හයිපර්කාලීමයේ හේතු සහ අවදානම් සාධක

රුධිර පොටෑසියම් මට්ටම් ඉහළ මට්ටමක පවතින හයිපර්කොලේයියාව යනු වෛද්ය වචනයයි. පොටෑසියම් යනු ජීවයට අත්යවශ්ය රසායනික මූලද්රව්යයකි. විද්යුත් සංඥා සම්ප්රේෂණය කිරීම මත රඳා පවතින ඉන්ද්රිය පද්ධතියේ සාමාන්ය ක්රියාකාරීත්වය සඳහා විශේෂයෙන් වැදගත් වේ. එනම් හදවත, මාංශ පේශි සහ ස්නායු ආදියයි. වකුගඩු රෝගය, හෘදයාබාධ, දියවැඩියාව සහ ඇතැම් ඖෂධ ඇතුළු අධිසැකියා රෝගයට හේතු වන සාධක හා රෝගාබාධ බොහෝය.

වැඩිහිටියන්ට සාමාන්ය පොටෑසියම් රුධිරයේ මට්ටම 3.6 සිට 5.2 දක්වා වේ. පොටෑසියම් මට්ටම් ඉතා අඩු (හයිපොකැලියායියාව) හෝ අධික වීම නිසා ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකි තත්වයන් විය හැක.

පොදු හේතු

හයිපර්කේලමියාවට බොහෝ හේතු සාධක තිබේ. නමුත් ඒවා ප්රධාන කාණ්ඩ තුනකට බෙදිය හැකිය.

පොටෑසියම් අඩු වීම
සාමාන්ය පොටෑසියම් මට්ටම් නඩත්තු කිරීම අත්යවශ්ය වන බැවිනි. අපගේ මට්ටමේ සිට පොටෑසියම් වලට පොළඹවන ලෙසට අපගේ වකුගඩු ඉතාම අඩු මට්ටමක පවතින අතර, අපගේ මට්ටම් අධික වීමෙන් වළක්වා ගැනීම සඳහා මුත්රා තුළ අතිරික්ත පොටෑසියම් බැක්ටීරියාව ඉවතට ගැනීම සඳහාද උපකාරී වේ. කෙසේ වෙතත්, උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම හෝ නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය ඇතිවීමෙන් වකුගඩු බැක්ටීරියාව පොටෑසියම් බැක්ටීරියාවට ලබා දීමෙන් ඇති වන හැකියාව නිසා බොහෝ විට අපහසුතාවයට පත්විය හැක. ඩයලිසස් දවස්වලට පෙර, වකුගඩු රෝගය වැළඳුණු පුද්ගලයන් තුළ හයිපර්කේලමියාව නිතරම මරණයට හේතුවක් විය.

පොටෑසියම් වකුගඩු හි කැක්කුම අඩුවීම ද ඇතිවිය හැක:

• ඇඩිසන්ගේ රෝගය (අධිවෘක ග්රන්ථි වල අසමත් වීම)
• සංකෝචනය වන හෘද රෝගය
• අක්මාවේ චර්මෝසාව
• ඇනොටටෝනින් සහ කැරොස්පිරස් (ස්පිරෝනෝල්ටෝනෝන් වැනි) ප්රතිනිෂ්පාදනය කරන එන්සයිම (ACE) සංඝටක , ප්රතිජීවක ඖෂධය (NSAIDs), කැල්හිනුරින් ආම්ලිකක, හපාරීන් සහ පොටෑසියම්-සුරැකුම් බෙහෙත් වර්ග ) සහ ඉන්ස්ප්ර්රා (ඊප්ලෙරෝන්)

සෛල වලින් නිකුත් වන පොටෑසියම් වැඩි වීම
ඔබගේ ශරීරයේ සෛල තුල පොටෑසියම් සාන්ද්රණය ඔබගේ රුධිරයෙන් වඩා 30 ගුණයකින් වැඩි ය. සෛල තුලට පොටෑසියම් ප්රමාණයෙන් ඉහළට මුදා හැරීමට හේතු වන සෛල මගින් හයිපර්කේලමියාව බිහි කරයි. දියවැඩියා ketoacidosis සමග වැනි ඔබේ සිරුරේ අධික අම්ලයක් සෑදෙන විට, ඇසිඩෝසිස් ලෙස හැඳින්වේ, පොටෑසියම් ඔබේ සෛලවලින් ඉවත් කර ඇති අතර, සැලකිය යුතු හා හානිකර හා ජීවිතයට තර්ජනාත්මක හයිපර්කේලමයක් ඇති කළ හැකිය.

පටක හානිය ද සෛල අභ්යන්තරයෙන් පොටෑසියම් මාරුවෙන් මාරුවට සෛල පිටත සිට කම්පනකාරී බාධක සෛල පටල මගින් සිදු කරයි. ශල්යකර්ම, ගිනි අවුලන, ශල්යකර්ම, පිළිකා සෛල වේගවත් ලෙස විනාශ කිරීම, පටක හානි වලින් ඇතිවන හයිපර්කොලේයියාවක්, හෝමෝලියක් රක්තහීනතාවය හෝ රඩ් ඩොමෝලියිස් , තෘෂ්ණ ආබාධයකින් සිදු විය හැකි මාංශපේශී සෛල විනාශ කිරීම හෝ මධ්යසාර හෝ මත්ද්රව්යවලින් ඇතිවන .

ඔබේ සිරුරේ සෛල වලින් පොටෑසියම් වැඩි වීමක් ඇති වෙනත් විභව්ය හේතු:

• අධි රුධිර පීඩනය පාලනය කරන හෝ දියවැඩියාවෙන් පාලනය වන දියවැඩියාවක් ඇතිවීම වැනි ඇති අධි රුධිර ග්ලූකෝස් (අධි රුධිර ග්ලූකෝස් වැඩි වීම)
• නිරාහාරයේ ප්රතිඵලයක් ලෙස ඉන්සියුලින් ඌනතාවය විශේෂයෙන් ඩයලිසිස් වලට ලක්වන පුද්ගලයින්ට

• සෝස්ටොස්ටැටීන් හෝ සෝඩෝස්ටැටීන් (ඔක්ටෝටයිඩයිඩ්) හෝ ඉන්සියුලින් ඌනතාවයක් ඇතිවීම, වර්ධක හෝමෝන
• ලිම්ෆෝමාවක් හෝ ලියුකේමියාවක් ඇත්නම් ඔබට චිකිත්සාව හෝ විකිරණ චිකිත්සාව ලබා දිය හැක.
• බීටා බාධකය
• රුධිර ප්රවේශනය

පොටෑසියම් අධික වීම
ඔබ සාමාන්යයෙන් ක්රියාත්මක වකුගඩු තිබේ නම්, ඔබේ ආහාර වේලට වැඩි ප්රමානය පොටෑසියම් සංඝටනය කිරීමෙන් hyperkalemia සංවර්ධනය කිරීමට ලස්සනයි. කෙසේ වෙතත්, ඔබ විශාල පොටෑසියම් අතිරේක ප්රමාණයක් ලබා ගැනීමෙන් රුධිර පොටෑසියම් මට්ටම ඉහළ යාමට හැකියාව ඇත. විශේෂයෙන්ම ඔබ වකුගඩු රෝගය යම් මට්ටමකින් ඇතිනම්, ඉහත සඳහන් කරන ලද පොටෑසියම් බැක්ටීරියා ආම්ලිකතාවන් වැළැක්වීම සඳහා ඖෂධ ලබා ගැනීමෙන් වළක්වා ගත හැකිය.

ජාන විද්යාව

හයිපර්කේලමියාවට හේතු විය හැකි දුර්ලභ ආවේණික රෝග දෙකක් තිබේ. මේවා ජාන පරීක්ෂණ මගින් හඳුනාගත හැකිය.

වර්ග 1
Pseudohypopoaldodononism type 1 (PHA1) මඟින් ඔබේ සිරුරට සෝඩියම් නියාමනය කිරීම දුෂ්කර වේ. ප්රධාන වශයෙන් ඔබගේ වකුගඩු තුළ සිදු වේ. PHA1 වර්ග දෙකක් ඇත: ස්වයංවසායික ආධිපත්යය PHA1, මෘදු හා සාමාන්යයෙන් වැඩිදියුණු කරන අතර ළමා කාලයේ දී, සහ ස්වයංමෘර්ක ප්රතිපායින PHA1, වඩාත් බරපතල හා වඩා හොඳ නොවේ. මෙම ව්යාකුලය හයිපර්කේලමියාවට හේතු විය හැකි බැවින් සෝඩියම් වැඩි ප්රමාණයක් ඔබගේ මූත්රා තුලට මුදාහරින අතර, සෝඩියම් හා උසස් රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටමේ රුධිරය ඇතිවේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම අක්රමිකතාවයේ මූලික ලක්ෂණ එකක් ලෙස හයිපර්කේලමියා සැලකේ.

Pseudohypoaloaldosteronism වර්ගය 1 සෝඩියම් නියාමනයට බලපාන ජාන හතරෙන් එකක විකෘති නිසා ඇතිවේ. මෙම ජාන අතර NR3C2 (ස්වයංවසායික ආධිපත්යය PHA1 ඇතිවන ජානය), SCNN1A, SCNN1B, හෝ SCNN1G, ස්වයං විශෘතිමය පසුබෑම PHA1 හේතු වේ. මෙම තත්වය අලුත උපන් බිළිඳුන් 80,000 ක් පමණ පමනට බලපානවා.

වර්ග 2
Gordon's syndrome ලෙස හඳුන්වන ප්වඩොයිපොල්ඩෝටෝස්ටොසොමිස්ටිස් වර්ගයේ 2 (PHA2), හයිපර්කේලමියාව ඇතිවන තවත් ආවේණික කොන්දේසියකි. මෙම ව්යාකුලය සෝඩියම් හා පොටෑසියම් දෙකම නියාමනය කිරීම සඳහා ඔබේ සිරුරට අපහසු වේ. අධි රුධිර පීඩනය සහ හයිපර්කේලමියා හේතුවෙන් සාමාන්ය වකුගඩු ක්රියාකාරීත්වයක් ඇති වේ. අධි රුධිර පීඩනය පසුව ඇතිවන අතර හයිපර්කොලේයියා රෝගය හට ගනී.

PHA2 යනු WNK1, WNK4, CUL3, හෝ KLHL3 ජාන තුළ ඇති විකෘති නිසා ඇතිවන අතර, රුධිර පීඩනය නියාමනය කිරීම සඳහා උපකාර කරනු ලැබේ. මෙය ද දුර්වල ආබාධයකි. නමුත් එය PHA2 බොහෝ විට සිදුවන්නේ කෙලෙස ද යන්නය.

හෘද චිකිත්සාව

හෘද රෝගියෙකුගේ හෘදයාබාධයක් හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන අතර, ඒඩ්ස් ආසාදකයින් සහ බීටා බ්ලොක්කාරය ඇතුළුව හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන අයගේ ඖෂධ සමහර විට හයිපර්කාලීමයේ හේතු ලෙස සැලකේ. මේ නිසා, ඔබ අධෛර්යය කරවන හෘදයාබාධයක් ඇත්නම් සහ ඔබ මෙම ජීවිතාරක්ෂක ඖෂධවලින් ඕනෑම දෙයක් ගන්නා විට, ඔබ ඔබේ ආහාර වේලෙහි ඇති පොටෑසියම් ප්රමාණය සීමා කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත hyperkalemia සංවර්ධනය වීමේ අවදානම අඩු කිරීමට උදව් විය හැක. ඔබගේ වෛද්යවරයා ඔබගේ රුධිරයේ පොටෑසියම් මට්ටම් සමීපව අධීක්ෂණය කරනු ඇති අතර පොටෑසියම් මට්ටම වැඩි කිරීමට හේතු වන ඖෂධ වර්ග අවම වශයෙන් ප්රමාණවත් වේ.

ජීවන රටාව අවදානම් සාධක

ඔබ දියවැඩියාව ඇති නම්, ඔබේ රෝගය පාලනය කිරීමට වැදගත් වන හේතු රාශියක් අතර, එය දරුණු වීමෙන් මරණයට හේතු විය හැකි හයිපර්කේලමියාව වර්ධනය වීමේ අවදානම වේ. ඔබගේ දියවැඩියාව දුර්වල පාලනයක් හෝ පාලනයකින් තොර විට, ඔබ ඔබේ රුධිරයේ අධික ග්ලූකෝස් සමඟ අවසන් වන අතර, ඉන්සියුලින් ඌනතාවයක් ඇතිවීම, හයිපර්කැලියාව සහ වෙනත් ජීවිත තර්ජනාත්මක ගැටළු වලට තුඩු දිය හැකි ය. ඔබගේ රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය කිරීම සඳහා ඔබට ක්රියා කරන ප්රතිකාර ක්රමයක් සොයා ගැනීමට ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කටයුතු කිරීමට වගබලා ගන්න. එබැවින් බරපතල හා ජීවිතයට තර්ජනයක් එල්ලවිය හැකිය.

> මූලාශ්ර:

> ප්රවේණි මුල් පිටුව යොමු. වර්ග 1. ජාතික සෞඛ්ය ආයතනය. එක්සත් ජනපද ජාතික පුස්තකාලය. Published on April 25, 2018.

> ප්රවේණි මුල් පිටුව යොමු. වර්ග 2. ජාතික සෞඛ්ය ආයතනය. එක්සත් ජනපද ජාතික පුස්තකාලය. Published on April 25, 2018.

> මායෝ සායනය මහා පොටෑසියම් (හයිපර්කැලියායියා). මායෝ සායනය. ජනවාරි 11, 2018 යාවත්කාලීන කිරීම.

> ඩබ් ඩී. වැඩිහිටියන්ගේ හයිපර්ලාභියා රෝගය ඇති වීමට හේතු සහ ඒවායේ අගැයීම. යාවත්කාලීනව. 2017 ජූනි 5 යාවත්කාලීන කිරීම.

> ස්ටර්න්ස් RH, රොජස් එම්, බර්න්ස්ටීන් පී, චෙනූපති එස්. හයිපර්කොලේයියා ප්රතිකාර සඳහා වන අයෝන හුවමාරු කරන මූලද්රව්ය: ඒවා සුරක්ෂිත සහ ඵලදායීද? අප්රාණික සමාජයේ සමාජය . මැයි 2010; 21 (5): 733-5. doi: 10.1681 / ASN.2010010079.