පූර්වාරක්ෂක සැලසුම්කරණය

වෛද්යමය තීරණ ගැනීම සඳහා සූදානම් වන්න

ජීවිතයේ ගැටලු අවසන් කිරීමට බොහෝ අය කැමති නැහැ. ඇත්ත වශයෙන්ම, සිතීමට වඩා ප්රසන්න දේවල් තිබේ. COPD රෝගී තත්ත්වයේ සිටින සියලුම රෝගීන් ඉතා කෙටි කාල පරිච්ඡේදයක් හෝ දීර්ඝ කාල පරිච්ඡේදයක් සඳහා ශ්වසන යන්ත්රයක් (ෆ්ලෝඩරයක් ලෙස හැඳින්වේ) ලෙස රඳා පවතිනුයේ බරපතල කෝඩෝන වලදී ඇතිවන බරපතල අසාමාන්යතාවන් සිදුකිරීමේ දැඩි අවදානමකිනි .

පර්යේෂන අධ්යයනයන් පෙන්වා දී ඇත්තේ ජීවිතයේ අවසාන තීරණ ගැනීමට සූදානම් නැති රෝගීන්ට වාතාශ්රය ලබා දීම වැනි ආක්රමණශීලී සහ අනවශ්ය අනවශ්ය සැලකිල්ලක් ලබා ගැනීමයි. ඊටත් වඩා වැඩි දෙයක් වන්නේ, තම ආදරණීය කෙනෙකු වෙනුවෙන් තීරණ ගැනීමේ කාර්යභාරය ඉටු කිරීමෙන් පසුව සැලකිය යුතු බරක්, මානසික පීඩනය හා මානසික අවපීඩනය කල් ඇතිව තම කැමැත්ත ගැන කතා නොකරන රෝගීන්ගේ පවුල් වෙතය.

පූර්ව ආරක්ෂණ සැලසුම්කරණය යනු ජීවිතයේ අවසාන ගැටළු සාකච්ඡා කිරීම, එක්තරා වටිනාකම්, විශ්වාසයන් සහ මනාපයන් පැහැදිලි කිරීම හා පසුව පූර්ව නියෝග හඳුන්වාදීම (ලිඛිත ලිපි ලේඛනවල) ලිඛිත ලිපි ලේඛන සටහන් කිරීම (උදා: ජීවමාන කැමැත්ත හෝ සෞඛ්ය ආරක්ෂකයෙකු). ඔවුන්ගේ පවුල් සමග ACP ක්රියාකාරකම් සිදු කළ රෝගීන්ගේ මානසික ආතතිය, කාන්සතිය හෝ මානසික අවපීඩනය අඩු කර ඇති අතර, ඔවුන්ගේ රෝහල් සත්කාරය පිළිබඳ තෘප්තිමත් භාවය වාර්තා කර ඇති බව පූර්ව ආරක්ෂණ සැලසුමක යෙදීමේ ප්රතිලාභ හොඳින් සනාථ වේ.

පූර්ව ආරක්ෂණ සැලසුම පවුල් සාමාජිකයින්ටද ප්රයෝජනවත් වන අතර, පර්යේෂණවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ පවුලේ සාමාජිකයන් තම පවුල්වල සාමාජිකයන් සඳහා වෛද්ය තීරණ ගැනීමෙන් පසුව ඔවුන්ගේ හිතවතුන්ට සැලසුම් කර ඇති අයගේ සැලසුම් සමඟ කටයුතු කර ඇති බවයි.

රෝගීන්ට සහ ඔවුන්ගේ පවුල්වල ඵලදායී පූර්ව ආරක්ෂාව සැලසීම සඳහා උපකාර කිරීමට බොහෝ සම්පත් තිබේ.

පහත දැක්වෙනුයේ අපි පර්යේෂණවලින් 'පිටුබලය දුන්' සම්පත් තුනක් ලැයිස්තුගත කර ඇති අතර පරිපූර්ණ පූර්වාරක්ෂක සැළසුම් සැලසුම් ක්රියාවලියක පුද්ගලයන් විවිධ අංගයන් වෙත මග පෙන්වීමට උදව් කළ හැකිය.

1) මාර්ගගත තීරණ ආධාර

ඔබගේ අභිලාෂයන් දැන ගැනීම යනු සංකූලතාවයෙන් යුත්, මාර්ගගත තීරණාත්මක උපකාරයක් වන COPD සමග ඩෙංගු රෝගීන් ඇතුළු පුළුල් පර්යේෂණ සිදු කරනු ලැබේ. නොමිලේ ලබා ගත හැකි මෙම වැඩසටහන, අධ්යාපනික ප්රවිෂ්ටයක්, "ශ්රව්ය විශේෂඥයින්ගේ" ශබ්ද, පෙළ, ග්රැෆික්ස්, රෝගී ප්රභේඛන සහ වීඩියෝ පට ඇතුළත් කර ඇති අන්තර් ක්රියාකාරී ප්රශ්න-පිළිතුරු ආකෘතිය භාවිතා කරයි. තමන්ට එසේ කළ නොහැකි නම්, වෛද්ය තීරණ ගැනීමට ඔවුන්ට වුවමනා විය. ඔබගේ අභිමානය දැන ගැනීම සෞඛ්ය ගැටලු සහ වෛද්යමය මැදිහත්වීම් කිහිපයක් (එනම්, යාන්ත්රික වාතාශ්රය, ඩයලිසස් සහ පෝෂණ නාල වැනි) විස්තර කරයි. වැඩසටහන අවසානයේදී පරිශීලකයින්ට පුද්ගලාරෝපිත, නීත්යානුකූල අත්තිකාරම් නියෝගයක් මුද්රණය කර බෙදා ගත හැකිය. මෙම වැඩසටහන පහසුවෙන් භාවිතා කළ හැකි අතර පර්යේෂන අධ්යයනයන් මගින් සහභාගී වන්නන්ට පමණක් තෘප්තිමත් නොවන නමුත් නිවැරදිව පූර්ව නියෝගයක් ඉදිරිපත් කරයි.

මෙම වැඩසටහන www.MakingYourWishesKnown.com හි ලබාගත හැකිය.

2) වැඩපොත

ඔබේ ජීවිතය, ඔබේ තෝරාගැනීම්, පූර්ව ආරක්ෂණ සැලසුම්කරණය, තීරණ ගැනීම සහ පොදු සෞඛ්ය තත්වයන් පිළිබඳව දැන ගැනීමට රෝගීන්ට සහ ඔවුන්ගේ පවුල්වලට හැකි වන පරිදි සවිස්තර වැඩපොත (අන්තර්ජාලය ඔස්සේ ලබාගත හැකිය). ඊට අමතරව, ජීවිතයේ ගැටළු සහ තීරණ ගැන පාඨකයන්ට තම වටිනාකම් සහ විශ්වාසයන් සෙවීමට උපකාර වන අභ්යාස තිබෙනවා. වැඩපොත අත්තිකාරම් සත්කාරක සැලසුම් ලිවීම සඳහා ලිපි ලේඛන සපයයි, අන් අයගේ මනාපයන් අන් අය වෙත සන්නිවේදනය කරන ආකාරය පිළිබඳ උපෙදස්.

3) ක්රීඩා

ජීවිතයේ අවසානය දක්වා දිවෙන දිවිය පිළිබඳ දිව්ය තෑග්ග , ජීවිතයේ අවසාන තීරණ ගැන කතා කිරීමට ජනතාව පෙළඹවීම අභියෝගාත්මක වූ නිර්මාණශීලී ප්රවේශයක් සපයයි.

කථාවක් ලෙස සංවාදය රචනය කිරීමෙන් My Grace of Grace විසින් ජීවිතයේ අවසාන භාගය පිළිබඳ ක්රීඩාවන්ට ප්රීතිමත්, තෘප්තිමත් සහ යථාර්තවාදී සංවාදයක් ඇති කර ගත හැකි සුරක්ෂිත සංවාදයකි. ක්රීඩාව වෛද්යමය තීරණ ගැනීම, මරණ සහ මියයෑම සම්බන්ධ ගැටලු රාශියක් සලකා බැලීමට සහ සාකච්ඡා කිරීමට ක්රීඩකයන් උනන්දු කරවන කාඩ්පත් 47 කින් සමන්විත වේ. රෝගීන් 100 ක්, රෝගීන්, අවමංගල්ය අධ්යක්ෂවරුන්, නිර්මාණකරුවන් සහ තවත් අය සමඟ පුළුල් විමසීම් කිරීමෙන් පසු මෙම ගැටළු වර්ධනය විය. පර්යේෂණයෙන් පෙන්නුම් කරන්නේ ක්රීඩාවට පූර්ව ආරක්ෂණ සැළසුම් ක්රියාත්මක නොකරන අයව එම ක්රීඩාවේ යෙදීමට උනන්දු වන බවය. මෙම ගැටළු පිළිබඳව සංවාද ආරම්භ කිරීමට කැමති අය සඳහා හොඳ ආරම්භක ස්ථානයක් විය හැකි නමුත් ඔවුන් නොදැන සිටිය හැකිය. මිත්රත්වයේ තෑගි දෙන බොහෝ දෙනෙක් ධනාත්මක අත්දැකීම් ඇති අතර සාකච්ඡාව විවෘත කිරීම සඳහා විනෝදය, විනෝදය හා හොඳ සංවාදයක් සඳහා මෙවලමක් සොයා ගත හැකිය.

Bottom Line

COPD සමග ඇති සියලුම රෝගීන් තම ආදරණීයයන් සමඟ සාකච්ඡා කළ යුතු අතර, බරපතල රෝගී තත්වයක් ඇතිවීමේ දී වඩාත් සැලකිලිමත් වීම සම්බන්ධයෙන් ඔවුන්ගේ වටිනාකම්, අපේක්ෂා සහ විශ්වාසයන් පිළිබඳව අනතුරු ඇඟවීමක් විය හැකිය. එසේ කිරීමෙන් ජීවිතයේ අවසාන කාලය තුළ ලැබෙන සැලකිල්ලට එය එක් එක් කැමැත්තට අනුකූල වේ. රෝගීන්ට සහ පවුල්වලට වෛද්යමය තීරණ ගැනීම සඳහා හොඳින් දැනුවත් හා හොඳින් සූදානම් කළ හැකි සම්පත් රාශියක් පවතියි.

පූර්ව ආරක්ෂණ සැළසුම් පිළිබඳ වැඩි විස්තර හා සම්පත් සඳහා www.nhdd.org හි ජාතික සෞඛ්ය ආරක්ෂණ විනිශ්චය දින වෙබ් අඩවිය වෙත පිවිසෙන්න.

_{පරිශීලන}

_{සිල්වේරා එම් ජේ, කිම් සිහ්, ලං KM. මරණින් මතු ජීවිතයට පෙර වෙනත් ස්වදේශීය තීරණ ගැනීමේ නියෝග සහ ප්රතිඵල. N Engl J Med 2010: 1211-8.}

_{Kirchhoff KT, හැම්ස් බී ජේ, කේල් කේ, බ්රිග්ස් එල්එල්එස්, බ්රවුන් එන් එල්. ජීවිතයේ අවසාන භාගය සඳහා රෝග විශේෂිත පූර්ව ආරක්ෂණ සැළසුම් මැදිහත් වීමක බලපෑම. ජේම් ගෙරීට්රර් සොකෝ 2012; 60: 946-50.}

_{කොළ MJ, ලෙවී බීඑච්. "E" යුගය: පූර්ව ආරක්ෂණ සැලසුම තුළ නව තාක්ෂණයන් භාවිතා කිරීම. හෙදියන්ගේ දැක්ම 2012; 60: 376-83 e2.}

_{කේ.එම්.කේ., හන්කොක් ඒඩී, රීඩ් MC, සිල්වෙස්ටර් ඩී. කල්පැවැත්ම පාලනය කරන ලද පරීක්ෂණයක දී වැඩිහිටි රෝගීන්ගේ ජීවිතයේ අවසාන කාලය පිළිබඳ අත්තිකාරම් සැලසුම සැලසුම් කිරීමේ බලපෑම. BMJ 2010; 340: c1345.}