ප්රතිශක්තිකරන ප්රතිශක්තිකරණ ආසාදනය සහ පිළිකා

සමහර විට ප්රතිශක්තිකරන පද්ධතිය මගින් බැක්ටීරියා මත බද්ධ වී ඇති සුදු පැහැති රුධිර සෛල රූපයක් හෝ විදේශ ආක්රමණිකයකුට පහර දෙන ප්රතිශක්තිකරණ වේ. මේවා ඔබේ ශරීරයේ බැක්ටීරියා සහ වෛරස් වලට එරෙහිව ලෙඩ විය හැකි බැවිනි. කෙසේ වෙතත්, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පිළිකා සෛල හඳුනා ගැනීම, සොයා ගැනීම සහ විනාශ කිරීම සඳහා ඇති හැකියාව පිලිබඳව දැනටමත් හඳුනාගෙන තිබේ.

ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් වැනි එවැනි ප්රබල බලවේගයක් සාමාන්යයෙන්, සෞඛ්ය සම්පන්න සෛල අත්වැරදීමකින් වැලකී නොසිටි බැවින් කාරුණික තත්ත්වයකට ඇමතීමේ ක්රමයක් තිබිය යුතුය.

වාසනාවකට මෙන්, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සැලසුම් කර ඇත්තේ මෙම ආරක්ෂිත චෙක්පත් සමඟිනි. කෙසේ වෙතත්, සාමාන්යයෙන් වරක් වූ සෛල වලින් ඇති වූ පිළිකා සෛල, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියෙන් පහර දීමෙන් වැළකී සිටීමට මෙම ආරක්ෂණ පරීක්ෂාවන් ඔවුන්ගේ වාසිය සඳහා යොදා ගත හැකිය. මෙම ආරක්ෂිත පරික්ෂා කිරීම් (අඩුපාඩු, ඇත්ත වශයෙන්ම) විද්යාත්මකව ප්රතිශක්තිකරණ මුරකාවල් ලෙස හැඳින්වේ, සහ මුරපොලවල් ඉවත් කරන ඖෂධ ආරක්ෂිත ස්ථාන ආක්රමණිකයන් වේ.

ප්රතිශක්තීකරණ ආරක්ෂක ස්ථාන

ව්යාපාර හා ප්රාග්ධනයේ තීරනාත්මක ක්රියාදාමයන් මෙන්, ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයක් ගිනි තැබීම සඳහා ශරීරයේ තීරණය බොහෝ විට රෝද චලනය වීමට පෙර බොහෝ "සලකුණු" සහ "අනුමත කිරීම්" අවශ්ය වේ. එක් එක් දෙපාර්තමේන්තුව එකම බර හා තනි දෙපාර්තමේන්තුව අනිවාර්යයෙන්ම තීරනය කරන්නේ නැත.

එබැවින් සංකීර්ණ ආරක්ෂණ ක්රම කීපයක් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට විදේශ ආක්රමණිකයෙකුට දැඩි ලෙස බලපෑම් කිරීම හෝ භයානක ආක්රමණිකයකු සඳහා "ස්වයං" කොටසක වැරදීමක් උපකාරී වේ. ප්රතිශක්තිකරණය වැළැක්වීම සඳහා මෙම ආරක්ෂණ ක්රම භාවිතයෙන් පිළිකා සෛල භාවිතා කළ හැකි නමුත් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට තවදුරටත් "නොපෙනෙන" නිසා පිළිකා සෛල නිදැවීම සඳහා ඖෂධවේදීන් විසින් උත්තෝලනය කළ හැකිය.

ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය ඉහළ නැංවීම මෙම ජීව විද්යාත්මක ව්යාපාරික තීරණය සමහර විට වැදගත් වන්නේ, "සෛල මිය යාමේ දෙපාර්තමේන්තුව" සමඟ සම්බන්ධීකරණය කිරීමයි. එනම්, සැලසුම්ගත මරණ 1 (PD-1) පටක පටක වල ගිනි අවුලුවන ප්රතිචාර පාලනය කිරීමයි.

චක්රලේඛන ප්රතික්රියාකාරකයන් ටී-සෛල වෙත මාර්ක් ඇණවුම් ලබා ගැනීම සඳහා ඖෂධ ලබා ගනී

PD-1 මාර්ගය ටී-සෛල වෙත "ඍජු රේඛාවක්" ඇති අතර, ප්රතිශක්තිකරණ සෛල විනාශ වී ඇති අතර, පිළිකා සෛල විනාශ කරයි; කෙසේ වෙතත්, ටී-සෛල සොල්දාදුවන් තමන්ම සංවිධානය වී, පෙරමුණක් සාදමින්, පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට පටන් ගනියි.

ඒ නිසා අනෙකුත් දෙපාර්තමේන්තු ටී-සෛල වලට සහ ඒවායේ ක්රියාකාරකම්වලට ආදාන අගයක් ඇති නිසා. සොල්දාදුවන් ඔවුන්ගේ පෙළපාළි ඇණවුම් කිරීමට පෙර සිදුවිය යුතු සංඥා කිහිපයක් තිබේ.

පෝලිමේ නියෝගයක් ලබා දෙනවාද යන්න තීරණය කරන එක් දෙයක් වන්නේ, PD1 receptor වේ, අණ දීමේ පේළියේ ප්රමුඛ ජේෂ්ඨයෙකු වැනි ආකාරයේ සේවය කරයි. පිළිකා සෛලවල යුද්ධ ප්රකාශ කිරීමට එරෙහිව දැඩි ලෙස උපදෙස් දෙන මෙම ජෙනරාල්වරයාට "උපදේශකයන්" දෙකක් PDL-1 සහ PDL-2 වේ. මෙම යුද විරෝධී උපදේශකයින්, PDL-1 සහ PDL-2, සැබැවින්ම ටී-සෛල මත PD1 ග්රාහකයින්ට බන්ධනය වන අණු. ඔවුන් බන්ධනය කරන විට ඔවුන් ටී-සෛල වෙත බැසීමට තීරණය කර තිබේ.

පිළිකා සෛල "යුද විරෝධී උපදේශකයන්" නිෂ්පාදනය කිරීමට උත්සාහ කරයි

සමහර විට පිළිකා සෛල ඔවුන්ගේම පෞද්ගලික අවශ්යතා තුළ යුද විරෝධී උපදේශකයින් ගොඩක් බවට පත් කරයි. PD-L1 සහ PD-L2 යන දෙකම හෝ පිළිකා සෛල ඇතුළුව පටක වල ටී-එච්එස් ග්රාහකයින්ට T-සෛල මත බන්ධනය වන අතර ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වයට බාධා කළ හැකිය.

ටී-සෛල මත PD-1 සහ අනෙකුත් ක්රීඩකයන්ගේ පිට්ටනින් මත PD-1 අතර මෙම අන්තර්ක්රියා බාධා කිරීම ටී-සෛල ප්රබල ක්රියාකාරිත්වයට හේතු විය හැකි අතර ඉක්මන් ප්රතිචාරාත්මක ප්රතිවිපාකයක් ඇතිවන සිද්ධීන් මාලාවක් විය හැකිය.

PD-1 හෝ PD-L1 ඉලක්ක කරගත් ප්රතිකාර

සමහර පිළිකා සෛල PD-L1 විශාල ප්රමාණයක් නිපදවයි. ප්රතිශක්තිකරණයෙන් මිදීමට ඔවුන්ට උපකාර කරයි.

ඖෂධීය සංවර්ධන පර්යේෂකයන්ට පිළිකා සෛල වලට ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාර දැක්වීම සඳහා PD-1 ප්රතිග්රාහක (පොදුවේ) හෝ PD-L1 ලිගන්ඩ් (යුද විරෝධී උපදේශකයා) ඉලක්ක කරගත් මොනිකොටෝටල් ප්රතිදේහ ප්රතිකාර ලබා ගත හැකි අතර සමහර ඒවා ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කර ඇත පිළිකා

මුලින්ම සාර්ථක පිළිකාවක් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබුණද, දැන් මෙම ඉලක්කයන් ගර්භාෂ පිළිකා හෝ රුධිර කැක්කීම් සඳහාද මෙම ගවේෂණය සිදු කරනු ලබයි. මෙය ලියුකේමියාව, ලිම්ෆෝමාව සහ මයිලෝමය වැනි. සම්භාව්ය Hodgkin limymoma දී, පිළිකා සෛල නිෂ්පාදනය PD-1 ලයිජන්ඩ් (PD-L1 / 2) වැඩිවීම නිසා Hodgkin ලිම්ෆෝමා හි අවදානමක් PD-1 අවහිරතා බවට සුබවාදී බව.

මෙම ප්රතිකාර මගින් එහි ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ සමහර අවහිරතා ඉවත් කර ඇති බැවින් සමහර රෝගීන්ගේ සෞඛ්ය සම්පන්න සෛල හා ආශ්රිත අතුරු ආබාධවලට තුඩු දිය හැකි බව සැලකිලිමත් වේ. PD-1-අවහිරතා ප්රතිදේහ සමඟ පොදුවේ සම්බන්ධ වන අහිතකර සිදුවීම්, කැසීම, බඩවැල් සහ පාචනය යනාදිය ඇතුළත් වේ. අඩු වශයෙන් පෙනහළු, බඩවැල්, අක්මා, වකුගඩු, හෝමෝන සෑදීමේ ග්රන්ථි හෝ වෙනත් අවයව වලදී වඩාත් බරපතල ගැටළු ඇතිවිය හැක.

PD-1 හෝ PD-L1 ඉලක්ක කරන වෙනත් ප්රතිකාර බොහෝමයක් සායනික පරීක්ෂණවලදී පරීක්ෂා කර බලා වෙනත් ඖෂධ සමග ඒකාබද්ධ කර ඇත. මෙලෙස ප්රතිකාර කීපයක් පමණක් පිළිකා සඳහා භාවිතා කිරීමට ෆෙඩරල් අනුග්රහය ලබා ඇත. නමුත් බොහෝ දෙනෙක් දැන් සායනික පරීක්ෂණ වලදී අධ්යයනය කරති. පර්යේෂණය සිදු වන පරිදි, පද්ධතිය හොඳින් අවබෝධ කර ගැනීම සහ එය පාලනය කිරීම සඳහා අපට වඩා හොඳින් අවබෝධ කර ගත හැකිය.

> මූලාශ්ර:

_{ඇන්සල් එස්එම්, ලෙස්කොින් ඒඑම්, බෝෙරේල්ලෝ I සහ අල්. නැතිවූ හෝ ප්රතිගෝරී හොජින්ක්ගේ ලිම්ෆෝමයේ නිව්ලුම්මබ් සමග PD-1 බ්ලොක්ඩේඩ්. එන් ඇන් ජේ. 2015; 372 (4): 311-319.}

_{පර්ඩොල් ඩී. පිළිකා ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිකාරයේ ප්රතිශක්තිකරණ මුරකාවල් වල අවහිර වීම. නේට් ප්රති පිළිකා. 2012; 12 (4): 252-64.}

_{Romano E, Romero P. PD-1 / PD-L1 ප්රතිශක්තිකරන පිළිවෙලට පිළිකාමය වූ CD-T ටී සෛල මැදිහත්කාරි ප්රතිදේහ ක්රියාකාරී ක්රියාකාරිත්වය හේතු කොට ගෙන විවිධ ශාරීරික ව්යාධිජනකවලදී පෙර නොවූ විරූ සායනික කාර්යක්ෂමතාවයක් ඇති කරයි. J ප්රතිශක්ති වෛරසය . 2015, 3: 15.}

_{ඇමරිකානු පිළිකා සමාජයයි. පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රතිශක්තිකරන ආරක්ෂක වැටවල් සංඝටක.}