ශාරීරික අසමත්වීම ශරීරයේ අවශ්යතාවන්ට අනුකූලව කටයුතු කිරීමට අවශ්ය හෘදයට නොහැකි තත්ත්වයකි. බොහෝ පොදු රෝග ලක්ෂණ වන්නේ ශ්වසනය සහ තෙහෙට්ටුවයි. එය ඖෂධ සමඟ කළමනාකරණය කළ හැකි අතර සමහර අවස්ථාවල ශල්යකර්ම හෝ වෙනත් ක්රියා පටිපාටි, හෘදයාබාධය වසර 5 සිට 10 දක්වා කාලයක් තුළ මරණයට පත්වීමේ අවදානම බරපතල තත්වයකි.
හෘදයාබාධය යනු, දිගුකාලීන හෘද රෝගවල අවසාන ප්රතිඵලයයි. එනම්, කිරීටක ධමනි රෝග සහ හෘද වස්තුවේ අසාමාන්යතාවන් වැනි ය.
හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන සාමාන්ය සායන සංධාවන දෙකක් පවතී:
සංකූලතා හෘදයාබාධ : මෙය හෘදයාබාධ ගැන කතා කරන විට මිනිසුන් නිතරම අදහස් කරන්නේ කුමක්ද? මෙම වර්ගයේ දුර්වල හෘදයේ ක්රියාකාරිත්වය පෙනහලු හා ශරීරය පුරා රුධිර ප්රවාහය තදබදයක් ඇති කරයි. පළමු වරට ප්රතිඵලයක් වශයෙන් හුස්ම හිරවීමක් සිදු වේ. අවසාන භාගය අවසානයේ දී කකුල් සහ සමහර විට අත් දෙකින් ඉදිමී ඇත.
අඩු නිමැවුම් හෘද ස්පන්දනය: හෘද ස්පන්දනය සහිත පුද්ගලයින්ට ඇතැම් විට සැහැල්ලුවෙන් හෝ සැහැල්ලු තදබදයක් ඇති විය හැක. මෙම තත්වයන් තුළ ප්රධාන ගැටලුව වන්නේ හෘද සෛල ඉතා දුර්වල වීම නිසා හෘදය කාබන් අවයව වලට ප්රමාණවත් රුධිරය පොම්ප කිරීමට නොහැකි වීමයි.
හෘද රෝගියෙකුගේ ප්රාථමිකව අඩු නිමැවුම් හෘද රෝගියෙකුගේ අඩු රුධිර පීඩනය, සැහැල්ලු නාස්තිය සහ සින්කෝප් රෝගය වැඩි වීමයි.
අඩු නිමැවුම් හෘද රෝගියෙකු සාමාන්යයෙන් ඉතා වැඩි දියුනු හෘද රෝගයක ලක්ෂණයක් වන අතර එය ඉතා දුර්වල පුරෝකථනයක් සමඟ සම්බන්ධ වේ.
රෝග ලක්ෂණ
මුල් හෘද අසමත්වීම රෝග ලක්ෂණ පරාසයක් ඇති විය හැක . ඔබ හදවත් රෝගී තත්ත්වයක් වර්ධනය වුවහොත්, මුල් අවධියේදී පවා, ඔබ වසර ගණනාවක් පුරා දැනටමත් හදුනාගෙන ඇති හෝ හදුනාගත නොහැකි හෘද රෝග ඇති බවට හොඳ අවස්ථාවක් තිබේ.
හෘද රෝගියෙකු සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටියන්ට බලපාන නමුත් දරු ප්රසූතියෙන් (උපත්) හෘද රෝග නිසා ඇති විය හැක.
හෘදයාබාධයේ වඩාත් පොදු රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:
- Dyspnea : ශ්වසනය, විශේෂයෙන්ම ශාරීරික ක්රියාකාරිත්වය සමග
- Edema: ඉදිමීම, සාමාන්යයෙන් කකුල් සහ වළලු තුළ. එඩීමා පීඩනය යෙදීමෙන් පසුව, ඉදිමී ඇති ප්රදේශයෙහි කණුවකින් සංලක්ෂිත වේ. එය සාමාන්යයෙන් විනාඩි කීපයක් පවතී.
- දුර්වලතාවයක් සහ තෙහෙට්ටුවක්, විශේෂයෙන්ම උදාරත්වය
- නිතර නිතර මූත්රා කිරීම
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයෙන් නිදාගැනීමේ ගැටළු
- අඩු රුධිර පීඩනය
- සැහැල්ලුබව
හෘදයාබාධ ඇති බොහෝ පුද්ගලයින්ට ඩයිපෙනය සහ ඉදිමුම වඩාත් කැපී පෙනෙන රෝග ලක්ෂණ වේ. හුස්ම ගැනීමේ දුර්වලතාවයන් යම් යම් ස්ථානයන්හිදී විශේෂිතව සිදු විය හැකිය, සමහරක් හෝ සියල්ලම ඔබට අත්විඳිය හැකිය:
- Orthopnea (වැතිරී ඇති විට ඇති වන හුස්ම ගැන)
- නින්දේ මධ්යයේ හදිසියේ ඇති වූ පාෂාසිස්මමාල් නිශාචක නාස්ති හෝ PND වේ
- Bendopnea , නැමී විට ඇතිවන විට සිදුවන
හෘද රෝගියෙකුගේ රෝග ලක්ෂණ වඩාත් දරුණු හා ස්ථීරව පැවතුනද, ESRD ලෙසද හැඳින්වේ. මීට අමතරව, හදිසි අසනීප තත්ත්වයන් අවසානයේ සිට හදිසි අසනීප තත්ත්වයට පත් වන විට, අමතර රෝග ලක්ෂණ අපේක්ෂා කරයි.
- විවේක ගැනීමේ දුර්වලතා
- වෙහෙස නොබලා, වෙහෙස මහන්සි නොබලා
- ඔබේ හදවත ධාවන තරඟයක්
- ඇදුම සහ කැස්ස
- අඩු ආහාර රුචිය හෝ ආහාර රුචිය නැති වීම
- සින්කෝප්
- අවුල් සහගතයි
හේතූන්
හෘදයාබාධ කීපයක් ඇති අතර ඒවා සියල්ලම හෘද පේශිවල ප්රමාණවත් ලෙස පොම්ප කිරීම මගින් සංලක්ෂිත වේ. සාමාන්යයෙන් දියරමය සමුච්චය වීම හෘදයාබාධ හා හිසේ වේදනාව ඇති කරයි. මෙම තරල සමුච්චය මගින් අධික තදබදයක් ඇති වන අතර, පෙනහළු හා අඩු ශක්ති මට්ටමේ ඇතිවන පෙණහලු හා පහළ කෙළවරෙහි වඩාත් කැපී පෙනෙන ප්රවණතාවයක් ඇතිවේ.
හෘද රෝගියෙකු සඳහා බහුලම හේතු වන්නේ:
ශල්ය කර්ම විභාජනය: කායික ක්ෂය රෝගය යනු හෘද රෝග වැනි විවිධාකාරයේ අවසාන ප්රතිඵලයයි. එනම්, කිරීටක ධමනි රෝගය සහ වකුගඩු හෘද රෝගය වැනි. හෘදයාබාධයක් ඇතිවීමට හේතු වන අතර එය හෘද පේශිවල සැලකිය යුතු දුර්වල වීමක් ඇති වේ.
අධිසැරෝෆික් හෘද රෝග: සාමාන්යයෙන් ගර්භණී තත්වයේ හෘද රෝග තත්වයක් ඇති වන අතර, බොහෝ විට පවුල්වල දුවනවා. එය හෘද සෛල ඝණ වීම මගින් සංලක්ෂිත වේ.
ඩයස්පෝලික් අස්ථිනය: ඩයස්පෝලික් අක්රියවීම අධි රුධිර වහනය වන හෘද පේශි ඝණවීමෙන් ඇතිවන අධි මානසික හෘද සැත්කමකට සමාන වේ. නමුත් අධි මානසික හෘද සැත්කම් මෙන් නොව, සංසරණීය හෘද රෝගියෙකු බොහෝ විට හෘද සෛල ඝණ වීමක් සමඟ නොගැලපෙන අතර ජානමය අක්රමිකතාවයක් ලෙස සැලකෙන්නේ නැත. එය වැඩිහිටි පුද්ගලයින් තුළ නිතරම දක්නට ලැබේ. බොහෝවිට කාන්තාවන්ට සහ අධික රුධිර පීඩනය ඇති පුද්ගලයින්ට. පෙනහළු තදබදයක් හේතුවෙන් ශ්වසන අපහසුතාවන්හි සාපේක්ෂ හදිසි අවස්ථාවන්හි ලක්ෂණ පවතී.
හෘදයාබාධ, අධි රුධිර පීඩනය, හෘද වසා ආවරණ, දුම් පානය, තරබාරුකම, දියවැඩියාව, රසායනික චිකිත්සාව හා ආතතිය ඇතුළු හෘදයාබාධ වලට හේතු විය හැකි හෝ වෙනත් දායකත්වයන් ඇති කළ හැකි වෙනත් වෛද්ය ගැටළු කිහිපයක් තිබේ.
ඩයග්නේෂන්
හෘදයාබාධ ඇතිවීමේ සරාේග ලක්ෂණ නම්, ඔබේ රෝග ලක්ෂණ හෘදයාබාධ ඇතිවීම තීරණය කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා විවිධ ක්රම භාවිතා කරයි. හෘද රෝග විනිශ්චය ඇතුළත් වේ:
ශාරීරික පරීක්ෂාව: බොහෝ විට ඔබේ හෘදයට ඇහුම්කන් දීම මගින් ඔබේ පෙණහලු සවන් දීමෙන් හෘදයාබාධ හෝ හදවත් රිද්මයේ අසාමාන්යතා හඳුනාගැනීමට ඔබේ වෛද්යවරයාට තදබදය දැනගන්නට පුළුවන.
පියයුරු X-ray: පෙනහළු එක්ස් කිරණ ඔබට පෙනහලු හෘදයාබාධයක් හෝ පෙනහළු තදබදයක් ඇති බව පෙන්නුම් කරයි.
Echocardiogram: වාමාංශික ශල්ය කර්මයේ කොටස මැනීම මගින් වම් කොරියෙහි ව්යාප්තිය හා දුර්වල වීම සාමාන්යයෙන් ගණනය කෙරේ. මෙම සිදුරු ප්රතිවිපාක එක් එක් හදගැස්ම සමඟ අක්රිය කරන වම්පසින් ඇති රුධිරයේ ප්රතිශතය මැනිය හැක. සාමාන්යයෙන්, පිටකිරීමේ භාගය සියයට 50 හෝ ඊට වැඩිය. පරිමාණය කළ හෘද උරස් රෝගය සමඟ එම අගය අඩු වේ.
රුධිර පරීක්ෂාව: හෘද රෝග අසමත් වීම රුධිර පරීක්ෂණ සාමාන්යයෙන් සලකනු නොලැබේ. B-type natriuretic peptide (BNP), හෘදයාබාධයක් සිදුවී ඇත්දැයි තීරණය කිරීමට වෛද්යවරුන්ට උපකාර කළ හැකි රුධිර පරීක්ෂාව, ඇතැම් අවස්ථාවලදී සලකා බැලිය හැක.
ප්රතිකාරය
වාසනාවකට මෙන් හෘදයාබාධවලට ප්රතිකාර කිරීමේදී බොහෝ ප්රගතියක් ලබා තිබේ. ආක්රමණශීලී චිකිත්සාව, රෝග ලක්ෂණ සහ මියයෑමේ අවදානම අතිශයින්ම අඩු කළ හැකිය. ලෙඩ රෝග සහ ඇතැම් ක්රියාමාර්ග, රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු කිරීම සහ හෘදයාබාධ ඇති පුද්ගලයන් සඳහා දිවි ගලවා ගත හැක.
හෘද රෝග ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන වඩාත් සුලබ ඖෂධ අතරට:
- ACE (ඇන්ජියෝටensin-පරිවර්තනය කරන එන්සයිම) සංඝටක: ඒසීආ.ආිපික්රීටර II ඇන්ජියෝසෙන්සින් සෑදීම වළක්වයි. මෙම ඖෂධ රුධිර පීඩනය අඩු කර හෘදයාබාධ ඇති පුද්ගලයන් තුළ සෝඩියම් රඳවා තබා ගැනීම අඩු කරයි.
- බීටා අවහිර කරන්නන්: බීටා රතු කුරුස කට්ටිය අසමත් වන හෘදය මත අධික පීඩනය අඩු කිරීම සඳහා හෘදයාබාධයේ හදවතට ඇඩරිනලින් බලපෑමක් ඇති කරයි. මෙම ඖෂධ වඩාත් පුළුල් ලෙස භාවිතාවන පරිදි හෘද රෝග තත්වයන් සඳහා භාවිතා වේ.
- දියරමය රෝගීන්: බොහෝ විට වකුගඩු මත ක්රියා කිරීමෙන් ශරීරයේ ජලය නැති කර ගැනීමට මෙම ඖෂධ මඟින් උත්තේජනය කරයි. මෙම ආලෝකය රඳවා තබා ගැනීම සහ ඉදිම අඩු වේ.
හෘද රෝගියෙකු සඳහා ක්රියා පටිපාටි ද භාවිතා කළ හැකිය. හෘදයාබාධ ඇති සෑම අයෙකුටම වාසිදායක වනු ඇත. එපමණක් නොව, හෘදය වස්තුවේ ඇතැම් පුද්ගලයන් මෙම ක්රියාවලිය ඉවසිය හැකි තරම් හොඳ සෞඛ්ය තත්ත්වයේ නොසිටිනු ඇත.
ඔබේ හදවතේ ක්රියාකාරිත්වය අනුව, මෙම වෛද්යවරයා සමඟ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.
- ස්පේමකර්: ස්පර්ශක යන්තය ස්පර්ශ කිරීමට හදවත උත්තේජනය කරන උපකරණයකි. සාමාන්යයෙන්, හදවතේ එක් පැත්තක් පමනි. කෙසේවෙතත් හෘදයාබාධවලට ප්රතිකාර කිරීමේදී, හදවතේ දකුණු හා වම් පැත්තයි. මෙය බොහෝ විට CRT (හෘද සමාතලෝචන ප්රතිකාර) ලෙස හැඳින්වේ.
- හෘද හෘද සැත්කම්: හදවත බද්ධ කිරීම යනු හෘදයාබාධයකින් ක්රියා කළ හැකි හෘද ස්පන්දන වේ. මෙය හේතු ගණනාවක් සඳහා සරල ක්රමයක් නොවේ. ඔබට හෘදයාබාධයක් ඇත්නම්, ඔබේ ශරීරයේ ක්රියාකාරීත්වයෙහි ශාරීරික ප්රබලතාවය ඉවසා ගැනීම ඔබට අපහසු විය හැකිය. තවද, සෞඛ්ය සම්පන්න ආධාරකරුවෙකුගෙන් ඔබට පරිත්යාගශීලී හෘදයක් අවශ්ය වන බැවින්ද, බද්ධ කිරීම සඳහා පවතින අවයව විශාල ප්රමාණයක් නොමැත.
ගැටළු විසඳීම
හෘදයේ අසමතුලිතතාවන් ඔබේ ක්රියාකාරිත්වයේ සීමා කිරීමක් මෙන්ම වෙහෙස මහන්සි වී ඇත. හෘද රෝගී තත්වයෙන් මිදෙන්නට මානසිකව සකස් කිරීම මෙන්ම ප්රායෝගික සලකා බැලීම්ද අවශ්ය වේ.
ජීවන රටා ගැලපීම් ඔබගේ සෞඛ්ය තත්වය නරක අතට හැරිය හැකි ක්රියාකාරකම්වල නියැලීම සහ ඔබගේ සෞඛ්යය වැඩි දියුණු කළ හැකි ක්රියාකාරකම් අනුගමනය කිරීමට වග බලා ගන්න.
සමහර වැදගත් ක්රමෝපායන් වන්නේ:
පුරුදු: දුම් පානය සහ මත්පැන් භාවිතය හදවත් රෝග සමඟ සම්බන්ධ වී ඇති අතර එය දැනටමත් තිබේ නම් තත්වය තවත් උග්ර කරයි. එබැවින් ඔබට හෘදයාබාධ ඇති වුවහොත් මෙම ක්රියාකාරකම් නතර කිරීම ප්රයෝජනවත් වේ.
ඩයට් / ලුණු කළමණාකරණය: හෘද රෝග කළමනාකරණය සඳහා සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක් පවත්වා ගැනීම වැදගත්ය. ප්රමාණවත් කැලරි සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ ලබා ගැනීම ඔබේ ශක්තිය පවත්වා ගැනීම වැදගත් වේ. බර පවත්වා ගැනීම, ලුණු සීමා කිරීම් සහ තරල සීමා කිරීම් වැනි නිශ්චිත ගැටළු පිළිබඳ උපදෙස් ලබාගැනීම සඳහා ආහාරයට සුදුසු ආහාරය ලබා ගැනීමට ඔබට අවශ්ය විය හැකිය. අඩු ලුණු ආහාරය හෘද රෝග සමඟ ඇති වන තරල රඳවා තැබීම් සමහරක් ඉවත් කළ හැකිය.
සිරුරේ බර පාලනය: හෘද රෝග ලක්ෂණ ඇති දුර්වල හෘදයේ බර වැඩි බරක් මත තැබිය යුතු ඉල්ලීම් පහසුවෙන් නොඉවසිය හැකිය. ප්රශස්ත බර පවත්වා ගැනීමෙන් අසමත් වූ හදවතට අපහසු වන අතිරික්ත කාර්යය සමහරක් ඉවත් කිරීමට උපකාරි වේ.
ව්යායාම: ශාරීරික ක්රියාකාරකම් ශක්තිමත් කිරීමට හා වඩා කාර්යක්ෂම වීමට ඔබේ හදවත පුහුණු කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ඔබට හෘදයාබාධයක් ඇත්නම්, ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ ව්යායාම සාකච්ඡා කළ යුතු අතර මෙම ප්රදේශයේ දී වෛද්ය උපදෙස් අනුගමනය කරන්න.
වචනයක්
ඔබ හෝ ඔබේ ආදරණීය පුද්ගලයාට හෘදයාබාධයක් ඇත්නම්, ඔබ තනිවම නොවේ යැයි ඔබ දැනගත යුතුය. මෙය ඉතා පොදු වෛද්ය ගැටළුවක් වන නමුත් එය බැරෑරුම්ව සැලකිය යුතු වෛද්ය ගැටලුවක්.
හුස්ම හිරවීම සහ හිසරදය වැනි අසහනය ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ වලට අමතරව, ශක්තිය හා තෙහෙට්ටුව නිසා ඇතිවන ක්රියාකාරිත්වයේ මට්ටම අඩු කිරීමටද අපහසුය. හොඳ කළමනාකරණයකින් ඔබට ඔබේ රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු කළ හැක.
ඔබගේ ආදරණීයයකුට හෘදයාබාධයක් ඇති වූ විට, ඔබේ ශක්ති මට්ටමට මෙන්ම ඔබගේ ආදරණීය ක්රියාකාරිත්වයේ ශක්ති මට්ටම හා ක්රියාකාරිත්වයට ගැලපෙන වෙනස්කම් සිදුකිරීමට අවශ්ය විය හැකිය.
> මූලාශ්රය:
> ඊබ්රාහිම් එන්.ඊ., ජැන්ජුසි ජේ.ආර්. ජේ. ජේ. ජේ. ජේම්ස්කර්-හෘද රෝගියෙකුගේ ශාරීරික ව්යායාමයේ අනාගතය (HIDE-IT) අධ්යයනය. නිවර්තන හෘද සාක්ෂිය 2018 අප්රේ: 15 (2): 37-43. doi: 10.1007 / s11897-018-0381-0.