වෛද්යවරුන් විසින් බොහෝ විට හඳුන්වන පා්රක්ෂසස්මල් නිශාචක ඩෙප්නියා, සාමාන්යයෙන් හෘදයාබාධයකින් ඇතිවන විශේෂයෙන්ම ව්යසනකාරී රෝග ලක්ෂණයකි. PND සහිත පුද්ගලයෙකු හදිසියේම දැඩි නින්දේ සැණින් දුර්වලව සිට අවදි වන අතර, එය වාතයට හසු කර ගැනීම, කැස්සීම, හා ඇඳෙන් එළියට ගැනීමට බලකෙරෙන අතර, නිසි රඟපෑමක් ඇතිවීමට ඉඩ ඇත.
අවම වශයෙන් ඇඳෙහි ඇඳෙහි ඉඳගෙන සිටින්නාට වාතය සඳහා විවෘත කවුළුවක් වෙත යෑමට අවශ්ය බව දැනේ.
හුස්ම හැලීම විනාඩි කිහිපයකින් වැඩි වේ. කෙසේවෙතත්, මෙම රෝග ලක්ෂණ අඩු වුවද, කෙසේ වෙතත්, මෙම අතිශය ව්යාකූල හා නාට්යමය රෝග ලක්ෂණයක් සාමාන්යයෙන් නිපදවා ඇති බවට කනස්සල්ල නිසා, එය තවමත් PND කථාංගයකින් පසු නැවත නිදා ගැනීමට නොහැකි විය හැකිය.
සමහර විට PND ඉක්මනින් විසඳනු නොලැබේ. නොසැලකිලිමත් වීමට රෝග ලක්ෂණ අනිවාර්යයෙන් ම බරපතල බැවින්, PND හි නොනැවතී සිදුවීමක් 911 කිරීමට හෝ හදිසි කාමරය වෙත යාමේ සංචාරය කරයි.
පුද්ගලයෙකුගේ හෘදයාබාධය සැලකිය යුතු ලෙස වඩාත් නරක අතට හැරෙන බව සාමාන්යයෙන් ඇඟවුම් කරන PND සැමවිටම භයානක සංඥාවක් වේ. එමනිසා, PND අත්දැකීම් ලබා දෙන ඕනෑම කෙනෙකුට ඉක්මනින් ක්ෂණිකව විසඳා ගත හැකි වුවද වහාම වෛද්යවරයා හමුවිය යුතුය.
හේතූන්
සාමාන්යයෙන් (නමුත් නො වේ) සාමාන්යයෙන් ඩයපැනියා රෝගය ඇතිවීමක් ඇති වූ විට හෝ පියවි ඇසට නොපෙනී යන විට ඇතිවන ආසාදන ඇතිවීමක් ඇතිවීම නිසා පාච්යසිසමාල් නිදාගැනීමේ හෘදයාබාධ ඇතිවේ.
PND අත්දැකීම් ඇති පුද්ගලයන් සාමාන්යයෙන් හෘදයාබාධයකදී සාමාන්යයෙන් අඩු තරලයක් (උඩු තුරන්) ඇති වේ.
හෘදයාබාධ ඇති පුද්ගලයින්ට නින්දට යෑමට සැතපීම ශරීරයේ සැලකිය යුතු තරල වෙනස්වීම් ඇති විය හැක. එක් දෙයක් නම්, ප්ලාස්මා බවට ප්ලාස්මා බවට ටි්රඩියෙන් සිටුවීමට නැඹුරු වීම ප්ලාස්මා පරිමාව වැඩි කරයි.
තවද, අතිරික්ත තරල සමහරක්, ගුරුත්වාකර්ෂණය, පාදයේ හෝ උදරයේ "පොදි බැඳ" ඇති අතර, පුද්ගලයා පහළට පහළට පහළින් ශරීරයේ පහළ කොටස් වලින් ඉවත් වීමට හැකි වේ. මෙම අතිරික්ත තරලය පසුව පෙණහලුවලට නැවත බෙදාහැරීමට හැකි වේ.
සමහර විට මෙම දියර මාරු වීම හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන පුද්ගලයා ඉක්මනින් ක්ෂණිකව හුස්ම හිරවීමට හේතු වේ. මෙම ක්ෂණික දියර මාරු කිරීම මඟින් ඔර්පෝපීය ලක්ෂණයක් ඇති කරයි. ඕතෝපියාව ඇති අය ඉක්මනින් තම ඇඳන් හිස ඔසවා ඉගෙන ගන්නවා. මෙම තරලය තරලය දක්වා ගමන් කිරීමට පෙලඹෙන්නේ නැත. (සාමාන්යයෙන් දොස්තරවරු සාමාන්යයෙන් ඔවුන්ගේ රෝගීන් හෘදයාබාධයකින් රෑට කොපමණ ප්රමාණයක් භාවිතා කරනවාදැයි විමසනු ඇත - එය පුද්ගලයා අත්විඳිය හැකි මට්ටමේ ඇස්තමේන්තු වේ.)
නමුත් PND සමඟ තරල මාරු කිරීම් වහාම රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වයි. ඒ වෙනුවට සිදුවීම් මාලාවක් සිදුවී ඇති අතර අවසානයේ (පුද්ගලයාට සැතපීමට අවස්ථාවක් ලැබීමෙන් පසුව) හටගන්නා ප්රමාදයක් - සාමාන්යයෙන් වඩා බෙහෙවින් දරුණු - ඩිස්පනීය ආරම්භයක් ඇති වේ. PND සහිත පුද්ගලයින්ගේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවීම ප්රමාදවීමට හේතුව පැහැදිලි නැත. මොළයේ ඇතිවන ශ්වසන මධ්යස්ථානය සමහර විට හෘදය වස්තුවේ නින්දේ දී මානසික අවපීඩනය ඇති විය හැකි අතර, නින්දේ දී අඩ්රෙනලින් නිපදවන මට්ටම් වල හෘද ක්රියාකාරිත්වය අවහිර කළ හැකි අතර, පෙනහළු තුළ ඇතිවන තරල සංකෝචනය වීමට ඉඩ සලසයි.
PND හදවතේ අසමත් වීම හැර වෙනත් තත්ත්වයන් නිසා ඇති විය හැකිද?
"PND" යන වචනය භාවිතා කිරීමට "නිවැරදි" මාර්ගය වෛද්යවරුන් විසින් මුලුමනින්ම එකඟ නොවනු ඇත. හෘද රෝග විද්යාඥයන් සාමාන්යයෙන් PND කලාව යනුවෙන් සලකනු ලබන අතර, ඔවුන් හදවත් රෝගී හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන රෝගීන්ට පමණක් අදාළ වේ. මෙම භාවිතය "PND" වෙත සුවිශේෂී වැදගත්කමක් ලබා දෙයි. PND වර්ධනය වන හෘදයාබාධ ඇති පුද්ගලයින් බොහෝ දරුණු, දරුණු හෘදයාබාධයක් ඉතා ඉක්මනින් වර්ධනය වනු ඇත. මෙයින් අදහස් කරන්නේ එම දරුණු, ජීවිතයට තර්ජනයක් වන හෘදයාබාධයකින් ඇතිවන සිදුවීම වැළැක්වීම සඳහා ඔවුන් වහාම ආක්රමණශීලී චිකිත්සාව ගත යුතු බවයි.
එබැවින් හෘද රෝග විද්යාඥයින් "PND" පවසන විට ඔවුන් නිරීක්ෂණ සහ අනාවැකි ප්රකාශයක් කරති.
කෙසේ වෙතත්, දැඩි ලෙස කථා කිරීම, "පාෂාසිසම් නිව්ටන් ඩයිප්පාදය" ඇත්තෙන්ම මින් අදහස් කරන්නේ "හදිසි-ආශ්වාසයේ හුස්ම හිරවීම" යන්නයි. එබැවින් එයට නිද්රාශීලිව ඩිඑස්පීනා නිපදවිය හැකි ඕනෑම රෝගී තත්වයක් විය හැකිය. එබැවින් වෛද්ය ප්රජාවට විශාල වශයෙන් "PND" යනු රෝග ලක්ෂණයක විස්තරයක් පමණි. එමනිසා, "PND" රාත්රියේදී හදිසි ඩයිපෙනේවා රෝගය ඇතිවිය හැකි විවිධ රෝග තත්වයන් සඳහා ඔබට ඇසෙනු ඇත. මෙම තත්වයන් බොහොමයක් හා නිදන නින්දේ ඇදුම , ඇදුම හා ස්නායු ආබාධ ඇතුළත් වේ. දත්තමය හෘදයාබාධ හා උග්ර හෘද හයිකීම් ( ආසාධිත කිරීටක සින්ඩ්රෝම් වැනි ) වැනි ආසාදන හෘදයාබාධවලට අමතරව හෘද තත්ත්වයන්ද ඇතුළත් වේ.
වචනයක්
රාත්රියේදී ඔබේ උගුර පිහිනීම නිසා හෘදයාබාධයක් හෝ වෙනත් හේතුවක් නිසාද යන්න සොයා ගැනීමට ඔබට නොහැකි ය. එය ඔබගේ වෛද්යවරයා වෙත ය. ඔබ දැනගත යුතු දේ වන්නේ PND නිරන්තරයෙන්ම ඇඟවුම් කරන්නේ බරපතල වෛද්ය ගැටළුවක් සිදුවන බවයි. හේතුව කුමක් වුවත්, ඔබ මෙම රෝග ලක්ෂණය නම් ඔබට වහාම වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගත යුතුය.
> මූලාශ්ර:
> යන්සි සී, ජෙස්පප් එම්, බොස්කට් බී, සහ අල්. 2013 හෘදයාබාධ කළමනාකරණය සඳහා වූ ACCF / AHA මාර්ගෝපදේශය: විධායක සාරාංශය: American College of Cardiology Foundation / ඇමරිකානු හෘද සංගමයේ කාර්ය ප්රායෝගික උපදෙස් මත. සංසරණය 2013; 128: 1810.