ලූපස් ප්රතිකාර සැලසුම් ඔබගේ පෞද්ගලික අවශ්යතා අනුව සකස් කර ඇති අතර කාලයත් සමග වෙනස් විය හැක. ලූපස් සඳහා ප්රතිකාර වල පරාසය සහ ඵලදායීතාව වැඩි කර ගැනීමෙන්, රෝග විනිශ්චය පිළිබඳව පසුව සහ පසුව රෝගය පාලනය කළ යුතු ආකාරය සම්බන්ධයෙන් වෛද්යවරුන් වැඩි තෝරා ගැනීම් වැඩි කර ඇත. වෙනත් විකල්ප අතර ප්රතිශක්තිකරණ සහ ප්රති-ගිනි අවුලුවන ඖෂධ වැනි බෙහෙත් නිර්දේශ කළ හැක.
ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සමීපව කටයුතු කරන අතර ඔබේ රෝග කළමනාකරණය කිරීමේදී ක්රියාකාරීව ක්රියා කිරීම වැදගත් වන අතර එය හැකි තරම් ඵලදායී බවට වග බලා ගැනීම සඳහා ඔබේ ප්රතිකාර සැලසුම් නිරන්තරයෙන් ඇගයීමට ලක් කිරීම වැදගත්ය.
වකුගඩු රෝගය හඳුනා ගැනීමෙන් පසු ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ වයස, ලිංගිකත්වය, සෞඛ්යය, රෝග ලක්ෂණ සහ ජීවන රටාව මත පදනම්ව ප්රතිකාර ක්රමයක් සකස් කරනු ඇත. ඔබේ ප්රතිකාර සැලසුම් සැකසීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයාට අරමුණු කිහිපයක් ඇත:
- රෝගය හේතුවෙන් ඇතිවන දැවිල්ල අඩු කිරීම
- රුධිර වහනය සඳහා වගකිව යුතු ප්රතිශක්තිකරන පද්ධතියේ අසාමාන්යතා මර්දනය කිරීම
- ගිනි සිළු වළක්වා ඒවා සිදු වන විට ඒවාට ප්රතිකාර කරන්න
- රෝග ලක්ෂණ පාලනය
- සංකූලතා අවම කිරීම
නිර්දේශ
බෙහෙත් වට්ටෝරුව යනු ලුප්ස් රෝගියෙකුගේ ප්රධාන ලම්පස් රෝගය (SLE) සමඟ බොහෝ රෝගීන්ගේ පාලනයේ වැදගත් අංගයකි. ඵලදායී ප්රතිකාර ක්රමයක් සහ සුවදායී ප්රතිඵලයක් ලබා ගැනීමේ හැකියාව වැඩිදියුණු කර ඇති ඖෂධ විකල්පයන් දැන් ලබා ගත හැකිය.
ලූපුස් ප්රතිකාරය හැකිතාක් කෙටි කාලයක් සඳහා හැකි තරම් ඖෂධ ලෙස අඩංගු විය යුතුය.
ඇතැම් රෝගීන්ට කිසි විටෙක ඖෂධ අවශ්ය නොවන අතර අනිත් අය අවශ්ය නම් පමණක් හෝ කෙටි කාලසීමාවන් සඳහා වුවද, නමුත් බොහෝ විට විචල්ය මාත්රා සමඟ නිරන්තර ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. ඒවායේ ප්රයෝජනවත් වුවද ඖෂධ කිසිදු අවදානමක් නොමැතිව ඇත. ලුප්ස් රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීම සඳහා බොහෝ විට භාවිතා කරන ඖෂධ:
- නොස්ටරොයිඩ් විරෝධී ප්රතිකර්ම (NSAIDs)
- ප්රතිශක්තිකරණ
- කෝටිකොස්ට්රොයිඩ්ස්
- ප්රති-රූමැටික් ඖෂධ (DMARDs) ප්රතිශක්තිකරණ / රෝගය වෙනස් කිරීම
ඔබට මල ලුපස් රෝග ලක්ෂණ ඇති නම් , ඔබට අම්මාන් සහ නිපදවා ඇති NSAIDs හා / හෝ කෙටි කාලීන මාත්රාවකින් යුත් මාත්රාවකින් යුක්තය.
ඔබට මධ්යස්ථ ලුප්ස් රෝග ලක්ෂණ ඇති නම් , ඔබේ ප්රතිකාර ක්රමයට මැලේරියා රෝගය පැතිරෙන තුරුම කෙටි කාලීනව ඇති කෝටිකෝස්ටෝරයිඩයක් සමඟ අන්ත්රමාරකයක් ඇතුළත් වේ. ඔබට ප්රතිශක්තිකරණ රෝගයෙන් ප්රයෝජන ගත හැකිය.
ඔබගේ ඉන්ද්රියන් සම්බන්ධ වන බරපතල ලුප්ස් රෝග ලක්ෂණ සඳහා, ඔබට ප්රතිශක්තිකරණ චිකිත්සාවෙහි දැඩි මාත්රාවක් අවශ්ය වනු ඇත. ඔබට කෙටි කාලයක් සඳහා කෝටිකෝස්ටෝරයිඩ් ඉහළ මාත්රාවලින් ප්රතිකාර කළ හැකිය. ඔබේ ආසාධනය අඩු කිරීම සඳහා. මෘදු හා මධ්යස්ථ lupus මෙන්, ඔබටත් අම්මාලයෙන් ලබා ගත හැකිය.
විවිධ විකල්ප ක්රම සහ ප්රතිකාර සැලසුම්වල සංකීර්ණත්වය අතිශයින් හා අවුල් සහගත විය හැක. ඔබේ වෛද්යවරයා ඖෂධ සැලැස්මක් ඉදිරිපත් කළ පසු, ඔබ බෙහෙත් ගැනීම සඳහා හේතුව හොඳින් වටහා ගැනීම වැදගත්ය, එය ක්රියාත්මක වන්නේ කෙසේද, ඔබ කොපමණ මිලක් ගත යුතුද, එය ගැනීමට අවශ්ය විට, හා හැකි අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකිද? විය යුතුය. ඔබ විශ්වාස කරන්නේ නම්, අසන්න.
බොහෝ රෝගීන් ලූපස් ඖෂධවල හොඳින් ක්රියා කරයි.
ඔබ එසේ කරනවා නම් අධෛර්යයට පත් නොවන්න, විකල්ප ඖෂධ සාමාන්යයෙන් ලබා ගත හැකි බව මතක තබාගන්න. එසේම, වහාම ඔබගේ වෛද්යවරයා දැනුවත් කරන්න. හදිසියේ සමහර ඖෂධ ලබා ගැනීම නැවැත්වීම අනතුරුදායක විය හැකි අතර ඔබේ වෛද්යවරයා සමග ප්රථමයෙන් කතා නොකෙරෙන ප්රතිකාර නොකෙරේ.
ප්රතිශක්තිකරණ
මැලේරියා රෝගය සඳහා සම්මත ප්රතිකාර ක්වින්නිනය සැපයුම අත්හිටුවා ඇති නිසා දෙවන ලෝක යුද්ධ සමයේ ප්රථම වරට වැඩි දියුණු කරන ලද ප්රතිජීවක ඖෂධ පළමුවෙන්ම වර්ධනය විය. පර්යේෂකයන් සොයාගෙන ඇත්තේ ප්රතිජීවක ඖෂධ ආවේණික ආතරයිටිස් සමග ඇතිවන ඒකාබද්ධ වේදනාව සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගත හැකි බවයි. මෙම ඖෂධීය ප්රතිකාරයන් මෙම ලුපුස් ආශ්රිත තත්වයන් පාලනය කිරීම සඳහා මෙම ඖෂධ ඵලදායී බව පසුකාලීනව පෙන්වා දී ඇත.
- ලූපස් ආතරයිටිස්
- සමේ රෂ්
- මුඛ පිළිකා
- ආශ්වාසය
- උණ රෝගය
- පෙනහළු ආසාධනය
ලුපුස්ගේ ප්රතිකාරය සඳහා එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය විසින් අනුමත කරන ලද ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කරනු ලබන්නේ අඛණ්ඩව ප්රතිකාර ගන්නා විට ඒවා වලක්වා ගැනීම සඳහාය. නමුත් ඒවාට වඩා බරපතල, අවයව. මෙම ඖෂධ රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරන බව ඔබට දැනගැනීමට පෙර සති හෝ මාස කිහිපයක් ගත විය හැකිය.
උපායශීලීත්වයේ වර්ග අතරට:
- ප්ෙලවෙනුිල් (හයිඩ්රොක්සොක්රෝක්වින් සල්ෆේට්)
- අරාලන් (ක්ලෝරෝක්රීන්)
වඩා හොඳ ආරක්ෂාවක් නිසා ක්ලෝරෝක්කේන් තවමත් භාවිතා කර ඇතත්, හයිඩ්රොක්සොක්රොකික් සල්ෆේට් සාමාන්යයෙන් ප්රිය කරයි. මෙම ඖෂධවල ප්රති-ගිනි අවුලුවන ක්රියාමාර්ග හොඳින් වටහාගෙන නැත. රුධිර කැටීමේ අවදානම සහ ප්ලාස්මා ලයිඩ්රි මට්ටම් අඩුවීම සඳහා ප්රතික්රියාකාරිත්වය ඔබගේ පට්ටිකා වලටත් බලපානවා.
ප්රතිවිරුද්ධයන්ගේ අතුරු ඵල වලට ඇතුළත් විය හැකිය:
- බඩේ වේදනාව
- ඇසේ දෘෂ්ටි විතානය (දුර්ලභ)
NSAIDs
නෙරෝසොයිඩල් විරෝධී ගිනි අවුලුවන ඖෂධ (NSAIDs) වේදනා නාශක, ප්රති-ගිනි අවුලුවන සහ උණ-අඩු කිරීමේ ගුණ ඇති විශාල හා රසායනිකව විවිධ වර්ගයේ ඖෂධ වර්ග අඩංගු වේ. ලූපස් රෝගීන්ගේ ඇතිවන රෝග හා වේදනාව පොදු ලක්ෂණයක් වන අතර ලුපුස් රෝගය සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ෆ්ලෝරා (FDA) විසින් නිල වශයෙන් අනුමත කර නොමැති නමුත් මෘදු නොවන ලුපුස් රෝගීන් සමඟ මෘදු ආබාධ සහිත රෝගීන් සඳහා තෝරා ගැනීමේ ඖෂධ සාමාන්යයෙන් එන්ඒඒඑස්ඒයීය. බරපතල කායික ආබාධ සහිත රෝගීන්ට වඩාත් ප්රබල ගිනි අවුලුවන සහ ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ අවශ්ය විය හැකිය.
සමහර නෙපේසයිඩ් වැනි බ්පිරොෆන් සහ naproxen වැනි අය අතරින් සමහරුන්ට වෛද්යවරයාගේ නිර්දේශය අනිත් අයට අවශ්ය වේ. NSAIDs, වේදනාව, ඉදිමීම සහ උණ පාලනය කිරීම සඳහා තනිවම හෝ වෙනත් ඖෂධ වර්ග සමඟ භාවිතා කළ හැකිය. ඔබ ඔබේ වෛද්යවරයාගේ මඟ පෙන්වීම යටතේ මෙම ඖෂධ ගැනීම වැදගත් වේ. මෘදු ආබාධයකට ප්රතිකාර කළ හැකි එකම ඖෂධය NSAID විය හැකිය. නමුත් වඩාත් ක්රියාකාරී රෝගයට අමතර ඖෂධ අවශ්ය විය හැක.
NSAID වල ඇති පොදු අතුරු ආබාධවලට ඇතුළත් විය හැකිය:
- බඩේ වේදනාව
- හෘද වස්තුව
- පාචනය
- පවුඩර් රඳවා තබා ගැනීම
ඇතැම් පුද්ගලයින්ට NSAID භාවිතා කිරීමෙන් අක්මාව, වකුගඩු, හෘද රෝග හෝ ස්නායු ආබාධ පවා ඇතිවේ. එම ඖෂධ ගන්නා අතරතුර වෛද්යවරයා සමඟ කිට්ටු සම්බන්ධතා පවත්වා ගැනීම වැදගත්ය.
සියලුම එන්එස්ඊඒඩීට සමාන ආකාරයකින් කටයුතු කරන බව පෙනෙන්නට තිබුණද, සෑම පුද්ගලයෙකුටම සෑම අයෙකුටම සමාන බලපෑමක් ඇති නොවේ. මීට අමතරව, එක් රෝගයක් සඳහා NSAID එකක දී හොඳ ප්රතිඵල ලබා ගත හැකි අතර සමහර විට නොදන්නා හේතුවක් නිසා එයට කිසිදු ප්රතිලාභයක් නොලැබේ. වෙනත් NSAID වලට මාරු වීමෙන් අපේක්ෂිත ප්රතිඵලය ලබා ගත හැකිය. ඔබ ඕනෑම අවස්ථාවක දී එක් NSAID එකක් භාවිතා කළ යුතුය.
කෝටිකොස්ට්රොයිඩ්ස්
ෙකර්ටික්ස්ටෝරයිඩ් යනු අධිවෘක ග්රන්ථියේ බාහිකය මඟින් ස්රාවය වන හෝර්මෝන වේ. මෙම අණු වල සංස්ලේෂක අනුවාදයන් ප්රබල ප්රතිඝාණීය ඖෂධ ලෙස චිකිත්සීයව භාවිතා වේ. "ස්ටෙරොයිඩ්" යන වචනය බොහෝ විට වැරදියට වටහාගෙන ඇති අතර ව්යාකූලත්වයට හේතුව කෝටිකොසියෝරයිඩ් ඇනොබලික් ස්ටෙරොයිස් සඳහා වැරදීමක් සිදුවිය හැකිය.
ලුපුස් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා කොත්කෝස්ටෝරයිඩ් අනුමත කර ඇත. බරපතල රෝගාබාධවලදී ඔවුන් එන්නත් කළ හැක. එහෙත්, ඔබ ස්ථාවර වී ඇති විට, මුඛ කළමණාකරණය නැවත ආරම්භ කළ යුතුය. ඔවුන් බලවත් ඖෂධ බැවින්, ඔබගේ වෛද්යවරයාට උපරිම ප්රතිලාභ ලබා ගැනීම සඳහා අවම මාත්රාව ලබා ගත හැක.
වැඩි දියුණු නොකරන රෝග ලූපස් රෝගීන් හෝ NSAID වලට ප්රතිචාර දැක්වීමට අපේක්ෂා නොකළ හෝ මැලියමුලර්ස් කෝට්ටිකෝස්ටෝරයිඩ් ලබා දිය හැකිය. කොර්ටිකෝසෝරයිඩ් වලට බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැකි නමුත්, ඒවාට පේශි හා සන්ධි වේදනාව සහ තෙහෙට්ටුව අඩු කර ගැනීම, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කිරීම ඉතා සාර්ථක වේ. ලූපස් ආශ්රිත ප්රධාන ඉන්ද්රිය මැදිහත්වීම පාලනය කිරීම සඳහාද ඒවා ප්රයෝජනවත් වේ.
ඔබේ රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාරයට ප්රතිචාර දැක්වූ පසු, රෝගය පාලනය කරන අවම මට්ටමේ මාත්රාවක් ලැබෙන තෙක් සාමාන්යයෙන් මාත්රාව සාමාන්යයෙන් කප්පාදු කරනු ලැබේ. මෙම කාලය තුළදී, සංකූලතා සහ පේශි වේදනාව, උණ හා වෙදකමේ වේගය අඩු වීමෙන් ඇති විය හැකිය.
ඇතැම් රෝගීන්ට කොරියොලොසෝරයිඩ් අවශ්ය වන්නේ රෝගයේ ක්රියාකාරී අවධීන් අතර පමණි. දරුණු රෝගයක් හෝ වඩාත් දරුණු ආබාධ සහිත අයට දිගු කාලීන ප්රතිකාර අවශ්ය විය හැකිය. සමහර වෛද්යවරුන් සමහර විට බෝටස් චිකිත්සාව හෝ ස්පන්දන චිකිත්සාව යනුවෙන් හැඳින්වෙන කෙටි කාලයක් (දවස්) කෙටි කාලයක් පුරා ශත වර්ණාවලියේ විශාල ප්රමාණයක් ලබා දෙයි.
දිගු කාලීන කෝටිකෝටොරොයිඩ් චිකිත්සාවකින් පසුව, ඖෂධ හදිසියේම නතර කළ නොහැකිය. කෝටිකොසෝරෝසයිඩ් පරිපාලනය ඔබේ ශරීරයේ නිසරු හෝර්මෝන නිපදවීමට හෝ නවතා දැමීමට හේතු වන අතර, අධිවෘක්කිය හෝ අධිවෘද්ධිය (අධි අවධානමක් සහිත තත්වයක්) ඇති විය හැකිය. මෙම මාංශපේශී මාත්රාව ශරීරයේ අධිවෘක ග්රන්ථි ස්වාභාවික හෝමෝන නිපදවීමට හා නැවත ආරම්භ කිරීමට ඉඩ සලසයි. ඔබ කොත්කෝස්ටෝසයිඩ් මත දිගු කලකට පසු, මාත්රාව අඩු කිරීමට හෝ ඒවායේ භාවිතය නතර කිරීම වඩා දුෂ්කරය.
ලූටස් සඳහා ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන කෝටිකොමෙරෝසයිඩ්
- පෝටිසෝන් (ස්ට්රැපේඩ්) ලූපස් රෝගය සඳහා බොහෝ විට යොදා ගනී. පහත දැක්වේ
- හයිඩ්රොකෝටිසෝන් (Cortef, Hydrocortone)
- මෙතිල්ප්රෙන්ඩිසොලෝන් (මැඩ්රොල්)
- ඩෙක්සමීතසන් (ඩෙකඩ්රන්)
කෝටිකොමොරෝසයිඩ්:
- විෂ සහිත කීම් හෝ ආලේපන (සමේ කුෂ්ඨ සඳහා)
- මුඛ පුවරු
- දියර විසඳුම්
- ස්ටෙරෝයිඩ් ෂොට් (එන්නත් හා එන්නත්)
ෙකෝටික ෙසොෙරොෙරොෙරොයිඩස් වල ෙකටි කාලීන අතුරු ආබාධවලට ඇතුළත් විය හැකිය:
- ඇස් තුළ වැඩි පීඩනයක් (ග්ලූකෝමා)
- ඉදිමීම
- අධි රුධිර පීඩනය
- ආහාර රුචිය වැඩිවීම
- බර වැඩිවීම
කෝටිකොස්ටෙරොයිඩස් වල දීර්ඝ කාලීන අතුරු ආබාධවලට ඇතුළත් විය හැකිය:
- කැටරැක්ස්
- අධි රුධිර සීනි (දියවැඩියාව)
- ආසාදන
- අස්ථි හෝ හානි වූ අස්ථි (ඔස්ටියෝපොරෝසිස් සහ ඔස්ටියන්කරොස්)
- තුවාල සුව කිරීම සඳහා දිගු වේලාවක්
- තරබාරු වීම පහසුය
- ස්ට්රේච් ලකුණු
සාමාන්යයෙන්, මාත්රාව සහ වැඩි කළ විට මාත්රාව වැඩි වන අතර අතුරු ආබාධවල අවදානම සහ දරුණු බව වැඩි වේ . ඔබ කෝටික තැටිය භාවිතා කරන්නේ නම් ඔස්ටියෝපොරෝසිස් අවදානම අඩුකිරීම සඳහා අතිරේක කැල්සියම් සහ විටමින් ඩී හෝ ඖෂධ ගැනීම සම්බන්ධයෙන් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
පෙරනිනොසන් පිළිබඳ වැඩි විස්තර
ලෙඩරුන් විසින් තනන ලද හෝ වෙනත් ඖෂධ සමඟ සම්බන්ධව ඇති පොටිනොසෝනයක් යනු සාමාන්යයෙන් කෙටිකාලීන ඖෂධයක් ලෙසය. ක්රියාකාරී ලුපුස් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම ඉතාම සාර්ථකයි. රෝග ලක්ෂණ ඉතා ඉක්මනින් විසුරුවා හැරේ. ක්රියාකාරී ලුපුස් නම් මෘදු රෝගීන් සමඟ ඖෂධ අවශ්ය නොවේ.
ප්රෝනිසෝන් ගැනීමෙන් හෝ නොසිටින හෝ පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ වර්ධනය වුවහොත් ඔබගේ වෛද්යවරයා අමතන්න:
- හිසරසය
- මෝහනය
- නිදා වැටීම නින්දට හෝ නින්දට යාමේ අපහසුතාව
- නුසුදුසු සතුටක්
- මනෝභාවයේ අතිශය වෙනස්කම්
- පෞරුෂ වෙනස් වීම
- ඇස් පෙනීම
- ඇක්නි
- තුනී, දුර්වල සම
- රතු හෝ දම් පාටින් හෝ සමේ ඇති රේඛා
- කප්පාදුවේ සහ කුරුල්ලන් සුවපත් වීම
- හිසකෙස් වර්ධනය වීම
- මේදය ශරීරය වටා පැතිරී යන ආකාරයේ වෙනස්කම්
- අධික වෙහෙසයි
- දුර්වල පේශි
- අවිධිමත් හෝ අහෝසි වූ ඔසප් කාලය
- අඩු ලිංගික ආශාව
- හෘද වස්තුව
- දහඩිය
පෙරනිසෝන් ගැනීමෙන් පසු පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත් ඔබගේ වෛද්යවරයා අමතන්න:
- දැක්ම ගැටළු
- අක්ෂි වේදනාව, රතු පැහැය හෝ ඉරීම
- උගුරේ උණ, උණ, පිස්සු, කැස්ස, ආසාදන වෙනත් සලකුණු
- අල්ලා ගැනීම
- අවපාතය
- යථාර්ථය සමග සම්බන්ධතා නැති වීම
- අවුල් සහගතයි
- මාංශ පේශි තෘණ හෝ තද කිරීම
- ඔබ පාලනය කළ නොහැකි දෑ අතහැරීම
- මුහුණේ, අතු, කකුල්, අඩි හෝ දෑතින් මිරිකීම්, ගිනි තැබීම හෝ හිරි වැටීම
- බඩේ අමාරුව
- වමනය
- සැහැල්ලුබව
- අවිධිමත් හදවත
- හදිසි බර වැඩි වීම
- බඩේ ඉදිමීම හෝ වේදනාව
- හුස්ම ගැනීම අපහසුයි
- රෂ්
- වදන්
- කැසීම
ප්රතිශක්තිකරණ / DMARDs (රෝග ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිවෛරස් ඖෂධ)
ප්රතිශක්තීකරණ සහ අනෙකුත් ප්රතිශක්තිකරණ ඖෂධ ප්රතිරෝධී ඖෂධ (DMARDs) ප්රතිරූපීකරණ ඖෂධ (DMARDs) ප්රතිචක්රීකරණ ("ලුප්ස් රෝගය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා FDA විසින් අනුමත කර නැතැයි යනුවෙන් අදහස් කෙරෙයි" යනුවෙන් අදහස් කරනුයේ) බරපතල, පද්ධතිමය අවස්ථාවලදී වකුගඩු වැනි ප්රධාන ඉන්ද්රියයන් පීඩාවට පත් වූ හෝ දැඩි මාංශ පේශි දැවිල්ල හෝ අස්ථිර ආතරයිටිස් ඇත. ප්රතිජීවක ඖෂධ ලබා ගත හැකි අතර, ඇතැම් විට දිගු කාලීන කෝටිකෝස්ටර්ලයිඩ් චිකිත්සාව මගින් අනවශ්ය අතුරු ආබාධයන්ගෙන් ඔබව ආරක්ෂා කිරීම සඳහා එමගින් කොත්කෝස්ටරොසයිඩ් සඳහා අවශ්යතාවය අඩු කිරීම හෝ සමහර විට ඉවත් කිරීමට ද යොදා ගත හැකිය. Immunosuppressives ඔබේ ක්රියාකාරී ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය විවිධාකාර ආකාරයකින් වළක්වයි.
Immunosuppressives සහ DMARDs වලට බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවිය හැක. කෙසේ වෙතත්, අතුරු ආබාධ ඔබ විසින් ගන්නා මාත්රාව මත රඳා පවතින අතර, මාත්රාව අඩු කිරීම හෝ වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් යටතේ ඖෂධ නැවැත්වීම මගින් සාමාන්යයෙන් ප්රතිවර්ත්ය කළ හැක. මෙම ඖෂධය මුඛයෙන් හෝ ඉන්ෆියුෂන් මගින් ලබා දිය හැකිය (කුඩා නළයක් හරහා ඔබේ ඔළුව තුළට කපාගන්න).
ප්රතිශක්තිකරණ හා DMARDs භාවිතය සම්බන්ධව බොහෝ බරපතල අවදානම් තිබේ. ඒවාට ඇතුළත් වන්නේ:
- ප්රතිශක්තිකරණය
- ආසාදන වලට ඇති ප්රවණතාව වැඩි වේ
- ඇටමිදුළුම් මර්දනය
- විෂාදය වර්ධනය කිරීම
ප්රතිශක්තීකරණ ඖෂධ වර්ග සහ අනෙකුත් ලෙඩරෝගවලට ප්රති-රූමැටික් ඖෂධ විවිධාකාර විවිධාකාර ඖෂධ ලබා ගත හැකි අතර එමඟින් ලූපස් රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමට හැකිය. මෙම සියල්ලම lupus සහ වෙනත් ආතරයිටිස් ආතතියට එරෙහිව ආරක්ෂක දෙවන ආරක්ෂක මාර්ගයක් ලෙස භාවිතා කරයි. ඔවුන් විවිධ ක්රියාකාරීත්වයන් ඇති වුවද, සෑම වර්ගයකම ප්රතිශක්තිකරණ ප්රතිචාරය අඩු කිරීමට හෝ වැළැක්වීමට ක්රියා කරයි.
රුධිරාණු ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා වන ප්රතිශක්තිකාරක සහ DMARDs නම්:
- සයික්ලොෆ් පොස්පේසි (සීටොක්සන්)
- මයිෙකොෆෙනොලයිට් මාෆෙටයිල් (CellCept): මෙම බෙහෙත් ලූපස් නෙෆ්රිටීස් හෝ ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිරෝධී පද්ධතිමය ලුපුස් ත්වේටොසොසස් සඳහා වන අතර, ලූපස්හි ප්රධාන ස්වරූපය සහ ඔබට අවශ්ය විය හැකි ස්ටෙරොයිඩ් ප්රමාණය අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
- Azathioprine (Imuran, Azasan): අස්ථිතිපෙර ක්රියාවන් ජාන ප්රතිස්ථාපනය හා පසුව T සෛල සක්රිය කිරීම. මූසීන් (මූසිකය සහ මීයා) සහ මානව අධ්යයන මත පදනම්ව, azathioprine දුර්වල ප්රතිශක්තිකරණ නියෝජිතයා සලකනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, එය වෙනත් immunosuppressive ඒජන්තයන්ට වඩා ලාභදායී හා ස්ටෙරොයිස් වෙනුවට භාවිතා කළ හැක. විශේෂයෙන්, azathioprine වැඩිපුර සයික්ලොෆොස්ෆමීඩ් හෝ මිශෝෆිනොලයිට් සමඟ ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමෙන් පසුව හොඳින් ක්රියා කරයි.
- මෙතොට්රෙක්සෙට් (රම්මාටෙක්ස්)
මෙම ඖෂධ වල අතුරු ආබාධවලට ඇතුළත් විය හැකිය:
- ඔක්කාරය
- වමනය
- කෙස් අහිමි වීම
- මුත්රාශ කිරීමේ ගැටළු
- අඩු සාරවත් බව
- පිලිකා සහ ආසාදන අවදානම වැඩි වීම
අතුරු ආබාධ සඳහා ඇති අවදානම ප්රතිකාරයේ දිග සමග වැඩි වේ. ලුපුස් සඳහා වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම මෙන්, ප්රතිශක්ති රෝගය වැලැක්වීෙම් පසුව නැවත නැවත ඇතිවීමේ අවදානම පවතී.
ජීව විද්යාව
බෙන්ස්ටාස්ටාව (බෙලයිමාබ්) යනු තවත් විකල්ප FDA අනුමත ඖෂධයකි. කොත්කෝටෝසයිඩ්, ප්රතිජීවක ඖෂධ, ප්රතිශක්තිකරණ සහ NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory ඖෂධ) වැනි ප්රමිතිකරණ ප්රතිකාර ලබා දෙන රෝගීන්ගේ ක්රියාකාරී, ස්වයංව ආන්ත්රීය-ධනාත්මක ලුපුස් ප්රතිකාරය. බෙන්ස්ස්ටා යනු එන්නත් කිරීමක් ලෙස භාවිතා කරයි. B-ලිම්ෆොසයිටේ උත්තේජක (BLyS) ප්රෝටීන් ඉලක්ක කර ගන්නා පළමු ඖෂධයකි. එය අසාමාන්ය B සෛල සංඛ්යාව අඩු කළ යුතුය. මෙය ලූපස් හි ගැටලුවක් වේ.
වෙනත් ලූප්ස් වර්ග සඳහා විකල්ප
ඩිස්කෝ හෝ ඩිගෝටෝස්වල කෙප්ලිනු ලුපුස් හඳුනා ගෙන තිබේ නම්, සාමාන්යයෙන් පද්ධතිමය ලුපුස් ත්වේටෝටෝස් (SLE) වලින් වෙන් වී ඇති තත්ත්වයන්, ඔබේ ප්ලාස්ටික් මුලින්ම අතිරේක ශක්තියකින් යුත් කෝටික තැටියේ කීම් හෝ ආලේපන සමඟ සැලකිය යුතුය. මෙම කීම් නින්දට යාමට පෙර රාත්රියේදී තුවාල සිදුවිය හැකිය. ප්රතිකාර කළ ප්ලාස්ටික් පටිය හෝ කෝඩ්රන් පටිය ආවරණය කළ යුතුය. එවැනි ප්ලාස්ටික් එවැනි ආවරණයක් නොමැතිව තබා ඇත්නම්, කොත්කෝස්ටෝසයිඩ් ආලේපන සහ ජෙල් දිනකට දෙවරක් යෙදිය යුතුය.
සුළං හා ඩිස්ටෙලෝස්ට් කෙප්ලිටු ලුපස් මගින් ඇති කරන ලද ප්ලාස්ටික් දේශීයව නිපදවා ගැනීම සඳහා තවත් ක්රමයක් වන්නේ පිම්ක්ලිලිමුස් ක්රීම් හෝ තැලික් රෝස වැනි ආල්ටික් කැල්වේනුරින් ආම්ලිකකයන් භාවිතා කිරීමයි. ඔබේ තුවාල ලක්ෂණ හෝ කොර්ටිකෙස්ටෙරොසයිඩ් හෝ කැල්සියනුරින් ආම්ලිකකයන්ට ප්රතිචාර නොදක්වන විට, ඔබේ වෛද්යවරයා ඔබේ සමේ තුවාලවලට කොත්තිකොටෝරයිඩයක් එන්නත් කිරීමට උත්සාහ කරයි.
මෙම ප්රතිකාර වලින් කිසිවක් සිදු නොකෙරේ නම්, ඔබේ වෛද්යවරයාට පද්ධතිමය ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට ඉඩ තිබේ. පළමු රේඛා චිකිත්සාව හයිඩ්රොක්සොක්රොකිනින් සල්ෆේට්, ක්ලෝරෝක්වින් හෝ ක්විනක්රින් වැනි ප්රතික්රියාකාරක අඩංගු වේ. මේවා බොහෝ අය සඳහා ඵලදායී වේ.
උපායශීලීත්වය උපක්රම නොකරන්නේ නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා මෙම පද්ධතිමය ප්රතිකාරවලින් එකක් උත්සාහ කළ හැකිය:
- මෙතොට්රෙක්ස්ට් හෝ මයිෙකෝෆිනොලයිට් මාෆෙතිල් (MMF) වැනි ප්රතිශක්තිකාරක වේ,
- Isotretinoin හෝ acitretin වැනි පද්ධතිමය retinoid
- ඩප්සෝන්, සල්ෆනාමයිඩ්
- තාලිඩොමයිඩ්, ප්රතිශක්තිකාරක කාරකය
ප්රතිජීවක ඖෂධවල ඇති හැකි අහිතකර බලපෑමක් වන්නේ පෝටීරියස් ය. මෙය තවත් සමාන වර්ගයේ සමේ රෝගයක් වන අතර එය සෛල හා අපිරිසිදු හමුවල ලූපස් වලට සමාන රෝග ලක්ෂණ දක්නට ලැබේ. ඉස්ට්රෙටිටිනීන් හා තාලිඩොමයිඩය යනු භයානක දෙයකි. මෙම ඖෂධයට කලලයක් හානි කළ හැකි ය. එබැවින් ඔබ ගර්භනී වීම හෝ ගර්භනී වීම ගැන සිතා ගත නොහැක්කේය.
අනුපූරක විකල්ප ප්රතිකාර
ලූපස් ආබාධිත තත්වයට පත්වීම හා බරපතල අතුරු ආබාධවලට ඇති හැකියාව පිළිබඳව රෝගියාගේ ස්වභාවය හා පිරිවැය හේතුවෙන් බොහෝ රෝගීන් මෙම රෝගය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා විකල්ප හෝ අනුපූරක මාර්ග සොයති. සමහර විකල්ප ප්රවේශයන් වන්නේ:
- විශේෂ ඩයට්
- ඖෂධීය අතිෙර්ක
- මත්ස්ය තෙල් අතිරේක
- චිකිත්සක සත්කාරය
- ෙහෝමිෙයෝපති
- උරාබිය
- තායි චි
- ස්නායු චිකිත්සාව
- බයෝෆේඩ්බැක්
- භාවනාව
මෙම ක්රමවලට හානිකර නොවන අතර, ඔබේ නිරන්තර ප්රතිකාර ක්රමයක් සමඟ සංයෝජිතව ඇති විට ඔබේ රෝග ලක්ෂණ සමහරක් සමඟ උදව් විය හැකි නමුත්, මේ දක්වා කිසිදු පර්යේෂණයක් මගින් රෝගය ක්රියාවලියට බලපාන හෝ කායික හානි වැළැක්වීම බව පෙන්නුම් කරයි. ඇත්ත වශයෙන්ම, ඖෂධීය අතිෙර්ක ඇත්තටම හානිකර විය හැකි අතර, ඔබේ lupus ලක්ෂණ වඩාත් දරුණු වන අතර / හෝ ඔබේ බෙහෙත් බෙහෙත් වලට බාධා කිරීම.
ඔබ අනුපූරක හෝ විකල්ප ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔබේ වෛද්යවරයා නිතරම විමසන්න. ඔබ නියම කර ඇති ඖෂධ ගැනීම දිගටම කරගෙන යන්න.
> මූලාශ්ර:
> Clarke J. Discoid Lupus සහ සෛලීය කූටිය ලුපස් හි මූලික කළමනාකරණය. යාවත්කාලීනව. යාවත්කාලීන කිරීම මැයි 16, 2017.
> Clarke J. තාපක විසංයෝජනය Lupus සහ සබ්මැරීන කූටිය ලූපස් කළමනාකරණය. යාවත්කාලීනව. ජනවාරි 11, 2017 යාවත්කාලීන කරන ලදි.
> MedlinePlus. Prednisone. එක්සත් ජනපද ජාතික පුස්තකාලය. නොවැම්බර් 15, 2015.
> වොලස් ඩී. වැඩිහිටියන්ට පද්ධතිමය ලුපුස් ඇටරෝටෝමාස් පිළිබඳ කළමණාකරණය සහ ප්රෝගෝසිස් පිළිබඳ සමාලෝචනය. යාවත්කාලීනව. යාවත්කාලීන කිරීම ජනවාරි 24, 2018.