ලූපස් (Systemic lupus erithematosus or SLE) ලෙස හැඳින්වෙන ලූපස් යනු ශරීරයේ ඕනෑම තැනක පාහේ ආසාදනය වන ස්වයං විවේක්ෂණ රෝගයකි . නමුත් බොහෝ විට සම, සන්ධි, වකුගඩු, පෙණහලු, මොළය සහ හෘදය.
සාමාන්යයෙන් ලුපුස් සමඟ ඇති වූ හෘද රෝග සාමාන්යයෙන් කාණ්ඩ පහකට බෙදේ. මේවා:
- මයිකාඩයිටිස්
- පාචනීය රෝගය
- හෘද වමාරා
ලූපස් හා කිරීටක ධමනි රෝග
ලූපස්, ඇටීයොක්සිල්රෝසිස්වල සැලකිය යුතු වැඩි වීමක් සමඟ, හෝ CAD නිපදවන ධමනි ශක්තිමත් කිරීමකි. එහි ප්රතිඵලයක් වශයෙන්, CAD බොහෝ විට කුඩා කාලයේ දී ලූප්ස් සමග දැකිය හැකිය. ලූප්ස් සමග අස්ථිගත CAD අවදානම වැඩි වීම තරුණ ගැහැණු ළමුන වේ.
ලූප්ස් රෝගය ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ. පළමුව, ලූප්ස් සමඟ සාමාන්ය ජනයා සාම්ප්රදායික හෘද අවදානම් සාධක වැඩි වීමක් ඇති කරයි: තරබාරුකම, සන්සුන් ජීවන රටාව, අධි රුධිර පීඩනය , කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම වැඩි වීම සහ පරිවෘත්තීය සින්ඩ්රෝමය . මෙම අවදානම් සාධක ලුපුස් සමඟ මිනිසුන් තුළ බහුලව පැතිර ඇති නිසා රෝගය ම (එය සතෙකුගේ ජීවන රටාවකට වඩා වැඩි දෙයක් කිරීමට හැකි වන පරිදි), හෝ ලූපස් පතිකාර සඳහා භාවිතා කිරීම සඳහා භාවිතා කළ හැකිය.
දෙවනුව, ලූපස් රුධිර වාහිනීවල දක්නට ලැබෙන දැවිල්ල වැඩි වන අතර, රුධිර වාහිනි වල ඇතිවන ආඝාත ප්රදාහයේ ප්රධාන ධමාරකය සහ ප්ලාස්ටික් පිපිරීම් අතර ප්රධාන වේ.
CAD , ඩිජිටල්කරණය සහ CAD වැනි රෝග වළක්වා ගැනීම වැනි රෝග ලුපුස් සමඟ ප්රතිකාර කිරීම අන් කිසිවෙකුටත් සමාන වේ. කෙසේ වෙතත්, විශේෂයෙන් තරුණ පරම්පරාව, විශේෂයෙන් මෞර්ය ජනයා, ලූපස්හි සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වීම නිසා, ලූපස් (සහ ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන්) ලක්ෂණ ඇති අය සඳහා සීඩීඅයි බැක්ටීරියාවක් ඇති බව පෙනේ.
ලූපස් හා හෘද වසා රෝගය
ලූපස් හෘද වසා ආසාදනය සමග සම්බන්ධ වේ. ලුපුස් ආශ්රිතව පොදුවේ ඇති වන දැවිල්ල නිසා හෘද වෑල්ව මත තැන්පත් වීමට විවිධ නිෂ්පාදන අවහිර විය හැක. රුධිර කැටි ගැසීම්, ප්රතිශක්තිකරණ සංඝටක සහ ගිනි අවුලුවන සෛල ඇතුළත් මෙම ගිනි අවුලුවන නිෂ්පාදන, බඩවැල් සමාන වර්ධනයක් ඇති "වෘක්ෂලතා" ඇත.
මෙම වෘක්ෂලතා (වෙනත් හෘද වෑල්වාවලට වඩා මිටරල් කපාටට වඩා වැඩි වශයෙන් පවතින) බොහෝ විට පැහැදිලිව හෘද රෝග ඇති නොකරයි. කෙසේවෙතත්, ලූප්ස් සමග සමහර මිනිසුන්ට වෘක්ෂලතාදිය හෘදයාබාධවලට තුඩු දෙයි. ආසාදිත තත්වයට පත්වීමට ඉඩ ඇත; එසේත් නැතිනම් රුධිර කැටිය නිර්මාණය වීමට හේතු විය හැක.
වෘක්ෂලතා රෝගියෙකුගේ හෘද ස්පර්ශය (සාමාන්යයෙන්) ඇති කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් තරම් විශාල නම්, වෘෂණවල විශාලත්වය තක්සේරු කිරීමට ඉකෝකඩිවෝගයක් උපකාර කළ හැකිය. ඔවුන් ප්රමාණවත් තරම් විශාල නම්, හෝ ඔවුන් විසින් සෑහෙන වර්ධනයක් පෙන්නුම් කළහොත්, එන්ඩොක්රිඩිඩ් රෝගය වැළැක්වීම සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. සමහර අවස්ථාවලදී, ආඝාතය අවදානම අඩු කිරීම සඳහා රුධිරයේ ද්රාවණුවන් නිර්දේශ කළ හැක.
ලූපස් සහ පීරිස්ඩීල් රෝගය
මුත්රා පිටි හා ප්යික්ඩරයිටිස් ලුපුස්හි බහුලව දක්නට ලැබේ.
රෝගී තත්ත්වයන් තුළදී ලූපස් රෝගීන්ගෙන් සියයට 50 ක් වැනි ප්රමාණයක් ප්යර්ඩර් ආවරණ දැකිය හැකිය.
වාසනාවකට මෙන්, pericardial මුහුකුරන් සාමාන්යයෙන් රෝග ලක්ෂණ නොපෙන්වයි. තවද වෙනත් හේතුවක් සඳහා Echocardiogram සිදු කරන විට ඔවුන් බොහෝ විට සොයා ගනු ලැබේ. මෙම වාෂ්ප වීම සඳහා විශේෂිත ප්රතිකාර සාමාන්යයෙන් අවශ්ය නොවේ, සහ අසම සම උත්තරය සාමාන්යයෙන් ඔවුන් විසින්ම විසඳා ගනී.
Pericardial මුහුකුරුවලට අමතරව, pericarditis (pericardial ලයිනිං ආසාධනය) අමතරව lupus සහිත පුද්ගලයන් ද දැකිය හැකිය. පැරික්රයිටිස්ටිස් ආසාදනය වන විට, සාමාන්යයෙන් ලැප්ටස් ක්රියාකාරී අවධියක පවතින බව එය සාමාන්යයෙන් පෙන්නුම් කරයි.
සාමාන්යයෙන් ඇති වූ ලුපුස් ගිනිගැනීම් පාලනයට යටින් ඇති බැවින් පුදුමාතලන් සාමාන්යයෙන් යටපත් වේ. නිශ්චිත ප්රතිකාර අවශ්ය වුවහොත්, ලූපස් පයිකර්ටයිටිස් (lupus of pericarditis) සාමාන්යයෙන් ප්රතිජීවක ඖෂධ (NSAIDs) සමඟ ප්රතිකාර කිරීමට ප්රතිචාර දක්වයි.
ලූපස් හා මයිකොඩිටයිස්
හෘදයාබාධයක ආසාදන ඇතිවීම - සැහැල්ලු, ලූපස් සහිත පුද්ගලයන් තුළ අසාමාන්යය. ලූපස් ආම්ලික ග්රන්ථිය ඉතා කලාතුරකින් සෘජුවම සරාේග ලක්ෂණ ඇති කරයි. නමුත් අවසානයේදි එය හෘදයාබාධ හා හෘද අක්රමිකතාව හා හෘද ආක්රමණ වලට දුර්වල වීම හා ව්යාප්තිය මඟ පාදයි. එසේ නම්, හෘද රෝගියෙකුගේ සියලු ලක්ෂණ වර්ධනය විය හැකිය.
පුදුමාකාර හෘද ස්පන්දන මාදිලියක හෝ ආසාධකතාවයක් දක්නට ලැබෙන අතර, සාමාන්යයෙන් හඳුනා නොගත් ටායික්චාර්ඩියා (ඉක්මන් හෘද ස්පන්දන) නොලැබුණහොත් එය දැකිය හැකිය.
ප්යික්කරැටිස් වලට සමානයි, සාමාන්යයෙන් ඖෂධ පද්ධතීන්ට සම්බන්ධ වන සාමාන්ය වශයෙන් ක්රියාකාරී අවධියක මුත්රාශය දක්නට ලැබෙන විට මුත්රා ආසාදන වේ. ලුප්රස් මියුසාර්ටයිටිස් සමග ඇතැම් රෝගීන්ගේ හෘද ක්රියාකාරිත්වය වැඩි දියුණු වී ඇති අතර ක්රියාකාරී ලුපුස් ආක්රමනශීලීව ප්රතිකාර කරන විට , ස්ටෙරොයිඩ් සහ ප්රතිශක්ති ඌනතා ඖෂධ භාවිතා කර ඇත.
ලූපස් හා ඇරි්රිමම්ස්
ලූපස් මියුකාර්ටයිටිස් (Epilepsy) ආසාදනය වීමෙන් පසු විවිධ හෘදයා බාධා ඇතිවිය හැක. සාමාන්යයෙන් හෘද ස්පන්ධනයේ මෙම සිදුවීම් සාපේක්ෂව නිහතමානී සහ ස්වයං-සීමා සහිත වන අතර, සිත්තමක් භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නොවේ.
මීට අමතරව, නිදන්ගතව සිටින තච්යේසියා රෝගියෙකුගේ ලූපස් ඇති අයෙකු දැකිය හැකිය. මෙම ටායිචාර්සියා රෝගයට හේතු වී ඇති අතර සාමාන්යයෙන් වර්තමානයේ දී ක්රියාකාරී වේදිකාවේ සිටින ජනයා ද දක්නට ලැබේ.
සාරාංශය
ලූපස් සහිත පුද්ගලයන් සඳහා, 50-50 අවස්ථාවක් ඇතිවන අතර, යම් ආකාරයක හෘද සම්බන්ධයක් අවසානයේ සිදුවනු ඇත. ඔවුන් හා ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන් හෘදයාබාධ, විශේෂයෙන් ම පපුවේ අපහසුතා සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයන් පෙන්නුම් කළ හැකි රෝග ලක්ෂණ ගැන විමසිලිමත් විය යුතු අතර රෝග ලක්ෂණ මතු වුවහොත් හෘදයාබාධ ඇතිවිය හැකිය.
> මූලාශ්ර:
> ඩෝරියා A, Iaccarino L, සාර්සි-පුටිනි පී, සහ අල්. Systemic Lupus Eryhemathematus හි හෘද සම්බන්ධය. ලූපස් 2005; 14: 683.
> Hak AE, කාල්සන් EW, Feskanich D සහ අල්. පද්ධතිමය ලුපුස් රෝගකාරක රෝග සහ හෘද වාහිනී අවදානම පිළිබඳ අවදානම්: හෙද හෙදියන්ගේ සෞඛ්ය අධ්යයනය. ආතරයිටිස් රයිම් 2009; 61: 1396.
> Magder LS, Petri M. පද්ධතිමය ලුපුස් ඇරොබටොමොසස් රෝගීන් අතර ඇති වන අහිතකර හෘද වාහිනී සිදුවීම් හා අවදානම් සාධක. Am J Epidemiol 2012; 176: 708.
> ෂැට්නර් ඒ, ලියාන් එම් එච්. ලූපස්හි කන්තුක වාහිනී බර: සංකීර්ණ අභියෝගයකි. Arch Intern Med 2003; 163: 1507.