ප්ලාස්ටික් වාදය ප්රතිකාර කරන්නේ කෙසේද?

නවීන ජීව විද්යාත්මක ඖෂධ නිදන්ගත රෝගීන්ට බලාපොරොත්තුවක් ලබා දෙයි

නිදන්ගත ප්ලීස් ප්ලාසියාසියාව සඳහා කිසිදු ප්රතිකාරයක් නොමැති අතර, කොරපොතු ඉවත් කිරීම සහ සමම සෛල එතරම් ඉක්මණින් වර්ධනය වීමට උදව් කළ හැකි විවිධාකාර ප්රතිකාරයන් ඇත. විකල්පයන් මගින් ආතතිකමය ආලේපන, සැහැල්ලු චිකිත්සාව හා මුත්රාශ කීපයකි. නිසි සමේ සත්කාර සහ ජීවන රටා තේරීම් මගින් ඇමෙරිකන් මිලියන 7.5 ක් පමණ අඛණ්ඩව බලපාන අක්රමිකතාවන් පාලනය කිරීමට ද උපකාරී වේ.

නිර්දේශ

ක්ෂුද්ර ප්ලාස්ක් පපරස් ආාදනය කිරීම සඳහා වඩාත් ඵලදායී ක්රමයක් ලෙස ස්ටෙරොයිඩ් ලෙස හඳුන්වන ආක්රමණික කෝටිකෝස්ටෝරයිඩ්ද සැලකේ. කෙසේවෙතත්, නිදන්ගත ආන්ත්රයික රෝගයක් ලෙස , ප්ලාස්මේ ප්ලාසියාසියාවට වඩා එය අවශ්ය විය හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී, ශරීරයට තදින් ප්රතිචාර දැක්වීම ශරීරයට තවදුරටත් හානි කිරීමට ඉඩ නොදෙනු ඇත. මේ සඳහා වෛද්යවරුන් බොහෝ විට ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය ක්රමිකව (සමස්තයක් වශයෙන්) හෝ කොටසක් වශයෙන් ඉලක්ක කර ගන්නා ඖෂධ වලට හැරේ.

ආතති තත්වයන්

ආමාශික ෙකෝටික් ෙරෝසයිඩ් නිතරම මෘදු ප්ලාස්ක් ෙසොෙරොසිස් සහිත පුද්ගලයන් සඳහා තනි පතිකාරකයක් ෙලස භාවිතා කරනු ලබන අතර, මධ්යස්ථ හා දැඩි ෙරෝග සහිත පුද්ගලයන් සමඟ ෙවනත් ඖෂධ සමඟ භාවිතා කළ හැකිය.

විෂබීජ ස්ට්රෝයිඩයක් නිර්දේශ කරන විට, ඔබේ සමේ රෝගී තත්වය හා එහි තත්ත්වය පිළිබඳ ඔබේ සමේ සුවඳ විශේෂඥයා සලකා බලයි. මුහුණේ හෝ ලිංගික ප්රසද වලදී, අඩු ශක්තියක් සඳහා 1.0% සකස් කිරීමක් නියම කළ හැකිය. සිරුරේ අනෙක් කොටස් වලට මධ්ය හා ඉහළ මට්ටමේ ස්ටෙරයිඩයක් භාවිතා කළ හැකිය.

විෂබීජ සහිත ස්ට්රෝරීන් බෙහෙත් වර්ග, කීම්, ආලේපන, ෂැම්පූ, පෙන, හා ඉසින විවිධාකාරවල දී ප්රතිපිංචි කිරීමෙන් ලබා ගත හැකිය. ඵලදායී, දීර්ඝකාලීන භාවිතය හෝ අධික ලෙස භාවිතා කිරීම සම සමේ ඇත්ට්රිෆීනය (සමේ තුනී කිරීම), බොහෝ විට ආපසු හැරවිය නොහැකි තත්ත්වයකි.

ෛජව ෛවද ඖෂධ

ෛජව ෛවද්ය ඖෂධ යනු විද්යාගාරෙය් සංස්ලේෂණය කරන ලද ඒවාය.

පල්ලිය ආශ්රිතව ප්ලාසියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බහුලව භාවිතා වන ෛජව ෛවද්යවරුන් තිෙදෙනක් ඇත:

• මෙතොත්රෙක්සෙට් යනු වසර 50 කට වැඩි කාලයක් තිස්සේ ප්රතිශක්තිකරණ මර්දනය කරන ලද ඖෂධයකි. සමස්තයක් ලෙස ප්රතිශක්තීකරණ ප්රතිචාරය වැලැක්වීමෙන් ක්රියා කරයි. එය සාමාන්යයෙන් මධ්යස්ථ හා බරපතල ප්ලාස්ට් ප්ලාසියාසියාවෙහි පළමු පේළියේ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය සම්පූර්ණයෙන් මර්දනය කිරීමෙන් මෙතොත්රෙක්සෙට් අස්ථි වල ආසාදනය සිට ඇටකටු මර්දනය දක්වා පැතිරීම් ඇති විය හැක. ප්රතිකාර සංකූලතා වළක්වා ගැනීම සඳහා රුධිර පරීක්ෂාවන් අවශ්ය වේ.
• මයික්රොට්රෙක්සැට් වලට සමාන ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධයකි. පසසත් එක්කෝ පුලූල් වී ඇති හෝ එය අවම වශයෙන් එක් ඖෂධයක් හෝ ඊට ප්රතිචාර දක්වා නැත. සයිලොසෝප්රීන් ප්රතිශක්තීකරණ පද්ධතිය ඉක්මනින් ක්රියාත්මක වන අතර එය අධි රුධිර පීඩනය, අක්මා උෂ්ණත්වය හා වකුගඩු ආබාධ වැනි අතුරු ආබාධ නිතර නිතර නිරීක්ෂණය කිරීම අවශ්ය වේ.
• ඔටිස්ලා (apremilast) 2014 දී ප්ලාසියාසිස් සහ psoriasic ආතරයිටිස් ප්රතිකාර කිරීමට, psoriasis සමීපව ආශ්රිත රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස් ආදිය ප්රතිකාර සඳහා අනුමත කරන ලදී. Otezla ක්රියා කරයි, සෛලීය ප්රතිශක්තිය පාලනය කරන ෆොස්පොඩියේesterase 4 ලෙස හැඳින්වෙන එන්සයිම අවහිර කිරීමෙන්. Otezla හොඳින් ඉවසා සිටියත් පළමු වරට ආරම්භ වූ විට එය පාචනය, ඔක්කාරය හෝ හිසරසය හේතු විය හැක. අඩු වශයෙන් සාමාන්යයෙන් මිනිසුන්ගේ බර අඩු වීම හෝ මානසික අවපීඩනයට ලක් විය හැක.

ෛජව ඖෂධ

ජීව විද්යාත්මක ඖෂධ යනු මානව හෝ සත්ව ප්රෝටීන වලින් සාදන ලද ඒවාය. මධ්යස්ථ සහ බරපතල ප්ලාස්ටික් මලපහ ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ෛජව විද්යඥයින් වැඩි ගණනක් අනුමත කර ඇත. මෙතොට්රෙක්ස්ට් මෙන් නොව, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට වඩා සමස්ත ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට වඩා ප්රතිශක්තිකරණයේ විශේෂ සංරචකයක් ඉලක්ක කරගනී.

ෛජව විද්යාව යනු එන්නත් ෙහෝ එන්නත් මගින් (එන්නත් කිරීම මගින්) ෙව්. ඔවුන් සාමාන්යයෙන් වෙනත් ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිචාර නොකළ, මධ්යස්ථ හා බරපතල ලක්ෂණ සහිත පුද්ගලයන් සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ.

දැනට අනුමත කරන ලද නියෝජිතයන් ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරයේ අංශ තුනකින් එකක් ඉලක්ක කරයි:

• සිමීසියා (සර්ටොලිසුමබ්), හීමිරා (ඇඩිල imumab), එන්බෙරෙල් (එන්ටැන්ෙසෙප්ට්), රිකාකාඩඩ් ( infliximab) සහ සිම්පෝනි (golimumab) බ්ලොක් ටර්මර් නොරොසිස් සාධකය (TNF) , පද්ධතිමය ආසාධනය සඳහා සංඥා කරන ප්රෝටීන්.

• ස්ටීරාරා (ustekinumab) , කොසෙන්ටෙක්ස් (සෙකුකිනුම්බ්) , Siliq (brodalumab), තල්ට්ස් (ixekizumab) සහ ට්රෙම්ෆියා (ගුස්ලූකම්බ්) යන අයගේ ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතික්රියාව පාලනය කරන සුදු පැහැති රුධිර සෛල නිපදවන ප්රෝටීන් බෙහෙවින් වෙනස් වේ.
• Orencia (abatacept) ටී-සෛලයක් ලෙස හැඳින්වෙන සුදු රුධිර සෛල වර්ගයක් අවහිර කරයි. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ගිනි අවුලුවන ප්රතික්රියා උත්තේජනය කිරීමට භාවිතා කරයි.

ජීව විද්යාත්මක ඖෂධ ආසාදනය වීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකි බැවින්, ඕනෑම රෝගයක් කපා, රෝගී හෝ ආසාදන ලක්ෂණ වෛද්යවරයෙකු විසින් සැලකිය යුතුය. සාමාන්යයෙන් අතුරු ආබාධවලට එන්නත් ඇතිවන වේදනාව, ශ්වසන ආසාදන සහ උණ වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇතුළත් වේ. දුර්ලභ අවස්ථාවල දී සමහර පිළිකාවන් සහ ස්නායු රෝග ලක්ෂණ (ආබාධ සහ බහු ස්ලකෙරණය වැනි) වර්ධනය විය හැක.

සහායක ඖෂධ

ප්රාථමික ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බහුලව භාවිතා වන බෙහෙත් වර්ග ගණනාවක් ද තිබේ.

• කැල්සිපිට්රියොල් (කැල්සිපෝට්රියීන්) යනු 1990 දශකයේ දී නිදන්ගත ප්ලාස්ටික් පපොරසයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා කෘතිම විටමින් ඩී 3 ඇල්සමයක් හඳුන්වා දීමයි. සමේ කොරිටිනෝසයිටේ වැඩිදියුණු කිරීම මගින් රෝග ලක්ෂණ වැඩිදියුණු කිරීම කෙරෙහි විශ්වාසය වී ඇත. අනෙකුත් විටමින් D3 ඇනලයිට් කැල්සිට්රියෝල් සහ ටැකල්ටිලෝල් අඩංගු වේ.
• Tazorac (tazarotene) යනු විටමින් A වලින් ලබාගත හැකි ආවේණික රතිඤ්ඤාවකි. සමේ සෛල නිපදවීමේ හැකියාව අඩු කරගත හැක. එය අගේගේ සහ ෆැබීර් යන වෙළඳ නාම යටතේද අලෙවි කෙරේ. සනීපාරක්ෂාව හා හිරු රශ්මියෙන් ඇතිවන අහිතකර බලපෑම් ඇතුළත් වේ.
• සොරාතේන් ( ඇසි්රටේටින් ) යනු සමහර විට වාචික ප්රතිරෝධකයකි . අතුරු ආබාධ ඇතිවේ, තොල් ඇති වීම, හිසකෙස් අහිමි වීම සහ ඇස්, නාසය සහ මුඛ වියළීම.

ටාසෝර්රා සහ සොරායාන් යන දෙදෙනාම ගර්භණී කාණ්ඩයේ ඖෂධ වර්ග ලෙස වර්ග කර ඇති අතර උපත් වල ඇති අවදානමක් හේතුවෙන් ගර්භනී සමයේදී ඒවා භාවිතා කළ නොහැකිය.

චිකිත්සාව

ප්ලාස්ක් ප්ලාසියාවෙන් පිටවීම සඳහා සන්ලයිට් යොදා ගත හැකි වුවද දිගුකාලීන නිරාවරණය හිරු කිරණ හා රෝග ලක්ෂණ දරාගත හැකිය. මෙම අරමුණ සඳහා ඖෂධ පමණක් ප්රතිචාර දැක්වීමට අපොහොසත් වන අය සඳහා ආරක්ෂිත විකල්පයක් ලෙස පෝටෙරපි ප්රතිකාර ලෙස ද හැඳින්වේ.

විශේෂයෙන්, උල්ට්රේෙයියුලන් බී (UVB) විකිරණ සම සමීපය තුලට විනිවිද යාමෙන් හානි සිදු නොවී සමේ සෛල වලට හසුවීම. වෛද්යවරයෙකුගේ කාර්යාලයක් හෝ නිවසේ ඒකකයකින් ප්රතිකාර කළ හැකිය. එක් එක් අවස්ථාෙව්දී, ෙපෝටයට ෙරෝගෙය්දී අත්දැකීම් ලබා ඇති චර්ම ෙරෝගියා විසින් කියා දිය යුතුය. ඔබේ සම සමනය වීමට පෙර මුල සිටම තත්වය වඩාත් නරක අතට හැරෙනු ඇත, අනුකූලතාව සාමාන්යයෙන් හොඳම ප්රතිඵල සහතික කරයි.

ප්ලෝරීන් + UVA (PUVA) යනුවෙන් හැඳින්වෙන ආලෝක ප්රතිකර්ම තවත් එක් ආකාරයක් වන UVA විකිරණයට එක්ස්ප්ලේෂන් හෝ ප්රෝටමික වශයෙන් එක්කෝ ප්ලෝරීන් ලෙස හැඳින්වෙන සැහැල්ලු සංවේදී ඖෂධයකි. PUVA උග්ර පිපිරීම් වලට වඩා ස්ථායී ප්ලාස් ප්ලාසියාසිස් සඳහා වඩාත් ඵලදායී වේ.

ප්රති-කවුන්ටරය සඳහා ප්රතිකාර

ඇටසැකි කෝටිකොසෝරයිඩ් නොවන බෙහෙත් නියම කිරීම් වලට අමතරව, පල්ලිය ආශ්රිතව ප්ලාසියා රෝගයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වෙනත් සතිපතා (OTC) නිෂ්පාදන ගණනාවක් ඇත.

සමහරුන්ට අන් අයට වඩා හොඳ වැඩ කළ හැකි අතර සමහරුන්ට ඔබ ඉතා දරුණු විය හැකි බැවින්, ඕනෑම දෙයකට පෙර ඔබේ ඩර්මියුටෝ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීම වැදගත්ය.

වඩාත් ජනප්රිය විකල්ප කිහිපයක් අතර:

• වසර 100 කට වඩා වැඩි කාලයක් තිස්සේ පෝලේසිස් ප්රතිකාර සඳහා ගල් අඟුරු තාර ආලේප කර ඇත. අඟුරු තාරා යනු බෙහෙත් වට්ටෝරුවකින් ලබා ගත හැකි අතර ෂැම්පූ, ආලේපන, දියර, කීම්, සහ පෙනුම වැනි විවිධ නිෂ්පාදන වල සොයා ගත හැකිය. සන්සුන්ව සිටියදී, සමහර නිෂ්පාදන අපැහැදිලි විය හැකි අතර සමහර විට ටිකක් නාස්ති වේ.
• සාලිකාලික් අම්ලය යනු ලිහිසි තෙල් පරිමාණයෙන් මෘදු කිරීමට සහ ඉවත් කිරීමට උදව් වන විරේචනය කරන ද්රව්යයකි. එය බොහොමයක් මොයිස්චරයිසින් කීම්, දියර සහ ආලේපන ආලේපන වල අඩංගු වේ. ශරීරයේ අඩංගු සිලිසිලික් අඩංගු නිෂ්පාදන ඒකාබද්ධ නොකරන්න, ශරීරයෙන් සියයට 20 කට වඩා එය භාවිතා නොකරන්න, මෙය අධික ලෙස අවශෝෂණය හා විෂ සහිත වීමට හේතු විය හැක. ළමයින්ට එය භාවිතා නොකරන්න.

නිවාස පිළියම් සහ ජීවන රටාව

ප්ලාසයස් ප්ලාසියාසස් රෝගය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ප්රතිලේඛනය හා OTC නිෂ්පාදන නිතරම වැඩිවන අතරතුර, නිවසේ ප්රතිකාර සහ සමේ සත්කාරක ක්රමද ඇත.

නිවසේ ප්රතිකර්ම

නිවසේ ප්රතිකාර ක්රමයේ මූලික අරමුණ වන්නේ ලේ ගැලීමකින් තොරව සමුච්චිත සමේ සෛල මෘදු කිරීමයි.

ඵලදායී විකල්පයන් කිහිපයක් අතර:

• ඊප්සම් ලුණු, ඛනිජ තෙල්, කිරි හෝ ඔලිව් තෙල් වලින් සාදා ඇති චිකිත්සක ස්නානය සම සම මතුපිට තට්ටුව (එපීඩ්රීස්) සිට මෘදු ලෙස ඔසවන තරාදින් සම සමාව ගත හැක. ඇල්මැරුණු ජලය පමණක් භාවිතා කරන්න; උණු වතුර ඉක්මනින් ශරීර තෙල් ඉවත් කළ හැකි අතර, සමට වඩා වියළිය.
• ඛනිජ තෙල් ජෙලි, ඇලෝයි වේරා ජෙල්, හෝ ඛනිජ තෙල් වර්ග වැනි සුවඳැති මොයිස්චරයිසර් , සමේ තෙතමනය හිරවීම අතර සෛල ඔසවා ගැනීමට උපකාරි වේ. මෙම සාරවත් පොහොට්ටම් දියර තෙතමනය නැති කිරීමට ප්රතික්රියා කිරීම සඳහා ස්නානය කිරීමෙන් පසුව යෙදිය යුතුය.
• ඉහත සඳහන් පරිදි, ස්වභාවික හිරු එළිය සමේ සෛල වැඩි වීම මන්දගාමී වන නමුත් දිනකට සෘජු නිරාවරණය විනාඩි 10 කට වඩා සීමා විය යුතු ය. ඔබ නිරාවරණය කාලය ක්රමයෙන් වැඩි කළ හැකි නමුත් සෑම විටම අවම වශයෙන් SPF 30 හිරු එළියෙන් සැරසී සිටියදී එසේ කරන්න.

මානසික පීඩනය අඩු කිරීම, ඔමේගා-3 මේද අම්ලවලින් පොහොසත් අඩු ආහාර මේද, සහ මත්පැන් හා සිගරට් වලින් වැළකී සිටිය යුතුය.

සම සුරැකුම

ඔබේ සමේ ප්ලාසියේ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීම සඳහා හොඳ සම සත්කාරයක් අත්යවශ්ය වේ. මෙයට ප්රධාන වශයෙන් ඩියෝඩ්රන්ට් සබන්, අප්සරා ක්රීම් වර්ග, සහ මධ්යසාර මත පදනම් වූ අපිරිසිදු හා පිරිසිදු කරන්නන් වැළැක්වීමයි. මේවා ඔබේ සංවේදී සමේ උෂ්ණත්වය ඉහළ නංවන්නට පුළුවන.

වෙනත් සමේ සත්කාරක උපදෙස් අඩංගු වේ:

• වියලීම වැළැක්වීම සඳහා දිනකට වරක් ඔබේ සම පිරිසිදු කරන්න.
• මීමැස්සන් හෝ ස්ඵන්දකයක් සෑදීමේ ක්රමයක් සකස් කිරීම.
• මෘදු පැහැති රෙදි හෝ අත් සේදීම සඳහා පෙති භාවිතා කරන්න. ලෝෆා හෝ ඔබේ සම කෝප වීමට හෝ කෝප කිරීමට කිසිවක් නොකළ යුතුය.
• ආතන්ය ජලය සමග සේදීම. උණුසුම් ජලය දැනටමත් අවුලුවන ලද රුධිර වාහිනී තවදුරටත් වැඩි වන අතර ශරීරයේ ස්වාභාවික තෙල්වලින් ගොඩක් දුරු කළ හැකිය.
• ඔබේ සම අධික ලෙස සබන් නොවන්න. ඔබ වැඩිපුර වැඩිපුර, ඔබේ සමට වියළි වේ. ඔබේ සිරුරේ කොටස් පමණක් සබන් දිය යුතුය.
• ශීත ඍතුවේ දී, ආලේපන ආර්ද්රතාවය අඩු කිරීම සඳහා වඩා සැහැල්ලු දියරයකින් වඩාත් බරැති මෘදු මොයිස්චරයිසින් ක්රීම් වලට මාරු කරන්න.
• මද්යසාර අඩංගු සුවඳ විලවුන් හා කොලෝනා වර්ග වලින් වැළකී සිටින්න.
• ඔබ වක්රාකාර වකුගඩු ඇති නම්, වේශ්යාකම් වළක්වා ගත යුතු අතර, ඩර්මබ්ලන්ඩ් හෝ ආවරකයක් වැනි සම-සුරක්ෂිත කොන්ක්රීට් එකක් භාවිතා කිරීමට උත්සාහ කළ හැකිය. සමහරෙක් පිළිස්සීම් සහ කැළැල් සැඟවීමට භාවිතා කළ හැකිය.
• දිනකට වීදුරු අටක්වත් අඩුම තරමින් බොන්න වතුර බොන්න. එසේ කිරීමෙන් ඔබේ ශරීරයේ අනෙක් කොටස් මෙන් හයිඩ්රජන් කර ගනී.

> මූලාශ්ර:

> ඇමරිකානු ඩොමමොලොජිටි ඇකඩමිය (AAD) වැඩ කණ්ඩායම් සහ තවත් අය. "මානසික රෝග සහ පශු වෛද්ය ආතරයිටිස් පාලනය කිරීම සඳහා මාර්ගෝපදේශ ලබා දීම: කොටස 6. පපරාසියානු ආතරයිටිස් ප්රතිකාරය සඳහා ප්රතිකාර මාර්ගෝපදේශ: සිද්ධි පදනම් වූ ඉදිරිපත් කිරීම් සහ සාක්ෂි මත පදනම් වූ නිගමන." J Am Acad Dermatol . 2011 ජූලි; 65 (1): 137-74. DOI: 10.1016 / j.jaad.2010.11.055.

> ජාතික මනෝචිකිත්සක පදනම. "දැඩි මානසික හා මානසික ආතතිය: ෛජව ඖෂධ." පෝට්ලන්ඩ්, ඔරිගන්.