දියවැඩියා කිටාවිඩෝසියාව

ලක්ෂණ, ප්රතිකාර සහ වැළැක්වීම

දියවැඩියාවේ ඇති බොහෝ සංකූලතා දියවැඩියා කිටොයිඩීඩෝසිස් (DKA) ලෙස හැඳින්වේ. එය 1 වන වර්ගයේ දියවැඩියාව සමඟ බහුලව දක්නට ලැබේ. මෙය බොහෝ විට පළමු වර්ගයේ දියවැඩියාවේ ඇති රෝග ලක්ෂණයකි. ශරීරයට කුඩා හෝ ඉන්සියුලින් භාවිතා නොකළ විට DKA හට ඇති අතර, එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස රුධිරයේ සීනි අන්තරායකර මට්ටමට ඉහළින් ඇති අතර රුධිරය ආම්ලික වේ.

මෙය සිදුවන්නේ කෙසේද?

ඉන්සියුලින් යනු සීනි හෝ ග්ලූකෝස් ප්රවාහනය කිරීමට ශක්තියක් වන අතර එය ශරීරයේ සෛලවලට ප්රවාහනය කිරීමට උපකාර වන හෝමෝනයකි.

ඔබ ඉන්සියුලින් නොමැති විට සීනි වල රුධිරයේ අඩංගු වන අතර රුධිර සීනි අනතුරුදායක මට්ටම් කරා නැඟී ඇත. හදිසි තත්වයක් ඇතිවීම හේතුවෙන් අධික හයිපර්ක්ලිසිමියා (අධි රුධිර සීනි) ඇති කරයි. රුධිර ග්ලූකෝස් දිගටම වැඩි වන බැවින් ශරීරය "බලශක්ති අර්බුදයක්" කරා ගමන් කරයි. විකල්ප ආදේශකයක් ලෙස ගබඩා කර ඇති මේදය බිඳ දැමීමට පටන් ගනියි. මේදය ශක්තිය සඳහා යොදා ගන්නා විට, කීටෝන නිපදවෙන අතර, කීටෝන මට්ටම් ඉහල නැංවීමත් සමග රුධිරය වඩාත් ආම්ලික වේ.

අධික රුධිර සීනි ශරීරයේ කෙටෝස් ( කැටෝන සෑදීමට) දක්වා වර්ධනය විය හැක. රුධිරය අධික අම්ලයක් වන කැටෝසිස් ඇසිඩෝසිස් වලට හේතු විය හැක. මෙය සිදුවන්නේ දියවැඩියා කිටොයිඩෝඩෝසිස් ලෙසයි. මෙය වෛද්ය හදිසි අවස්ථාවකි. වෛද්ය වෘත්තිකයන් විසින් වහාම ප්රතිකාර කළ යුතුය.

හේතූන්

• වර්ගය 1 දියවැඩියාව හදිසි ආරම්භයක්.
• නියුමෝනියාව හෝ මුත්රා ආසාදන වැනි සාමාන්ය ආසාදන. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් මට්ටම් ඉහළ නංවන කෝටිසෝල් සහ ඇප්රිනීන් වැනි ආතතිය, "ආතතිය" හෝර්මෝන මට්ටම ඉහළයි.

• රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් පාලනය කිරීම සඳහා අවශ්ය නොවන දේ හෝ ඔවුන්ගේ ඉන්සියුලින් හෝ වෙනත් ඖෂධ ලබා ගත නොහැකි නම්, ඒවා ඩීඒ සඳහා අවධානමට ලක් විය හැකිය.
• ඉන්සියුලින් පොම්පය අසාර්ථක වීම DKA වලට හේතු විය හැක. රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම ඉක්මනින් ඉහළ යා හැකි නම් පුද්ගලයා නොදන්නා නම් ඉන්සියුලින් එන්නත් කිරීම නවතා ඇති බව නොදැනුවහොත්.

• නව යොවුන් වියේ පසු වන ළමයින්ට ග්ලූකෝස් මට්ටම සහ ඉන්සියුලින් ඵලදායීතාව වෙනස් කළ හැකි වෙනස් වූ වෙනස්කම් ඇති විය හැක.

ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ

නිරීක්ෂනය කිරීම සඳහා රෝග ලක්ෂණ සෑම විටම පැහැදිලිය. ඔවුන් සෙමින් ආරම්භ කළ හැකි අතර අනෙක් රෝග සඳහා වරදවා වටහා ගත හැකිය. බොහෝ විට, කුඩා දරුවන්ගේ DKA හි සම්භාව්ය සංඥා පෙන්වන්නේ නැත.

මුල් ලක්ෂණ:

• විඩාපත් හෝ තෙහෙට්ටුව
• අධික පිපාසය සහ / හෝ අධික මුත්රා කිරීම
• වියළි මුඛය වැනි විජලනය පිළිබඳ සංඥා

පසුව සංඥා:

• බර අඩුවීම
• වමනය / වමනය
• බඩේ වේදනාව
• අවුල් සහගතයි
• ක්ෂණික, ගැඹුරු, වෙහෙසකර හුස්ම (කූස්මාල්ගේ ස්වසනය)
• සාරය විහිදුවන දහනය
• උණ රෝගය
• සිහිසන්ධිය

ප්රතිකාරය

DKA ප්රතිකාර කිරීම යනු වෛද්යමය මැදිහත් වීමයි. අහිමි වූ ෆ්ලෝරයිඩ වෙනුවට විජලනය ප්රතිකාර කිරීම වැදගත්ය. එබැවින් IV ප්රතිකාරය බොහෝ විට භාවිතා කරනු ඇත. විද්යුත් විච්ඡේදක අසමතුලිතතාවයන් නිවැරදි කළ යුතු අතර හයිපර්ක්මිකර්මියා පාලනය කිරීමට ඉන්සියුලින් ප්රතිකාරය ආරම්භ කළ යුතුය. මේ සියල්ලම ප්රවේශමෙන් වෛද්ය පරීක්ෂාවට ලක් කළ යුතුය.

වැළැක්වීම

ඔබ අසනීපයෙන් සිටින විට:

• ඔබ ලෙඩ වූ විට සැළැස්මක් සැලසුම් කරන්න .
• රෝගය තුළ සෑම මාස තුන හතරකට වරක් රුධිර සීනි පරීක්ෂා කරන්න. රුධිර සීනි ඉහළ යයි (සාමාන්යයෙන් 250 mg / dl ට වැඩි නම්), නිතර නිතර පරීක්ෂා කර ගන්න. ඔබේ මුත්රා තුළ කැටොන් වර්ග පරීක්ෂා කරන්න.
• අසනීප කාලවලදී සීනිවලින් තොර කැෆේන් නොමිලේ දියර බොහොමයක් බොන්න. ඔබ ඔබේ බඩට අසනීප වුවද, නිරන්තරයෙන් පරාසයකදී කුඩා ප්රමාණයක් දියර පොඟවන්න උත්සාහ කරන්න. ඔබගේ රුධිර සීනි 250 mg / dl ට වැඩි නම්, ඉහල කාබෝහයිඩ්රේට් ආහාර හෝ තරල භාවිතා නොකළ යුතුය.

• ඔබ ඉන්සියුලින් ගැනීමෙන් අසනීප වන විට ආහාරයට නොගෙන සිටියද, නතර නොකරන්න. ඉන්සියුලින් මාත්රාව ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ වෙනස් කළ යුතු ය.
• ඔබට ඇමතුමක් අවශ්ය නම් ඔබේ වෛද්යවරයා හදිසි ඇමතුම ලබා ගන්න.

රෝගයට සම්බන්ධ නැති DKA වැළැක්වීම:

• ඔබ ඉන්සියුලින් පොම්පයක් භාවිතා කරන්නේ නම් එය නිවැරදිව වැඩ කිරීම සහ ඉන්සියුලින් පාලනය කරන බවට වග බලා ගන්න.
• සාමාන්යයෙන් දිනකට හතර වතාවක් දිනකට රුධිර සීනි පරීක්ෂා කරන්න.
• සීනිවලින් තොර පාන වර්ග බොන්න.
• වෛද්යවරයාගේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කරන්න. ඉන්සියුලින් මාත්රාවන් හෝ මුඛ ඖෂධ අහෝසි කිරීමට ඔබට අවශ්ය නැත, නමුත් ඔබේ වෛද්යවරයාට යම් වෙනස්කම් කිරීමට අවශ්ය විය හැකිය. -

_{මූලාශ්ර:}

_{කොහෙන්, අනීනා ස්ටැන්සියල් MSN, RN, CS, CDE; සහ එඩෙල්ස්ටයින්, ඉලේන් එල්එස්එස්, ආර්එන්, සීඊඊ. "දියවැඩියා රෝගයෙන් නිවෙස් සත්කාරක සේවාදායකයා සඳහා අසනීප" මුල් පිටුව සෞඛ්ය වෛද්ය විද්යාලය වුල් 23, අංක 11. නොවැම්බර් 2005 717-724.}

_{කැරීල් MD, මේරි එෆ්; ෂේඩ් MD, ඩේවිඩ් එස්. "දියවැඩියා කිටාවිඩෝසිස් පිළිබඳ මූලික ප්රශ්න දහයක්" පශ්චාත් උපාධි වෛද්ය ඔන්ලයින් 110, අංක 5, නොවැම්බර් 2001.}

_{"රුධිර සීනි අධිකයි." යෞවනයන් සෞඛ්යය. නොෙමෝර් පදනම.}