කකුල් වල හෝ වේදනාව හෝ වේදනාව හෝ වේදනාව ඇති විය හැකි රෝග ලුම් රක්ත හින්දා සමග ප්රශ්නයක් විය හැකි අතර ඔබේ ශරීරයේ එම කොටස පරීක්ෂා කිරීම සඳහා හේතුවක් විය හැකිය. ලිච්කාරීය කොඳු ඇට පෙළේ තත්වයන් ඇගයීමට ලක් කරන විට, ඔබේ ගැටලුව පිළිබඳ පිහිටීම සහ මූලාශ්රය තීරණය කිරීමට ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් කාර්යයන් මාලාවක් ඇගයීමට ලක් කරනු ඇත.
බොහෝ වෛද්යවරු ලුම්භියා කූඩු ගැටලු තක්සේරු කිරීම සඳහා ඉතා ක්රමවත් ප්රවේශයක් ගනු ලබයි.
වෛද්යවරයාගෙන් වෛද්යවරයකු වෙත වෙනස්කම් ඇති බව නිසැකවම පෙනෙන්නට තිබුණද, ලිච්ජර් ඔත්තු පරීක්ෂණයෙහි මූලික පියවර සාමාන්යයෙන් බොහෝ සමාන වේ. ඔබේ රෝග ලක්ෂණ සහ ඔබේ සායනික සොයා ගැනීම් අනුව, විභාගයේ අවධානය සහ ගැඹුර වෙනස් විය හැක.
ලුම්භියාගේ කොඳු ඇට පෙළ පිරික්සා බැලීමේදී අපට වැදගත් කරුණු කිහිපයක් පහත දැක්වේ:
- පළමුව, සම්පූර්ණ පරීක්ෂණය සහ වේදනාවේ මූලාශ්රය නිර්ණය කිරීම ඔබේ වෛද්යවරයා වෙත එකකට වඩා වැඩි සංචාරයක් ගත හැකිය. සාමාන්යයෙන්, මුලික ඇගයීමක අරමුණ වන්නේ හදිසි තත්වයක් ඇතිවිය හැකි ලිහිනුම් කොඳු ගැටළුවක කිසිදු සලකුනක් නොමැති බව සහතික කිරීමයි. තත්වය නොපැහැදිලි තත්වයක පෙනෙන්නට තිබෙන විට, ඉලක්කය බොහෝ විට පුළුල් ඇගයීමක් කරා ලංවීමට වඩා රෝග ලක්ෂණ පාලනය කිරීම වේ.
- දෙවනුව, ලිච්කාරි කොඳු ඇට පෙළ පරීක්ෂා කිරීම ශරීරයේ පහළට පිටුපස කොටස පමණක් නොව, මෙම කලාපයේ සිට පහළ කෙළවර දක්වා දිවෙන වැදගත් ස්නායු වලට අගැයීම අවශ්ය වේ. ඔබ වෛද්යවරයෙකුට පහළ අන්තයේ දී ශක්තිය, සංවේදීතාවය හා සංවේදීතාවයන් ඇගයීම සඳහා යම් කාලයක් වැය කළ හැකිය.
වඩාත් බරපතල ගැටළු සඳහා රතු කොඩි
ප්රකාශයට පත් කරන ලද පරිදි, ලිඛිත ඔක්සිකාරක ගැටලුවක් තක්සේරු කිරීමේ දී වඩා බැරෑරුම් විය හැකි තත්වයන් කිහිපයක් පවතින අතර හදිසි ශල්යකර්ම තත්ත්වයන් වහාම හඳුනාගත යුතුය. ආසාදනය, පිළිකා සහ දැඩි ස්නායු සම්පීඩනය වැනි තත්ව ඇතුළත් වේ.
මෙම තත්වයන් සාපේක්ෂව දුර්ලභ වුවද, ඔබගේ වෛද්යවරයා ඔබගෙන් ප්රශ්න අසනු ඇත. මෙම කොන්දේසි වල සංඥා නොමැති බව සහතික කර ගැනීම සඳහා ඔබ විමසනු ඇත. ලිච්බැඩ්හි කොඳු ඇට පෙළට මෙම ඊනියා "රතු කොඩි" සඳහා පහත දේ ඇතුලත් වේ:
- මෑත උණ, බර වෙනස් කිරීම හෝ රාත්රී දහඩිය
- අස්ථි වලට සංක්රමණය විය හැකි පිළිකාවක්
- විවේකයක් නැතුව හෝ නින්දෙන් අවදි වන වේදනාව
- මුත්රා පිටවීම හෝ මුත්රා රඳවා ගැනීම
- මෑත කම්පනය
මෙම 'රතු කොඩිය' සංඥා ඔබේ වෛද්යවරයාට සිය පරීක්ෂණය යොමු කිරීම සඳහා යොමු කරනු ලබන අතර, මෙම බරපතල තත්ත්වයන් සඳහා ඇගයීම සඳහා වැඩිදුර පරීක්ෂණ ලබා ගත හැකිය. ඔබ උණ ඇති වී ඇති හෙයින් එය ඔබේ හදිසි වේදනාව හදිසි තත්වයක් බව එයින් අදහස් නොවේ. කෙසේ වෙතත්, මෙම සලකුණු සමහර බරපතල තත්වයන් සමග සම්බන්ධ විය හැකි අතර ඒවා වඩාත් ගැඹුරු අගැයීමකට තුඩු දිය යුතුය.
කොඳු ඇට පෙළ පරීක්ෂා කිරීම
විභාගය සඳහා ක්රමානුකූල ප්රවේශයක් ඔබගේ පරීක්ෂකයාට වැදගත් තොරතුරු නොසලකා හැරීමට සහතික වනු ඇත. ලිච්ගර් ඔත්තු බැලීම පරීක්ෂා කිරීම සඳහා සාමාන්ය පියවර වනුයේ: පරීක්ෂා කිරීම, palpation, චලනය, ස්නායු ක්රියා සහ විශේෂ පරීක්ෂණ. සෑම පියවරක්ම සරල පියවර කීපයකින් ඇගයීමට ලක් කළ හැකිය. අසාමාන්යතාවන් සටහන් කර ඇත්නම් වඩාත් සවිස්තරාත්මක පරීක්ෂණයක් සිදු කළ හැකිය.
- පරීක්ෂා කිරීම : ඉන්ෂුවරන්ස් ලිම්බර්ගේ කොඳු ඇට පෙළේ පෙනුම මැන බැලීමට ඇතුළත් වේ. රෝගියාගේ පැත්තෙන් සහ පැත්තෙන් සිට පැමිනීම ඇගයීම සඳහා මෙය ඇතුලත් විය හැකිය. කිසියම් අසාමාන්යතා හෝ තුවාල පිළිබඳ සාක්ෂි ඇගයීමට හිස් සම මත ඇගයීම සිදු විය යුතුය.
- පැල්පතිය : පැල්පටීම ශරීරය ස්පර්ශ කිරීමට අදහස් කරයි. ඔබගේ පරීක්ෂකයාට කිසියම් ජනතාවක් හෝ වෙනත් අසාමාන්යතා සඳහා ලිංගික කොඳු ඇට පෙළ සහ පහළ උදර කලාපය වටා දැනෙනවා. ඊට අමතරව, ස්පර්ශය සඳහා ටෙන්ඩර් කිරීම සඳහා යම් නිශ්චිත ප්රදේශයක් සඳහා ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය.
- සංචලනය : රෝගියාගේ මාංශ පේශීන්ගේ චලනය මැන බැලිය හැකිය, රෝගියාට එක් එක් පැත්තට ආපසු හරවාගෙන, පසුපසට, රාමුවකට නැඹුරුව, සහ එක් එක් පැත්තට හේත්තු වන ලෙස ඉල්ලා සිටිය හැකිය. මීට අමතරව, බොහෝ පරීක්ෂකයින්ට අවශ්ය වන්නේ හැකි ඕනෑම ගාව අසංකූලතාවයක් සඳහා ස්නායු ක්රියාකාරිත්වයේ ගැටළු පිළිබද සංඥා දැක්විය හැකිය.
- ස්නායු ක්රියාකාරිත්වය : සාමාන්යයෙන් ඔබේ පරීක්ෂකයා ස්නායු වල ක්රියාකාරිත්වයන් තුනක් ඇගයීමට ලක් කරයි. පළමුව, පහළ අන්තයේ විවිධ මාංශ පේශි ශක්තිය. දෙවනුව, පහළ අන්තය පුරා සංවේදනය. තෙවනුව, ඔබේ ප්රතිචාරය, බොහෝ විට දණහිසට හා වළලුකරයේ දී, අනෙක් ඇගයීම ද ඇගයීමට ලක් කළ හැකිය. මාංශ පේශී දුර්වලතා, සංවේදනයෙහි අසාමාන්යතා සහ අසමමිතික ප්රතිබිම්බ ලක්ෂණ අසාමාන්ය ස්නායු ක්රියාකාරිත්වයේ සංතුලනය විය හැකිය.
- විශේෂ පරීක්ෂණ : ඔබේ පරීක්ෂකයා කළ හැකි විශේෂ පරීක්ෂණ ගණනාවක් ඇත. මෙම පරීක්ෂණ වලට ස්නායු ක්රියාකාරිත්වයේ විශේෂ පරීක්ෂණ සහ ස්නායු කුපිතවීමේ ලක්ෂණ ඇතුළත් විය හැකිය. වඩාත් සුලබව සිදු කරන ලද පරීක්ෂණය නම් සෘජු කොන්ඩ්රී පරීක්ෂණයකි .
ටෙස්ට් ඇණවුම් කිරීම
අඩු පිටුපස වේදනාව ආරම්භක ප්රතිකාර සඳහා සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා අධ්යයනය කිරීම අවශ්ය නොවේ . බැරෑරුම් යටින් පවත්නා තත්ත්වය සඳහා රෝග ලක්ෂණ පවතින විට, මෙම තත්වයන් සඳහා එකී ඇගයීම සඳහා පරීක්ෂණයක් නියම කළ හැකිය. කෙසේවෙතත්, වඩා වැඩි සාමාන්ය ප්රභවයක් (මාංශ පේශී, තැටි අසාමාන්යතා, ආතරයිටිස් ආදිය) සිට පැමිණෙන වේදනාව සඳහා උපකල්පනය කිරීම, මුල් පරීක්ෂණය සාමාන්යයෙන් ප්රයෝජනවත් නොවේ. බොහෝ අවස්ථාවලදී වෙනත් ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර ක්රමයක් අවශ්ය විය හැකිය.
පරීක්ෂණයකින් නියම කරන විට, ඔබේ වෛද්යවරයාට විවිධ පරීක්ෂණ කිහිපයකින් එකක් නියම කළ හැකිය. එක් කෙනෙක් අනිත් අයට වඩා හොඳ නොවේ. විශේෂිත අවස්ථාවන්හිදී එය වඩාත් ප්රයෝජනවත් විය හැක. මා දුටුවේ බොහෝ වේදනාවන්ට මා දැනෙන පරිදි MRI වලට අවශ්යයි. MRIs බොහෝ විට ප්රයෝජනවත් පරීක්ෂණයකි, නමුත් සියලු අවස්ථාවලදී නොවේ. මීට අමතරව, MRIs පරෙස්සමෙන් අර්ථ කථනය කළ යුතු අතර, ඒවා බොහෝ විට ප්රයෝජනවත් විය හැකි සොයා ගැනීම් කිහිපයක් සහ ඒවායේ අපහසුතා මූලාශ්රය සමඟ සැළකිලිමත් නොවන අනෙකුත් ඒවා පෙන්වයි. ඉහත සඳහන් විභාගයේ සහ සොයාගැනීම්වල සන්දර්භය තුළ ඒවාට නුසුදුසු හෝ අනවශ්ය ප්රතිකාර වලට මග පෙන්වීමකින් තොරව පහත සඳහන් පරීක්ෂණ ප්රතිඵල මගින් නොමඟ යාම.
වචනයක්
මෙතෙක් විස්තර කර ඇති කිසිවක් ඔබට වඩා හොඳ හෝ දැනෙන වේදනාකාරී රෝග ලක්ෂණ අඩු කිරීමට ඉඩ ඇති බව පිළිගැනීම වැදගත්ය. කිසිදු බැරෑරුම් තත්වයක් ඇතිවීම සහතික නොකරන අතර ගැටලුව නිර්වචනය කිරීමට උත්සාහ කිරීම වැදගත් පියවරයන් වේ, යථාර්ථය වන්නේ මිනිසුන් සොයන ප්රතිකාරය වේ. බොහෝ විට, ප්රතිකාර නිශ්චය කරනුයේ නිරවද්යතාවය මත නොවේ. ගැටලුව බොහෝමයක් හේතු වේ නම්, ප්රතිකාර ක්රමයක්, පේශි වික්රියාවක් හෝ වෙනත් යමක් ගැටලුව නොවිමසන්නේද යන දෙකින්ම එම ප්රතිකාරය ආරම්භ වේ. සාමාන්යයෙන් 'reg කොඩිය' සලකුණු ඇති අසාමාන්ය අවස්ථාවන්හිදී පමණක් සලකනු ලබන්නේ ප්රතිකාරය වෙනත් දෙයක් බවට පත්වීමය.
> මූලාශ්ර:
> ඥානවන්ත තේරීම ® යනු ABIM පදනමෙහි ආරම්භක පියවරකි. © 2017
> චෝ රී සහ ඊ. ඇමරිකානු වෛද්ය විද්යාලයේ සායනික ඵලදායීතා ඇගයුම් අනුකමිටු; ඇමරිකානු වෛද්ය විද්යාලය; ඇමරිකන් වේට් සමාජය අඩු පිටුපස හිරි හැරීම් උපදෙස් පුවරුව. "අඩු ප්රතිරෝහියක රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාරය: ඇමරිකානු වෛද්ය විද්යාලයේ සහ ඇමරිකන් වේට් සමිතියේ ඒකාබද්ධ සායනික පුරුදු මාර්ගෝපදේශය." Ann Intern Med. 2007 ඔක්තෝබර් 2, 147 (7): 478-91.
> ෆෝසින් එස්, කොරී ඒ. "සායනික තීරණ ගැනීමේ සහ උග්ර පසුපස වේදනාව: සාක්ෂි පදනම් කරගත් ඇණවුම් කට්ටල". ජෑම් කෝල් රේඩියෝල්. 2012 ඔක්; 9 (10): 704-12.