ඔස්ටියොටිකුටර් මාරු ක්රමයේ අර්ථ දැක්වීම
OATS පටිපාටිය, අස්ථි මාරු මාරු කිරීමේ ක්රමවේදය සඳහා කෙටි යෙදුමක් යනු නාභිගත කාටිලේජ ආබාධ ප්රතිකාර සඳහා ශල්යකර්මයකි. OATS යනු මෙම ගැටලුව සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කළ කිහිපදෙනෙකුගේ එක් ක්රමයකි. ක්රියා පටිපාටිය ලෙස හඳුන්වන මොසායික් ප්ලාස්ටික් ලෙස හැඳින්වේ.
මොසෙයික ප්ලාස්ටික් කම්බි වල කොදවූ ප්රදේශවලින් කාටිලේජ භාවිතා කරයි. මෙම කාටිලේජය හානියට ලක්වූ ප්රදේශයකට තල්ලු කරයි.
මෙම ආකාරයේ ක්රියාපටිපාටිය වන්නේ නාසාහි කාටිලේජ ආබාධ ප්රතිකාර සඳහා පමණි . මෙයින් අදහස් කරන්නේ ඕස්ටියෝ ආතරයිටිස් වැනි තත්වයන් තුළ දක්නට ලැබෙන කාටිලේජයේ ව්යාප්ත හානි මොසෙයික ප්ලාස්ටික් සමඟ ප්රතිකාර කළ නොහැකිය. මෙම ප්රතිකාරය භාවිතා කරනු ලබන්නේ කාටිලේජ් ආබාධ සඳහා හුදකලා ප්රදේශවලට පමණක් වන අතර එය සාමාන්යයෙන් 10 - 20 mm පමණ වේ. මෙම වර්ගයේ හානිය සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 50 ට අඩු වයසින් මුහුකුරා ගිය බාල වයසේදී දැකිය හැකිය.
එසේම හැඳින්වෙන්නේ: ඔස්ටියෝචන්ද්රීය අක්ෂර හුවමාරුව, මොසයික් ප්ලාස්ටික්, ඔස්ටොචොන්ඩ්රා ඕට් ඔසොත්රොෆ්ට් මාරු පද්ධතිය
OATS ක්රියාවලිය සිදු කරන ලද්දේ කවදාද?
බොහෝ විට ශල්ය වෛද්යවරිය මෙම ආකාරයේ ක්රියා පටිපාටිය සලකා බලනු ඇත. එහෙත් x-කිරණ හෝ කලාත්මක පරීක්ෂාව වඩාත් පුළුල් වශයෙන් කාටිලේජ් හානි පිළිබඳ සාක්ෂි පෙන්නුම් කරයි. OATS ක්රියාපටිපාටිය සිදු නොකෙරේ. මෙම රෝගියාට මෙම OSPS ක්රියාපිළිවෙත මේ රෝගීන්ගේ යහපතට හේතු නොවන බවය.
ආත්රෙක්ස් සංස්ථාව විසින් නිර්මාණය කරන ලද OATS ක්රියාපටිපාටිය, එක් මොසායික් ප්ලාස්ටික් වර්ගයකි.
කාටිලේජයේ කුඩා "ප්ලග්" සහ කාටිලේජය නොමැතිව සිරුරේ ඇති සන්ධිවලින් සන්ධිවලින් ඉවත් කළ හැකි අතර, ඒවා ඒකාබද්ධව ඇති හානියට පත් ප්රදේශයට මාරු වේ. ආත්රෙක්ස් සංස්ථාව OATS Osteochondral Autograft Transfer System සඳහා ලියාපදිංචි වෙළඳ ලකුණක් ඇත.
OATS ක්රියාවලිය සාර්ථකද?
දණහිස හුදකලා වූ කාටිලේජ කාටිලේජ ආබාධ සඳහා ක්ෂුද්ර පාදම් ප්රතිකාර සඳහා OATS ක්රියාපටිපාටිය අනුකරණය කරන ලදී.
රෝගීන් අවුරුදු 30 ත් 32 ත් අතර වයසේ පසුවන අතර ශල්යකර්මයෙන් පස් වසරකට පසු එය අනුගමනය කෙරුණි. ක්රියාපිළිවෙත් දෙකම සඳහා පොදු සෞඛ්ය සහ දණහිස ක්රියාකාරිත්ව ප්රතිඵල සොයා ගත්හ. එහෙත් මලල ක්රීඩා ක්රියාකාරකම් ඉහළ මට්ටමක පවත්වාගෙන යාමේ හැකියාවක් තිබුනේ OAT මොසායික්plasty ක්ෂුද්ර (Fracture) වලට වඩා හොඳය.
OATS ක්රියාපටිපාටිය සිදුකර ඇත්තේ කෙසේද?
Arthrex විසින් නිර්මාණය කරන ලද තනි භාවිතය OATS (Osteochondral Autograft Transfer System) මෙම ශල්යකර්ම ක්රියාවලියේදී භාවිතා වේ. ශල්ය කට්ටලයක් ලබන්නන්ගේ අස්වැන්න නෙලන්නා, දානශීලි අස්වැන්න නෙළුම් පොකට්ටුව, ටයිම් පෑන්, ටම්ප්, බද්ධ කරන ලද නළය හා හරිත බාහිර යන්ත්රය ඇතුළත් වේ.
රෝගියාගේ සහ ආධාරකරු යන දෙදෙනාම, කාටිලේජමය දෝෂයක් ඇති පෙදෙසට බද්ධ කිරීම සඳහා ශල්ය කම්බි සහ එහි යටින් ඇති අස්ථි වලින් අස්වනු නෙළා ගැනීමට හැකි වේ. ඩොනෙට් පෘෂ්ඨයේ OATS donor harvester ස්ථානගතව සිටින අතර එය ආධාරක මතුපිටට මිලි මීටර් 15 ක් තල්ලු කර ඇත. එතැන් පටන් රෝද අස්වැන්න නෙලා ගැනීම සඳහා ආපසු හැරවීම සිදු කරයි.
දැන් ප්ලග් එක ලබාගැනීම සඳහා නිවැරදි ප්රමාණයට ඇති නාභිගත කාටිලේජ ආබාධයක් ඇති මතුපිටක ඇති සොකට් සාදයි. කුහරයේ නියම ප්රමාණය හා ගැඹුර සෑදීම සඳහා ප්ලාස්ටික් ඉවත් කිරීම සඳහා අස්වැන්න කපන කෙනෙකුව කැටයම් කර ඇත.
ගැඹුර මැනීමට හුරුබුහුටි සැරසිලි යොදා ගනී අතර බද්ධ බද්ධය සඳහා එය පිළියෙල කිරීම සඳහා අවශ්ය කෙරෙන ගැලපීම් සකස් කර ඇත.
එය සූදානම් වන විට, ලබන්නාගේ සොකට්ටුවෙහි බද්ධ කරන ලද නළය සැපයුම් නළය එය උඩු කර ඇත. ඉන්පසුව එම කූඩුවේ ඇති සොළියෙහි බද්ධ කිරීම සඳහා ඇඹරුම් ගලක් යොදා තිබේ. ශල්ය වෛද්යවරයා විසින් හයිඩ්රොක්සයිපැටයිට් පෙට්ටි සමඟ පරිත්යාගශීලීය ස්ථාන පිරවිය හැකි අතර, ප්රතිග්රාහක සොකට් මුද්රා කිරීම සඳහා ජෛව ලිහිල් භාවිත කළ හැකිය.
මූලාශ්රය:
Arthrex: තනි භාවිතය OATS (Osteochondral Autograft ස්ථාන මාරු පද්ධතිය) ශල්ය තාක්ෂණික, 2013.
ආරෝන් ජේ. ක්රිච්, එම්. හීටර් W. හර්නි, MD; ස්කොට් ඒ. රෝඩෝ, MD; රයිලි ජේ විලියම්ස් III, MD. "ඔස්ටොහොන්ඩ්රා ඩි ඩිජිට්රල් අස්ථි ග්රන්ථි අනුව කෘමික කාටිලේජ සඳහා දිරාපත් වීමෙන් පසුව ක්ෂුද්ර පාදම ඉවත් කිරීමෙන් පසුව මොසයික්plastyය වඩා කාර්යක්ෂමතා මට්ටමකි. J Bone Joint Surg Am, 2012 ජූනි 06; 94 (11): 971 -978. http://dx.doi.org/10.2106/JBJS.K.00815.