පෙනිසිලින් වලට අසාත්මිකතාවයක් තිබේ නම් කෙෆලොසෝරෝසිස් ආරක්ෂාකාරීද?

පෙනිසිලින් ආසාත්මිකතාවයක් ඇති පුද්ගලයකු විසින් අසන ලද පොදු ප්රශ්නයක් වනුයේ, ඔවුන් සීනෙලිසෝප්රින් ගත හැකි නම්. මෙය පෙනිසිලින් සහ කෙෆලොසෝරෝසින් එකිනෙකට සමාන ව්යුහයක් වන ප්රතිජීවක වේ.

නමුත් මෙම ප්රශ්නයට පිළිතුරු දීමට පෙර, පෙනිසිලින්ට සැබැවින්ම ආසාත්මික වනවාද නැද්ද යන්න තීරණය කිරීම වැදගත්ය. ඔබේ රැකවරණයට බලපාන පොදු දුර්මතය මෙයයි.

Penicillin: බෙතා-ලැක්ටැම් ප්රතිජීවක

පෙනිසිලින් යනු බෙතා-ලැක්ටෑම් නමින් හැඳින්වෙන ප්රතිජීවක සමූහයකි. බීටා-ලැක්ටේම් ප්රතිජීවක ඖෂධ සියල්ලම සිය අණුක ස්වරූපයක් තුළ විශේෂිත ව්යුහයක් (බීටා-ලැක්ටැම් ring) ලෙස අඩංගු වේ.

පීනිසිලින් වලට අමතරව අනෙකුත් බීටා-ලැක්ටේම් වලට අමතරව:

• ඇමැලොක්සිලින් වැනි Penicillin ව්යුත්පන්නයන්
• කෙෆ්රොස්පෝරිස් (කේෆෙලෙක්සින්)
• ප්රේරක්සීන් (imipenem)

Penicillin Alergy: IgE-මැදිහත්කාර ප්රතිචාරයකි

පෙනිසිලින් වලට වඩාත් සුලභ අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව නම් IgE-මැදිහත්කාර (වර්ග 1) ඇතිවන ප්රතිශක්තියයි. මෙහි අර්ථය වන්නේ පෙනිසිලින් වලට නිරාවරණය වන විට, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් (ආසාත්මිකතා) නම් IgE ප්රතිදේහ වර්ධනය වනු ඇති බවයි. මෙම ප්රතිදේහ ශරීරයේ ශරීරයේ යම් යම් සෛල වෙත ගමන් කරන අතර ඒවා ශරීරයට මුදා හරිනු ඇත. මෙම රසායනික ද්රව්ය අසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක රෝග ලක්ෂණ හේතු වේ.

පෙනිසිලින් ආසාත්මිකතාවයක ලක්ෂණ සහ ලක්ෂණ සාමාන්යයෙන් ඖෂධ ගැනීමෙන් විනාඩි දෙකකට හෝ දෙකකින් ආරම්භ වී පහත සඳහන් එක් හෝ ඊට වැඩි අන්තර්ගතයක් අඩංගු විය හැක:

• සමේ කැසීම සහ / හෝ වද හිංසා
• තොල් හෝ දිවේ ඇටවීම හෝ හිසරදය
• ඇන්ජියෝඩිමෙයා (මුඛය, ඇස්, මුඛය හෝ දිව ඉදිමීම)
• ශ්වසනය සහ හුස්ම හිරවීම
• දුෂ්කරතාව ගිලී යාම
• අඩු රුධිර පීඩනය
• සැහැල්ලුබව
• හෘද ස්පන්දන වේගය

සැබෑ පෙනිසිලින් අසාත්මිකතාවන් හඳුනාගැනීම වැදගත් වන්නේ ඇයි?

රෝග පාලනය සහ වළක්වා ගැනීමේ මධ්යස්ථාන වලට අනුව, ඇමරිකානුවන්ගෙන් සියයට 10 ක් පීනිසිලින වර්ගයේ ප්රතිජීවකයක් අසාත්මිකතාවයක් වාර්තා කරයි. නමුත් සියයට එකකට වඩා සැබවින්ම ආසාත්මිකතා (සමේ පරීක්ෂාව මත පදනම්ව).

සමහරවිට ඔවුන් වැරදි ලෙස සලකනු ලැබුවේ ඔවුන්ගේ රූප සටහනෙහි පෙනිසිලින් ආසාත්මිකතා හෝ ඔවුන්ගේ ආසාත්මිකතාවයන් කාලය සමග විසඳා ඇති බවය. පීනිසිලින් ආසාත්මිකතාවයෙන් පෙළෙන පුද්ගලයන්ගෙන් සියයට 80 ක් පමණ අවුරුදු 10 කට පසු ඔවුන්ගේ හෘද රෝගියතා අහිමි වේ.

පෙනිසිලින් වලට ආසාත්මිකතා ඇති බව බොහෝ අය සිතන්නේ නැති නිසා, මෙම විභව දුර්මතය ඩැහැ ගැනීමට ඔබට සහ ඔබේ වෛද්යවරයාට වැදගත් වේ. මෙය ප්ප්රිසිලින් සඳහා විකල්පයක් ලෙස පුළුල් පරාසයක ප්රතිජීවක ඖෂධ බොහෝ විට ලබා දී ඇත.

ප්රතිජීවක ප්රතිජීවක ඖෂධ බොහොමයක් අනාගතයේ දී ප්රතිජීවක ප්රතිරෝධක සඳහා ඇති අවදානම වැඩි වන අතර බොහෝ විට ඒවා මිල අධික වේ. එසේම, ඔබේ වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන විකල්ප ප්රතිජීවකයක් ඔබේ ආසාදන සඳහා හොඳම එකක් නොවේ.

පෙනිසිලින් අසාත්මිකතාව තහවුරු කිරීම: සම පරීක්ෂණය යනු රන් ප්රමිතියයි

ඔබේ පෙරිසිලින් ආසාත්මිකතාවයක් තිබේද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා මත්ද්රව්ය ආසාත්මිකතා ඉතිහාසය හා එම තොරතුරු මත පීනිසිලින් සම පරීක්ෂණය අවශ්ය වේ.

නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබ අවසන් වරට පීනිසිලින් ගැනීමෙන් විට ඔබ ඔක්කාරය හෝ යීස්ට් ආසාදන වර්ධනය විය හැකිය. මෙය සැබෑ ආසාත්මිකතාවයක් නොව, නොරැකිය හැකි අතුරු ආබාධයකි.

නැතහොත් ඔබ කිසි විටෙකත් පීනිසිලින් ගන්න බැරි වුවත්, ඔබ සතුව පීනිසිලින් ආසාත්මිකතාවයක් ඇති පවුලේ සාමාජිකයෙකු සිටී.

මෙය නැවත වරක් ඔබේ ආසාත්මිකතාවයක් නොවේ. මෙම අවස්ථාවන්හිදී, ඔබේ වෛද්යවරයා ඉදිරියට ගොස් ඔබේ වැලමිටින පයින්සිල්න් හෝ සයිෆෙලොසෝරින් (ආසාදිත නම්) යොදා ගත හැක.

පෙනහළු පැත්තෙන් ඔබට පෙනිසිලින් වලට ඇති ඔබේ පූර්ව ප්රතිචාරය නොලැබේ නම්, ප්රතික්රියාව අසාත්මිකතාවයක්ද නැද්ද යන්න පිළිබඳව වෛද්යවරයා තවමත් අවිනිශ්චිතව සිටී නම්, අසාත්මිකතා මගින් ඇගයීමක් කළ යුතුය.

පෙනිසිලින් අසාත්මිකතාවයක් සහිත කෙෆලොස්පෝරීන් රැගෙන යාමේ ආරක්ෂාව

ඔබ අසාත්මිකතාකරුවෙකු දකින බව අපි කියමු, සහ ඔබේ සමේ පරීක්ෂණය Penicillin ආසාත්මිකතාවයට ධනාත්මක වේ. මෙම අවස්ථාවේ දී, ඔබ සියලු penicillins වැළකී සිටිය යුතුය.

කෙසේවෙතත්, ඔබේ අසාත්මිකතාකරුගේ සමීප මගපෙන්වීම යටතේ ඔබ සීනි කොලෙස්පොප්රින් රැගෙන යා හැකිය.

මේ නිසා පීනිසිලින් ආසාත්මිකතාවයක් සහිත කුඩා ප්රතිශතයක් (සියයට 3 ක් පමණ) පමණ වනු ඇත. කෙසේ වෙතත් ප්රතික්රියාව බරපතල විය හැක.

ඔබ ගන්නා කෆාලොස්පෝරීන් වර්ග ද සලකා බලනු ලැබේ. පර්යේෂණයකින් පෙනිසිලින් ආසාත්මිකතාවයකට පත්වන පුද්ගලයන් තුළ ඇති සෙක්ටරෝසporින් වලට ප්රතිචාර දැක්වීමේ අඩු අවදානමක් පෙන්වන අතර, එක් එක් ව්යතිරේකය - කෙෆලෙක්සින් (කෆ්රෙක්ස්) සහ සෙෆාලොසින් (ඇසිෆී) වැනි පළමු ක්ෂීරපෙරෝපීන් වැනි කෙෆලොසෝරීන් සහ ඇසිඩ් පෙනිසිලින් ආසාත්මිකතාවයකින් තොරව පීනිසිලින් ආසාත්මිකතාවයක්

සෙරුෆෝසයිල් (Ceftin), සෙක්ෆොසිලිල් (Cefzil), සීෆිනිරර් (Omnicef) සහ සෆ්පොඩොක්සිම් (වන්ටින්) වැනි දෙවන සහ තුන්වන පරම්පරාවල ඇති සයිෆොලොසොරීන් වලදී පෙනිසිලින් ආසාත්මිකතාවයකට වඩා වැඩි අසාත්මිකතාවක් ඇති බව පෙනෙන්නට නැත. .

වචනයක්

අවසාන වශයෙන් පීනිසිලීන් ආසාත්මිකතාවයක් සහිත බොහෝ දෙනෙකුට කෙෆලොස්පෝරීන් ඉවසාගත හැකි අතර, බොහෝ වෛද්යවරු නිර්දේශ කිරීමේදී ප්රවේසම ගැන සැලකිලිමත් වන අතර ප්රතික්රියාව බරපතළ වීමට ඉඩ ඇත.

මීට අමතරව, ප්රතිකාර කළ යුතු ආසාදන ආදී ආසාදන සහ පීනිසිලින් / නොවන කෙෆොලොසෝරින් නොවන ප්රතිජීවක ඖෂධ වල යෝග්යතාවය / ලබා ගත හැකි අතර, ඒ සඳහා තීව්රතාවයක් ඇති කිරීම සඳහා ප්රධාන සාධක ගණනාවක් පවතින බව තේරුම් ගැනීම වැදගත්ය.

> මූලාශ්ර:

> Blumenthal KG, Shenoy ES, Hurwitz S, Varughese CA, හූපර් ඩී.සී., බැනර්ජි A. ඖෂධ ආසාත්මිකතා අධ්යයන වැඩ සටහනක් සහ රෝහලේ සායනික සැපයුම්කරුවන්ගේ ප්රතිජීවක නිශ්චය ලබා දීම පිළිබඳ ප්රතිජීවක නිර්දේශ කිරීමේ මාර්ගෝපදේශය. J Alergy Clin Immunol ප්රායෝගික . 2014 ජූලි-අගෝස්තු; 2 (4): 407-13.

> Blumenthal KG, Solensky R, ක්ෂණික පෙනිසිලින් ආසාත්මිකතාව සඳහා අසාත්මිකතා ඇගයීම: සම පරීක්ෂණයට පාදකව ඇති රෝග විනිශ්චය ක්රම සහ අනෙක් බීටා-ලැක්ටැම් ප්රතිජීවක ඖෂධ සමග හරස්-ප්රතික්රියාශීලීත්වය.

> D ePestel DD et al. ෙකෝපෙලොෙසෝෙරින් ෙපනීසිලින් ආසාත්මිකතා සහිත ෙරෝගීන් සඳහා භාවිතා කරනු ලැෙබ්. ජෑම් ෆාම් ඇම්සෝස් (2003). 2008 ජූලි-අගෝස්තු; 48 (4): 530-40.