අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ වර්ග මොනවාද?

අසාත්මිකතා සඳහා පරීක්ෂණ

අසාත්මිකතා පරීක්ෂා කිරීම පුද්ගලයෙකුට විශේෂිත අසාත්මිකතාවන්ට ප්රතික්රියා කරන අයුරු, ගස් පරාග, සුරතල් සතුන් , ආහාර, ඖෂධ හෝ අච්චු වැනි ප්රතික්රියා කරයි. "ධනාත්මක" ආසාත්මිකතා පරීක්ෂණයක් යනු පුද්ගලයා පරීක්ෂාවට භාජනය කළ පුද්ගලයෙකුට විශේෂිත අසාත්මික ප්රතිදේහයක් ඇති බවය. බොහෝ විට මෙම පුද්ගලයා පුද්ගලයාට අසාත්මික වන බවක් අදහස් වේ, එනම් පුද්ගලයා අසාත්මිකතාවට නිරාවරණය වන විට රෝග ලක්ෂණ අත්දකිනු ඇත.

කෙසේ වෙතත් ධනාත්මක ආසාත්මිකතා පරීක්ෂණයෙන් අනිවාර්යයෙන්ම පුද්ගලයා සැබැවින්ම අසාත්මික නොවන බව ඉන් අදහස් නොවේ. උදාහරණයක් ලෙස බල්ලෙකුගේ හෘද රෝග ආසාත්මිකතාවයක් ඇති පුද්ගලයෙකුට බල්ලන්ට නිරාවරණය සමඟ කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් නොමැත. මීට අමතරව, පුද්ගලයෙකුට විවිධ ධනාත්මක ආහාර ආසාත්මිකතා පරීක්ෂණ තිබිය හැකි නමුත්, මෙම ආහාර අනුභව නොකළ යුතු ය.

එබැවින් පුද්ගලයාගේ රෝග ලක්ෂණ පදනම් කර ගනිමින් අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයන් සිදු කිරීම හා අර්ථ නිරූපණය කිරීම සඳහා අසාත්මිකතා අවශ්ය වේ.

වලංගු ලෙස සලකනු ලබන්නේ අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ වර්ග දෙකක් පමණි: සම පරීක්ෂණය (කබාය / පොටෑසියම් හා intradermal) සහ RAST (විකිරණ විමෝචන පරීක්ෂණය). අසාත්මිකතා සඳහා වෙනත් පරීක්ෂණයන් සිදු කළ හැකිය (එවැනි අසාත්මික ප්රතිචාරයක් දැක්වීම සඳහා ඇසට, නාසය හෝ පෙනහළු වල කුඩා ආසාත්මිකතා කුඩා ආදේශ කිරීම වැනි), නමුත් එදිනෙදා භාවිතය සඳහා ප්රයෝජනවත් නොවේ. පැච් පරීක්ෂණ ආසාත්මිකතා සඳහා පරීක්ෂා කිරීමට භාවිතා නොව, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ තවත් කොටසක් නිසා විවිධ රසායනික ද්රව්ය වලට සම්බන්ධ කර ගැනීමට ඩර්මැටයිට් භාවිතා කරයි.

අසාත්මිකතා නොවන වෘත්තිකයන් හෝ "අසාත්මිකතා" යනුවෙන් හඳුන්වන බොහෝ වෙනත් පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන්නේ අසාත්මිකතා හා ප්රතිශක්තිකරණ ක්ෂේත්රය තුළ විධිමත් පුහුණුවක් සහ ජාතික පුවරු සහතිකයක් නොමැති වීමයි. අසාත්මිකතාවන් හඳුනා ගැනීමෙන් වළක්වා ගැනීමට කුමන පරීක්ෂණ ගැන වැඩි විස්තර දැනගන්න. ආසාත්මිකතා ප්රතිකාරවලදී ආකෘතිමය පුහුණුවක්, පුවරු සහතිකයක් හෝ ප්ලාස්ටික් අසාත්මිකතා ඇති අයෙක් නිතරම බලන්න.

සමේ පරීක්ෂණය යනු කුමක්ද?

ආසාත්මිකතා පරීක්ෂණයෙන් පැරණිතම හා වඩාත්ම විශ්වසනීය ස්වරූපය සම පරීක්ෂණයකි. මෙම පරීක්ෂණ ආකෘතිය වසර 100 ක් තිස්සේ සිදු කර ඇති අතර, ආසාත්මිකතා රෝග හඳුනා ගැනීම සඳහා තෝරාගැනීමේ පරීක්ෂණය දිගටම පවතී. පරීක්ෂණය ඇරඹෙන්නේ ඇලෙක්සැන්ඩර් (සාමාන්යයෙන් වාණිජමය වශයෙන් ලබාගත හැකි සාරය, අච්චු, ආහාර, සුරතල් සතුන් ආදිය), සම හා කොන්ක්රීට් කර ඉඳිකටුවක් භාවිතා කිරීමයි. . මෙම පරීක්ෂණය වේදනාකාරී නොවන අතර, සාමාන්යයෙන්, ඉදිමුම පමණක් සමේ මතුපිට සිදුරු කර ඇති බැවින් එයට කිසිදු ලේ ගැලීමක් නොමැත.

සම සමේ පසුව, පරීක්ෂණ සඳහා විනාඩි 15 ක් පමණ ගත වේ. පුද්ගලයාගේ වයස, රෝග ලක්ෂණ හා වෙනත් සාධක මත පදනම්ව බොහෝ සමේ පරීක්ෂණ සිදු විය හැකිය. මනා සමේ පරීක්ෂණයක්, මදුරුවකුට සමාන මදුරුවකුට සමානයි. මෙම පරීක්ෂණය ධනාත්මක සහ ඍණාත්මක පාලනයන් සමඟ සැසඳිය හැකි අතර, අසාත්මිකතාවන්ට ලක්වන අසාත්මිකතාවන් සමඟ තබා ඇති වෙනත් සම පරීක්ෂණයන්ය.

ධනාත්මක පාලනය සාමාන්යයෙන් histamine, එය බෙනාඩ්රිල් වැනි ප්රතිජීවක ඖෂධයක් නොගන්නා ඕනෑම කෙනෙකුට උගුරේ, උසි ගැසීමට හේතු වේ. මෙම රසායනිකය ශරීරය තුළ ඇති බැවින්, histamine වලට ආසාත්මික වීමට නොහැකි ය.

හිස්ටයිසින් සම පරීක්ෂණයෙන් අදහස් කරන්නේ සෘණ ප්රතිඵලය සමග එකම සමේ පරීක්ෂණ සිදු කිරීම සැබවින්ම නිෂේධාත්මක ය (සහ සෘණ ප්රතිඵලය පමණක් ප්රතිජීවශමයක් ගන්නා පුද්ගලයෙකුට පමණක් නොවේ).

ඍණාත්මකව පාලනය කිරීම සාමාන්යයෙන් ලුණු ජලය හෝ සේලයින්, ද්රව්යය වේ. මෙම පරීක්ෂණයේ අරමුණ වන්නේ ඉඳිකටුවක් මගින් පුද්ගලයකුට කෝපයක් ඇති නොවන බව සහතික කිරීමයි. සෘණ සමේ පරීක්ෂාව ඍණාත්මකව පාලනය කිරීමේ ප්රතිඵලය ඍණ සමේ පරීක්ෂණයට හේතු වන අතර, ඉතා සංවේදී සමේ රෝගී පුද්ගලයෙකුගෙන් අහිතකර බලපෑමක් සිදු නොවේ.

සමේ සමේ පරීක්ෂණ ප්රතිඵල විවිධ ආසාත්මිකතා සඳහා ඍණ වන නමුත්, අසාත්මිකතා පිළිබඳ පුද්ගලයෙකුගේ ඉතිහාසය මෙම ප්රතිඵල ධනාත්මක විය හැකි බව යෝජනා කරයි නම්, ඉන්ඩරමරූල් සම පරීක්ෂණයක් ලෙස හැඳින්විය හැකි තවත් පරීක්ෂණයක් කළ හැකිය.

ඉන්ඩ්රර්මර්මල් සම පරීක්ෂණය, ඉඳිකටුවක් සහිත සම තට්ටුවක් යටතේ තනුක අසාත්මිකතා ස්රාවය එන්නත් ඇතුළත් විය හැකිය. මෙම පරීක්ෂණයට පමණක් වඩා වැඩි අසාත්මික රෝගයක් ඇති බවට හඳුනාගත හැකිය. අවාසනාවකට මෙන්, ආසාත්මිකතා සම පරීක්ෂණ මගින් ව්යාජ ධනාත්මක ප්රතිඵල ඇති විය හැකි අතර අසාත්මිකතා සඳහා පරීක්ෂණ මෙම පරීක්ෂණ භාවිතා කළ නොහැකිය.

සමේ පරීක්ෂණය සුළුතරයේ ආසාත්මිකතා රෝගයකි. උදාහරණයක් ලෙස, බළලුන්ට ආසාත්මික වන බව ඇත්ත වශයෙන්ම වටහා ගැනීම සඳහා මිනිසුන්ට ඔවුන්ගේ ධනාත්මක සමේ පරීක්ෂාව දැකීමට (සහ දැනෙන) එය ප්රයෝජනවත් උපකරණයකි. රුධිර පරීක්ෂාවකින් සිදු කරන ලද ධනාත්මක සතා ආසාත්මිකතා පරීක්ෂණයකදී පුද්ගලයෙකුට මෙම අධ්යාපනික අත්දැකීම වඩා නාටකාකාර වේ.

අසාත්මිකතා පරීක්ෂණය රුධිර පරීක්ෂාව සිදු කරන්නේ කෙසේද?

රුධිර සාම්පලයකින් ආසාත්මික ආසාත්මික ප්රතිශක්තීන් මැනීම ඇතුළත් වන අසාත්මිකතා පරීක්ෂණය (RAST) යනු ආසාත්මිකතා පරීක්ෂණයකි. RAST තවමත් ලබා ගත හැකි අතර අසාත්මිකතාවන්ට නව රුධිර පරීක්ෂණ සිදු කරයි. එන්සයිම-සම්බන්ධිත ප්රතිශක්තිකරණ පරීක්ෂණ (ELISA) භාවිතා කරයි. අසාත්මිකතාවන්ට රුධිර සාම්පලයක් තුළ ආසාත්මික ප්රතිදේහ සෑදීමේදී, එය සංවර්ධකය එකතු වේ. මෙම වර්ණ වෙනස් කිරීමේ අන්ධකාරය මැනිය හැකි අතර රුධිර සාම්පලයක අසාත්මික ප්රතිදේහයේ සාන්ද්රණය හෝ ප්රමාණයකට පරිවර්ථනය කළ හැක. අසාත්මික රුධිර පරීක්ෂාව මෑත වසරවලදී වැඩිදියුණු වී ඇති නමුත් එය පවතින පරීක්ෂණ සංඛ්යාව මෙන්ම සීමිත ආසාත්මිකතා ඇති සුළු ප්රමාණයක් (විශේෂයෙන් පරාගයක් හෝ සුරතල් ප්ලේන් වැනි) තරම් සීමිතය.

අසාත්මික රුධිර පරීක්ෂාව ආහාර අසාත්මිකතාවන් හඳුනා ගැනීම හා කළමනාකරණය කිරීම සඳහා වඩාත් ප්රයෝජනවත් වී ඇත. ආහාර සඳහා සම පරීක්ෂණයට ප්රතිචාර දැක්වීම, ප්රතික්රියාවේ ප්රමාණයේ පදනමක් මත පදනම් වූ පුද්ගලයකු සැබැවින්ම ආසාත්මිකතාවට පත්ව තිබේද, අසාත්මික රුධිර පරීක්ෂාව මගින් ආහාරයට ආසාත්මික ප්රතිදේහ ප්රමාණය මැනී. නිදසුනක් වශයෙන් ආහාර ආසාත්මිකතාවයක් ඇති විය හැකි ද යන්න තීරණය කිරීමට මෙම අගය උපකාර කළ හැකිය.

ආසාත්මිකතා පරීක්ෂණයට වඩා ඉහළ මිලක් සහිත සම පරීක්ෂණයට මෙන්ම, සතිවල ප්රතිඵලවල ප්රමාදයන් ප්රමාද කිරීම, සම පරීක්ෂණයට වඩා එය යෝග්ය නොවේ. සම පරීක්ෂණයට අමතරව වඩා හොඳ ව්යාජ ධනාත්මක හා ව්යාජ නිෂේධනීය ප්රතිඵලය සමඟ වඩා හොඳ පරීක්ෂණයක් ලෙස දිගටම පවතී.

අසාත්මිකතා පරීක්ෂණ ආරක්ෂාකාරීද?

සමේ පරීක්ෂාව අතිශයින්ම ආරක්ෂිතයි, විශේෂයෙන්ම අසාත්මිකතාවන් හඳුනා ගැනීමේ අසාත්මිකතා මගින් සිදු කරයි. සමේ ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාව, සමහර විට anaphylaxis ලෙස හැඳින්වේ, සම පරීක්ෂණයෙන් විරල වේ. කෙසේ වෙතත්, ඇනෆිලැක්ටැසිස් ප්රථිපලයක් ලෙස ඇතිවිය හැකි බව සළකා බැලීම, සමේ පරීක්ෂණය කළ යුත්තේ එවැනි ප්රතික්රියාවලට ප්රතිකාර කිරීමට උපකරණ සහිත වෛද්යවරයෙකුගේ කාර්යාලයෙනි.

කුඩා දරුවන්ට ළදරුවන් ඇතුළු ආරක්ෂිතව පරීක්ෂාවට ලක් කළ හැකිය. සාමාන්යයෙන්, ළදරුවන් ආහාර ආසාත්මිකතා සඳහා පරීක්ෂණ සිදු කරනු ඇත, ඔවුන් සත්ව හෝ දූවිලි මස් අසාත්මිකතාවයක් තිබිය හැක. වයස අවුරුදු 2 ට අඩු දරුවන්ට අසාත්මිකතා සම පරීක්ෂණයට වඩා අඩු ප්රතිශක්තිකරණයක් තිබිය හැක.

අසාත්මික රුධිර පරීක්ෂාව පුද්ගලයෙකුගේ රුධිරය මත අසාත්මිකතා පරීක්ෂා කිරීම සිදු කරයි. පරීක්ෂණය හේතුවෙන් පුද්ගලයෙකුට ආසාත්මිකතා ප්රතික්රියාවක් ඇතිවීමට ඉඩක් නැත. කෙසේ වෙතත්, පුද්ගලයෙකුට රුධිරය ගැනීමෙන් අතුරු ආබාධයක් ඇතිවීම, ආබාධ, අධික රුධිර වහනය හෝ ආසාදන වැනි අවස්ථාවන්හිදී, අසාත්මිකතා පරීක්ෂණයෙන් ඇතිවන අතුරු ආබාධවලට වඩා ඉහළ මට්ටමක පවතී.

ඇතැම් පුද්ගලයින්ට සම පරීක්ෂණයට ලක් නොකළ හැකි බැවින් අසාත්මික රුධිර පරීක්ෂණ වඩා හොඳ පරීක්ෂණයකි. මෙම කන්ඩායම්වලට ඔවුන්ගේ ප්රතිජීව ඖෂධ නැවැත්විය නොහැකිය. සංවේදී සම (සහ ඍණාත්මක පාලනය සඳහා "ප්රතික්රියාව"), ඇතැම් රුධිර පීඩනය සහිත ඖෂධ ( බීටා-බ්ලොක්කාර වැනි ) සහ හදවතේ හා හෘද රෝග තත්වයන් ඇති වූවන් නම්, ඇනෆිලැක්ලිසියක් ඇති වුවහොත් එය වැඩි අවදානමක් ඇති කරයි.

යම් පුද්ගලයෙකු අසාත්මිකතා අභියෝගයක් තිබිය යුත්තේ කවදාද?

අසාත්මිකතාවන්ට පුද්ගලයෙකුට අභියෝග කිරීම යනු පුද්ගලයා හිතාමතාම නිරාවරණය වී ඇති බවය. අසාත්මිකතාවයට සැකයක් ඇති පුද්ගලයකු ආහාරයට ගැනීම වැනි දෙයක් ආහාරයට ගැනීම. දරුවා ආසාත්මිකතාවයකට පත්ව ඇතිවාදැයි සොයා බැලීම සඳහා ආහාර අභියෝග නිතරම සිදු කරයි. නැතහොත් ධනාත්මක සමේ පරීක්ෂණයකදී ආසාත්මිකතාවයක් පෙන්නුම් කරයි. ආහාර අභියෝගයන් ඉතා භයානක විය හැකි අතර ඔවුන්ගේ භාවිතය සඳහා අත්දැකීම් ඇති අසාත්මික වෛද්යවරුන් විසින් සිදු කළ යුතුය.

ප්ලාස්ටික් හෝ සුරතල් සතුන් වැනි ආහාර නොවන අසාත්මිකතාවන්ට පුද්ගලයෙකුට අභියෝග කිරීම සාමාන්යයෙන් කාර්යාලීය ස්ථානයක නොවේ; කෙසේ වෙතත්, මෙම පරීක්ෂණ අධ්යයන හෝ පර්යේෂණ සැකසීම් සිදු කළ හැකිය.

දිගටම ඉගෙනීමට අවශ්යද? සම පරීක්ෂණය සිදු කරන ආකාරය බලන්න .

> මූලාශ්රය:

> අසාත්මික රෝග නිර්ණය සඳහා පරීක්ෂා කරන්න. ඈන් අසාත්මිකතා ඇදුම Immunol. 1995; 75 (6): 543-625.