ස්ත්රී පුරුෂ සහ වාර්ගිකත්වය ලුපස් අවදානම වැඩි කරන්න
පද්ධතිමය ලුපුස් ශල්ය කර්මය (SLE) සෑම වයසකම පිරිමි හා ගැහැණුන් කෙරෙහි බලපායි. පරිමාණය ගැඹුරින් ම වෙනස් වන අතර කාන්තා පරම්පරාව කෙරෙහි වැඩි අවධානයක් යොමු කරයි. සුළු සාධක වලින් "ලූපස් නම් නර්තෘවරය" යනුවෙන් හෝ LUMINA අධ්යයනය මගින් විස්තර කරන ලද විශ්මය ජනක වාර්තාවකින් තවදුරටත් විස්තර කර ඇති ප්රධාන සාධක කිහිපයක් තිබේ.
Recap: ලූපස් ලබා ගන්නේ කවුද?
ඇමෙරිකාවේ ලූපස් පදනම අනුව ලූප්ස්හි මිලියන 1.5 ක පමණ ඇමෙරිකානුවන්ගෙන් පීඩාවට පත්වූවන්ගෙන් 90% ක් කාන්තාවන් වන අතර වයස අවුරුදු 15 ත් 45 ත් අතර වයසේ පසුවන බහුතරය වෙති.
CDC වලට අනුව, ලූපස් අප්රිකානු ඇමරිකානුවන්, හිස්පස්තානුවන්, ආසියානුවන් සහ ඇමරිකානු ඉන්දියානුවන් ඇතුලු වර්ණ ගන්වන පුද්ගලයන් අතර 2-3 ගුණයක් වැඩිය. සුළුතරයේ දී, ලූපස් බොහෝ විට බොහෝ විට ඉදිරිපත් කරයි, සහ සාමාන්ය රෝග ලක්ෂණ වලට වඩා නරක හා ඉහල මරණ අනුපාතය. නිශ්චිතවම, ලූප්ස් සමඟ මිනිසුන්ගේ මරණ අනුපාතය අප්රිකානු ඇමරිකානුවන්ට වඩා තුන් ගුණයක් වැඩි වේ.
වකුගඩු ආබාධ හා වකුගඩු අකර්මණ්ය වීම මෙන්ම වකුගඩු ආබාධ මෙන්ම වකුගඩු රෝග ලුපුස් සමඟ ඇති වන වකුගඩු හා වකුගඩු ආබාධ වැඩි වශයෙන් පැතිරීමත්, අප්රාණික ඇමෙරිකානු කාන්තාවන්ගේ ලූපස් ආසාදනයන්, හෘද රෝග හා ආඝාත වැනි ස්නායු ආබාධ වැනි ආබාධ වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ.
ප්රශ්නය වන්නේ, එවැනි විෂමතාවයක් යනු කුමක්ද?
ලුමිනියා අධ්යයනය:
වර්ෂ 1993 දී වෛද්යවරුන්ගේ පර්යේෂකයන් විසින් වර්ණ ගන්වන මිනිසුන්ගේ ලුපුස් සහ ලූප්ස් අතර එවැනි අසමතුලිතතාවක් ඇතිවීමට හේතු විය. සොබාදහම හා පෝෂණය පිළිබඳ ප්රශ්නය පිළිබඳව එම පර්යේෂකයින් අවධානය යොමු කළේ ය.
එහි ප්රතිඵලය LUMINA අධ්යයනයයි.
LUMINA අධ්යයනය බහු-වාර්ගික එක්සත් ජනපදයේ ආරම්භක සමුලුවක් විය. එනම් පර්යේෂකයෝ විවිධ ජනවර්ගයන් අධ්යයනය කළෝය - මේ අවස්ථාවේ අප්රිකානු-ඇමරිකානුවන්, කොකේසියානුවන් සහ හිස්පැනික්වරුන් - එක්සත් ජනපදයේ සිට වසර 5 ක් හෝ ඊට අඩු කාලයක් තුළ ලුප්ස් රෝගය හඳුනාගත් එක්සත් ජනපදයෙනි. සමහරු අධ්යයනය යනු වෛද්ය විද්යාව හා සමාජ විද්යාව සඳහා භාවිතා කරන ලද දීර්ඝ කාලීන අධ්යයනයකි.
අධ්යයන සහභාගි වූවන් අතර අසමානතාවයට සම්බන්ධ ඇතැම් පෝෂණ සාධක පහත දැක්වේ.
- සන්නිවේදන බාධක (භාෂා වෙනස්කම්)
- රැකවරණය සඳහා ප්රවේශය නොමැතිවීම
- සෞඛ්යාරක්ෂන ආවරණය නොමැති වීම
- අඩු ආදායම් මට්ටම.
මුල් කාලීනව සොයාගත් පර්යේෂකයන් වූයේ ජාන හා වාර්ගික සාධක, හෝ ස්වභාවික සාධක, සමාජීය ආර්ථික පෝෂණ සාධකවලට වඩා lupus ව්යාප්තිය තීරනය කිරීමේ දී විශාල කාර්යභාරයක් ඉටු කරන බවයි. තව ද, අධ්යයනය මගින් පෙන්නුම් කරන්නේ වර්ණ ගන්වන අනෙකුත් ලක්ෂණ වලට වඩා අප්රිකානු ඇමෙරිකානුවන් හා හිස්පැනික් කාන්තාවන්ට ලූපස් බලපාන හේතු නිසා ජාන විද්යාව ප්රධාන වශයෙන්ම විය හැකි බවයි.
ලුමිනියා අධ්යයනයේ වැඩිදුර සොයා ගැනීම්:
- ස්පාඤ්ඤ හා අප්රිකානු-ඇමෙරිකානු සම්භවයක් ඇති ලූපස් රෝගීන් වඩාත් බරපතලම පද්ධතියේ මැදිහත් වීමෙන් රෝග විනිශ්චය කිරීමේ කාලය තුළ වඩා ක්රියාකාරී රෝග ඇත.
- සුදු ජාතිකයන් වැඩි සමාජ ආර්ථික තත්වය සහ හිස්පතියන් හෝ අප්රිකානු ඇමරිකානුවන්ට වඩා වැඩි විය.
- මෙම සුලු කණ්ඩායම් දෙකෙහි රෝගී ක්රියාකාරිත්වයන් පිළිබඳ වැදගත් අනාවැකිකරුවන් වූයේ අසාමාන්ය රෝගාබාධ සහිත හැසිරීම් වැනි විචල්යයන් විය.
- කාලයාගේ ඇවෑමෙන්, සුදු ජාතිකයින්ට වඩා සුළු ජන කොටස් දෙක සඳහා මුළු හානිය වඩාත් නරක අතට හැරුණි.
- රෝගීන් මෙම රෝගය සඳහා වැදගත් අනාවැකිකරුවෙකු ලෙසද රෝග ක්රියාකාරකම්ද මතු වී තිබේ. අඩු රෝගී ක්රියාකාරිත්වයට අනුකූලව, හිස්ට්ස්, හිස්පැනික් ජනයා හෝ අප්රිකානු ඇමරිකානුවන්ට වඩා අඩු මරණ සංඛ්යාවක් පෙන්නුම් කරන ලදී.
LUMINA අධ්යයනයට අවුරුදු 10 කට පසුව
වර්ෂ 2003 දී, LUMINA අධ්යයනය නැවත සලකා බැලූ විද්යාඥයන් වසර 10 කට පසුව ඊටත් වඩා සිත් ගන්නාසුලු නිගමනයන් කරා පැමිණියා.
- Puerto Rico වෙතින් සුදු හා හිස්පැනික්වරුන් අතර ටෙක්සාස් ප්රාන්තයෙන් අප්රිකානු ඇමෙරිකානුවන් හා හිස්පැනික්වරුන් අතර වඩාත් දරුණු ලෙස පෙනී යයි.
- සෞඛ්ය රක්ෂණය නොපවතින රෝගීහු දරුණු ලූපස් ආරම්භය සහ නිශ්චිත ජාන විද්යාව (HLA-DRB1 * 01 (DR1) සහ C4A * 3 ඇලලීස්) ප්රකාශයට පත් විය.
- ලූපස් ආබාධවලින් ඇති වන හානිය හෝ ලූපස්හි ඇතිවන අහිතකර බලපෑම් හෝ වයස්ගත වීම මත පුරෝකථනය කළ හැකි අවයවවල බරපතලකම පුරෝකථනය කරන ලද ඇමෙරිකාවේ රීමාටෝවිද්යාවේ නිර්ණායකයන්, රෝග ලක්ෂණ, කෝටිකොස්ටරොයිඩ් භාවිතය සහ අසාමාන්ය ලෙඩේ හැසිරීම් ආදිය පිළිබඳ පුරෝකථනය කළ හැකිය.
- වඩාත්ම හෙළිදරව්ව : මරණ අනුපාතය තීරණය කිරීමේදී ප්රධාන පුද්ගලයකු වූයේ දිළිඳුකම සම්බන්ධයෙන් පුද්ගලයකු මූල්යමය වශයෙන් පෙනී සිටීමයි. දිළිඳුකමෙන් පෙළෙන ලූප්ස් සමඟ ජනතාව ලුපස් රෝගය නිසා හෝ ලෙඩ රෝගවලින් මිය යෑමට වැඩි කැමැත්තක් දැක්වූයේ සෞඛ්යාරක්ෂාව සඳහා සීමිත ප්රවේශයක් නිසාය.
වසර 10 ක අධ්යයන වාර්තාවේ තොරතුරු ස්වභාවය හා පෝෂණය පිළිබඳ ප්රශ්නය තවදුරටත් වැඩිදියුණු කිරීමට හා එක්සත් ජනපදයේ සෞඛ්ය අසමානතාවයන් කෙරෙහි අවධානය යොමු කිරීම හා නවීකරණය කිරීම නව ක්රමයන් ලබා දිය හැකිය.
මූලාශ්ර:
ලූපූස්ට ලැබෙන්නේ කවුද? ලූපස් පර්යේෂණ ආයතනය. 2007 දෙසැම්බර්.
ඇමරිකාවේ ලූපස් ලුපුස් පදනම පිළිබඳ ජන විකාශනය. 2007 දෙසැම්බර්.
ලුපස් සමඟ හිස්පැනික් සහ අප්රිකානු-ඇමරිකන් ජනවාර්ගික ජනයා සෙසු ජනගහනයෙන් ලූපස් රෝගීන්ට වඩා දරුණු ප්රතිඵල අත් කර දෙයිද? LUMINA අධ්යයනය ලුපුස් පදනම ඇමරිකාව. 1999 සැප්තැම්බර්.
10 වසරක අත්දැකීම්වලින් අප ඉගෙනගන්නේ කුමක්ද? (මානුෂිකත්වයේ ලූපස්, ස්වභාව ධර්මයට පෝෂණය) අපි කොහෙද යන්නෙ? ඔටෝඉම්මුජි සමාලෝචන, වෙළුම 3, කලාප 4, 2004 ජූනි, 321-329 පිටු. ඇමරිකාව ජී. උරිබ්, ජෙරල්ඩ් මැක්වින්, ජෝන් ඩී. රිවේල් සහ ග්රේසීලා එස් ඇලර්කෝන්.