තරුණ රෝගීන්ට හිංසා කිරීම

හිස් ආදේශන ශල්යකර්ම වැඩිහිටි රෝගීන්ගේ හයිඩර් ආතරයිටිස් ප්රතිකාර කිරීමට දිගු කාලයක් තිස්සේ භාවිතා කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, ඔහුගේ වයස 40, 50 හෝ ඊට අඩු රෝගියෙකුගේ ශල්යකර්මයක් නොමැතිව ශල්යකර්මයක් සිදු නොවන විට උද්වේගකාරී ගැටුම් ඇති වේ. වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා වෙන් කරන ලද පසු, කුඩා ශල්යකර්මයක් තුල ක්රියාකාරී ජනගහනය තුළ හෘද සැත්කම් සැත්කම් වඩාත් බහුල වේ.

යෞවන යෞවනිය කෙතරම් යෞවනයෙක්ද?

කිසිවෙකු නිශ්චිතවම මෙම ප්රශ්නයට පිළිතුරක් නොලැබේ නම්, නමුත් අප දන්නා කාරණය වන්නේ, තරුණ රෝගීන්ගේ බ්ලැක් සැරිය හැකිලීමේ ශල්යකර්මවල ප්රතිලාභ වල ශල්යකර්මවල අවදානමෙන් වැඩි වීමයි . ප්රතිලාභ මූලික වශයෙන් ජීවිතයේ ගුණාත්මක භාවය , වේදනාව අඩු කිරීම සහ යෝග්යතාව පවත්වා ගැනීම. මෙම අරමුණු ඉටු කර ගැනීමෙන්, රෝගී තත්ත්වයන් හෘදයාබාධ වැනි දුර්වල ශාරීරික යෝග්යතාවයක් ඇතිවන අනෙකුත් ගැටළු සංවර්ධනය කිරීමේ අවදානම අඩු කර ගත හැකිය.

කුඩා රෝගීන් සඳහා බ්ලැක් සැත්කම් කිරීමේ ශල්යකර්ම සිදු කිරීමේදී ඇතිවන ප්රධානතම ගැටළුව වන්නේ ඇඟිලීර ඉවත් කිරීමයි. මෙම ගැටලුවෙහි විශාලත්වය අඩු කිරීමට නිෂ්පාදන කර්මාන්තයේ ප්රවණතාවන් උත්සාහ කර ඇතත්, එය කනස්සල්ලකි. එපමනක් නොව, සිගරට් ආදේශනය සඳහා වන ප්රමාණය රෝගියාගේ ක්රියාකාරිත්ව මට්ටමට සම්බන්ධ වේ. ඔබ අපේක්ෂා කළ පරිදි, සාමාන්ය වයස අවුරුදු 30 ක් වන සාමාන්ය වයස අවුරුදු 80 කගේ වයසින් වෙනස් වේ. එබැවින්, ඒකාබද්ධ ප්රතිස්ථාපන සහිත තරුණ රෝගීන් ප්රවේශමෙන් සැලකිය යුතු අතර නිර්දේශිත ක්රියාකාරකම් සිදු කළ යුතුය.

තරුණ රෝගීන්ගේ හිස් ආදේශන ප්රතිඵල

වයස අවුරුදු 50 ට අඩු වයස්ගත වූ රෝගීන්ගේ ප්රතිශක්තිකරුවේ ප්රතිඵල පැරණි රෝගීන්ගේ දී මෙන් ම හොඳ නැත. කෙසේ වෙතත්, මෙම අධ්යයනයන් මගින් පෙන්වන ශල්ය කර්මයෙන් 90% ක්ම ශල්යකර්මයෙන් පසුව වසර 10 ක් ක්රියාත්මක වන අතර 60% කට වැඩි පිරිසක් තවමත් වසර 15 කට පසුව සේවය කරති.

ඔබ කුඩා කොප් වෙනුවට ආදේශ කර ඇති බව අපි දනිමු.

අපි දන්නේ නැහැ නවක කෘතීම සිහින් කොණ්ඩය වෙනුවට දිගුකාලීනව බලපාන ආකාරය. සාම්ප්රදායික ලෝහ හා ප්ලාස්ටික් ආදේශයන් කොතරම් දිගුකාලීනව කොපමන තැන්පත් කරන ආකාරය සොයා බලන බොහෝ අධ්යයන. සියළුම ලෝහ හෝ සෙරමික් වලින් සාදා ඇති නව සිලිකන්, රසායනාගාර පරීක්ෂණවලදී වඩා හොඳ ප්රතිඵල පෙන්නුම් කර ඇත. කෙසේ වෙතත්, විද්යාගාරයේ ප්රතිඵල සෑම විටම මෙම සිලිකේන් මිනිසුන්ගේ වැඩ කටයුතු කරන ආකාරය පිළිබඳ පුරෝකථනය නොවන බව තේරුම් ගැනීම වැදගත්වේ. මෙම නවීන ශල්ය කර්මයන් දිගු කල් පවතිනු ඇත්දැයි අපි නොදනිමු.

අළුත් කළ හැකි ්භාවිතයන වඩා හොඳද?

නව ඒකාබද්ධ ආදේශන ගම්මාන බොහෝමයක් වර්ධනය වෙමින් පවතී. ඕනෑම නවක ඖෂධයක අරමුණ වනුයේ එය පූර්ව ශල්යකර්ම වලට වඩා විශ්වසනීය හා කල් පවතින බවය. මෙය කදිම ඉලක්කයක් වුවත්, එය සෑම විටම එය නො වේ. සමහර නව ශල්යකර්මයන් අතිශයින්ම සාර්ථක වී ඇති අතර, නැවත සිහිපත් කර ඇති ශල්යකර්ම ඉවත් කිරීම සඳහා අවශ්ය ශල්යකර්ම පිළිබඳ වෙනත් කථාන්දයක් තිබේ. අවාසනාවකට මෙන්, ඇතැම් විට මෙම රෝගය වසර ගණනාවක් හෝ දශක ගණනාවක් තිස්සේ භාවිතා කරන තෙක් මෙම ගැටලු නොපෙන්වයි.

රෝගීන්ට ඕනෑම අනතුරක් හෝ හානියක් සිදු නොකළහොත් රසායනාගාර සැකසුම් තුළ පරීක්ෂා කළ හැක. කෙසේවෙතත්, සමහරක් ඇඟිලිගැසීම් ගැටළු ඇති වී ඇත්තේ ඒවා මිනිසුන්ට හසුවීමෙන් පසුවය.

රෝගියකුට නිතරම ඇඟිල්ලක් අවශ්ය වන්නේ කුමන ආකාරයේ උපදෙස්ද ? නැත්නම් නවීන ශ්වාසනාවන් වඩා හොඳ නම්. මෙම අසීරු ප්රශ්නවලට උත්තර දීමට, පරිපූර්ණ විසඳුමක් නොමැත. අළුතින් නිර්මාණය කරන ලද ඉම්බාඩුවක් පිලිබඳ අපේක්ෂාව ආකර්ෂණීය විය හැකි නමුත්, රෝගීන් පවා, තරුණ රෝගීන්, ඔප්පු කළ වාර්තාවකින් තොරව ඕනෑම දෙයක් උත්සාහ කිරීමේදී අවදියෙන් සිටිය යුතුය.

අලුත උපුටා ගන්නා ලද ඒකාබද්ධ විස්ථාපිතය කොපමණ කල් පවතිනු ඇත්දැයි යන්න පිළිබඳව තරුණ රෝගීන් නිවැරදිව සැලකිලිමත් වේ. කිසිදු ඇපයක් නොමැති වුවද, බ්ලූ වෙනුවට ආදේශන බොහෝ විට වසර 20 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් පවතින බව යෝජනා කිරීමට හොඳ දත්ත තිබේ. හොඳ පුරාවිද්යා වාර්තාවක් ඇති ඔප්පු කළ සෛලයකට අනුකූල වීමෙන් ඔබේ ආදේශන කාලය හැකි තරම් කාලයක් පවතිනු ඇත.

මූලාශ්ර:

ඩාරස් එම්, මකුලේ ඩබ්ලිව්. "ඔස්ටියෝ ආතරයිටිස් සමඟ තරුණ රෝගීන්ගේ සම්පූර්ණ hip කොන් ආන්ත්රොප්ලාස්ටි" Amer Journal Orthop. 2009 මාර්තු, v38, n3: 125-29.

මැක්අයිලි පී.ඊ. සහ අල්. "අවුරුදු 50 ක් හා ඊට අඩු රෝගීන්ගේ මුළු බඩ arthroplasty" Clin Orthop Relat Res. 2004 ජනවාරි; (418): 119-25.