නින්දේ අපහසුතාවයන් ඇගයීමට යොදා ගන්නා මිනුම්
ඔබ මධ්යස්ථ රෝග විනිශ්චය (poliomnogram) හෝ නිවසේ නින්ද apnea පරීක්ෂණය වැනි නින්ද අධ්යනයක් තිබේ නම්, ඔබ apnea-hypopnea දර්ශකය (AHI) අනුව ඔබගේ නින්ද apnea බරපතල බව විස්තර කරන ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් වාර්තාවක් ලැබෙනු ඇත. AHI? ඔබ අඛණ්ඩව ධනාත්මක වාතාශ්රය පීඩනය (CPAP) සඳහා භාවිතා කරන්නේ නම්, එක් රාත්රියක භාවිතය සඳහා AHI වාර්තා කළ හැකිය.
AHI යනු කුමක් ද යන්න සහ ඉගෙන ගන්නා ප්රතිකාරය සඳහා ඔබේ ප්රතිචාරයේ ඇතිවන බරපතළභාවය තක්සේරු කිරීමට මිනුම් භාවිතා කරනු ලබන්නේ කෙසේද.
Apnea-Hipopnea දර්ශකය (AHI) යනු කුමක්ද?
AHI හෝ apnea-hypopnea දර්ශකය , නින්ද පැයකට පැයටම හුස්ම හිරවීමෙන් ඇති වන පාස්ක් සංඛ්යාව ගණනය කිරීමකි. මෙම සිදුවීම් උගුර තබා ගැනීම හෝ උගුරේ පිටුපස ඇති දිව හෝ පටක මගින් උගුරේ කොටසක් හෝ අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම අවහිර කළ හැකිය. මෙම හුස්ම හිරවීම සාමාන්යයෙන් නින්දෙන් අවදි වීමෙන් හෝ නින්දෙන් අවදි වීමෙන් හෝ 3 සිට 4% ක පමණ ඔක්සිජන් මට්ටමක රුධිර ඔක්සිජන් මට්ටමේ පහත වැටීමකි.
AHI භාවිතා කරනු ලබන්නේ පුද්ගලයෙකුගේ නින්ද ඇනෙනාවෙහි බරපතළභාවය තක්සේරු කිරීමට ය. එය අනෙකුත් සුළු ශ්වසන අපහසුතාවන් බොහෝ විට දක්නට ලැබෙන අතර, එය වෙනස් විය හැකි නමුත් ශ්වසන අපහසුතා දර්ශකය (RDI) සමග එකට ගැටෙයි. AHI යනු නින්ද ඇනෙනාව සඳහා සම්මත නින්ද අධ්යනයකින් වාර්තාවේ කොටසකි.
මෙම සන්දර්භය තුළ මිනුම් ද වෙනස් වුවද, සී.පී.ඒ.ඒ.පී. භාවිතයට සම්බන්ධ දත්තවල දැකිය හැකිය.
නින්ද අධ්යනයකදී AHI මැනීම
නින්දේ ආබාධයක් හඳුනා ගැනීම සඳහා සාමාන්යයෙන් නින්දේ ආබාධයක සිදු කරන ලද නින්ද අධ්යයනය සාමාන්යයෙන් යොදා ගනී. නිවසේ පරික්ෂාව මත පදනම්ව රෝග නිර්ණය කිරීමටද හැකියාව ඇත.
තොරතුරු බොහොමයක් එකතු කර ඇති අතර, මෙම අධ්යයන කටයුතුවල කොටසක්, රාත්රියේදී ඔබේ ශ්වසන රටාවන් නිරීක්ෂණය කිරීමෙන් සමන්විත වේ. මෙය පතුලේ නාස්ති කරන ලද සංවේදකයක් මෙන්ම පපුව සහ බොහෝවිට බඩ හරහා දිගු වන ශ්වසන පටිත්තක් සමඟ මෙය සිදු කෙරේ. මීට අමතරව, ඔක්සි ප්රමිතියකින් යුත් සංවේදකයක් ඔබේ අඛණ්ඩ ඔක්සිජන් හා ස්පන්දන අනුපාතය මැනිය හැකි ය.
මෙම තොරතුරු සියල්ලම රාත්රියේදී ඔබ හුස්ම හෙලන වාර ගණනක් හෝ හුස්ම ගැනීම නැවැත්විය යුතුද යන්න තීරණය කිරීම විශ්ලේෂණය කෙරේ. ශ්වසන මාර්ගයේ ඕනෑම අර්ධ අවහිරතාවක් හිපපෝනිය ලෙස හැඳින්වේ. හිපෝපියා යනු අවම වශයෙන් තත්පර 10 ක් පමණ කාලයක් පවතින වාත ධාරාව (බොහෝ අවස්ථාවල දී නිදා සිටියදී) අඩු වීමයි. නිසරු හුස්ම ගැනීම හෝ අසාමාන්ය ලෙස අඩු ශ්වසන ආවරණයක් හැඳින්විය හැක.
ශ්වසනයේදී සම්පූර්ණ විසඳුම් ඇපෙනා ලෙස හැඳින්වේ. හයිපෝනියාව අධික ලෙස ආර්නේට වඩා අඩු වේ. එසේම එය වාතය සංචලනය අඩුවීම හා පෙණහලු බවට පත්වීමට ඉඩ ඇති අතර, රුධිරයේ ඔක්සිජන් මට්ටමට හේතු විය හැක. නින්ද apnea බොහෝ විට සාමාන්යයෙන් ඉහළ වාතාශ්රය අර්ධ බාධාවක් නිසා.
AHI හි ගණනය කිරීම සඳහා හුස්ම ගැනීමේදී මෙම වායූන් තත්පර 10 ක් පැවතිය යුතු අතර රුධිරයේ ඔක්සිජන් මට්ටම අඩු වීම හෝ උනුසුම්වීමක් ඇතිවීම පිබිදීමක් ඇති විය යුතුය.
AHI යනු නින්දේ පැය එකට සමානයි.
නිද්රා ඇපයෙන් නිපදවීමට AHI භාවිතා කරන්නේ කෙසේද
වැඩිහිටියන් සඳහා පහත දැක්වෙන නිර්ණායක අනුව AHI භාවිතා කරනුයේ ඔබේ නින්දේ apnea වල බරපතලභාවය වර්ග කිරීමට ය.
- සාමාන්යය : නින්දේ පැය ගණනකට වඩා අඩු සංඛ්යාවකි
- මෘදු : නින්ද පැයකට පැය 5-14.9
- මධ්යස්ථ : නින්ද පැයකට සිදුවීම් 15-29.9
- දුෂ්කර : නින්දේ සැතපුම් ගණන 30 කට වඩා වැඩි වීම
AHI විසින් මනිනු ලබන නින්දේ පැයට එක් නෑමකට වැඩි අසාමාන්ය ශ්වසන සිදුවීමක් දරුවන්ට, එය අසාමාන්ය ලෙස සලකනු ලැබේ, සහ දරුවන් කිසි විටෙක හෝනිවිය නොහැකිය.
මෙම වර්ගීකරනය හොඳම ප්රතිකාර ක්රම සහ රෝග ලක්ෂණ සම්භාවිතාවය, අධි රුධිර පීඩනය , දියවැඩියාව, ආඝාත හා අනෙකුත් සංකූලතාවන් ඇතුලුව, අධික ලෙස නින්දෙහි සැතපීම , අධික සම්භාවිතාව තීරණය කිරීම සඳහා ප්රයෝජනවත් වේ.
කොන්දේසිය මෘදු හෝ මධ්යස්ථ නම්, මුඛ උපකරණය සුදුසු ය.
CPAP චිකිත්සාව සමඟ AHI අර්ථ නිරූපණය කිරීම
සෑම තරාතිරමක මට්ටම් සඳහා අඛණ්ඩව ධනාත්මක වායු පීඩනය (CPAP) සැලකිය හැකිය. බොහෝ CPAP යන්ත්ර වලට AHI හි දිනපතා ප්රොක්සි මිනුම් ලබා ගැනීමට හැකි වේ. එය වායුගෝලයට ප්රතිරෝධය මැනීමෙන් එය සිදු කරයි. ප්රතිරෝධය වැඩි වන විට එය බාධා කිරීම හේතුවෙන් බාධා ඇතිවන පරිදි එය අර්ථ දැක්විය හැක. සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර කිරීමේ ඉලක්කය වන්නේ CPAP ප්රතිකාර සමග AHI සාමාන්ය පරාසය තුළ ලබා ගැනීමයි, නමුත් අඩු විය හැකිය.
ඔබගේ ප්රතිකාරය තෝරා ගැනීමේදී ඔබේ අවධානම් සාධක ඔබේ නින්දේ සැතපීමට ඔබේ වෛද්යවරයාට වැදගත් වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, එක් අධ්යයනයකින් අනාවැකි පළ කළේ, මෘදු ආබාධයක් සහිත නින්ද ඇටෑක් සහිත පුද්ගලයන්ගෙන් සියයට 30 ක් පමණක් CPAP ප්රතිකාර නොඉවසන බවයි. කෙසේ වෙතත් මෙය නවීන උපකරණ සහ ආවරණ මෝස්තර සමඟ වැඩි දියුණු කර ඇත. මීට අමතරව, ඔබේ පිටුපසට හෝ රයිම් නින්දේ දී නිදා ගැනීමේදී ඔබේ AHI ඉහළ මට්ටමක පවතින බව පෙනෙන්නට හැකිය, චිකිත්සක ඇඟවුම් තිබිය හැකිය.
වචනයක්
ඔබගේ AHI ඔබේ තත්වයෙහි ඔබ අදහස් කරන දේ ගැන තවදුරටත් ප්රශ්න ඇත්නම්, ඔබේ මණ්ඩලයේ සහතික ලත් වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. ඔබ සුවපහසුව සහ සුවපහසුතාවයන්ගෙන් මිදීමට හැකි ඵලදායී ප්රතිකාරයක් සොයා ගැනීමට හැකි විය යුතුය.
මූලාශ්ර:
ඇමෙරිකානු ඇකඩමි ඔෆ් ඩැනී වෛද්ය විද්යාව "නින්දේ ආබාධ අන්තර්ජාතික වර්ගීකරණය: රෝග නිර්ණය සහ කේතය පරිපථය". 2 වන සංස්කරණය 2005.
ජීලස්, එල්එල් සහ අල් . "වැඩිහිටි වාතයේ නිදාගැනීමේ ඇනෙනාව සඳහා අඛණ්ඩ ධනාත්මක ගුවන් ආවරණ පීඩනය". කෝක්රේන් දත්ත සමුදාය Syst . 2006; 3: CD001106.