මුල් රුදුරු, ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර සියලු රක්තපලු ආතරයිටිස් රෝගීන්ට හොඳම අය?

ඒකාබද්ධ හානි වළක්වා ගැනීම ප්රතිකාර අරමුණයි

වසර ගණනාවකට කලින් රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස් සඳහා වන ගතානුගතික ප්රතිකාර ක්රමයකි. එතකොට ඊට වඩා අඩු වුණා. කෙසේවෙතත්, වසර ගණනාවක් පුරා, ප්රවිෂ්ටයේ සිට ආක්රමනශීලී බව දක්වා ඇත්තේ ප්රවිෂ්ට වීමෙනි. නමුත්, ඒ වෙනස?

මුල්, ආක්රමණශීලීව ප්රතිකාර කිරීමේ වැදගත්කම

රුධිර කායික ආතරයිටිස් පිළිබඳ පූර්ව නිශ්චය කිරීම අත්යාවශ්ය අංගයක් ලෙස ඩීඑම්ඩීආර්ඩී සහ ජීව විද්යාත්මක ප්රතිකාර වලට ප්රතිකාර කිරීම, ඒකාබද්ධ හානිය වැළැක්වීමට හොඳම අවස්ථාවක් වන අතර එම රෝගය ආශ්රිත ආබාධිතභාවය හා මරණ අනුපාතය අඩු කිරීම සඳහා අවදානමක්ද ලබා ගත හැකිය.

මෙම ආක්රමණශීලී ප්රවේශය සඳහා හේතුව වන්නේ, අතීතයේදී රූමැටෝඩිඩ් ආතරයිටිස් රෝගීන් සැලකිය යුතු ප්රතිශතයක් ආබාධිත තත්ත්වයට පත්විය. වාසනාවකට මෙන්, අධික රුධිර පීඩනය හා ආබාධිත තත්ත්වයන් සඳහා රූමැටෝඩි ආතරයිටිස් රෝගීන් සියලු අවදානමට ලක් වී නොමැත.

මෘදු රෝගවලින් පෙළෙන අයට ආක්රමණශීලීව සැලකිලිමත් විය යුතු නැත. කෙසේ වෙතත්, NSAIDs (nonsteroidal anti-inflammatory ඖෂධ), රූමැටෝඩිඩ් ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ වලට උදව් වන අතර, ඒකාබද්ධ හානිය වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

සමහරක්, රූමැටෝඩිඩ් ආතරයිටිස් සමඟ රෝගීන්, එන්එසීඅයිඒ පමණක් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අපේක්ෂකයින් අපේක්ෂා කරයි. සාමාන්යයෙන්, ඒකාබද්ධ හානි සඳහා අඩු අවදානමක් සහිත රෝගීන් පැරණි DMARD ඖෂධ භාවිතා කරනු ලබන්නේ අතුරු ආබාධ සඳහා අඩු විභවතාවයක් ඇති බවය.

• ප්ෙලවෙන්හිල් (හයිඩ්රොක්සොක්රෝක්කේන්)
• අසල්සිඩීන් ( සල්ෆසාලාසීන් )
• Minocin (minocycline) - ප්රතිජීවක ඖෂධීය ප්රතිජීවක ඖෂධීය ප්රතික්රියාවක් ඇති බව පෙනේ.

මධ්යස්ථ සහ දැඩි රූමැටෝඩි ආතරයිටිස් සඳහා භාවිත කරන ලද ඖෂධ පහත පරිදි වේ (නව නල මාර්ගයේ වෙනත් නව ඖෂධ):

• මෙතොට්රෙක්සෙට් (රම්මාටෙක්ස්, ටෙක්සෝල්)
• ආරාවා (ලෙෆුලෝනොයිඩ්)
• ඉමර්න් (azathioprine)
• Xeljanz (ටොෆැක්ටිනිබ්)
• එන්බෙල් (එන්ටැන්ප්රෙට්)
• රික්සඩේඩ් (infliximab)
• හමිරා (අඩිනimumබ්)
• සිම්පෝනි (golimumab)
• සිම්සියා (සර්ටොලිසුමබ් පෙගෝල්)

• ආතෙමම (ටොසිලිසුමබ්)
• රයිටාස්සන් (රයිටිමිඩැම්)
• ඕර්නිසියා (අබාටසීප්)

මධ්යස්ථ සහ දැඩි රූමැටෝඩි ආතරයිටිස් රෝගීන් සමඟ දිනපතා ජීවත්වන , ඒකාබද්ධ හානි හා ඒකාබද්ධ ක්රියාකාරිත්වයන් සමඟ ගැටළු හෝ විභව ගැටලු ඇති වේ. දිගුකාලීන භාවිතය සහ අඩු පිරිවැය හේතුවෙන් බොහෝ රක්තහීන විද්යාඥයින් මධ්යස්ථ සහ බරපතල රෝග ලක්ෂණ සහිත රෝගීන්ගේ ආරම්භක DMARD ලෙස මෙතොත්රෙක්සෙට් සමඟ ආරම්භ වනු ඇත. අඩු මාත්රා වල ඇති ප්රෝටිසෝන්ට සමහර රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැකිය.

ඒකාබද්ධ හානි පිළිබඳ සංකේත හා ලක්ෂණ

ඒකාබද්ධ හානිය හා පසුව ආබාධිත වීමේ වැඩි අවදානමක් පෙන්විය හැකි සායනික සොයා ගැනීම් ඇතුළත් වනුයේ:

• සන්ධි ඉදිමීම
• දිගු උදෑසන තදබලබව
• අඩු වයසින් ඇති රූමැටෝඩි ආතරයිටිස් ආරම්භ වීම
• ඉතා සීසීපී ප්රතිදේහයක්
• ඉතා ඉහල රූමැටෝඩික් සාධකය
• රමුමෝටයිඩ් නිජේල්
• ඉහළ සී-ප්රතික්රියා ප්රෝටීන (CRP) සහ අවසාදිත අනුපාතය
• විකිරණ අසාමාන්යතා (x-ray)

අවාසනාවකට මෙන්, ඒකාබද්ධ හානිය වර්ධනය කිරීමට හෝ නොලැබුනේ කවුරුන්දැයි අනාවැකි කිව නොහැක. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ඔබ රුම්වෝඩයිඩ් ආතරයිටිස් රෝග ලක්ෂණ හෝ රෝග ලක්ෂණ ඇත්නම්, ඔබ වෙනුවෙන් හොඳම ප්රතිකාරය සොයා ගැනීමට රක්තහ වෛද්යවරයෙකු සමඟ සාකච්ඡා කරන්න.

අවස්ථා විවරය

රෝගාබාධ ප්රවර්ධනය සඳහා රුම්වෝඩයිඩ් ආතරයිටිස් ප්රතිකාරය ඇති කාල සීමාවක් පවතී.

හොඳම ප්රතිඵලය වන්නේ රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් විරිත් හෝ X-ray හෝ ඒකාබද්ධ ක්රියාකාරීත්වයේ රෝග ලක්ෂණ මත අවම බලපෑමක් ඇති කිරීමයි. මෙය "විවරය පිළිබඳ කවුළුව" ලෙස නම් කර ඇති අතර, පර්යේෂකයන් තව තවත් ඉගෙන ගෙන ඇති පරිදි, කවුළුව අඩු වී ඇත.

රූමැටෝඩිඩ් ආතරයිටිස් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ඇති හදිසි භාවය වඩා පැහැදිලිය. ආක්රමණශීලීව ප්රතිකාර කිරීම ආරම්භ කළ යුතු වඩාත්ම මෑත කාලීන ඉදිරිදර්ශනය වන්නේ "පෙර වඩාත් හොඳය" යන්නයි.

අවස්ථාවක කවුළුව විවෘත කිරීම හා එක් එක් රෝගියා සඳහා වසා දැමූ විට එය ප්රයෝජනවත් ලෙස පෙනෙන්නට තිබේ.

එහෙත්, හැකි ඉක්මනින් රෝගය පාලනය කරගත හැකි බවට පැහැදිලි කිරීමක් නොමැත. එය සමහර අවස්ථාවලදී, නොසිදු වූ ආතරයිටිස් ප්රතිකාර කිරීම, පූර්ණ ප්රබෝධමත් රූමැටෝඩි ආතරයිටිස් ප්රවර්ධනය කිරීමේ බලාපොරොත්තුව ඇතිව ය.

_{මූලාශ්ර:}

_{රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස් තුළ ඇති චිකිත්සක කවුළුව: එය කවදා කවදා සිටද? කරීම් රාසා, ඇන්ඩෘ ෆිලර්. රක්ත හෘද රෝග පිළිබඳ සමීක්ෂණ වාර්තා. මාර්තු 10, 2015.}

_{පූර්ව රක්තසොතයි ආතරයිටිස් පිළිබඳ නිරීක්ෂණය කිරීම. Page 73. රමුමූඩ් ආතරයිටිස්: මුල් රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාරය. තෙවන සංස්කරණය. කුෂ්, වීන්බ්ලට්, කාවානෝ. වෘත්තීය සන්නිවේදනය, Inc.}