හෘද ආක්රමණ ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන බෙහෙත්

සාමාන්යයෙන්, ඔබේ වෛද්යවරයාට හෘද රෝගියෙකු සඳහා ඖෂධයක් මත තැබීමට ඔබට හේතු දෙකක් තිබේ. පළමුව, ඇරහත්තියේ රෝග ලක්ෂණ ඇතිවිය හැක, උදාසීනතාවය හෝ සැහැල්ලු හිස වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති වීම, එම රෝග ලක්ෂණ සනාථ කිරීමට ප්රතිකාර කිරීම වැදගත් වේ. එසේ නැතහොත්, දෙවනුව, ආක්රමණ රෝගයට හානි කිරීමට හෝ තර්ජනය කිරීමට ඉඩ ඇත. බොහෝ ආක්රමණ මෙම කාරණා දෙකෙන් එකක්වත් නොකරයි. විශේෂයෙන් ප්රතිකාර ක්රමයක් ඉලක්ක කර නොගත යුතුය.

ඔබට වෛද්ය ප්රතිකාර අවශ්ය වන ආක්රමණ රෝගයක් ඇත්නම්, ඔබට ඇති රෝග ලක්ෂණ අනුව, ප්රයෝජනවත් විය හැකි ඖෂධ වර්ග තුනක් තිබේ. පළමු කාණ්ඩයේ අසාමාන්ය හෘද වස්තුවක් මර්දනය කිරීම සඳහා විශේෂයෙන් අරමුණු කර ඇති ඖෂධීය ඖෂධ - ඖෂධවලින් සමන්විත වේ. දෙවැනි වන්නේ suproventricular tachycardias (SVT) සඳහා ප්රධාන වශයෙන් භාවිතා වන AV node බලපාන ඖෂධ වලින් සමන්විත ඖෂධයකි. තුන්වන කාණ්ඩයේ හෘද රෝගියෙකුගේ හදිසි මරණයක් ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීමට පෙන්වන විවිධ ඖෂධවලින් සමන්විත වේ.

අන්තරාලය ඖෂධ

හෘදයාබාධ ඖෂධ යනු හෘද පටකවල විද්යුත් ගුණාංග වෙනස් කරන ඖෂධයකි. එසේ කිරීමෙන් හදවත පුරා හෘදයේ විද්යුත් සංඥාව පැතිරෙන්නේ කෙසේද යන්න වෙනස් කරයි. ටායික්රඩියාස් (හදිසි හෘද ස්පන්දන අනුපාතය ඇතිවීමට හේතුවන ආක්රමණ) සාමාන්යයෙන් විද්යුත් සංඥාවෙහි අසාමාන්යතාවලට සම්බන්ධ වන බැවින්, හදවතේ විද්යුත් සංඥාව වෙනස් කරන ඖෂධ බොහෝ විට එම ආක්රමණ වැඩි දියුණු කරයි.

ආසාත්මිකතා ඖෂධ බොහෝ විට ටායිසාර් ට්රියස් බොහෝ වර්ග වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඵලදායී හෝ අඩු වශයෙන් අර්ධ වශයෙන් ඵලදායී වේ.

අවාසනාවකට මෙන්, කණ්ඩායමක් ලෙස ප්රතිඝ්රාහක ඖෂධ වර්ග එක් ආකාරයක හෝ විෂ ශරීරයට සාපේක්ෂව විෂ ශරීරගත වීමට හේතු වන අතර, ප්රතිඵලයක් ලෙස ඒවාට ගත හැකි අපහසු විය හැකිය. සෑම ප්රතිජීවක ඖෂධයක්ම එහි අද්විතීය විෂ ශරීර ගත කර ඇති අතර, මෙම ඖෂධ නියම කිරීමකින් තොරව, ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් තෝරාගත් ඖෂධය සමඟ ඇති විය හැකි ගැටලු ඇතිවිය හැකි බැවිනි.

කෙසේ වෙතත්, සියලු අන්තරායකාරී ඖෂධ සියල්ලම පොදු වන එක අවාසනාවන්ත ගැටළුවක් පවතී: සමහර විට මෙම ඖෂධ වඩා හොඳයි වෙනුවට රෝගාබාධ තත්ත්වය වඩා උග්ර කරයි.

හදවතේ විද්යුත් සංඥාව වෙනස් කරන ඖෂධවල ආවේනික ගුණාංගයක් වන "ප්රාදේහීටීයියාව" යනුවෙන් හැඳින්වෙන ප්රතික්රියාවෙන් යුත් ඖෂධීය ඖෂධ මෙම අංගය. සරළව පවසන විට, විද්යුත් සංඥාව හදවත හරහා පැතිරීම සඳහා ඕනෑම දෙයක් කිරීමට ඔබට සිදු වන විට, වෙනස් කිරීම ටායික්චාර්ඩියා වඩා හොඳ හෝ නරක ය.

සාමාන්යයෙන් භාවිතා කරන ලද ප්රතිජීවක ඖෂධ අඩංගු වන්නේ ඇමියෝඩෝනෝන් (කෝඩරෝන්, පෙලරෝන්), සොටාලෝල් (බෝපේස්), ප්රෆෆෙනෝන් (රිත්මෝල්) සහ ඩෝනරරෝන් (බහුකැ).

Amiodarone යනු ඉතාමත්ම ඵලදායී ප්රතිජීවක ඖෂධයකි. අනෙක් ඖෂධ වලට වඩා ප්රාදේරත්යතම රෝගය ඇතිවීමට ඉඩ ඇති ප්රමාණය අඩුය. අවාසනාවකට මෙන්, ඇමයිඅයිඩ්රෝනෝන් සමඟ දැකිය හැකි වෙනත් වර්ගවල විෂ වර්ග විශේෂයෙන් ම නරක විය හැකි අතර අත්යවශ්ය වන විට මෙම ඖෂධ පමණක් භාවිතා කළ යුතු ය (සියලුම ප්රතිඝ්රතාත්මක ඖෂධ) භාවිතා කළ හැකිය.

වෛද්යවරු යනු, ප්රතිජීවක ඖෂධ නියම කිරීමට අකමැති වීමයි. මෙම ඖෂධ සැලකිය යුතු රෝග ලක්ෂණ නිපදවන විට හෝ හෘද වාහිනී සෞඛ්යයට තර්ජනයක් වන විට පමණක් භාවිතා කළ යුතුය.

AV නාඩාල් අවහිර කිරීමේ ඖෂධ

AV අල්ෙපේඩින් හරහා ගමන් කරන විට, අන්තරාංශ අවහිර කරන ඖෂධ - බීටා බ්ලොක්වර්ග , කැල්සියම් නාලිකා කපන සහ ඩයිගොක්සින් - හදවතේ විදුලි සංඥා මන්දගාමී වීමෙන් ඇතිවන ඖෂධ.

මේ නිසා SVT ප්රතිකාරය සඳහා AV ආම්පන්න වැළැක්වීමේ ඖෂධ භාවිතා කරයි. SVT විශේෂයෙන් (විශේෂයෙන්ම AV nodal reentrant tachycardia සහ බයිපාස් පත්ර ආවස්ථාපිත ටායික්චාර්සියා මගින් ඇති වූ ටායික්චාර්ඩිස්), විද්යුත් සංඥාව කාර්යක්ෂමව සිදු කිරීම සඳහා AV node අවශ්ය වන අතර විදුලි සංඥාව වඩා සෙමින් සිදුවේ නම්, සරල නතර වේ.

සැත්කමට ලක් වී ඇති රෝග ලක්ෂණ සඳහා AVT නාලය අවහිර කිරීමේ ඖෂධ රෝගය වැළැක්වීමට නොහැකි නමුත් රෝග ලක්ෂණ තුරන් කිරීම සඳහා හෘද ස්පන්දන වේගය අඩු වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, අල්ෙඩ්ල් අවහිර කිරීෙම් ඖෂධ සමඟ හෘද ස්පන්දනය පාලනය කිරීම, සන්ධ්යා ෆයිබීස්කරණය කළමනාකරණය කිරීම සඳහා හොඳම මාර්ගයයි .

හදිසි මරණ අවදානම අඩු කරන ඖෂධ

ඖෂධ කීපයක් හදිසි මරණ අවදානම අඩු කිරීමට අදහස් කරන අතර, ආමාශ ආන්ත්රයික ශ්වසන තාපය හෝ ශ්ලේෂ්මලික ෆයිබීරේෂන් අවදානම අඩු කිරීම මගින් හෘදයාබාධයක් ඇති කරන ආක්රමණ.

පර්යේෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ බීටා (Beta Blockers) හෘද වස්තුවේ ඇති ඇඩ්රිනලිීන් බලපෑම හේතුවෙන් හදිසි මරණ අවදානම අඩු කිරීම මගින් මාරාන්තික අක්රමිකතාවයන් වර්ධනය වීමේ හැකියාව අවම කර ගැනීමයි. හෘදයාබාධවලට ගොදුරුවී හෝ හෘදයාබාධ ඇති වූ සියලුම රෝගීන් බීටා අවහිර කරන අය විය යුතුය.

පැහැදිලි කිරීම පහසුය නම්, ස්ටැටීන් ආසාදනය කරන රෝගීන් හෝ ඔමෙගා-3 මේද අම්ල පරිභෝජනය කරන ක්ෂණික මරණ අඩු වීමයි. නමුත් මෙම ප්රතිකාර උපකාරි වේ.

> මූලාශ්ර:

> ප්රදානය AO. හෘද යෝනියා චැනල්. Circ Arrythm Electrophysiol 2009; 2: 185.

> සිසිලියන් ගම්බිට්. ඇරෝටෙමිජනික් යාන්ත්රණ සඳහා වූ ක්රියාමාර්ග මත පදනම් වූ ප්රතිජීවක ඖෂධ වර්ගීකරණය කිරීම සඳහා නව ප්රවේශයක්. යුරෝපීය සංගමයේ කායික විද්යාව ආශ්රිත රෝග පිළිබඳ ක්රියාකාරී කණ්ඩායමෙහි කාර්ය සාධක බලකාය. බෙදාහැරීම 1991; 84: 1831.