IV සායම් වලට ප්රතික්රියා වැලැක්වීම
රේඩියෝ නිරෝධක මාධ්ය (RCM) ලෙස හැඳින්වෙන ආලේඛ්ය (IV) වර්ණකය (ඇමෝනියම් වලින් ලබා ගත් සායම්) - ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ විවිධ විකිරණ අධ්යයන සඳහා විවිධාකාර විකිරණ අධ්යයනයන් සඳහා යොදා ගැනේ. X-කිරණ, චුම්භක අනුනාද රූප (MRI) සහ ගණිත ටොමොග්රැෆි (CT) ස්කෑන්. RCM වලට අහිතකර ප්රතික්රියක අසාත්මිකතාවන් වඩා දුර්ලභ වේ.
විකිරණ මාදිලි මාධ්ය
සාමාන්යයෙන්, බොහෝ විකිරණ අධ්යයන සඳහා භාවිතා වන මූලික විකිරණශීලී RCM වර්ග දෙකක් ඇත.
ඔවුන් ඇතුළත්:
- අයෝනික අක්ෂ්යාලීය පරස්පර මාධ්ය (HOCM)
- අයනික නොවන අඩු අශෝභනීය වෙනස මාධ්ය (LOCM)
LOCM මෑත වසරවල IV ආලේපනය සඳහා වඩාත් යෝග්ය ආකෘතිය බවට පත්ව ඇත. කෙසේ වෙතත් එය HOCM වඩා මිල අධිකය.
IV තීන්ත සමග ඇතිවිය හැකි ප්රතික්රියා
ඔබ RCM පරිපාලනය කළ විට ඇති විය හැකි ප්රතික්රියා:
- මෘදු ප්රතික්රියාවන්: ඒවා සාපේක්ෂ වශයෙන් සාමාන්යයෙන් සිදුවන අතර, ඔවුන්ගෙන් 3% සිට 15% ක් ලබා ගනී. මෙම ප්රතික්රියා බොහොමයක් මෘදු වන අතර උණුසුම, ඔක්කාරය සහ වමනය ඇතුළත් වේ. සාමාන්යයෙන් මෙම රෝග ලක්ෂණ ඉතා කෙටි කාලයකට පමණක් සිදු වන අතර ප්රතිකාර අවශ්ය නොවේ.
- මධ්යස්ථ ප්රතික්රියාවන්: මෙම බරපතල වමනය, වද හිංසා සහ ඉදිමීම් ඇතුළත් වන අතර, එය ඇ.ඩො.මි. ඔවුන් නිතරම ප්රතිකාර අවශ්යයි.
- ජීවිතයට තර්ජනයක් වන ප්රතික්රියාවක්: මෙය ඇනෆයික්ලේෂණයට ඇතුළත් වන අතර ඒවාට 0.04% ක ප්රතිශතයකි. එය RCM ලබා ගන්නා පුද්ගලයින්ගෙන් සියයට 02 ක්.
LOCM ප්රතික්රියාවට ඇති ප්රතිවිපාකය HOCM සමග වඩා බෙහෙවින් අඩුය. කෙසේ වෙතත්, මරණ අතරට වඩාත්ම දරුණු ප්රතික්රියාව, ප්රතිවිරුද්ධ මාධ්ය දෙවර්ග දෙකම සමග සමාන අනුපාතවලදී වාර්තා වී ඇත.
IV ආලේපන අසාත්මිකතා ඇත්තටම අසාත්මිකතාවයක් නොවේ
RCM වලට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව ස්වභාව ධර්මයේ අසාත්මිකතාවයක් නොවන බව දැන ගැනීමෙන් ඔබ පුදුමයට පත් විය හැකිය, ප්රතික්රියාවට හේතු වන ආසාත්මික ප්රතිදේහ නොමැති බව.
ඒ වෙනුවට RCM ක්රියා කරන්නේ හිස්ටයින් සහ වෙනත් රසායනික ද්රව්ය කුඹ සෛලවලින් සෘජුවම නිදහස් කිරීමටයි.
IV තීන්ත වලට ප්රතික්රියා සඳහා ඇති අවදානම්
RCM වෙත ප්රතික්රියා කිරීම සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇති පුද්ගලයින්ට මෙම සාධක පෙනේ.
- RCM වලට අතීත ප්රතික්රියා
- ඇදුම
- අසාත්මිකතා පිළිබඳ ඉතිහාසය
- හෘද රෝග ඉතිහාසය
- වකුගඩු රෝග ඉතිහාසය
- බීටා-බාධකය
- ගැහැණු
- වැඩිහිටියන් (දරුණු ප්රතික්රියා සඳහා ඉහළ අවදානමක් පවතින බව පෙනේ)
මුහුදු ආහාර මිථ්යාව
ජනප්රිය මිථ්යාව වුවද මුහුදු ආහාර සහ වල්ෆයිස් ආසාත්මිකතාවයක් සහිතව RCM වලට ප්රතික්රියාවක් ඇති වීමේ අවදානම වැඩි නොකරයි. Shellfish ආසාත්මිකතාව නිසා මෙම ආහාරවල ප්රෝටීන් අන්තර්ගතය නිසා, අයඩීන් අන්තර්ගතය නොවේ. ඊට අමතරව, ඔබ ආතති කරන අයඩින් පිරිසිදු කරන්නන් හෝ අයඩයිඩ ආසාත්මිකතාවයක් ඇත්නම්, ඔබ RCM වලට ප්රතික්රියා සඳහා වැඩි අවදානමක් නොමැත.
IV ආලේපනය අසාත්මිකතාවයක් ඇති කිරීම
අවාසනාවකට, RCM වලට ආසාත්මිකතාවයක් හඳුනා ගැනීමට පරීක්ෂණ නොමැත. සමේ පරීක්ෂාව සහ විකිරණශීලීතාව පරීක්ෂා කිරීම (RAST) රෝග විනිශ්චය සඳහා උපකාරවත් වී නොමැත. සුළු පරිමාණ පරීක්ෂාවකින් තොරව කුඩා ප්රමාණයේ RCM ලබා දුන් පසු, බරපතල හා ජීවිතාරක්ෂක ප්රතික්රියා වල වාර්තා වන අතර IV ආලේපන කුඩා මාත්රයකට ඔරොත්තු දීමෙන් පසුව ඇතිවන RCM හි විශාල මාත්රා සමඟ ඇතිවන දැඩි ප්රතික්රියාවන් පිළිබඳවද වාර්තා වේ.
එබැවින්, RCM ආසාත්මිකතා පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලබන්නේ රෝග ලක්ෂණ ඇති වීමෙන් පසුව පමණි.
එසේ නොමැති නම්, ඉහත දැක්වෙන පරිදි අවදානම් සාධක මත පදනම්ව RCM වලට ප්රතික්රියාවක් ඇති වීමේ අවදානම වැඩි වන බව තීරණය කළ හැක්කේ එය පමණි.
IV ආලේපනය අසාත්මිකතා සඳහා ප්රතිකාර
RCM වලට දරුණු ප්රතික්රියාවක ප්රතිකාරය කිසියම් හේතුවක් නිසා නිර්වායු ප්රෝඩාකාරී තත්වයට සමාන වේ. ප්රතිකාර කිරීම සඳහා එන්නත් කළ එපයින්ප්රීන් හා ප්රතිජීවක ඖෂධ , මෙන්ම රුධිර පීඩනය හා කම්පනය සඳහා එන්නත් තරල භාවිතය ද ඇතුළත් ය.
IV තීන්ත වලට ප්රතික්රියාව වැලැක්වීම
ඔබ RCM වලට ප්රතික්රියාවක් ඇත්නම්, අනාගත RCM ප්රතික්රියා වලදී පහත දැක්වෙන දේ ඇතුලත් විය යුතුය:
- RCM සමඟ පරීක්ෂණයක් සිදුකිරීමේ අවදානම සහ ප්රතිලාභ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කිරීම හා විකල්පයන් ලබා ගත හැකිද යන්න පිළිබඳව කතා කිරීම
- HOCM වෙනුවට LOCM භාවිතා කිරීම
- ප්රතික්රියාකාරිත්වයේ අවස්ථාවන් වලක්වා ගැනීමට හෝ අඩු කිරීමට RCM පරිපාලනයට පෙර ඖෂධ භාවිතා කිරීම,
- Prednizone, වැඩිහිටියෙකු සඳහා 50mg, පැය 13 ක පැය 7 ක් සහ RCM ලබා ගැනීමට පෙර පැය 1 කට වරක් ගනු ලැබේ
- ඩිප්මන්ඩ්රමීන් (බෙනාඩ්රිල්), වැඩිහිටියෙකු සඳහා මිලිග්රෑම් 50 ක්
මූලාශ්ර:
> බාලර්චර් එම් ඩී, අචා එම්, මයර්ස් ඒ. ප්රතික්රියා මාධ්ය භාවිතය. CMAJ: කැනේඩියානු වෛද්ය සංගමයේ ජර්නලය . 2010; 182 (7): 697. doi: 10.1503 / cmaj.090118.
> බයිග් එම්, ෆරාග් ඒ, සජිඩ් ජේ, පොටුලි ආර්, ඉර්වින් ආර් බී, කලීඩ් එච්අයි. ජෝඩරින් කන්සර්ජි මාධ්ය සඳහා ෂෙල්ෆීෂ් අසාත්මිකතා හා සම්බන්ධය: එක්සත් රාජධානියේ සමීක්ෂණය. ජර්නල් ජර්නල් ජර්නල් ඔන්ලයින් . 2014; 6 (3): 107-111. doi: 10.4330 / wjc.v6.i3.107.
> හොං එස්.ජේ., කෝචාන් එස්ටී. විකිරණශීලතා මාධ්යය සඳහා ක්ෂුද්ර නවීන ප්රතික්රියාශීලී ප්රතික්රියාව: පුනරාවර්තන ප්රතික්රියා වැළැක්වීම. යාවත්කාලීනව. 2017 සැප්තැම්බර් 1 යාවත්කාලීන කිරීම.
> ලිබර්මන් පී, නික්ලාස් ආර්, රන්ඩොල්ෆ් සී, සහ අල්. Anaphylaxis-ප්රායෝගික පරාමිතිය යාවත්කාලීන 2015. අසාත්මිකතා, ඇදුම හා පතිශක්තිෙව්දය පිළිබඳ පකාශනයන්. 2015 නොවැම්බර් 2015; 115 (5): 341-84.
> පැස්ටර්නැක් JJ, විලියම්සන් ඊ.ඊ. සායනික ඖෂධවේදය, භාවිතයන් සහ අයඩින් අණුකාරක ප්රතික්රියාකාරිත්වයේ අහිතකර ප්රතික්රියා: විකිරණවේදියෙකු සඳහා නාරය. මායෝ සායනය . 2012; 87 (4): 390-402. doi: 10.1016 / j.mayocp.2012.01.012.