නින්දේ සැතපීමට CPAP ප්රතිකාර සඳහා AHI ඉලක්කය කුමක්ද?

අඛණ්ඩ ධමනීය වායු පීඩනය (CPAP) නින්ද ඇනෙනාව ප්රතිකාර කිරීම සඳහා සාමාන්යයෙන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. ඉලක්කය වන්නේ රාත්රී ආශ්වාසය වැඩි දියුණු කිරීමයි. නමුත් සීපීඒපී හොඳින් ක්රියාකරන්නේදැයි ඔබ දන්නේ කෙසේද? ඇනියා-හයිපෝපන දර්ශකය (AHI) ඔබේ ප්රතිකාරයේ ඵලදායී බව නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා ප්රයෝජනවත් පියවර විය හැක.

AHI කියවීමෙන් අදහස් කරන්නේ නින්ද අධ්යනය හෝ CPAP යන්ත්රය යනු කුමක්ද?

සිදුවීමක් ලෙස සලකනු ලබන්නේ කුමක් ද? AHI අංකය ඉහළ නංවා තිබේ නම්, ඔබ මගේ CPAP යන්ත්රය වෙනස් කරන්නේ කෙසේද?

ප්රශස්ථ ප්රතිකාර සඳහා CPAP භාවිතා කිරීම සහ ඒවායේ පීඩනය තීරණය කරනු ලබන අතර ඒවා සකස් කර ගත යුතු ආකාරය පිළිබඳ ඔබේ ඉලක්කය AHI කළ යුතු දේ දැනගන්න.

AHI යනු කුමක්ද?

පළමුවෙන්ම, AHI කියවීමෙන් අදහස් වන්නේ නින්ද අධ්යනය හා CPAP යන්ත්රය යන දෙය තේරුම් ගැනීම වැදගත් ය.

මෙම මිනුම් බොහෝ විට නින්ද අධ්යයන වාර්තාවේ සන්දර්භය තුළ ඉදිරිපත් කරනු ලැබේ. ඔබගේ ඉහළ වාතාශ්රය (උගුරේ ඇති දිව හෝ මෘදු තක්කාලි) අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම බිඳ වැටෙන නින්දේ වේගය අඩු කිරීම හෝ නින්දෙන් පිබිදීමක් හෝ රුධිර ඔක්සිජන් මට්ටමේ පහළට ඇද වැටීමයි. ශ්වසන මාර්ගයේ අර්ධ බිඳවැටීම හිපෝපියා ලෙස හැඳින්වේ. පපුව සහ උදරයේ මැනිය හැකි ලෙස හුස්ම ගැනීමේ උත්සාහයක් තිබියදී, නාසය සහ මුඛය හරහා සම්පූර්ණයෙන්ම වාතය නොමැති වීම apnea සිද්ධියක් ලෙස හැඳින්වේ.

AHI භාවිතා කරනුයේ නින්ද අව්වතාවේ බරපතලභාවය වර්ග කිරීමට ය.

CPAP යන්ත්රය කොතරම් හොඳින් ඇගයීමට මෙම වර්ගීකරණය භාවිතා කරයි. වැඩිහිටියන්ට පහත සඳහන් මාර්ගෝපදේශ භාවිතා වේ:

• සාමාන්ය : නින්දේ පැය 5 කට අඩු හුස්මකි
• මෘදු නිදාගැනීමේ උපකරණය : නින්ද පැයකට පැය 5 සිට 15 දක්වා හුස්ම ගැනීමේ සිදුවීම්
• නින්දේ සැතපුම් : පැය 15 සිට 30 දක්වා නින්දේ සැතපුම් සිදුවීම්

• දැඩි නින්ද apnea : නින්ද පැයට පැයට සැතපුම් 30 කට වඩා වැඩි

නින්ද පැයකට එක් සිද්ධියකට වඩා නින්ද විභාගයේදී අසාමාන්ය බව සලකනු ලැබේ.

චිකිත්සාව තාර්කිකව වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා AHI අරමුණ කුමක්ද?

ඔබේ ඉලක්කය AHI විය යුත්තේ කුමක් ද? පළමුව, මෙම මිනුම්වල රාත්රී-රාත්රී විචලනය විය හැකි බව වටහා ගන්න. නින්දේ ඇප්නියා නින්දේ වේගය වැඩිවීම, රාමි නින්දේ සිටීමෙන් හෝ තවත් මත්පැන් පානය කිරීමෙන් ඔබේ පාදයේ නිදාගැනීම මගින් නරක අතට හැරෙනු ඇත. එමනිසා දිනපතා සංඛ්යාවක් හඹා යාම ප්රයෝජනවත් නොවේ. ඒ වෙනුවට, මෙම විචලනය දින 30 සිට 90 දක්වා වැඩි විය යුතුය.

සාමාන්යයෙන්, AHI සාමාන්ය පැත්තට ඇතුළත පැයකට සිදුවීම් ගණන 5 කට වඩා අඩු විය යුතුය. සමහර නින්ද විශේෂඥයන් විසින් 1 හෝ 2 හි AHI ඉලක්ක කර ගන්නා අතර, අවම වශයෙන් සිදුවීම් අඩු නින්දේ සැතපුම් අඩු බව සිතීමෙනි. පැයට සැතපුම් 100 ක්, පැයකට සිදුවීම් 10 ක් ද, සැලකිය යුතු දියුණුවක් පෙන්නුම් කරයි.

සිදුවීම් වර්ග සමහර විට මධ්යස්ථ (හුස්ම හිරු එපෝඩාවන්), හෝ නොදන්නා (කාන්දුවීම සම්බන්ධ) විය හැකිය. මෙම වර්ගවල අද්විතීය යෝජනා තිබේ. උදාහරණයක් ලෙස, CPAP පීඩනය අවලංගු කිරීමට හෝ පහළ දැමිය යුතුය, හෝ ආදේශකය අවශ්ය නම් ආදේශ කිරීම අවශ්ය වේ.

ඔබ සඳහා ප්රශස්ත ඉලක්කය ඔබේ ප්රාරම්භක තත්ත්වයෙහි ස්වභාවය හා ස්වභාවය මත රඳා පවතී. සනීපාරක්ෂාව වැඩි කිරීම සඳහා අඩු පීඩනයකින් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඔබේ අනුකූලතාවය අනුකූල විය හැකිය. ඔබ සඳහා හොඳම පීඩන සැකසුම හොදින් තීරණය කරනු ලබන්නේ ඔබේ මණ්ඩලයේ සහතික කළ නින්ද විශේෂඥයෙකි. මෙම ප්රතිකාරය සමඟ ඔබේ අත්දැකීම්වල සන්දර්භය තුළ භාවිතා කරන සාමාන්ය AHI සමඟ භාවිතා කළ හැකිය.

ප්රතිකාර සඳහා CPAP යන්ත්ර ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?

නවීනතම CPAP සහ ද්වේෂ මැෂින් ඔබගේ වත්මන් පීඩන සැකසුම තුළ ඇතිවන ශ්වසන සිදුවීම් ප්රමාණය ඉතිරි කිරීමට හැකි වේ. මෙම එක් එක් සිද්ධියකට රුධිර ඔක්සිජන් මට්ටමේ කෙටි අවදි කිරීමක් හෝ අස්ථි බිඳීමක් සමඟ සම්බන්ධ විය හැකිය.

ඔබේ CPAP භාවිතා කිරීම සම්පූර්ණයෙන්ම වැලැක්විය හැකි බව ඔබ විශ්වාස කළ හැකිය. නමුත් මෙය අනිවාර්යයෙන්ම නොවේ. එය ඔබගේ නින්ද විශේෂඥ විසින් සකස් කරන ලද පීඩනය මත, එය සම්පූර්ණයෙන්ම රඳා පවතී.

එය තුළට වාතය කඩා දමන දිගු විසුරුණු නලයක් පුම්බා ගැනීමට උත්සාහ කරන්න. ඉතා කුඩා වාතය සමග, නලය විවෘත නොවන අතර එය බිඳවැටේ. ඒ හා සමානයි, ඔබේ CPAP යන්ත්රයේ පීඩනය ඉතා අඩු නම්, ඔබේ ඉහළ වාතාශ්රය බිඳවැටිය හැක. මෙය දිගුකාලීන හිපපෝනිය හෝ ඇම්පීයා සිද්ධියයි. එපමණක්ද නොව, ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ප්රමාණවත් නොවීම නිසා ඇති විය හැකිය.

වෙනත් විචල්යයන් ඔබේ වාතය විවෘත කිරීම සඳහා අවශ්ය වන පීඩනය කෙරෙහි බලපායි. මෙම සාධක නිසා නින්ද තත්ත්වය (පසුපස නිදාගැනීමේදී වඩා නරක), නින්දේ වේදිකාව (REM නින්ද), නාසයේ තදබදය, සහ මාංශ පේශි දුර්ගන්ධයක් ලෙස ක්රියා කරන මද්යසාර හෝ ඖෂධ භාවිතය.

CPAP යන්ත්රය ඉතිරිව ඇති නින්ද අපනයනය සිදුවන්නේ කෙසේද

නවීන යන්ත්ර මගින් ඔබේ ඉතිරිව ඇති අසාමාන්ය ශ්වසන සිදුවීම් හා AHI නිපදවිය හැකිය. මෙම උපාංගයේ හෝ ඊට සම්බන්ධිත සෙවුම් වෙබ් අඩවි හෝ යෙදුම් හරහා ප්රවේශ විය හැක. මෙය ඉටු කරන්නේ කෙසේද?

හොඳයි, කෙටිම කෙටි උත්තරය වන්නේ මෙම ක්රමයන් පෞද්ගලිකව, රහසිගතව සහ උපාංගයන් සෑදූ සමාගම් විසින් අනාවරණය නොකරන බවයි. කෙසේවෙතත්, සරල වචනවලින්, යන්ත්රය නියත පීඩනයක් ඇති කරයි කියා සිතන්න. එය අතිරේක පීඩනයක කඩාවැටීම් ඇති කරයි. ඉන්පසු මෙම අතිරේක පීඩනයට ප්රතිවිරෝධය මැනගත හැකිය.

අඩු සහ ඉහළ පීඩනයන් අතර ප්රතිරෝධයක් නොතිබුනේ නම්, වාතය විවෘතව ඇති බව තේරුම් ගනී. කෙසේ වෙතත්, වාතය දුරට අර්ධ වශයෙන් (හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම) බිඳවැටීමක් නම්, අතිරේක පීඩනය ප්රතිරෝධය දැක්විය හැකිය. "ඔටෝ" යන්ත්රවලදී, මෙමඟින් ඔබේ වායු මාර්ගයට වඩා හොඳින් ආධාර කිරීමට යන්ත්රය නියම කර ඇති පරාසය තුළ පීඩනය ඉක්මවා යනවා.

මෙම මිනුම් විධිමත් නින්ද අධ්යනයක දී සිදු වන දේ තරම් නිවැරදි බව මතක තබා ගන්න. ඉහළ මාස්ක් කාන්දු වීම මගින් මැන බැලීම අවදානමට ලක් විය හැකිය. එය හොඳ පැහැදිලි කිරීමකින් තොරව ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්, එය ඔබගේ තත්ත්වය තක්සේරු කිරීමට නැවත නැවත නින්ද අධ්යනය අවශ්ය වනු ඇත.

යන්ත්රය ගණනය කරන AHI අනුකූලතා දත්ත කාඩ්පතේ සටහන් කර ඇත. ඔබේ උපකරණ සැපයුම්කරු හෝ වෛද්යවරයා විසින් මෙය බාගත කර ඔබේ ප්රතිකාරය මෙහෙයවීමට වාර්තාවක් ලබා ගත හැකිය. එය උපාංගයේ තිරය හෝ පරිශීලක අතුරුමුහුණත උදෑසන ප්රදර්ශනය කළ හැකිය. මෙම තොරතුරු වලාකුල වෙත බෙදාහදා ගත හැකි අතර අදාල වැඩසටහන් සමඟ ඔබේ ප්රතිකාරය ඵලදායී බව පිළිබඳ තොරතුරු සැපයිය හැකිය.

පීඩන අවශෝෂණය නිර්ණය කර CPAP සකස් කිරීම

ඉහත සඳහන් කළ පරිදි, AHI කියවීම අර්ථ දැක්වීමේදී සලකා බැලිය යුතු විචල්ය ගණනාවක් ඇත. හුදෙක් උපරීමයේ පීඩනය ඉහළට හෝ පහළට හැරීමෙන් එය විසඳාගත නොහැකිය.

අවශ්ය වෙනස්කම් ද සංකීර්ණ විය හැක. නිදසුනක් වශයෙන්, නිද්රාශීලීය අධ්යයනයකින් යුත් උසස් AHI සහිත පුද්ගලයෙකුට තත්ත්වය නිරාකරණය කර ගැනීම සඳහා ඉහළ CPAP පීඩනයක් අවශ්ය නොවේ. කායික හා වෙනත් සාධකවල කාර්යභාරයක් තිබිය හැකිය. උපකරණය උෂ්ණත්වය ඉහළ නංවා තිබේ නම්, එය මධ්යම රාත්රී ඇම්ප්ඒවා ඇති විය හැක. සැකසුම් ඉතා අඩු නම්, තත්ත්වය සමනය කිරීමට ප්රමාණවත් නොවේ.

AHI ඉහළ මට්ටමක පවතී නම්, ඇගයීම සඳහා ඔබගේ පුවරු සහතිකලත් නින්ද විශේෂඥයා වෙත ආපසු යාමට කාලයයි. මෙම මූලික සැපයුම්කරු ඔබේ මූලික නින්ද අධ්යනය, අස්ථායීතාවය, ඖෂධ, සෞඛ්ය තත්වයේ වෙනස්කම් සහ අනෙකුත් සාධක පිළිබඳව AHI අර්ථ දැක්විය හැක. මෙම පුද්ගලයා ඔබේ CPAP යන්ත්රයේ සිටුවම් සැකසීමට එක් විය යුතුය. සැකසීම් කිසිවෙකු විසින් වෙනස් කළ හැකි වුවද, ඔබේ සැපයුම්කරු දැනුවත් තීරණයක් ගත හැකිය.

වචනයක්

ඔබේ CPAP ඔබේ සේවාදායකයා මෙන්ම ඔබ වෙනුවෙන් විය හැකිද යන්න පිළිබඳව ඔබට ප්රශ්න තිබේ නම්, ඔබේ තත්ත්වය සහ ඔබේ ප්රතිකාරය වැඩිදියුණු කිරීමට ඔබේ විකල්පයන් ගැන සාකච්ඡා කරන්න. සායනයේ නිතිපතා පසු විපරම ඔබේ ප්රතිකාරය සාර්ථක බව සහතික කරනු ඇත.

> මූලාශ්ර:

> "පොදු AHI අර්ථ දැක්වීම්." නිතර අසනු ලබන ප්රශ්න, ෆිලිප්ස් රෙෂිරෝනික්ස් සිහින මැප්පිය.

> ක්රර්ගර්, එම්එච් සහ අල් . "නින්ද වෛද්ය විද්යාවේ මූලධර්ම සහ භාවිතය". ExpertConsult , 6 වන සංස්කරණය. 2017 දී.

> "මගේ apnea-hypopnea දර්ශකය (AHI) වෙනස් වන්නේ ඇයි?" ResMed .