටහන ලෙස නොවෙයි.

වාරික සහනාධාරයන් ඔබේ මාසික වාරිකය ගෙවීමට සිදු කළ යුතු මුදල අඩු වන අතර, ඔබේ සෞඛ්ය රක්ෂනය සඳහා ගෙවිය යුතු මුදල සෞඛ්ය වියදම් සඳහා ගෙවිය යුතු මුදල අඩු වන අතර CSR විසින් අඩු කළ යුතුය. වාරික සහනාධාරය සඳහා ආදායම් සීමාව වැඩි වන අතර, රිචඩ් සැලසුම් මත පමණක් CSR ලබා ගත හැකි බැවින් ලෝකඩ, රිදී, රත්රන් හෝ ප්ලැටිනම් සැලසුම් සඳහා වාරික සහනාධාර භාවිතා කළ හැකිය.

2017 දී සියලුම ශීර්ෂයන් තිබියදීත්, තෘප්තිමත් පරිපාලනය විසින් ආයතනික සමාජ වගකීම් භාර අරමුදල් කපා හැර ඇති බවක් නොතකා, CSR හෝ වාරික සහනාධාර සඳහා සුදුසුකම් කිසිවක් වෙනස් වී නැත. 2018 වසරේදී සියලුම සුදුසුකම් ලබන සිසුන්ට ලබා දෙනු ඇත.

එක් සහනයකින් තොරව ලබා ගත හැකි එකම මාර්ගය වනුයේ යම් ප්රදේශයක සහභාගී වන විනිමය රක්ෂනකරුවන් හට වෙළෙඳපොළෙන් පිටවීමට නම් සහ ආවරණය නොලැබීමයි. ඒක ප්රශ්නයක් නෙවෙයි, නමුත් රටේ කිසිම ප්රදේශයක එය සිදුවී නැත. (27) සැප්තැම්බර් 27 වන විට ෆෙඩරල් වරුන් විසින් පවත්වාගෙන යනු ලබන (හුවමාරු වූ) සෞඛ්ය හුවමාරුව (HealthCare.gov), නමුත් ඔවුන්ගේ කොන්ත්රාත්තුව, පිටපත් වගන්තිය ඉවත් කිරීමට ඉඩ සලසනු ඇත.

අරමුදල් කප්පාදුව ඔක්තෝබර් 12 දින ප්රකාශයට පත් කරන ලද නමුත්, ප්රාන්තවල බහුතරය තුළ රක්ෂනකරුවන් දැනටමත් තම 2018 වාරිකය පදනම් කර ගනිමින් අරමුදල් කප්පාදු කිරීමට නියමිත බවට උපකල්පනය මත පදනම්ව තිබුනි. තවද වෙනත් රාජ්යවල රක්ෂකයන්ට කෙටි වාරණයක් ලබා දුන් අතර වාරික සඳහා එකතු කරන ලද ආයතනික සමාජ වගකීම් පිරිවැය සමඟ අනුපාතයන් පියවාගත හැකි විය. මෙමගින් රක්ෂණකරුවන් වාරිකයෙන් පිටවීම වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ. ඔවුන්ට ඉහල වාරික සහිත ෆෙඩරල් අරමුදල් හිඟය පියවීමට නොහැකි වන හෙයින්, බොහෝමයක් විශාල වාරික සහනාධාර වලින් ආවරණය කරනු ඇත.

ඉතින් 2018 සඳහා වාරික සඳහා කුමක් සිදුවේද?

2018 වර්ෂයේ මුල් භාගයේ රාජ්ය ආයතනික සමාජ වගකීම් අරමුදල් ආයෝඡන සඳහා ආයතනික සමාජ වගකීම් අරමුදල් සපයනු ලැබුවහොත් 2018 දී සාමාන්ය තනි වෙළඳපල වාරිකයන් වැඩි වනු ඇත. CSR අරමුදල් නොලැබීම පෙනෙන්නේ 2018 වර්ෂය සඳහා සමස්ත සාමාන්ය අනුපාතය වැඩිවීමෙන් අඩකට ආසන්න වන බවයි. සෘජු බලපෑම බොහෝ දුරට රිදී සැලසුම් මත නොව, විශාල වශයෙන් වාරික සහනාධාර ආකාරයෙන් ෆෙඩරල් ආන්ඩුව විසින් බොහෝ විට ආවරණය කරනු ඇත.

ආයතනික සමාජ වගකීම් අරමුදල් සැපයුම් කප්පාදුව ඔක්තෝබර් මාසයේ ප්රකාශයට පත් කරන ලද අතර, එය සිදු වීමට නියමිතද යන්න පිළිබඳ අවිනිශ්චිතතාවය අවුරුද්ද පුරාම සාධකයක් විය.

2018 වසන්තය වන විට 2018 ආවරණය සඳහා විගණනය කරන ලද අතර, රාජ්ය නියාමකයින් ගිම්හානය සමාලෝචනය කිරීම සඳහා වැය කළහ. බොහෝ අවස්ථාවලදී රක්ෂණකරුවන් විසින් ගිම්හානයේ දී යාවත්කාලීන අනුපාත ඉදිරිපත් කරන ලද අතර වඩාත් සංකීර්ණ වෙනස්කම්වලින් එකක් වූයේ වාරික සඳහා ආයතනික සමාජ වගකීම් සඳහා පිරිවැය එකතු කිරීම නිසාය. ෆෙඩරල් ආන්ඩුව ඔවුන්ගෙන් අරමුදල් සපයා නොතිබුණි.

Ratereview.healthcare.gov ("ACA අනුකූල නිෂ්පාදන" තෝරන්න) පසුව ඔබේ ප්රාන්තය තෝරා පත් කර 2018 ජනවාරි 1 වන දින ආරම්භක සහ අවසන් පෙට්ටි දෙකෙහිම ඇතුලත් කරනු ලැබේ. 2018 සඳහා වන අනුපාත අනුව ජනවාරි 1 වන දින සිට ක්රියාත්මක වන බැවින් ඵලදායී කාල පරාසය සඳහා. 2018 දී රියදුරන් සඳහා වන රියදුරු වාරිකය පිළිබඳ කරුණු පිළිබඳ හොඳ අදහසක් ලබා දෙනු ඇත. CSR අරමුදල් පිළිබඳ අවිනිශ්චිතභාවය පින්තූරයෙහි විශාල කොටසකි. විශේෂයෙන් ගිම්හානයේදී පසුව ගොනු කරන ලද සංශෝධිත අනුපාතයන් අනුව, ආයතනික සමාජ වගකීම් අරමුදල් සම්පාදනය සරලව කරගෙන නොයන බවත්, ඒ අනුව ඔවුන්ගේ සැලසුම් මිල නියම කිරීමටත් රක්ෂණය කර ඇත.

කෙසේ වෙතත්, සියලු ප්රාන්තවලට මෙය ඉඩ දුන්නේ නැත. එබැවින් සමහර මිනිත්තුවලට හා රක්ෂකයන්ට අන්තිම මිනිත්තුවේ අනුපාත ගැලපීම සඳහා පොරකෑමක් කර ඇත. එහෙත් අරමුදල් කප්පාදු නිල් පැහැයෙන් නොපැමිණියේය. බොහෝ රක්ෂණකරුවන් 2018 සඳහා ගොනු කර තිබූ ගාස්තුව සමඟ එය දැනටමත් සකස් කර ඇත.

අතිරේක වාරික වැඩි කිරීම, ප්රාග්ධන සහනාධාරය සඳහා කුමක් අදහස් කරයිද?

බොහෝ අවස්ථාවලදී රිචඩ් සැලසුම් සඳහා වාරික සඳහා ආයතනික සමාජ වගකීම් පිරිවැය ආයෝඡකයින් විසින් එකතු කර ඇත. මෙම ක්රමෝපාය මගින් බොහෝ පාරිභෝගිකයින් විසින් ෆෙඩරල් ආන්ඩුව විසින් ආයතනික සමාජ වගකීම් ප්රතිපාදන අහෝසි කිරීම හේතුවෙන් එය විශාල වශයෙන් වාරික සහනාධාර (ප්රතිගමන සැපයිම්) පදනම් වී ඇත්තේ සෑම ප්රදේශයකම දෙවන අඩුම පිරිවැය රිදී සැලසුමේ පිරිවැය මතය. සැලැස්ම වාරිකය ඉහල නැංවීම, එසේ සහනාධාර).

තාරුප් පරිපාලනය විසින් ආයතනික සමාජ වගකීම් අරමුදල් කපා හැර ඇති නමුත්, ෆෙඩරල් රජයට ආයතනික සමාජ සත්කාරක අරමුදල් ගෙවීම් සඳහා ඉතිරි කරගත හැකි මුදලට වඩා වැඩි වාරික සහනාධාර ලබා දීම සඳහා වැඩි මුදලක් වියදම් කරනු ඇත.

2017 අගෝස්තු මාසයේ කොන්ග්රස් අයවැය කාර්යාලයට අනුව ආයතනික සමාජ වගකීම් අරමුදල් ප්රතිපාදන කපාහැරීමේ බලපෑම පිලිබඳ විශ්ලේෂණයට අනුව, ඉදිරි වසර දහය තුළදී ෆෙඩරල් හිඟය ඩොලර් බිලියන 194 කින් වැඩි වනු ඇත. විශාල වාරික සහනාධාර සහ වාරික සහනාධාර ලබා ගැනීම සඳහා සුදුසුකම් ලබන සංඛ්යාව වැඩි වීම. (රිදී සැලසුමේ අනුපාත වැඩිවීම නිසා, වැඩිහිටියන්ට සහනාධාර දීමනා ලබා ගැනීම සඳහා සාධාරණ සහනදායී මිලක් ලබා ගත හැකි වීම සඳහා වැඩි මුදලක් අවශ්යයි.

විවෘත ලියාපදිංචිය සඳහා මා කළ යුත්තේ කුමක්ද?

තෘප්තිමත් පරිපාලනය විසින් ආයතනික සමාජ වගකීම් අරමුදල් කපා හැර ඇති අතර, ප්රතිඵලය වනු ඇත්තේ වාරික සහනාධාර මත ෆෙඩරල් වියදම් තියුනු ලෙස ඉහළ යන බවයි. එහෙත් 2018 දී ලබා ගත හැකි සැලසුම් හා එක්ස්කිරීම් සඳහා තනි පුද්ගල වෙළඳපොළ පාරිභෝගිකයන් වෙත අවධානය යොමු කළ යුතුය.

ආයතනික සමාජ වගකීම් පිරිවැටුම හේතුවෙන් ඉහළ වාරික වශයෙන් රිදී සැලසුම් සඳහා අනුපාතයන් අදාළ වන නමුත්, සෑම අවස්ථාවකදීම එසේ නොවේ. ඉන්දියානා සහ කොලරාඩෝහි එකතු කරන ලද පිරිවැය සියලුම ලෝහ මට්ටම් හරහා ව්යාප්ත වේ. සෑම රක්ෂණකරුවෙකුටම විවිධාකාර ප්රවිෂ්ටයක් භාවිතා කළ හැකි සමහර ප්රාන්තයන් තිබේ, එනම් එක් රක්ෂණකරුවෙකු සියළුම සැලසුම් හරහා පිරිවැය පැතිරවීමට ඉඩ ඇති අතර තවත් රක්ෂණකරුවෙකු එය රිදී සැලසුම් සඳහා යොදා ගැනීමට තෝරා ගත්තේය.

සුප්රසිද්ධ සහනාධාර ලබා ගන්නා අයට , සහනාධාර සියල්ලම හෝ වැඩි වාර ගණන වැඩි කර ඇත. දරිද්රතා මට්ටම් වලින් සියයට 400 ක් දක්වා ප්රදානය කර ඇති අතර, එය 2018 දී තනි පුද්ගලයෙකුට ඩොලර් 48,240 ක් වන අතර, පවුලේ හතර දෙනෙකු සඳහා ඩොලර් 98,400 ක් ද වේ.

නමුත් විවෘත පුර්ව ලියාපදිංචි කිරීමේදී සාපේක්ෂව සාප්පුවකට එය තවමත් වැදගත් වනු ඇත. ඔබ විසින් රිදී සැලැස්මක් තෝරාගෙන ඇති නමුත් CSR ද දරිද්රතා මට්ටමේ සිට සියයට 30 දක්වා ආදායමක් පමණක් ලබා ගත හැකිය. (එක් පුද්ගලයෙකු සඳහා ඩොලර් 30,150 ක් සහ 2018 දී පවුලක් සඳහා ඩොලර් 61,500 ක්). දරිද්රතා මට්ටමේ ආදායමෙන් 200% ට වඩා අඩු නම්, ඔබ සතුව රිදී සැලැස්මක් තෝරා ගැනීමට අවශ්ය වනු ඇත. එබැවින් ඔබට CSR ප්රතිලාභ ලැබිය හැකිය.

කෙසේ වෙතත්, ඔබට CSR සඳහා සුදුසුකම් නොලැබුවද, ඔබ වාරික සහනාධාර සඳහා සුදුසුද (එනම්, ඔබේ ආදායම දරිද්රතා මට්ටමෙන් සියයට 250 සිට 400 දක්වා), ඔබට ලෝකඩ හෝ රත්රන් සැලැස්ම සඳහා හොඳම වටිනාකම ලබා දෙනු ඇත 2018 දී.

ඒ නිසා වාරික සහනාධාරය පදනම් වන්නේ රිචඩ් සැලසුමක පිරිවැය මතය. ඒ නිසා එම ප්රදේශයේම තිබෙන ලෝකඩ සහ රන් සැලසුම් වලට වඩා වැඩි ප්රතිශතයකින් වැඩි ප්රතිශතයකින් වැඩි වනු ඇත. නමුත් එම අතිරේක සහනාධාරය ඕනෑම වේලාවක ලෝහ මට්ටමේ සැලසුම් කිරීම සඳහා රිදී සැලසුම් නොවේ. වාරික සහනාධාර අයදුම්පතෙන් පසු ලෝකඩ සහ රත්රන් සැලසුම් (සහ ඒවායේ ප්ලැටිනම් සැලසුම්, ඒවා ලබා ගත හැකි ස්ථාන) මගින් සාපේක්ෂව වඩා හොඳ වටිනාකමක් ලබා දෙයි.

සමහර අවස්ථාවන්හි දී රිදී සැලසුම් සැබැවින්ම රන් සැලසුම් වලට වඩා මිල අධික වනු ඇත. එය CSR නොලබා සිටින පුද්ගලයන් සඳහා පැහැදිලිවම වඩා හොඳ වටිනාකමක් ලබා දෙනු ඇත. මන්ද, රන් සැලසුම් වල ප්රතිලාභ වඩා ශක්තිමත් බවක් නොලැබේ. .

වාරික සහනාධාර ලබා නොගන්නා අයට , එක් එක් ලෝහ මට්ටමේ සැලසුම් එකිනෙකා සමඟ සැසඳීමේදී වැදගත් වනු ඇත. රිදී සැලැස්මක් දී ඇති ප්රදේශයක රන් සැලසුම් වලට වඩා මිල අධික වන්නේ නම්, රිදී සැලැස්මක් වෙනුවට රන් සැලැස්මක් තෝරාගැනීම (හෝ අඩු වියදමක් සහිත ලෝකඩ සැලසුමක්) එය අර්ථවත් වනු ඇත.

හුවමාරුවෙන් පිටතදී ACA-ගැලපෙන තනි වෙළඳපොළ ආවරණයන් (එනම්, රක්ෂණ සමාගමෙන් ඍජුවම මිලදී ගැනීමෙන් හුවමාරු කර ගැනීමෙන්) ඒ අයගේ අවධානය යොමු කළ යුතුය. ඉන්දියානා සහ කොලරාඩෝ වැනි ප්රාන්තවල සියලුම ලෝහ මට්ටම්වල බොහෝ ක්ෂේත්රවල හුවමාරු කිරීමේ රිදී සැලසුම් සැලසුම් කර ඇත. හුවමාරුව හරහා හෝ පාරිභෝගිකයින්ට කෙලින්ම විකුණනු ලබන්නේද යන්න, එම සැලැස්ම සඳහා මිල එකම මිල මුළුමනින්ම මිල කළ යුතු බැවින්, හුවමාරු කරගත් හුවමාරු සැලසුම් සඳහා මෙය හුවමාරු වනු ඇත.

වචනයක්

2017 වර්ෂය පුරාම සෞඛ්ය ප්රතිසංස්කරණ පිළිබඳ ශීර්ෂ පාඨය නිරන්තරව පැවතුණි. වහාම ආයතනික සමාජ වගකීම් අරමුදල් සපිරීම නිමා වන බවට නිවේදනයක් නිකුත් කර ඇති අතර ඔවුන්ගේම සෞඛ්ය රක්ෂණය මිලදී ගන්නා පුද්ගලයින්ට තේරුම්ගත හැකි කනස්සල්ලක් ඇති වී තිබේ.

එහෙත් ආයතනික සමාජ වගකීම් අරමුදල් ප්රතිපාදන කපාහැර ඇති අතර, ආයතනික සමාජ වගකීම්යනයම වෙනස් කර නැත. 2018 දී අඛණ්ඩව සහනාධාර ලබා දෙනු ඇත. 2017 දී පෙර ආයතනික සමාජ වගකීම් අරමුදල් ආයෝඡන අරමුදල් සිදු කර ඇත්නම් ඒවාට වඩා විශාල වනු ඇත.

විශාල වාරික සහනාධාර හේතුවෙන් බොහෝ පාරිභෝගිකයින් ආයතනික සමාජ වගකීම් පිරිවැය ආවරණය කිරීම සඳහා අවශ්ය වන අනුපාත ඉහල දැමීමේ බරින් බැහැර කරනු ඇත. එහෙත්, විවෘත ලියාපදිංචිය පෙර වසර වලදී වඩා විවෘත වනු ඇති බව සැලකිල්ලට ගනිමින් විවෘතව ලියාපදිංචි වීමේ දී පවතින විකල්පයන් ගැන ප්රවේශමෙන් සසඳා බැලීම සහ හුවමාරු කිරීම සඳහා තනි තනිව වෙළඳපල පාරිභෝගිකයින්ට වඩා වැදගත් වනු ඇත .

ඔබ තෝරා ගැනීමට කුමන සැලසුමක් ඇද්දැයි සොයා බැලීමට උපකාර කිරීම අවශ්ය නම්, ඔබේ ප්රජාව තුළ නාවිකයකු හෝ තැරැව්කරුවකු වෙත පැමිණ හෝ ඔබේ ප්රාන්තයේ හුවමාරුව අමතන්න (සෞඛ්යයආර.gov.gov ආරම්භ කිරීම සහ ඔබේ ප්රාන්තය තමන්ගේම හුවමාරුවක් තිබේ නම්, ඔබ යොමු කරනු ඇත ඔබ ඔබේ රාජ්යය තෝරා ගන්නා විට).

> මූලාශ්ර:

> Medicare සහ Medicaid සේවාවන් සඳහා මධ්යස්ථාන. සාර්ථක ප්රතිඵල ලබා ගැනීම . ජුනි 12, 2017.

> කොන්ග්රස් අයවැය කාර්යාලය. පිරිවැය බෙදා ගැනීම අඩු කිරීම සඳහා ගෙවීම් අවසන් කිරීම . අගෝස්තු 1, 2017.

> මාක් ෆරා ඇසෝසියේට්ස්. වෙහෙසකර පුද්ගලිෙ සෞඛ්ය රක්ෂණ වෙළෙඳපොළ පිළිබඳ කෙටි අදහසක්. ජූලි 19, 2017.