1 -
උමඟක් සහිත මධ්යම රේඛාව (CVC) යනු කුමක්ද?උමං මාර්ගයේ මධ්යම රේඛාව (CVC)
මධ්යම රේඛාව හෝ මධ්යම ශල්ය කැතීටර් අර්ථ දැක්වීමේ පියවරක් පසුගාමී වීම සුදුසු ය. කෙටියෙන් කිවහොත්, උමං මාර්ගගත වූ මධ්යම රේඛාව පුද්ගලයෙකුගේ රුධිර සංසරණය වෙත ප්රවේශ වීමේ ගැටලුව සඳහා දිගුකාලීන විසදුමක් වේ. පොත්තෙහි හෝ කැතීට ඇතුළත් වන නාලය - සාමාන්යයෙන් පපුවේ සමට යටින් - සති හෝ මාස පවා රුධිර ප්රවාහයට පිවිසිය හැකිය. සාමාන්යයෙන්, කැතීටර් ස්ථානගත කිරීම බාහිර රෝගී ක්රියා පටිපාටියක් මගින් සිදු කෙරේ. ඇතැම් පුද්ගලයන් සඳහා, උමං මාර්ගගත මධ්යම පිලිවෙත පුරාම පිළිකා ප්රතිකාරය සඳහා රැඳී සිටිය හැකි අතර, වෛද්ය කණ්ඩායමට රුධිර සැපයුම සෘජු ප්රවේශයක් ලබා දීම - රසායනික චිකිත්සාව, රුධිර සාම්පල ලබා දීම හෝ පරීක්ෂණ සඳහා රුධිරය පරිත්යාග කිරීම සිදු කළ හැකිය - සියල්ල නොමැතිව අවශ්යතාවයක් පැන නගින සෑම මොහොතකම ඉඳිකටු සැරසිලි රැඳී සිටීම. උද්ඝෝෂනය: මෙම උල්ලංඝනය වන්නේ අනාගතයේ දී "ඉඳිකටු නොකෙරෙන" යනුවෙන් අදහස් කරන ලද උමං මාර්ගගත කර ඇති මධ්යගත රේඛාවක් සහිත දරුවන් නොවිය යුතුය.
මධ්යම ලයින් එදිරිව මධ්යම කඳුකරය
උමං මාර්ගයේ මධ්ය රේඛා විශේෂ මධ්යම ආකාරයක් හෝ මධ්යම venous කැතීටර් (CVC) විශේෂයකි. ප්ලාස්ටික් ප්රතිසමයක් භාවිතා කිරීම සඳහා, සියලුම මධ්යම රේඛාවන් ශරීරයේ ප්රධාන රුධිර නාලවලට වෛද්යවරුන් වෙත පිවිසෙන අතර, හෝ වීදිවලට යටින් ඇති විශාල ප්රවේශ පයිප්ප. කෙසේ වෙතත් හදිසි අවස්ථාවකදී හදිසි ගින්නෙන් හයිඩ්රන්ට් බවට පත් වීම හා නව නිවහනක් ස්ථාපනය කිරීම අතර වෙනසක් ඇත. උමං මාර්ග මධ්යගත රේඛාවන් නිවෙස්වල තාවකාලික ස්පයිටොට් ස්ථාපනය කිරීම සමාන වේ. මෙම වැසිකිළිය සුරක්ෂිත කිරීම හා ආසාදන වැනි සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා සමේ යට අඩි මාර්ගයේ මාර්ග සැලැස්මක් සකස් කිරීමයි.
CVC හි අගයේ පිහිටා ඇත්තේ ඔබේ හදවත අසල විශාල වූවකි. රුධිර නාලිකා CVCs සාමාන්යයෙන් සෛල යටින් මෘදු පටක හරහා උමං තුලට කාවැදීම සිදු කෙරේ. පසුව ඔබේ බෙල්ලේ විශාල ඇටයක් තුළට නංවාගෙන, හදවතට සමීප වන්න. සමට යටින් මෙම "උමං මාර්ග" මෙම කැටටර් තැන්පත් කිරීමට උපකාරී වේ. උමං කැත්තටර් සහිත ප්රතිලාභ ගණනාවක් ඇත. එහෙත් ස්ථානගත කිරීම පැය 48 කට පසුව සිදු කිරීම වැනි සැලකිය යුතු වැදගත් සීමාවන් හා පූර්වාරක්ෂාවන් ද තිබේ.
මධ්ය කාලීන ශල්ය කැතීටර් නවීන ස්ථානගත කිරීම පසුගිය වසර කිහිපය හා සැසඳීමේ දී විවිධ දියුණු කිරීම් සමඟ සංෙයෝජිත ෙකෙර්; සියලුම ක්රියා පටිපාටි ආශ්රිත සංකූලතා වල අනුපාතය කැතීටර් ඇතුළත් කිරීම සඳහා මග පෙන්වීම භාවිතා කිරීමත් සමඟ නාටකාකාර ලෙස අඩු වී ඇත. කෙසේ වෙතත්, සියලුම එවැනි ක්රියා පටිපාටි මෙන් මධ්යම ප්රමාණයේ ප්රවේශය එහි අවධානම් වලින් තොරය.
එසේම, රෝගියාගේ දෘෂ්ටිකෝණයෙන්, භාවිතා කරන කැතීටර් පද්ධතියේ විශේෂිත නිෂ්පාදකයා සහ / හෝ නාමකරණය වැදගත් වේ - වෛද්ය කණ්ඩායම විසින් "රෝහල් නාමය" මගින් පවා උපාංගය වෙත යොමු කළ හැකිය නියමයන්, සුදුසු පරිදි, යොමු යනු කිසියම් නිෂ්පාදකයෙකු වෙත යොමු කිරීමයි.
මූලාශ්ර:
බෑනකි B. උමර්ණ මධ්ය මධ්යම සෙවණ කැතීටර් ඇතුළත් කිරීම. මැදිහත්වීමේ විකිරණවේදී සම්මන්ත්රණ. 2008; 25 (4): 432-436.
රෝගී අධ්යාපනය - වීක්නර් වෛද්ය මධ්යස්ථානය. https://patienteducation.osumc.edu/Documents/TunneledCVCPlacement.pdf . ප්රවේශය දෙසැම්බර් 2015.
ගුඩ්මාන්, එම්. ක්යුටෝට ප්රතිකාර: පරිපාලන මූලධර්ම. පිළිතුර: පිළිකා රෝග සායනය: මූලධර්ම සහ පිළිවෙත 5 වන එක්සත් ඇමරිකානු පිළිකා සමාජය, ජෝන්ස් සහ බාර්ට්ලට්: සඩ්බරි, එම්. එම්.
2015 දෙසැම්බර් යාවත්කාලීන කිරීම, TI.