තරබාරුකම පිළිබඳ සමාලෝචනය
"තරබාරුකම" යන වචනය බොහෝ සෙයින් වටහාගෙන තිබේ. සමහර විට එය අදහස් වන්නේ කුමක්ද යන්න පැහැදිලි නැත. එය අධික ලෙස බර ඇති පුද්ගලයෙකුට හෝ අහිමි කිරීමට බර වැඩිවීමක්ද? නැත්නම් එය ඊට වඩා වැඩිද? තරබාරුකම හා සෞඛ්ය තත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා වෛද්යමය නිර්වචනයක්ද, ඔබේ සෞඛ්යයට බෙහෙවින් වැදගත් බව දැන ගැනීම.
තරබාරුකම යනු කුමක්ද?
තරබාරුකම සඳහා වන වෛද්යමය නිර්වචනය ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය (BMI) ගණනය කිරීම මත රඳා පවතී.
සාමාන්ය මිල ගණන්වල අර්ථ දැක්වීම අනුව වර්ග කිලෝග්රෑම් 18.5 සහ කිලෝ ග්රෑම් 24.9 ක් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. ශරීර සෞඛ්යය ලෙස වෛද්ය විද්යාව ලෙස හැඳින්වෙන කොන්දේසිය 25.0 සිට 29.9 දක්වා BMI ලෙස අර්ථ දැක්වේ. BMI අගය 30.0 ක් වන විට තරබාරුකමේ වෛද්යමය නිර්වචනය ඇති කරයි. බහුශ්රීමය තරබාරුකමේ රෝග විනිශ්චය 40.0 හෝ ඊට වැඩියෙන් BMI දී භාවිතා වේ.
වැදගත්ම දේ වන්නේ තරබාරුකමේ සහ රෝගය ලෙසයි. 2013 දී ඇමෙරිකානු වෛද්ය සංගමයේ (AMA) නිල වශයෙන් එය ප්රකාශයට පත් කලේය. "තරබාරුකමේ දැවැන්ත මානුෂීය සහ ආර්ථික බලපෑම, අනෙකුත් ප්රධාන ගෝලීය වෛද්ය රෝග සඳහා වෛද්ය ප්රතිකාර, පර්යේෂණයන් සහ අධ්යාපන අවධානය අවශ්ය බව" පිළිගනිමින්.
ඇත්ත වශයෙන්ම, තරබාරුකමේ වසංගතය අපගේ කාලය තුළ විශාලතම මහජන සෞඛ්ය ගැටළුවකි. ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයේ (WHO) අනුව ලොව පුරා සිටින වැඩිහිටියන් බිලියන එකකට වඩා වැඩියි. වැඩිහිටියන්ගෙන් අඩුම තරමින් මිලියන 300 ක් පමණ තරබාරු බව හඳුනා ගනී. තව ද ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය විසින් ඇස්තමේන්තු කරන පරිදි, තරබාරුකම විවිධ සංවර්ධිත රටවල් ගනනාවක සෞඛ්ය සේවා පිරිවැය සියයට හය සිට සියයට හය දක්වා වන අතර, බොහෝ යුරෝපීය රටවල්වල ව්යාප්තිය 1980 දශකයේ සිට තෙගුණ වී ඇත. දියුණු වෙමින් පවතින රටවල් පවා දැන් බලපා ඇති අතර, බොහෝ අවස්ථාවන්හිදී, වැඩි දියුණු කරන ලද රටවල වඩා වැඩි බරක් බර හා තරබාරුකම වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.
තරබාරුකම ගැන දැනගන්න දේවල් පහක්
1) තරබාරුකමේ බොහෝ හේතු තිබේ
සමහර ඒවා ජානමය වේ. බොහෝ අය පාරිසරික වේ. පාරිසරික හේතූන් නිසා ජීවන රටාවකට මඟ පාදන ජීවන රටාව , සීනි එකතු කිරීම , නිතර නිතර ආහාර ගැනීම සහ අනවශ්ය තරම් නින්ද නොලැබේ. සමහර ඖෂධ සහ රෝගී තත්වයන් ද බර වැඩි කර ගත හැකිය.
2) තරබාරුකම වැළැක්විය නොහැක
තරබාරුබව හා තරබාරුකම වැනි බොහෝ නිදන්ගත රෝග වලටද, තරබාරුකම බොහෝ දුරට - සම්පූර්ණයෙන්ම පාහේ වළක්වාගත නොහැකිය.
තරබාරුකම වැළැක්වීමේ ක්රමෝපායන් ඔබේ අවදානම් සාධක ගැන දැන සිටීම, නිරෝගී ආහාර වේලක් අනුභව කිරීම , දිනපතා ව්යායාම කිරීම සඳහා කාලය ගත කිරීම සහ දවස පුරාම චලනය වෙමින් පවතී.
3) තරබාරුකමේ තවත් බොහෝ නිදන්ගත රෝග සඳහා අවදානම් සාධකය වේ
තරබාරුකම හා බර වැඩිවීම පිළිකා, හෘද රෝග, ආඝාතය, අධි රුධිර පීඩනය , දියවැඩියාව, බාධාකාරී නින්ද ඇපෙනේ සහ සමහර විට වඳභාවයට හේතු වී තිබේ. අවාසනාවකට මෙන්, සමහර විට ඉතිහාසයේ ප්රථම වතාවට මන්දපෝෂණය හා තරබාරුකමට වඩා මන්දපෝෂණයෙන් හෝ අඩු බරකට වඩා වැඩි මරණ සංඛ්යාවක් සඳහා වගකීම දරයි.
ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානයේ සංඛ්යා ලේඛන අනුව, දියවැඩියාවෙන් සියයට 44 ක්, හෘද රෝග හා සියයට 23 ක් අතර ඇතැම් පිළිකා වලින් සියයට 41 ක්ම අධික බර හා ස්ථුලභාවයට හේතු විය හැක.
ශුභ ආරංචිය නම් තරබාරුකම අඩු කිරීම හා තරබාරුකම මෙම අවදානම් මඟ හරවා ගත හැකිය. පර්යේෂණයකින් හෙළි වූයේ අධික බරෙන් සියයට 5 ත් 10 ත් අතර ප්රමාණයක් අහිමි වීම නිසා තරබාරුකමට ගොදුරු වීමේ අවදානම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු කර ගත හැකි බවයි. ශරීරයේ බර අඩු කිරීමෙන් තොරව දිනපතාම ව්යායාම ලබා ගැනීම, දිගුකාලීන සෞඛ්ය ප්රතිලාභයක් ඇත.
4) ළමා තරබාරුකම ගෝලීය සෞඛ්ය ගැටලුවක්
වසර ගණනාවක් තිස්සේ එක්සත් ජනපදයේ ළමා තරබාරුභාවය වැඩිවී ඇති අතර, ඇමරිකානු හෘද සංගමය (AHA) අනුව, දරුවන් හා දරුවන් තිදෙනෙකුගෙන් එක් අයෙකු තරබාරු හෝ බර වැඩියි.
AHA සටහන් කරන පරිදි, මෙම අනුපාතය 1963 දී සිදුවූයේ ත්රිත්වයකි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ළමා තරබාරුකම එතරම්ම භයානක ලෙස පැතිර ගොස් ඇති අතර, ළමා රෝගය සඳහා වන එවැනි සෞඛ්ය තර්ජනයක් වන අතර, එම රෝගය වැළැක්වීම හා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා කැපවූ සමස්ත වෙබ් අඩවියක් වන ළමා පරියේෂනාගාරය දැන්.
ඕනෑම දෙමව්පියන්ට අසන්න ලැබීම මෙය නිසැකවම අසීරු ය. ඔබේ දරුවා වැඩි බරක් හෝ තරබාරුකමක් ඇති බව ඔබ සැලකිලිමත් නම්, ඔබේ දරුවාගේ ළමා රෝගියා සමඟ ඇති කරදර ගැන සාකච්ඡා කරන්න. ඔබේ දරුවාට සහ ඔබේ තත්වය සඳහා යෝග්ය වන බර අඩු කර ගැනීම සඳහා උපාය මාර්ගයන්ගෙන් උපකාර ලබාගත හැකිය.
ඔබේ දරුවාට තරබාරුකමේ රෝග විනිශ්චය ලබා දුන්නේ නම්, දිනපතාම ශාරීරික ක්රියාකාරකම් වඩාත් විනෝදයක් ලබා ගැනීමට ඔබේ දරුවා සමඟ වැඩ කළ හැකිය (විශේෂයෙන් ඔහු හෝ ඇය පාසලේ භෞතික අධ්යාපනය සඳහා ප්රවේශය නොමැති නම්) සහ සෞඛ්ය සම්පන්නව ආහාරයට ගැනීම දිරිගැන්වීම සඳහා පුරුදු. සාම්ප්රදායිකව සීනි පරිභෝජනය, හැලොවීන් සහ පාස්කු වැනි, නිවාඩු දිනවල සෞඛ්ය පුරුදුවලට දිරි ගැන්වීම සඳහා පියවර ගැනීම මෙයට ඇතුළත් වේ.
ඔබේ දරුවාගේ ආහාරයෙන් මිදියුස පානය කිරීම වළක්වා ගැනීමට සහ විශේෂයෙන් එළිමහනේ ව්යායාම සම්බන්ධව පවුලේ හිතකාමී කටයුතු සොයා බලන්න.
5) තරබාරුකම සඳහා ප්රතිකාර විවිධාකාර වේ
තරබාරුකමේ ඖෂධ, වෛද්ය උපකරණ සහ ශාරීරික ක්රියා පටිපාටි වැනි බරියාගේ ශල්යකර්ම වැනි ආහාර හා ජීවන රටාව වෙනස් වේ.
AHA හි ඇති තරබාරු මාර්ගෝපදේශ වලට අනුව, American College of Cardiology (ACC) සහ ද්රාව්යතා සංගමය (TOS) විසින් නිකුත් කරන ලද තරබාරු සැත්කම් අනුව, දැනටමත් ආහාර හා ජීවන රටා වෙනස්වීම් හා තරබාරුකමේ ඖෂධ ලබා ගත් අයගේ තරබාරුකම සඳහා විකල්පයකි. , සහ තවමත් තරබාරුකම නිසා ඇතිවන බව හඳුනාගෙන ඇති අවම වශයෙන් තවත් රෝගී තත්ත්වයක් සමඟ 40 හෝ ඊට වැඩි BMI හෝ 35 හෝ ඊට වැඩි BMI ප්රමාණයක් තිබේ.
ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ, වඩාත්ම ජනප්රිය බාහිරික ශල්යකර්මයක් ("බර අඩු කිරීමේ ශල්යකර්ම" ලෙසද හඳුන්වයි) යනු ආමාශයික හිසකෙස් පටිපාටියයි.
ඔබ මෑතකදී තරබාරුභාවයෙන් පෙළෙනවාද?
ඔබ BMI ගණනය කරන්නන් සංඛ්යාවෙන් ඕනෑම ඔබේ BMI ගණනය කර ඇති අතර, ඔබ තරබාරුකම ඇති බව තීරණය කර ඇත, නැතහොත් ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ වෙනත් සෞඛ්ය වෘත්තිකයකු විසින් ඔබට පවසා ඇත.
ඔබේ තරබාරුකම සඳහා ඔබේ ඊළඟ පියවර ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතු ය. සාමාන්යයෙන් ඔබගේ ආහාර සහ ශාරීරික ක්රියාකාරිත්වයේ වෙනස්කම් පළමුවෙන්ම නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
උපකාරක කණ්ඩායම් සහ ජාල ද තිබේ. නිදසුනක් ලෙස, ප්රෝටියේටර්ස් නිර්නාමිකව, 12-පියවර වැඩසටහනක් මත පදනම් වූ ප්රජාමූල පාදක සහායක කණ්ඩායමකි. රැස්වීම් ලෝකය පුරා පවත්වනු ලබන අතර, සාමාජිකයින් නිර්නාමිකව සිටිය හැක.
ඊට අමතරව, ඔබ ඇබ්බැහි ආහාරයක් බවට සිතිය හැකි නම් , ආහාර ඇබ්බැහි වූ නිර්නාමික පුද්ගලයෙකුට, උපකාර කළ හැකි තවත් සහායක කමක් ඇත, විශේෂයෙන් ඔබ කනස්සල්ලෙන් හැසිරෙන හැසිරීම් හෝ චිත්තවේගාත්මක හේතු සඳහා ආහාර හැරවීමක් තිබේ නම්.
මතක තබා ගත යුතු වැදගත්ම දේ වන්නේ තරබාරුකමට ප්රතිකාර කළ හැකි ය. ඔබගේ කැපවීම හා කැපවීම මෙන්ම ඔබේ සාමාන්ය ජීවන රටාවට ඇති වෙනස්කම් මෙන්ම කැපවීමත්, ඔබ කිසිදා අත් නොහැරිය යුතුය. ඔබේ දිගු කාලීන සෞඛ්යයට ඇති ප්රතිලාභ අතිශයින් වැදගත් ය.
ඔබේ ශරීරයේ බරෙන් සියයට 5 සිට 10 දක්වා ප්රමාණයක් අහිමි වන බව ඔබ සොයාගෙන ඇති බව මතක තබාගන්න. ඔබ වැඩිපුර බර නම් ඔබේ ශරීරය තුළ විශාල වෙනසක් ඇති කළ හැකිය. අධි කොලෙස්ටරෝල් සහ අධි රුධිර පීඩනය වැනි අධි රුධිර පීඩන සාධක වැඩිදියුණු කිරීම මෙන්ම වර්ග 2 දියවැඩියාව වර්ධනය කිරීමේ අවදානම විශාල වශයෙන් අඩු වේ.
සලකා බැලීමට ඊළඟ පියවර
ඔබ තරබාරුකම හඳුනාගෙන තිබේ නම්, තරබාරුකමට සම්බන්ධ රෝග අනාවරණය කළ හැකි, විශේෂයෙන් රුධිරයේ සීනි, අක්මාව සහ තයිරොයිඩ් පරීක්ෂාව නිර්දේශ කරනුයේ ඔබේ රුධිරය රහිතව සිදු කිරීමයි.
එක්සත් ජනපදයේ නිවාරණ සේවා කාර්ය සාධක බලකායේ (USPSTF) අනුව, වැඩි බරක් හෝ තරබාරුකමක් ඇති වැඩිහිටියන්ට වයස අවුරුදු 40 ත් 70 ත් අතර විය හැකි වැඩිහිටියන් සඳහා රුධිරයේ සීනි පරීක්ෂා කිරීම සඳහා screening. පරිපූර්ණ සෞඛ්ය පරීක්ෂාවකින් හා හෘදවාහිනී අවදානම ඇගයීමේ කොටසක් ලෙස මෙය වාර්ෂිකව සිදු කරනු ලැබේ.
වචනයක්
තරබාරුකමෙන් ජීවත්වීම දුෂ්කර විය හැකිය. නමුත් මතක තබා ගන්න - වාසනාවකට, තරබාරුකමට ප්රතිකාර කළ හැකි අතර ආපසු හැරවිය හැක. ඔබට කළ හැකි කුඩා වෙනස්කම් එය වටිනවා. ආහාර හා ජීවන රටාව වෙනස් කිරීම, ඖෂධ, ශල්යකර්ම හෝ ඉහත සඳහන් සංයෝජනයෙන් මෙය කළ හැකිය. ඔබ තනි වී නැහැ. අද ලෝකය තුළ තරබාරුබව හා වැඩිපුර බර වැඩිවීම නිසා ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ හා ලෝකය පුරා සිටින බහුතර ජනතාව මෙම ගමන හා මෙම අරගලය ඔබ සමඟ බෙදාගන්නවා යැයි මතක තබා ගන්න. කවදාවත් අතහැර දමන්න එපා.
> මූලාශ්ර:
> 2013 වැඩිහිටි හා වැඩිහිටි කළමනාකරණය සඳහා AHA / ACC / TOS උපදෙස් පත්රිකාව: ඇමරිකානු හෘද රෝග විද්යාඥයන්ගේ / ඇමරිකන් හෘද සංගමයේ ප්රායෝගික උපදෙස් හා තරබාරු සමාජය පිළිබඳ කාර්ය සාධක බලකාය [2013 නොවැම්බර් 27 වනදා ප්රකාශයට පත් කෙරේ] . සංසරණය.
> ඇමරිකානු වෛද්ය සංගමයේ නියෝජිතයින්ගේ නිවස: යෝජනාව 420 - තරබාරුකම රෝගය හඳුනා ගැනීම. Accessed March 7, 2014. Jensen MD, රියාන් ඩී.ජී., අපෝවිව් සීඑම්, ඇල්.
> ෆොන්ටයින් KR, රෙඩ්ඩන් ඩී ටී, වෑන්ග් සී, සහ අල්. තරබාරුකම නිසා ජීවිත අහිමි අවුරුදු ගණනක්. JAMA 2003; 289: 187-193.
> ඔග්ඩන් සීඑල්, කැරීල් MD, කිට් බීකේ, ෆ්ලග්ලල් කේඑම්. එක්සත් ජනපදයේ ළමා හා වැඩිහිටි තරාතිරම වල පැතිරීම, 2011-2012. ජමා. 2014; 311 (8): 806-814.
> ඔල්ෂාන්ස්කි එස්.ජේ., පැසාරෝ ඩී., හර්සොක් පීඑන්සී සහ අල්. 21 වන සියවසේ එක්සත් ජනපදයේ ජීවිත අපේක්ෂාවෙහි ඇති විය හැකි අවදානමක්. N Engl J Med 2005; 352: 1128-1145.
> Siu AL; එක්සත් ජනපද වැලැක්වීමේ සේවා කාර්ය බලකාය. අසාමාන්ය රුධිර ග්ලූකෝස් සහ ඩයබිටීස් මෙලිටස් වර්ග 2 සඳහා පරීක්ෂණ: ඇමෙරිකානු නිවාරණ සේවාවන් කාර්ය සාධක බලකායේ ප්රකාශනය. Ann Intern Med 2015; 163: 861-8.
> ටෝමිිලිලී ජේ, ලින්ඩ්ස්ට්රම් ජේ, ඊරික්ස්සන් ජේ. ජී. සහ අල්. දුර්වල ග්ලූකෝස් අනුකූලතාවයෙන් පෙළෙන විෂයන් අතර වර්ග 2 ජීවන රටාවෙහි වෙනස්වීම් දියවැඩියාව වැලඳීම. එන් ජී ජේ මැඩ් 2001; 344: 1343-1350.
> ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය. තරබාරු බව පිළිබඳ කරුණු. 2014 ඔක්ෙතෝම්බර් 2 දිනදී http://www.who.int/features/factfiles/obesity/facts/en/index3.html ඔස්සේ ලබා ගත හැක.