අසාත්මික වකුගඩු අසමත්වීම වකුගඩු වලට හානි වීමෙන් සිදුවිය හැක, රුධිරය නාස්තිය, විෂ ද්රව්ය හෝ වකුගඩු වලට භෞතික හානි සිදු විය හැක. දරුණු වකුගඩු රෝගය සීඝ්රයෙන් සිදු වන අතර, සාමාන්යයෙන් රෝග ලක්ෂණ ඇතිවේ. එය බරපතල කොන්දේසියක් වන නමුත්, එය ප්රතිකාර කළ හැකි අතර නිසි ප්රතිකාර කිරීමෙන් බොහෝ දෙනෙකුට දිගුකාලීන ප්රතිවිපාක නොලැබෙන වකුගඩු ආබාධයක සිදුවිය හැකිය.
රෝග ලක්ෂණ
වකුගඩු ශරීරයේ ඇති තරල, ඉලෙක්ට්රෝලය සහ අපද්රව්ය ප්රමාණය නිරීක්ෂණය කරන අතර මුත්රා වලදී ඉවත් කළ යුතු අතිරික්ත ද්රව්ය යැවීම. උග්ර වකුගඩු ඌනතාවයේ රෝග ලක්ෂණ ඇති වන්නේ වකුගඩු ක්රමයට අනුව ක්රියා නොකරන විට ශරීරයේ මෙම ද්රව්ය සංඝටිත වන බැවිනි. සාමාන්ය සිරුරේ තරලය සහ විද ත් ශක්ති මට්ටම් සම්පූර්ණ ශරීරයට оптиාත්මව කියාත්මක විය යුතුය. සිරුරේ සෛල හා පටක සඳහා බොහෝ විට අපද්රව්ය ද්රාව්ය වේ. උග්ර වකුගඩු රෝගී තත්වයන් පැය කිහිපයක් හෝ දින ගණනාවක් තුළ ඉක්මණින් වර්ධනය වේ.
උග්ර වකුගඩු අසමත්වීමේ වඩාත් පොදු ලක්ෂණ වන්නේ:
- බලශක්තිය හා විඩාව අඩු වීම: උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම නිසා ඒවායේ ක්රියාකාරීත්වයට ගැලපෙන පරිදි ඉලෙක්ට්රෝලකයන්ගේ නිවැරදි සාන්ද්රණය නොමැති ශරීරයේ අවයවවල මුල් අකර්මණ්යතාවයේ ප්රතිඵලයකි.
- ආහාර රුචිය, ඔක්කාරය සහ වමනය අහිමි වීම: මෙම හැඟීම සිදු වන්නේ ඔබේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට නිසි ලෙස ක්රියා කිරීම සඳහා ආහාර ජීර්ණ එන්සයිම, මාංශ පේෂීන් සහ ස්නායු ආබාධ ඇතිවන බැවිනි. ඔබගේ වකුගඩු ඔබේ නිසි පිළිවෙත් පාලනය නොකළහොත් සාමාන්ය ක්රියාකාරිත්වය පවත්වා ගැනීමට අපහසු විය හැක සිරුර.
- සාමාන්ය මාංශ පේශි දුර්වලතාව: ඔබේ පේශිවල රුධිරය ක්රියාකාරී වීමට හැකි වන අතර, වකුගඩු අසමත්වීමේ දී, මාංශ පේශි ක්රියාකාරීත්වයට ගොදුරු වේ.
- ක්ෂණික, මන්දගාමී හෝ අවිධිමත් හෘද ස්පන්දනය: ඔබේ හෘද ස්පන්දනය පාලනය කරනු ලබන්නේ ඔබේ හෘද ස්පන්දනීය මාංශ පේශි වලිනි. ඔබගේ ශරීරය හැකි තාක් දුරට හෘද කාර්යභාරය ආරක්ෂා කිරීමට උත්සාහ කරයි. උග්ර වකුගඩු අසමත්වීමේ බලපෑම් වලට ඔබේ ශරීරයට වන්දි නොලැබුණහොත්, ඔබේ හෘද කාර්යබහුල ක්රියාකාරීත්වය, අක්රමවත් හදවත රිද්මයානුකූලව නිපදවා ගත හැකිය. අවසානයේදී ශරීරයේ ප්රමාණවත් රුධිර සැපයුම ප්රමාණවත් නොවීමයි.
- අවුල් සහගතයි: උග්ර වකුගඩු අසමත්වීමක ඇති බරපතල රෝගය, ව්යාකූලත්වය යනු ඔබේ ඇසේ මොළයට ප්රමාණවත් රුධිර සැපයුමක් ලබා නොදෙන බවයි. උග්ර වකුගඩු අසමත්වීම හේතුවෙන් ඔබ ව්යාකූලත්වයට පත් වුවහොත්, ඉක්මණින් සංඥාව නැතිවී යාම හෝ කෝමා අහිමිවීමට හැකි වනු ඇත.
- සවිඤ්ඤාණ හෝ කොමඩු අහිමි වීම: මෙම රෝග ලක්ෂණයෙන් මොළයට ප්රමාණවත් රුධිර සැපයුමක් නොමැතිකම හා හදිසි වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා ගත නොහැකි නම් ස්ථිර හානියක් සිදුවිය හැකිය.
හේතූන්
රුධිර පීඩනය, ඖෂධ, සමස්ත සෞඛ්යය, ආහාරය සහ පුද්ගලයාගේ පානීය ජලය වැනි බොහෝ සාධක හේතුවෙන් වකුගඩු බලපෑමට ලක් වේ. උග්ර වකුගඩු ආබාධයක් හටගත හැකි බව විවිධ ක්රම තිබේ. වකුගඩු වලට ඉක්මනින් හානිවන ඕනෑම දෙයක් කළ හැකි කාර්යය ප්රමාණය අඩු කරනු ඇත. දරුණු වකුගඩු ආබාධයක් තාවකාලික එකක් හෝ විශාල ගැටලුවක් පිළිබඳ සංඥාවක් විය හැක.
උග්ර වකුගඩු රෝගය පිළිබඳ ප්රධාන හේතු තුනක් ඇත. වකුගඩු විස්තර කරනු ලබන්නේ වකුගඩු යන පදය වන අතර මෙම කාණ්ඩවල නම් පෙරනිමි, වික්රමාන්විත හා පශ්චාත් ක්රි.ව.
ප්රේරනාල්: රුධිරය වකුගඩු කරා ළඟා වීමට පෙර ආරම්භ වන වකුගඩු රෝගී තත්වය හේතු වේ. උදාහරණ ලෙස, ඔබේ හදවත කාර්යක්ෂමව ක්රියා නොකරන්නේ නම්, හෝ ඔබ දැඩි ලෙස විජලනය වී ඇත්නම්, එය සිදු වනු ඇත.
මෙම අවස්ථාවේ දී වකුගඩු වල ප්රධානතම ගැටළුව වන්නේ නැත. එහෙත් ඒවා රුධිර සැපයුම නිසා ඒවාට බලපානු ලැබේ. වකුගඩු මඟින් රුධිරය පෙරහනය කිරීමේ කාර්යය කිරීම අසීරු වේ.
දරුණු ආසාධනයක් ඇති විය හැකි අතර, වකුගඩු වලට කාර්යක්ෂමව ක්රියා කළ නොහැකි තරම් රුධිර පීඩනය පහතට වැටෙන බැවිනි. උග්ර වකුගඩු ආබාධයක් ඇති විය හැකි තත්ත්වයක් ඇතිවිය හැක.
ප්රාථමික: මෙය වකුගඩු වලට හානි වී ඇති වකුගඩු අසමත් වීමේ හේතු විස්තර කරයි. රසායනික ද්රව්ය, මත්ද්රව්ය ඇතුළු නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය හා ඇතැම් නිර්දේශිත ඖෂධ වැනි විෂ ද්රව්ය වකුගඩු හරහා ගමන් කළ යුතුය. ඒවාට හානි කළ හැකිය.
අසාත්මික වකුගඩු අසමත්වීම ඇති විය හැකි ඖෂධ සඳහා උදාහරණ ලෙස රූප පරීක්ෂණය සඳහා ප්රතිවිරුද්ධ ද්රව්ය ඇතුළත් වේ. මෙම වර්ගයේ ඖෂධ බරපතල වකුගඩු රෝගී තත්ත්වයට පත් කරන සෑම කෙනෙකුටම හෝ කිසිවෙකු ඒවා භාවිතා නොකරන බවට හේතු වේ. නමුත් සමහර අයට බරපතල වකුගඩු රෝගී තත්වයක් ඇති විය හැකි අතර, මෙම ප්රතික්රියාව ඔබට තිබේදැයි අනාවැකි පැවසිය හැකිය. ඇතැම් අවස්ථාවලදී, වකුගඩු රෝගය ඇතිවීමට ඉඩ ඇති ඖෂධ ලබා ගත හැකි වීමට පෙර ඔබේ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය මැනීමට රුධිර පරීක්ෂණය අවශ්ය වනු ඇත.
ප්රාථමික වර්ගයේ අසාමාන්ය වකුගඩු රෝගී තත්වයක් ඇති විය හැකි වෙනත් තත්ත්වයන් වන්නේ රුධිරයේ ඇති ඔක්සිජන් හිඟවීම, වකුගඩු ආසාදනය, වකුගඩු වල ඇතිවන රෝග සහ වකුගඩු රෝග ආදියයි. ඉතා විශාල වකුගඩු ගල් වකුගඩු වලට හානි කිරීමට හේතු වේ.
පෝස්ටරයේල්: මෙය වකුගඩු මඟින් සකස් කර ඇති මුත්රා ප්රවාහනය වීමෙන් මු්රා පිට්කිය තුල මුල්බැස ඇති වකුගඩු අසමත් වීමේ හේතුවයි. මෙම හේතූන් නිසා නින්දේ ඇති මුත්රා පිටවීම, මුත්රාශය, මුත්රාශයේ හෝ මුත්රාශය සඳහා මුත්රා වන අතර, මුත්රාශයේ සිට මුත්රාශයේ මුත්රා පිටවීම සිදු කරන නලයකි.
උදාහරණයක් ලෙස විශාල වකුගඩු ගල් හෝ පිළිකාවක්, මුත්රාශයේ හෝ මුත්රාශය තුළ පිහිටා ඇත. මුත්රා හරහා ගමන් කළ නොහැකි තරම් විශාල නම්, මුත්රා හට නැවත වකුගඩු තුලට නැඟීමට හැක. මෙම පීඩනය සහ මුත්රා වල පසුබිම් ගලායාම වකුගඩුවට බරපතල තුවාල විය හැක.
ඩයග්නේෂන්
උග්ර වකුගඩු අසමතුන් හඳුනාගැනීම සඳහා නිර්ණායක තිබේ. පැය 48 ක කාලයක් තුළ ඔබට පහත සඳහන් නිර්ණායක තුනක් තිබේ නම්, මෙය ඔබට දරුණු වකුගඩු රෝගී තත්ත්වයක් ඇති වී තිබේ.
- ක්රමානුකිණීන් යනු වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය ගණනය කරන රුධිර පරීක්ෂාවකි. එය .3 mg / dl කින් ඉහළ නංවාගන්නේ නම්, මෙය වකුගඩු රෝගය වැළඳී ඇති බවය.
- සාමාන්ය මට්ටම් වලින් 50% ක් හෝ ඊට වැඩියෙන් ඔබගේ රුධිර සාම්පල වැඩි වීමක් නම්, ඔබට වකුගඩු රෝගය වැළඳී ඇති බවය.
- පැය 6 කට වැඩි කාලයක් ශරීරයේ බර කිලෝග්රෑමයකට කිලෝ ග්රෑම් 0.5 ක් දක්වා පහත වැටෙනු ඇත. එවිට ඔබට වකුගඩු රෝගය වැළඳී ඇත.
මුත්ර නිෂ්පාදනය
ඔබට දරුණු වකුගඩු ආබාධයක් තිබේ නම්, ඔබ ප්රමාණවත් තරම් මුත්රා හෝ මඳක් මුත්රා සෑදිය හැක. උග්ර වකුගඩු ආබාධයක් පෙන්නුම් කරන ඔබේ ක්රෝජිනයින් මට්ටමේ සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් තිබිය හැකි නමුත් තවමත් සාමාන්ය මුත්රා සාදාගත හැක. අසාත්මික වකුගඩු අසමත්ව ඇති සියලුම මිනිසුන්ගෙන් අඩකට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් මුත්රා සාදා ගැනීම සාමාන්ය දෙයක් බව පෙනේ.
වැඩිහිටියන් සඳහා සාමාන්ය මූත්රා ප්රතිදානය ශරීර බර කිලෝ ග්රෑම් 0.5 ත් 1 ත් අතර වේ. දරුවන්ට කිලෝවකට පැයට කිලෝවකට මිලි ලීටරයක් සාමාන්යයෙන් වන අතර, ළදරුවන්ට ශරීර බර කිලෝග්රෑමයකට කිලෝ ග්රෑම් 2 ක් සාමාන්යයෙන් සලකනු ලැබේ. මූලාශ්රය සඳහා මිලිලීටර් 30 ක් පමණ මුත්රා එක් අවුන්සයක් වේ.
අසාත්මික වකුගඩු ආබාධය තුළ මුත්රා නිපදවන ප්රමාණය විස්තර කරන කාණ්ඩ තුනකි.
- ඔලිවින් නොවන: මෙම තත්වය විස්තර කරන්නේ පුද්ගලයෙකුට දිනකට මිලි ලීටර් 400 කට වඩා වැඩි ප්රමාණයකට මුත්රා සාන්ද්රණය වැඩි කිරීමයි. එය සෞඛ්ය තත්වය සහ තරල පරිවභෝජනය මත තීරණය වේ.
- ඔලූජික්: මෙය පුද්ගලයෙකුට දිනකට මුත්රා මිලිලීටර් 400 ක් හෝ ඊට අඩු ප්රමාණයක තත්වය විස්තර කරයි.
- ඇනුරික්: මෙය පුද්ගලයෙකුට දිනකට මුත්රා මිලිලීටර් 100 කට වඩා අඩු ප්රමාණයක තත්වය විස්තර කරයි.
ප්රතිකාරය
උග්ර වකුගඩු රෝගය වැළදීමේදී ගැටලුව මත මෙන්ම බරපතල තත්ත්වයද රඳා පවතී. බොහෝ වකුගඩු අසමතුලිතතාවයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බොහෝ අය වැඩිදියුණු වී දිගුකාලීන ගැටලු හෝ නිදන්ගත වකුගඩු රෝගය අත් නොහරිනු ඇත. ගැටලුව හඳුනා ගැනීම සහ හැකිතාක් ඉක්මනින් ප්රතිකාර ලබා ගැනීම වකුගඩු ගැටලු ජීවිත කාලය තුල ඇතිවන වකුගඩු ආබාධ වැළැක්වීම සඳහා හෝ දියරමය ප්රතිකාර අවශ්ය වේ.
- IV ස්රාවය වන තරල: තද ආඝාතය පසු වීමෙන් බරපතල විජලනය හේතුවෙන් අසාමාන්ය වකුගඩු ආබාධයක් ඇති පුද්ගලයෙකුට IV දියරයන් සමඟ වැඩිදියුණු විය හැක. අඩු තරල පරිමාව වකුගඩු අසමතුලිතතාවට හේතු වූ විට, තරල සමග ශරීරය ලබා දීම මඟින් තරල මට්ටම් නැවත පිහිටවිය හැකිය
- ඉලෙක්ට්රෝන කළමනාකරණය: ඔබගේ තරල සහ විද්යුත් විච්ඡේද්යයන් ප්රශස්ත පරාසයක නොසිටින විට, ඔබගේ වෛද්යවරුන් ඔබට ඉලෙක්ට්රොලිට් අතිරේක ලබා දිය හැකි හෝ ඇතැම් අතිරික්ත විද්යුත් අයවලු ඉවත් කිරීමට හැකි ඖෂධ ලබා දිය හැක.
- විෂ ද්රව්ය භාවිතා කිරීම නතර කිරීම: උණ වකුගඩු අසමත්වීම ඖෂධයක් හෝ අතිරේකයක් මගින් සිදු වුවහොත්, එම ප්රතිකාරය වැළැක්විය යුතුය.
- ඩයිස්ටිස්: ඔබ ඒවා රැගෙන යාම නතර කළහොත් විෂබීජ ඉවත් නොකිරීමට අපේක්ෂා නොකළ විට, උග්ර කුඩියන් අසමත් වීමේ ප්රතිකාරය හැකි තරම් ඉක්මනින් රසායනික සිරුර ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ. සමහර විට ඩීලයිසිස් අවශ්ය වන්නේ, යන්ත්රය මගින් විෂ ද්රව්ය ඉවත් කිරීම හා තරල හා විද්යුත් විච්ඡේදනය සමතුලිතතාවය මගින් යන්ත්රය මගින් වකුගඩු වැඩ කිරීම සිදු කළ හැකි ක්රමයකි.
වකුගඩු ක්රියාකාරී පරීක්ෂණ
වකුගඩු ක්රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණ යනු ඔබේ වකුගඩු ක්රියාකාරිත්වය පරීක්ෂා කරන පරීක්ෂණ කාණ්ඩයකි. මෙම පරීක්ෂණ මගින් බරපතළ වකුගඩු රෝගය හඳුනා ගැනීමට භාවිතා නොකරන නමුත් ඔබේ වකුගඩු අසමත්වීම වැඩිදියුණු කර හෝ නරක අතට හැරෙනු ඇත. වකුගඩු ක්රියාකාරිත්ව පරීක්ෂණ මගින් ගැටළුව කොතරම් බරපතලද යන්න තීරණය කළ හැකිය, ගැටලුවේ හේතුව කුමක්දැයි යම් අවබෝධයක් ලබා දිය හැකි අතර, වකුගඩු ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර දක්වන්නේදැයි පෙන්වීමට නැවත නැවතත් කළ හැකිය.
වකුගඩු ක්රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණ වලට ඇතුළත් වේ:
- කැඩිනීන්: මාංශ පේශි බිඳ වැටීමෙන් ඇතිවන අපද්රව්ය, රුධිරයේ සිට කැඩ්මින්යින් ඉවත් කිරීම නිසා වකුගඩු කොතරම් හොඳින් ඔබේ වකුගඩු ක්රියාත්මක වන්නේ කෙසේද යන්න ඔබේ රුධිරයේ ඇති ක්ෙඩිනින්යින් මට්ටමයි. 1.21 mg / d ට මට්ටම ඉහළ මට්ටමක පවතින අතර, වකුගඩු ඒවා ක්රියාත්මක නොකළ බව ඇඟවුමක් වේ.
- රුධිරයේ උරියා නයිට්රජන් (BUN): රුධිරයෙන් මනින ලද යූරියා නයිට්රජන් වකුගඩු මඟින් ඉවත් කරනු ලැබේ. 25 mg / d ඉක්මවා ඇති මට්ටම වකුගඩු අසමත්වීම ගැන යෝජනා කෙරේ.
- ග්ලෝමියුලර් පෙරීමේ අනුපාතය (GFR): මෙම සංඛ්යාව ගණනය කරනු ලබන්නේ ඔබගේ රුධිරයේ ඇති කැටිනිඩින් මට්ටම මතය. වයස, උස, බර සහ වෙනයම් සාධකයක් වන පුද්ගල වෙනසක් අපේක්ෂා කරන ගණනය කිරීමක් සමඟ ගණනය කිරීමක් සිදු කරයි. සාමාන්ය ජී.එෆ්.ආර්.ප්ර. 60 ට වඩා වැඩි විය යුතු අතර 20 ට අඩු GFR බොහෝ විට වකුගඩු අසමත්වීම ඇති පුද්ගලයෙකු බවය.
- මුත්රා කිරීම: මුත්රා කිරීම, රුධිරය, ප්රෝටීන, ආසාදන, දැවිල්ල හා ඖෂධ හඳුනා ගත හැක. මෙම තොරතුරු සත්ය වශයෙන්ම අසමත් වූ හේතුව සහ සමහර විට ප්රගමනය පිළිබඳ තොරතුරු පිළිබඳ තොරතුරු සපයයි.
> මූලාශ්ර:
> ලැර්බර්න් ඒ, විග්නෝ සී, පොලාර්ඩ් ඊ, සහ අල්. අධි-මාත්රාවකින් යුතු ක්ලෝක්සසීලින් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමේදී දරුණු වකුගඩු ආබාධ: සිද්ධීන් 23 ක් සහ සාහිත්ය විමර්ශනයක්. Int J ප්රතිසම 2018 අප්රේල් 14. pii: S0924-8579 (18) 30109-2. doi: 10.1016 / j.ijantimicag.2018.04.007. [මුද්රණයට පෙර]
> Qiu T, ෂෝ ජේ, ෂැං සී. අම්ල-මර්දක ඖෂධ සහ වකුගඩු රෝගය පිළිබඳ අවදානම: ක්රමානුකූල සමාෙලෝචනය සහ මාපාංක විශ්ෙල්ෂණය. J Gastroenterol හෙපටෝල්. 2018 අප්රේල් 12 doi: 10.1111 / jgh.14157. [මුද්රණයට පෙර]