නොසිතමි ආතරයිටිස් ගැන ඔබ දැනගත යුත්තේ කුමක්ද?

රූමැටෝඩිඩ් ආතරයිටිස් ප්රවර්ධනය වීමේ අවදානම නිර්ණය කිරීම

බොහෝ ආතරයිටිස් වර්ග ඇති නමුත් රෝගීන් සෑම විටම හොඳින් ස්ථාපිත සහ හොඳින් හඳුනන රූස්විත රෝග කාණ්ඩවලට සුදුසු නොවේ. රෝගියෙකුට ගිනි අවුලුවන ආතරයිටිස් වල මුල් අවධියෙහි පැවතිය හැකිය. නමුත් රෝග ලක්ෂණ රටාව විශේෂිත ආතරයිටිස් ආකාරයකට අනුකූල නොවේ. එක් රූමැටික රෝගයකට වඩා ගැළපෙන අනුලකුණු රෝග ලක්ෂණ විය හැක.

රෝගියාට ඇතිවන ගිනි අවුලුවන ආතරයිටිස් සමග අනුකූල වුවද විශේෂිත වර්ගයක් නොලැබුණු විට, ඒවා වෙන්ව හඳුනා නොගත් ආතරයිටිස් ලෙස වර්ගීකරණය කර ඇත. නිශ්චිත රෝග විනිශ්චය හඳුනාගත නොහැකි බව පවසන ක්රමයකි.

නොගැලපෙන ආතරයිටිස් පාඨමාලාවේ පුරෝකථනය වැදගත් වන්නේ ඇයි?

නිර්වින්දනය වන ආතරයිටිස් රෝගීන් 40-50% ස්වයං වින්දනයකට ලක් වේ. අවශෝෂණය නොකළ ආතරයිටිස් රෝගීන්ගෙන් 30% ක් රුම්වෝඩයිඩ් ආතරයිටිස් සංවර්ධනය කරයි. රූමැටෝඩිඩ් ආතරයිටිස් රෝගීන් සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේ අරමුණ වන්නේ රෝගයේ ප්රගතිය නවත්වා ගැනීමයි. මෙම රෝගය ආබාධිත ආතරයිටිස් රෝගී තත්වයට පත්වන රෝගියෙකු හට රක්ත හීනි ආතරයිටිස් රෝගය ඇතිවිය හැකි බව අනාවැකි පළ කිරීමට උපකාරී වේ.

2008 දී පුරෝකථනය කරන ලද යුරෝපයේ පුරෝකථනය කරන ලද නීතියක් සහ ආතරයිටිස් සහ රූමැටික් සඟරාවේ ප්රකාශයට පත් විය. රෝගියාගේ වයස, ස්ත්රී පුරුෂභාවය, බලපෑමට ලක්වූ සන්ධි ගණන, උදෑසන දැඩි ආතතිය , CRP , ප්රතිජීවක ඖෂධ සහ සීසීපී-විරෝධී ආබාධ, ආර්තවෝඩීය ආතරයිටිස් සංවර්ධනය කිරීමේ අවදානම වෙන් වෙන්ව හඳුනා ගත නොහැකි ආතරයිටිස් රෝගීන් හට ලබා දිය හැකිය.

2010 දී රූමැටෝටෝලියාවේ ඇමෙරිකන් ලීඩාවට රූමැටික්වාදයට එරෙහිව යුරෝපීය ලීගය සමඟ සහයෝගයෙන් කටයුතු කරනු ලැබුවේ රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස් හඳුනා ගැනීමට භාවිතා කරන මාර්ගෝපදේශ සංශෝධනය කිරීමයි. ස්ථාවර හෝ ඊර්ෂ්යාකාර රූමැටොයිඩ් ආතරයිටිස් සමග ගැලපෙන ප්රමාද වූ ප්රමාද අවධි ලක්ෂණ වෙනුවට ප්රතිවිරෝධී වූ මාර්ෙගෝපෙද්ශිත ෙරෝග පිළිබඳ පූර්ව අවධීන් පිළිබඳව අවධානය ෙයොමු කරන ලදී.

සංශෝධිත මාර්ගෝපදේශ අනුව අනුව නිශ්චිත රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස් සීනිඔටිස්ටේස් අවම වශයෙන් එක් සන්ධියක් තුල සනාථනය වී ඇති අතර, සිනෝටිටි වඩා හොඳින් විස්තර කරන තවත් නිර්ණයකි, සහ 6 හෝ ඊට වැඩි සම්පූර්ණ ලකුණු (10 න්) පහත දැක්වෙන 4 ඇගයුම් වලදී එක් එක් ලකුණු සංඛ්යාව: සංඛ්යාව හා ස්ථානවල බලපෑමට ලක් වූ සන්ධි සංඛ්යාව (ලකුණු 0-5), සෙලෝටොමික අක්රමිකතා (ප්රතිශක්තිකරණ සාධකයක් හෝ සීසීපී-0-3), උග්ර-අවධි ප්රතිචාරය (සී.පී.ආ. හෝ සෙමීකරණය අනුපාතය ; ලකුණු පරාසය 0-1), සහ රෝග ලක්ෂණ (2 මට්ටම, පරාසය 0-1).

විකිරණ තක්සේරු කිරීම (එනම් x-ray හෝ MRI) විශේෂයෙන්ම අත් සහ පාදවල ඛාදනය, විනිශ්චයකරුට අතිරේක තොරතුරු සැපයිය හැකිය, ඒවා පරිභ්රමණය වන අතර පිරිමැසුම්දායක උපකරණයක් නොවේ නොපැහැදිලි ආතරයිටිස් රෝගීන් සඳහා රක්තපලු ආතරයිටිස්.

රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස් ප්රථිඵලය ප්රථිපලයක් ලෙස හඳුනා නොගත්තාවූ ආතරයිටිස් ආසාදනය වූ රෝගියෙකුගේ රක්තහීනීය ආතරයිටිස් ආබාධයක් සහ රක්තහීනීය ආතරයිටිස් රෝගය මුල් අවස්ථාවේදීම හඳුනා ගෙන ඇත. රෝගාබාධවලින් පෙලෙන ප්රතිව-රූමැටික් ඖෂධ හෝ ජීව විද්යාත්මක ඖෂධ හෝ වෙනස් නොකළ ආතරයිටිස් රෝගීන් සඳහා ප්රතිකාර කිරීම ප්රමාද කිරීම ස්වයංසිද්ධ විභ්රේෂණය අත්විඳින රෝගීන්ගේ නුසුදුසු ප්රතිකාර ක්රම අඩු කර ගත හැක. නමුත් රෝගය පැතිරීම, රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස් සංවර්ධනය කිරීමේ අවදානමක් ඇති අය අතර ජීවත්වීම.

අවදානම පුරෝකථනය කිරීම ප්රතිකාර ප්රමාද නොකළ යුතු රෝගීන් තෝරාගැනීමට හේතු වේ.

ප්රතිකාර ප්රමාද විය යුතුද?

රක්තහීන ආතරයිටිස් (unhealthened) ආතරයිටිස් ප්රගමනය කිරීම වැලැක්වීම සඳහා රෝගය වෙනස් කරන ප්රතිව-රූමැටික් ඖෂධ හෝ ජෛව විද්යාව භාවිතා කිරීම කුඩා අධ්යයනයන් සිදු කර ඇත. ප්රතිඵලය අනුව මෙතොට්රෙක්සෙට් හා ඕනිසියා (අබැටැසෙප්ට්) ප්රෝටෝනකරණයට ප්රායෝගිකව රුධිර පීඩනය සමග සංසන්දනය කිරීම වැළැක්වීමට රෙමිකැඩේට නොහැකි විය. විශාල අධ්යයනයන් අවශ්ය වේ.

_{ප්රභවයන්}

_{2010 රූමම ආතරයිටිස් වර්ගීකරණ නිර්නායක: රූමැටික් / යුරෝපීය සංගමය රූමැටික්වාදයට එරෙහිව සහයෝගීතා මූලාරම්භයක්. ඇලෙටා, දානියෙල් සහ අල්. ආතරයිටිස් සහ රූමැටික්. 2010 අගෝස්තු 10.}

_{ප්රේරිත ආතරයිටිස් සිට ප්රේරිත ආතරයිටිස් දක්වා ප්රවර්ධනය වැලැක්වීම: සායනික හා ආර්ථික බලපෑම්. මයිකල් එච්. ඇමෙරිකානු ජර්නලය කළමනාකරණය කළ රැකවරණය. 2010 නොවැම්බර් 19}

_{අළුත්-ආරම්භක ඌනතාවකින් පෙළෙන ආතරයිටිස් රෝගීන් සඳහා රෝග නිර්ණය සඳහා පුරෝකථන වලංගුභාවය තහවුරු කිරීම. ආතරයිටිස් සහ රූමැටික්. van der Hemm-van Mil, AHM, et al. වෙළුම 58, කලාපය 2008 අගෝස්තු.}