ඩීඑම්.පී.ප. පියයුරු ප්රතිස්ථාපන සමයේදී අපේක්ෂා කළ යුත්තේ කුමක්ද?

ගැඹුරු පහත් එපයිගස්ටික් ආතරයිඩර් පර්ෆෝචරර් ෆ්ලැප් ප්රතිසංස්කරණය පිළිබඳ නිතර අසන ප්රශ්න

ශල්යකර්මයෙන් පසු බොහෝ කාන්තාවන්ට ශල්යකර්මයෙන් පසු පෙනුම වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ප්රතිස්ථාපන ශල්යකර්මයක් හරහා යාමට තීරණය කළ හැකිය. වඩාත් පොදු ක්රියා පටිපාටිය වන්නේ ගැඹුරු පහත් ලිංගේන්ද්ර ආවේගයන් (DIEP) flap rekonstruction වේ.

DIEP ෆ්ලැප් ප්රතිසංස්කරණය යනු කුමක්ද?

DIEP ප්ලේපය යනු මස් වේදනාවකින් පසුව පියයුරු පටලයක් සෑදීම සඳහා ඔබේ තෘණවලින් මේදය හා සමට භාවිතා කරන පටක පටල පටිපාටියක්. මෙම ක්රියාපටිපාටිය ඔබගේ ඩීඑම්පීඑස්පී ප්රදේශයෙන් ඔබේ නමට ගෙන යන අතර එය ඔබේම පටක භාවිතා කරන ශල්යකර්මයකි.

මෙම ක්රියා පටිපාටිය ඔබගේ පියයුරු පෙනුම වැඩිදියුණු කළ හැකි නමුත්, එය ඔබගේ ස්වාභාවික පියයුරු මෙන් නොසැලකෙන බව කලින් කලින්ම දැන සිටිය යුතුය. සමහර කාන්තාවන්ට ඩීඊපී ප්ලේට් ප්රතිනිර්මාණයට ලක් වන අතර තවත් අය තනිවම තන පුඩු හා ඇනෝලා පෙනුමක් ඇති කිරීම සඳහා අතිරේක ප්රතිසංස්කරණ සැත්කම් කිරීමට තීරණය කර ඇත.

ක්රියා පටිපාටිය අතරතුරේදී මා අපේක්ෂා කළ යුත්තේ කුමක්ද?

ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා ඔබේ පපුවේ සිට සමට හා මේදය දක්වා පේෂී වේ. මෙම ක්රියාවලියේදී බඩවැල් ආශ්රිතව පේශි නොපවතින හෝ තාවකාලික පේශීන් ඉවත් කරනු ලැබේ. බොහෝ කාන්තාවන්ට නව පියයුරු නිර්මාණය කිරීම සඳහා ඔවුන්ගේ රුධිරාණු ප්රදේශයේ අමතර පටක ප්රමාණවත් වේ. එසේ නොමැති නම්, ඔබට අවශ්ය පරිදි පියයුරු ප්රමාණය සෑදීමට කුඩා පටකයක් ඔබේ පටක පියනේ යටට තැබිය හැකිය. ඔබේ බඩේ සම සහ මේදය ඉවත් කිරීම තෘණ උප්පත්තිය සඳහා ක්රියා පටිපාටියට සමාන ය. DIEP ප්ලේපය ද ඔබේ රුධිර වහනය හා පේශි වල චලනය ද ප්ලාස්ටික් පටලයට ගෙන එනු ලැබේ. එබැවින් බද්ධ කළ පටක රුධිරය සැපයිය හැකිය.

DIEP පියයුරු පිළිකා ප්රතිසංස්කරණවල වාසි සහ අවාසි මොනවාද?

මෙම ක්රමයේදී, කිසිදු පේශීයක් TRAM flap සමග නොතිබෙන ලෙස හෝ නැවත ස්ථානගත කර ඇත. උදරීය හන්ියියාවක් වර්ධනය කිරීම සඳහා ඉතා අඩු අවදානමක් පවතින අතර එය TRAM පතුළට වඩා අඩු වේදනාවක් සහිත වේ. DIEP සහ මේද ඉවත් කිරීම මඟින් ඔබේ පියයුරු නැවත ඉදිමීමේදීම එම අවස්ථාවේදීම ඔබට තෘණ හෝ තද බඩ වේ. ක්රියාපටිපාටියට 1% ක අසාර්ථකත්වයකට වඩා අඩුය.

කෙසේ වෙතත්, TRAM ප්ලේපය සමඟ සංසන්දනය කළ විට, DIEP ශල්යකර්මයකට වැඩි කාලයක් අවශ්ය වේ. ඩීඑස්පී මගින් ඇතිවන කැළැල් දෙකක් ඇති අතර, ක්රියා පටිපාටිය අසමත් වුවහොත්, පටක පතුලේ මිය යා හැකි අතර එය ඉවත් කිරීමට සිදු වේ. නව ඉදි කිරීම් මාස 6-12 ක් සඳහා තබා ගත යුතුය.

මම හොඳ අපේක්ෂකයෙක්ද?

ඔබ ප්රමාණවත් තරම් ආමාශයේ හෝ ඉතා සිහින් නැති නම්, ඔබ මෙම ක්රියාවලිය සඳහා හොඳ අපේක්ෂකයා විය නොහැකි වනු ඇත. මීට අමතරව, ඔබ ක්රියාකාරී දුම් පානය නම්, ඔබේ කැළල සෙමින් සෙමින් සුව වන අතර මේද පටක වැඩි දියුණු වීමට ඉඩ ඇත.

ව්යාධිජනක පසු කොපමණ කාලයකට පසු ප්රතිසංස්කරණයක් බලා සිටිය යුතුද?

පියයුරු ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකි පරිදි මස් වලදී හෝ රසායනිකව හා විකිරණවලින් පසුව සිදු කළ හැකිය. ඔබේ විකෘති ප්රදේශය හෝ පපුව දෙස ඉලක්ක කර විකිරණ ප්රතිකාර අවශ්ය නම්, ඔබ නැවත ප්රතිසංස්කරණය කිරීම ප්රමාද කරන බව ඔබේ වෛද්යවරයා නිර්දේශ කළ හැකිය. විකිරණ විකිරණයට පෙර සිදු කළ ක්රියා පටිපාටිය ඇත්ත වශයෙන්ම ඔබගේ පිළිකාව නිසි ලෙස ප්රතිකාර කිරීමට විකිරණ චිකිත්සකයෙකුගේ හැකියාව සීමා කරයි.

මම ප්ලාස්ටික් ශල්ය වෛද්යවරයෙකුගෙන් විමසීමක් කළ යුතු ද?

ප්රතිසංස්කරණය කිරීම ගැන ඔබ සිතන්නේ නම්, එය ශල්යකර්ම ශල්යකර්ම කිරීමට පෙර ඔබේ ප්ලාස්ටික් ශල්ය වෛද්යවරයා හමුවීම හොඳ අදහසකි. මෙමගින් ඔබගේ ස්වාභාවික පියයුරු වල නිවැරදි මිනුම් සහ පින්තූර ලබා ගැනීමට අවස්ථාව ලබා දේ. ප්ලාස්ටික් ශල්ය වෛද්යවරයා මෙම තොරතුරු ඔබේ ප්රතිනිර්මාණය කරන ලද පියයුරු හැකි පරිදි ඔබේ ස්වාභාවික හැඩය හා ප්රමාණයට සමාන වේ. ඔබ කලින් ඔහු සමඟ සාකච්ඡා කළොත්, ඔබේ ප්ලාස්ටික් ශල්ය වෛද්යවරිය ඔබට විවිධාකාර තේරීම් ලබා දෙනු ඇත, පියයුරු සම ආරක්ෂා කර ගැනීමට සහ අනවශ්ය කැළැල් වළක්වා ගැනීම.

ක්රියා පටිපාටිය සඳහා මගේ ශල්ය වෛද්යවරයා සැලසුම් කරන්නේ කෙසේද?

ඔබේ ප්ලාස්ටික් ශල්ය වෛද්යවරයා ඔබේ පටුමඟ සැඟවුණු සැත්කම සඳහා සැළකිලිමත් වීමට සැලැස්විය හැක. සමේ සලකුණ භාවිතා කරමින්, ඔහු ඔබේ බඩ හරහා අර්ධ-ඉලිප්සාකාර අංශයක් අඳිනවා. මෙම අර්ධ-එලිම්පස් ඔබේ ප්රතිනිර්මාණය කළ පියයුරු කූඩුව වසා දමයි. මෙම පියන සවිකිරීම සඳහා වසා දමනු ලැබූ විට, එය ඔබේ බඩ පුරා දිව යන මාර්ගයක් බවට පත් වනු ඇත. මෙම පටිපාටිය අනුගමනය කරන ක්රමයකි.

සමේ, මේදය සහ රුධිර සැපයුම ගැන කුමක් ද?

ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයා ඔබේ බඩේ සලකුණු කොටසේ සමක් හා සම සහ මේදය ස්ථරයක් මතු කරයි. මෙම පටක පියනේ වීදුරුව විසන්ධි කිරීමට පෙර, ඔහු තම නව පියයුරු සඳහා ප්රමාණවත් රුධිර සැපයුමක් ලබා දෙන ගැඹුරු ආන්තික ආසාත්මිකතා රෝගකාරක ආසාධකයක් හා ආවේගයක් සොයා බලනු ඇත. මෙම රුධිර වාහිනී ඔබේ පටක තොප්පිය සමඟ හොඳින් සංරක්ෂණය කරනු ලැබේ. ඔබේ බඩ අවයව වසා දමනු ලැබේ. වෑස්සීම වළක්වා ගැනීම හා දියර තරල කිරීම වැළැක්වීම සඳහා කානු තැබිය හැකිය. ඔබේ අවයව අවහිරතාවයට වඩා ඉහළින් පවතිනු ඇත.

නව පියයුරු නිර්මාණය කරන්නේ කෙසේද?

රුධිර වාහිනීවලින් සමන්විත පටක ප්ලේයර්, ඔබේ සමින් ප්රදේශය දක්වා ගෙන එනු ඇත. මෙම පටකයේ නව ස්ථානයේ රැඳී සිටීම සහතික කිරීම සඳහා ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරයා ඔබේ පපුවේ රුධිර නාල වල පටක ප්ලේයරයේ රුධිර වාහිනී නැවත ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සඳහා ක්ෂුද්ර ශල්යකර්ම භාවිතා කරයි. ඔබේ සම සහ මේදය පටක ඉන්පසු පියයුරු පස් කට්ටලයක් බවට පරිවර්තනය කර එය තැනට ගෙන එනු ලැබේ. ඔබේ ශල්ය වෛද්යවරයාට ඔබේ හෙදියන් නැවත සුවය ලැබීමෙන් පසුව රෝගීන්ව ආරක්ෂා කිරීමට රුධිර වාහිනීවල සමේ සලකුණු ක්රම භාවිතා කළ හැකිය. සුව කිරීම සඳහා උපකාර කිරීම සඳහා ශල්ය කර්ම සිදු කිරීම අපේක්ෂා කිරීම.

නැවත ගොඩනඟන විට මා බලාපොරොත්තු වන්නේ කුමක්ද?

මෙම ශල්යකර්මයෙන් පසු දින 3 ක් හෝ 4 කට පසුව ඔබ රෝහලේ රැඳී සිටීමට සැලසුම් කර ගත යුතුය. එමනිසා හෙදියන් ඔබේ සුව කිරීමේ ක්රියාවලිය දෙස හොඳින් බලා ගත හැකිය. ඔබේ ගමන සඳහා නිවසේ සැහැල්ලු, සුවපහසු ඇදුම්, ශල්ය කාණු සදහා කාමරයක් ඉඩ දීම. ඔබේ තරලය ගොඩනැගීම සැලකිය යුතු ලෙස අඩු වී ඇති විට, සැත්කමෙන් පසු සතියකට පමණ පසු ඔබේ කාණු ඉවත් කිරීමට හැකි වනු ඇත. DIEP සති 4 ත් 6 ත් අතර කාලයක් ගත කිරීම සඳහා සැළසුම් කරන්න. ඔබ සැරිසැරීමට අවැසි කෙනෙකුව ගෙනයාමට සහ ඔබ වෙනුවෙන් ඕනෑම බර වස්තුවක් ඉවත් කිරීමට සැලසුම් කරන්න. ඔබගේ වෛද්යවරයාගේ සුව කිරීමේ ප්රගතිය, කැපීම් සහ ඔබේ ඇඳුම් කට්ටල වෙනස් කිරීම සඳහා ඔබගේ ශල්ය වෛද්යවරයාට පසු විපරමක් සිදුකිරීමට හැකි වනු ඇත.

DIEP ෆ්ලැප් ප්රතිසංස්කරණය යනු ද්විත්ව මැස්ටි්රටෝමය මගින් පසුව විකල්පයක් ද?

ඔබේ පියයුරු මත ඔබේ සමේ හා තරබල් ප්රමාණවත් තරම් ඇත්නම්, නව පියයුරු දෙකක් සෑදිය හැකි නම්, ද්විත්ව මැස්ටි්රටොමෝමය පසු DIEP ප්ලේපය ප්රතිස්ථාපනය කළ හැකිය. ඔබ දැනටමත් පියයුරු ප්රතිස්ථාපනය සඳහා භාවිතා කරන උදරීය පටක තිබේ නම්, ඔබට ඍජු හෝ පටලයක් වැනි වෙනස් ක්රියා පටිපාටියක් අනුගමනය කළ යුතුය.

මම දැනගත යුතු විශේෂ කරුණු මොනවාද?

DIEP ප්ලේයර් යනු ක්ෂුද්ර ශාරීරික ව්යායාමයකි. විශේෂිත පහසුකම් සහ ශල්ය උපකරණ වලට අමතරව පුළුල් පුහුණුවක් හා අත්දැකීමක් අවශ්ය වේ. රුධිර වාහිනී නැවත සම්බන්ධ කිරීමට භාවිතා කරන මැසීම් ඔබේ හිසකෙස් කෙඳි මෙන් එකම විෂ්කම්භයක් වේ. මෙම ශල්යකර්මයේ වඩාත්ම විවේචනාත්මක කොටස වන්නේ රුධිර වාහිනී නැවත සන්නද්ධ කිරීම සඳහා ඔබේ ශල්ය කර්මයේ අධි බලැති අන්වීක්ෂයක් භාවිතා කරනු ඇත. මෙම ප්රතිසංස්කරණය සඳහා ශල්ය වෛද්යවරයෙකු තෝරාගන්න, ක්රියාවලිය ඉදිරියට ගෙන යාමට තීරණය කිරීමට පහසු වන තෙක් ඔබට බොහෝ ප්රශ්න ඇසීමට.

> මූලාශ්ර:
ඇමරිකානු පිළිකා සමාජයයි. පියයුරු නැවත පිළිසකර කිරීම. පියයුරු ප්රතිසංස්කරණ වර්ග.

> ජාතික පිළිකා ආයතනය. මුල් අවධියේ පියයුරු පිළිකා සඳහා කාන්තාවන්ගේ ශල්යකර්ම