පශ්චාත් ටයිබීලියා ටෙන්ඩනිටිස්: සංඥා, පියවර සහ ප්රතිකාර

පොදු පිළිගැනීමක් ජනයා ෆ්ලයිට්ෆුට් විරූපණය වර්ධනය වේ

පසුබිම් ආභාෂය ආබාධ අක්රිය වීම වළලුකරයේ අභ්යන්තර පැත්තට එක් පැත්තක් හට ගනී.

ඔබේ ව්යුහය පිළිබඳ සමාලෝචනයක් මෙය සිදුවන්නේ කෙසේද තේරුම් ගැනීම ප්රයෝජනවත් වේ. පශ්චාත් ටිබ්යල් මස් මාංශ පේශීන්ගේ අස්ථි වලට පිටුපසටය. පශ්චාත් ටිබ්යල් ටි ndon මෙම පේශි පාදයේ ඇටකටු සම්බන්ධ කරයි. එය අචිලස් කැටිවලට වඩා දුරින් කකුලේ පිටුපසට ගමන් කරයි. එවිට වළලුකරයේ අභ්යන්තර පැත්තට යටින් හැරී ඇත.

ඉන්පසුව එය පාදයේ කෙළවරට යාබදව පාදයේ අභ්යන්තර පැත්තට ඇදී යයි.

පසුබිම් අස්ථි ආබාධ ගැටළු සාමාන්යයෙන් වළල්ලේ අභ්යන්තර පැත්තට යටින් දක්නට ලැබේ. භ්රෑණීය මැලේලියා යනු ෂින් අස්ථාව (ටිබියියා) සහ අවසාදිත ආබාධ අතුවල යටිගත මැලේයොලස් යටය. මෙම කැටි පෙදෙස විශේෂයෙන්ම ගැටළු වර්ධනය කිරීම සඳහා විශේෂයෙන් ම ප්රබල රුධිර සැපයුමක් නොමැතිව කැටි කිරීම සිදු කරයි.

රුධිර සැපයුම දුර්වල වන අතර, " නැව් කලාපය " තුළ මෙම කබලයේ මෙම කොටස පවතී. එමනිසා, කම්පනය හෝ අධික ලෙස භාවිතයට ලක්වීමෙන් ඇතිවන කැක්කුම තුවාල වන විට ශරීරයට සුවය සඳහා නිසි පෝෂ්ය පදාර්ථ ලබා දීම දුෂ්කර වේ.

AAFD සමග සම්බන්ධය

ඉතිරි නොකළ විට, පශ්චාත් ටිබ්යේන් නැවැත්වීම ක්රමයෙන් වැඩිහිටි අත්පත් කරගත් පැතලි පාද විකෘතිතාව (AAFD) ලෙස හැඳින්වෙන ගැටලුවක් බවට පත් විය හැක. මෙම තත්වය සාමාන්යයෙන් පශ්චාත් ටිබීය අස්ථියේ වේදනාව හා දුර්වලතාවයෙන් පටන් ගනී. නමුත් තත්වය දියුණු වෙමින් පවතින අතර, පාදයේ ලිංගේන්ද්රයන් පීඩාවට පත්වන අතර අඩි සන්ධි නොගැලපෙන අතර දැඩි ලෙස විරූපී වී ඇත.

මෙම හේතුව නිසා බොහෝ වෛද්යවරුන් AAFD හි පසුකාලීන අවධියකට කලින් ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට කැමැත්තක් දක්වයි.

පශ්චාත් ටයිබීල් ටෙන්ඩනිවිස් සංඥා

බොහෝ විට, පශ්චාත් ටිබ්යේන් නැෂනාලි සහිත රෝගීන් පතුලේ සහ වළලුකරයේ වේදනාව ගැන කතා කරයි. සමහර අවස්ථාවලදී අනවශ්ය ඝෝෂාවක් සමඟ ගැටළු ඇති වේ.

බොහෝ රෝගීන් මෑතකදී කකුලක් ඇතිවී ඇති බව වාර්තා වී ඇතත්, සමහර අයට මෑත තුවාලයක් නොතිබුණි.

පශ්චාත් ටිබොලි නැටිටිටීස් ප්රගතිය කරා ගමන් කරන විට පතුලේ ඇල්ල පටි ඇති විය හැකිය. පඩිපල් පාමුලට ආධාර කිරීම සඳහා එහි රැකියාව නොසළකා හැරීම පශ්චාත් ටිබෙට් ශේනියේ ප්රතිඵලයකි.

පශ්චාත් ටිබ්යේන් නැෂනල් නිරීක්ෂනය සාමාන්යයෙන් ශාරීරික පරීක්ෂණයකින් සිදු කෙරේ. පශ්චාත් ශ්ලේෂ්මල බඩවැල්වල ඇතිවන කැක්කුම සහ රෝගීන් අතර කැළඹීමක් ඇති වී තිබේ. සාමාන්යයෙන්, ඔවුන්ගේ පාදය වළක්වාලීම සඳහා දුර්වලතා (ඇඟිලිවලට ඇඟිලි තුඩු දෙයි). පශ්චාත් ටිබ්යේන් ස්ටීටෝනිටිස් රෝගීන්ට ද පොදු වශයෙන් පීඩාවට පත් පාර්ශවයේ ඇඟිලිවල රැඳී සිටීමට නොහැකිය.

විභාගය අපැහැදිලි වන විට හෝ රෝගියා ශල්යකර්ම සලකා බලයි නම් MRI ලබා ගත හැකිය. MRI යනු කැදැල්ලේ කම්පනය හඳුනා ගැනීම සඳහා ඵලදායි ක්රමයක් වන අතර එය කැටි ගැසීම් වටා ඇති ගිනි අවුලුවන වෙනස්කම් ද පෙන්නුම් කරයි.

පශ්චාත් ටයිබීල් ටෙන්ඩනිටස් අදියර

පසුබිම් ආභාෂය ආබාධය තත්ත්වයේ තත්වයට අනුව වර්ග කළ හැක. මෙම වර්ගීකරණයේ තත්වය 1 වන මට්ටමේ සිට 4 වන මට්ටම දක්වා ඉහළ ගොස් ඇත.

• අදියර 1: පශ්චාත් තිබිජි ආබාධතා ආබාධයක මුල්ම අවධිය කැක්කුම වටා වේදනාව හා ඉදිමීම. පාදය සාමාන්යයෙන් පෙනෙන්නට ඇත, හෝ ඔවුන්ගේ පාදවල මෘදු පැල්ලම් පාද විකෘති වීමක් දැකිය හැකිය. සමහර විට ඔවුන් සෑම විටම තමන්ට හැඟෙන දෙයක් විය හැකිය.

• අදියර 2: කොන්දේසිය ප්රවර්ධනය වන විට, පතුලේ ඇල්ල කඩා වැටෙයි. පාදයේ පාට නිවැරදි කළ හැකි වුවත්, පාදය නැගී සිටින විට එහි අභ්යන්තර පැත්තෙහි පැතලි පෙනේ.
• තුන්වන අදියර: එක් කොන්දේසියක් වේදිකාවේ 3 වන මට්ටමට , පාදය පහසුවෙන් නිවැරදි කළ නොහැකිය.
• 4 වන අදියර: 4 වන වතාවේ දී, පය පැටවුම පමණක් නොව, අසල්වැසි කඳුවැටි එකතුව ද මෙම තත්වයට සම්බන්ධ වී ඇත.

මෙම අදියරවල ප්රගතිය, ගැටළුව නිවැරදි කිරීමට ප්රතිකාරය වඩා ආක්රමණශීලී වේ. ඕනෑම වේලාවක දී පෝෂ්යදායී ප්රතිකාර ක්රම භාවිතා කළ හැකි වුවද, අඩු ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර සමඟ සාර්ථකත්වයේ සම්භාවිතාවය තත්වය වැඩි දියුණු වන විට අඩු විය හැකිය.

Posterior Tibial Tendonitis ප්රතිකාර කිරීම

සුව කිරීම සඳහා ඉඩ ලබා දීම සඳහා නැඹුරුව රැඳී සිටීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කළහොත්, පශ්චාත් ටිබොලි ආබාධයක් ආරම්භක ප්රතිකාරය. අවාසනාවකට මෙන්, සාමාන්ය ඇවිදීම පවා කැටි ගැසීම ප්රමාණවත් තරම් ඉඩ ලබා නොදෙනු ඇත. මෙම නඩු වලදී ප්රමාණවත් විවේකයක් ලබා ගැනීම සඳහා වළලුකර අස්ථිගත කළ යුතුය. මුල් ප්රතිකාර සඳහා විකල්ප:

• සපත්තු ඉස්කුරුප්පු සහ එල්ලුම් ආධාරක
• ඇවිදින බූට්
• ෆෝට්ස්

පාද සඳහා දැඩි වේදිකාවක් සපයමින්, සපත්තු ආවරණ සහ ඇවිදින බූට්ස් මැහුම් සහ හෙන්දැප් අතර චලිතය වළක්වයි. මෙම චලනය වැලැක්වීම පශ්චාත් ටිබ්යේන් නැෂනල් ප්රදාහය ආශ්රිතව ඇතිවන ආසාධනය අඩු කළ යුතුය. වාතයන් වඩාත් අපැහැදිලි වන නමුත්, ප්රමාණවත් පශ්චාත් ටිබීය අස්ථි ප්රමාණවත් ලෙස විවේක ගත හැකි බවට සහතික විය හැකි ආරක්ෂිත ක්රමයකි.

මුල් අවධියෙහි පසුබටීය ටිබොලිංගේ නැෂනේෂන් සඳහා වෙනත් පොදු ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිඝාතිත ඖෂධ සහ ක්රියාකාරකම් වෙනස් කිරීම ඇතුළත් වේ. මෙම ප්රතිකාර දෙකම පශ්චාත් ටිබෙලි ශල්යය වටා ඇතිවීමේ අවදානම පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ.

ශල්ය විකල්පයන්

පශ්චාත් ටිබ්යේන් ටෙන්ඩිනයිටිස් ශල්ය ප්රතිකාරය මතභේදයට තුඩුදී ඇති අතර තත්වය අනුව එය වෙනස් වේ. පශ්චාත් ටිබ්යේන් ස්නානිටිස් හි මුල් අදියරවලදී සමහර ශල්ය වෛද්යවරුන් ශාපයක් ලෙස හැඳින්විය හැක. අක්රමිකතාවක දී, ආසාධිත පටක හා අසාමාන්ය අස්ථිය, අස්ථි දිලීර සුව කිරීම සඳහා ඉඩ සලසයි.

පශ්චාත් ප්රමාණයේ ටිබොනිටිස් හි වැඩි අදියරවල දී පාදයේ කුළඟ බිඳවැටුනු අතර ගැටළුව නිවැරදි කිරීම සඳහා සරල අස්ථි ඛණ්ඩනය ප්රමාණවත් නොවේ. පශ්චාත් ටිබෙෂ ශේකය නැවත ඉදි කිරීම සිදු කරනු ලැබේ.

ප්රතිසාධන වැඩපිලිවෙලවල්වලදී, සැහැල්ලු ඩිගිටිමම් දිගුස් ලෙස හැඳින්වෙන අසල්වැසි අස්ථිය, පීඩාවට ලක්වූ පශ්චාත් ටිිබල් කැටි වෙනුවට ප්රතිස්ථාපනය වේ. මෙම ක්රියාපටිපාටිය බොහෝ විට අස්ථි ප්රතිනිර්මාණය සමග ඒකාබද්ධ වේ. අන්තිමේදී, අඩි තට්ටුව දැඩි ලෙස රළු වී ඇති විට, පශ්චාත් ටිබොලි ආබාධයේ වඩාත් දියුනු අවස්ථාවන්හිදී, වඩාත් සුදුසු ප්රතිකාරයක් වන්නේ විලයන ක්රියාපටිපාටියයි .

වචනයක්

පසුබිම් ආබාධ අස්ථි දුර්වල වීම සහ වැඩිහිටියෙකු අත්පත් කරගත් පැතලි පාදය විකෘතිතා විය හැකිය. බොහෝ අවස්ථාවලදී, මිනිසුන්ගේ රෝග ලක්ෂණ නොසලකා හැරිය හැකි වෛද්යවරයෙකු විසින් ඔවුන්ගේ ලක්ෂණ නොසලකා හරිනු ඇතත්, නින්දේ අවුල් සහ අස්ථිර භාවය අත්විඳිනු ඇත.

පසුකාලීන අවස්ථාවලදී ප්ලාස්මේ ක්රියාකාරිත්වය අනුව ආක්රමණශීලී හා සීමාකාරී විය හැකිය. මෙම හේතූන් නිසා රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීම සඳහා වඩාත්ම යෝග්ය ක්රමවේදයන් වන්නේ පාවහන් නොමැති වෙනස්කම් සහ ප්රතිකාර ක්රම වැනි අනවශ්ය ප්රතිකාර ක්රමයන් සමඟ ඇති කරගත් ප්රයත්නයන්ය.

> මූලාශ්රය:

> ඩිලන්ඩ් ජේ. වැඩිහිටියන් අත්පත් කර ගත් පැතලි පාද විකෘතිතාව. ජෑම් ඇම්කඩ් ඕර්ටොප් සර්බර්. 2008 ජූලි, 16 (7): 399-406.