විශේෂයෙන්ම තරුණ යෞවනියන්ට හෘදයාබාධ ඇතිවීම ඛේදජනක තත්ත්වයට පත්වේ
වසර ගණනාවක් පුරා හෘද රෝග විද්යාඥයින් දැනටමත් කාන්තාවන්ගේ කිරීටක ආබාධිත (CAD) රෝගී තත්වයට පත් වී ඇති අතර එය පිරිමින්ට වඩා වෙනස් වේ. ගැහැණු රෝග ලක්ෂණ වෙනස් විය හැකිය. CAD සඳහා භාවිතා කරනු ලබන රෝග විනිශ්චයන් මගින් කාන්තාවන්ට "වැරදි" පිළිතුර ලබා දිය හැකි අතර, යටින් පවතින රෝගය වෙනස් විය හැකිය .
ඇතැම් කාන්තාවන්ට CAD හැසිරෙන්නේ කෙසේ ද යන්න තවත් වෙනසක් ඇති බව පෙනී ගොස් තිබේ.
ආසාධිත ස්නායු ආබාධයක් (හෘදයාබාධයක්) ඇති තරුණ කාන්තාවන්ගේ හෘදයාබාධ (රුධිර කැටියක වල රුධිර කැටියක) හෘදයාබාධයක් ඇතිවීමට හේතු විය හැක. එය මලපත්රයේ වඩාත් සාමාන්ය කැඩීමකි . . හෘදයාබාධයක් ඛාදනය වීමෙන් ඇති වූ විට, රෝග ලක්ෂණ "සාමාන්ය" හෘදයාබාධයකින් වඩා සංසන්දනාත්මක විය හැකිය. වෛද්යවරයෙකු විසින් ව්යාකූලත්වයට පත් කළ හැකිය. ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, ප්රතිකාර ප්රමාද විය හැකි අතර ප්රතිඵලය බෙහෙවින් නරක විය හැක.
සාමාන්යයෙන් සිදුවන්නේ කෙසේද?
සාමාන්යයෙන්, දරුණු කිරීටක සින්ඩ්රෝමය (ACS) යනු සමරු ඵලකය කැඩී යාමයි. ප්ලාස්ටික් පිපිරුම සාමාන්යයෙන් ක්ෂණික හා තරමක් සුවිශේෂී සිද්ධියක් ක්ෂණික ප්රතිඵල ඇති කරයි. රුධිරය වෙත ප්ලාස්ටික් (කොලෙස්ටරෝල්, කැල්සියම්, ගිනි අවුලුවන සෛල සහ අනෙකුත් ද්රව්යය) තුල ඇති "අවියක්" හෙළිදරව් කරයි. මෙය සාමාන්යයෙන් කැටි ගැසීමක් වේගවත් කිරීමක් ඇති කරයි.
බොහෝ විට මෙම කැටිමුම කිරීටක ධමනි අවහිර කිරීම සම්පූර්ණ (හෝ ආසන්න වශයෙන්) අවහිරවීම ඇති කරයි, එම ධමනි මගින් සැපයූ හෘද සෛල කොටසක් වෙත රුධිර ප්රවාහය වසා දමයි. මෙම බාධා බොහෝ විට හදිසි හා කැපී පෙනෙන ලක්ෂණ ACS සමග සම්බන්ධ වීමයි - හෘදයාබාධයක් හෝ අස්ථායී ආඝාතය වල ලක්ෂණ හෝ හදිසි හෘද උරාගනෑමට හේතු වේ.
කිරීටක ධමනි ඇටසැකීමක් යනු කුමක්ද?
විශේෂයෙන් වයස අවුරුදු 50 ට පෙර හෘදයාබාධවලට ලක් වූ කාන්තාවන් (විශේෂයෙන් මීනිසීය කාන්තාවන්ට) විශේෂයෙන් කාන්තාවන්ගේ රුධිර කැටිය නිසා ඇතිවීම වළක්වා ගැනීම බොහෝ විට පෙනේ. ඒ වෙනුවට රුධිර වාහිනී බිත්ති ඛාදනය වීමෙන් වළක්වා ගත හැක.
කම්පනය හා ඛාදනය අතර වෙනස කුමක්ද? හොඳයි, සමරු ඵලකයක් කැඩී යාමයි. (ඇත්ත වශයෙන්ම, සාම්ප්රදායික ශෛලයක් තුළ ඇති දේවල්, රුධිර නාලවල ඇතුළත ද්රව්ය මෙන් නොව) නමුත් ඛාදනය වන්නේ නොගැඹුරු තුවාලයකි. ඛාදනය සමග සම්බන්ධ කළ සමරු ඵලකය ඉතා කුඩා විය හැකිය, නැතහොත් සමුද්ර ඛාදනයට යටින් ඇති සමරු ඵලකයක් නොමැත.
බ්ලොක් කඩාකප්පල් කිරීමක් මෙන්, ඛාදනය, රුධිර කැටියක් සෑදිය හැක. කෙසේ වෙතත්, ඛාදනය (කඩාකප්පල් කිරීමට ප්රතිවිරුද්ධ), උග්ර සිදුවීමක් නොවේ, කැටිමන් බොහෝ විට ක්රමයෙන් වඩා ක්රමවත්ව පවතී. එම නිසා රෝග ලක්ෂණ බොහෝ ක්රමක්රමයෙන් වර්ධනය විය හැකිය. වඩා නිහතමානී වන අතර බොහෝ විට "අශුචි" වේ.
මෙය වැදගත් වන්නේ ඇයි?
තරුණ කානතාවන හෘදයාබාධ වලට ලක්වන අතර, බොහෝ විට එම කාන්තාවන්ට සමාන වයස්වල පිරිමි වලට වඩා නරක ප්රතිඵල ඇති බව බොහෝ අවුරුදු ගණනාවක් තිස්සේ දන්නා කරුණකි. මෙම නරක ප්රතිඵල, දැන් පෙනෙන පරිදි, හෘදයාබාධවලින් බොහෝමයක්ම කිරීටක ධමනි අවධානම හේතුවෙන් හේතු වී ඇති බව පෙනේ.
හෘද වස්තුවේ ආසාත්මිකතාවයක් ඇතිවීම, හෘද වස්තුව, කාංසාව හෝ වෙනත් නොවන හෘද රෝගයක් ලෙස හිස ඔසවා තැබීමට ඇති ඉඩකඩ පමණක් නොව, කුණු වීම හේතුවෙන් ඇතිවන කැටි ගැසීම් වලට වඩා විශාල ලෙස ඇති විය හැක. සැලකිල්ලට ගත් පරිදි, ඛාදනය සමඟ ඇතිවන කැටිති හදිසියේම අඩු වර්ධනය වීමට පටන් ගනියි. මෙම හේතුව නිසා (සහ ඔවුන් විසින් ඇති කරන ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් ඉතා සංවේදී නොවන බැවින්) මේ කැටිති මේරීමට කාලය ඇත. එබැවින්, හෘදයාබාධයක් පිලිබඳ රෝග විනිශ්චය දෘශ්යමාන වන විට, කැටි ගැසීම් වඩාත් පරිණත, වඩා ශක්තිමත් සහ වඩා ආපසු හැරවීමට වඩා අපහසු වේ.
කිරීටක ආතරයිටිස් ඛාදනය
අවාසනාවකට, කිරීටක ආතර්ගීය ඛාදනය ක්ෂය වීමට පෙර ඒවා හඳුනා ගැනීමට ඉතා අසීරු වේ.
නිදසුනක් වශයෙන්, හෘද කැතීටකරණය හෝ පීඩනය / තල්ලියම් පරීක්ෂණය තුළ, නිදසුනක් ලෙස හඳුනා ගැනීමට ඔවුන්ට නොහැකි ය. එහෙයින් කිරීටක ධමනි ඛාදනය යනු "සාමාන්ය" කිරීටක ධමනි සමඟ සම්බන්ධ වන තවත් විශේෂයකි .
කිරීටක ධමනි ඇටසැකිලි ලැබෙන්නේ කාටද?
ඕනෑම අයෙකුට කිරීටක ධමනියක ඇතිවීමක් ඇති වීමට ඉඩ ඇති නමුත්, මෙය බොහෝ කලකට පෙර කාන්තාවන්ගේ මානසික දුම්පානයට ගොදුරු වීමේ ප්රවණතාවයක් දක්නට ලැබේ. එබැවින්, දුම් පානය ඕනෑම කෙනෙකුට අවධානම් සාධකයක් වන අතර, එය කිරීටක ධමනි ඛාදනය සඳහා විශේෂයෙන් දැඩි අවදානම සාධකයකි. දුම් බොන්නන් සිටින තරුණ ගැහැණුන් ඉවත් විය යුතු නිසා එය හොඳ හේතුවකි.
පර්යේෂකයේ කොන්ෆරන්ස් හි ඇති කිරීටක ධමනි වල නැවත නැවතත් ඇති වූ ගැහැණු ළමයින් නිතර නිතර ගර්භාෂයෙන් පසු කිරීටය පසු කිරීටය බවට ඇතැම් සාධක පවතී.
සාරාංශය
තරුණ ගැහැණු ළමයින් තුළ CAD බොහෝ විට මහල් හා පැරණි කාන්තාවන් තුළ දක්නට ලැබෙන "සම්භාව්ය CAD" වලට වඩා වෙනස් රෝගයකි. මෙම කාරණය හඳුනා ගැනීම එම වෙනස්කම් පිළිබඳ පූර්ණ අවබෝධයක් ලබාගැනීමට සහ ප්රතිකාර සඳහා වඩාත් කාර්යක්ෂම උපාය මාර්ග වර්ධනය කිරීමට වෑයම් කරයි.
> මූලාශ්ර:
> Genuardi L. බර්සෝටා එෆ්, වෙරාලියෝ ආර්, ඇල්. වෙඩි උණ්ඩය විමෝචනය ST-segment ඉහළට ඇතිවීමේ මයික්කාඩ් ආරෝහණය: දෘෂ්ය සංහතිය Tomography-ලේඛනගත ලිපි සහ සංක්ෂිප්ත සාහිත්ය විමර්ශන වාර්තාව. කිරීටක ධමනි රෝගය 2017; Doi: 10.1097 / MCA.0000000000000463
> Kramer MCA, Rittersma SZH, ඩි ශීත RJ, සහ අල්. හදිසි අවස්ථාවලදී හදිසි මරණ පරීක්ෂණයකදී තාරබස් සුව කිරීමේ සම්බන්ධතාවයේ සමීපතම පෞරුෂය. ජෑම් කෝල් කාඩීල් 2009; DOI: 10.1016 / j.jacc.2009.09.007.
> Zoccai G, Peruzzi එම්, රොමානෝලි ඊ.ඉ.අ.අ.අ.අ.අ. වෙනස්වීම් වලදී ප්ලීෂි ශල්යකර්මයේ ආබාධය යනු කුමක්ද? ප්ලාස්ටික් අපවිත්ර වීම ප්රතිවිරුද්ධය. හෘද රෝග පිළිබඳ නවතම. ඇමරිකානු විද්යාලයේ හෘද වෛද්ය විද්යාලය 2016; http://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2016/02/26/09/34/is-the-photoiology-of-plaque-injury-in-acute-mi-changing (පෙබරවාරි පෙබරවාරි 26, 2017)