හිස්ටමින් යනු හිස්ටමින් නිපදවීම සිදු වන ශරීරයේ කොටසක් මත සමහර රෝග ලක්ෂණ වලට හේතු විය හැකි මස්ති සෛල තුල සොයාගෙන ඇති අතර එය නිකුත් කරනු ලබන රසායනික ද්රව්යය වේ.
- නාසය: උකුස්සෝ නාසය
- ඇස්: කැසීම, දියවන
- උගුර: උගුලට හුරුබුහුටි
- පෙනහළු: සුදුමැලි වීම , හුස්ම හිරවීම සහ කැස්ස
හයිසමින් ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?
හයිසැමින් යනු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ මැදිහත්කරු හෝ වඩාත් සරල රසායනික පණිවිඩකරුවෙකු විදේශීය ආක්රමණිකයෙකුට ඔබේ ශරීරයේ ප්රතිචාරය යොමු කිරීම සඳහා උපකාර කරයි.
හිස්ටමින් ඔබේ ශරීරයේ ස්වභාවික ආරක්ෂණ යාන්ත්රණයන් පවසන්නේ විදේශීය වශයෙන් එය වටහා ගත හැකි යමක් පිළිබඳව ප්රතිචාර දැක්විය යුතු ආකාරයයි. ඇදුම හා ආසාත්මිකතාවයක් තුළ ඔබේ ශරීරය නිශ්චිතවම හානි නොවන දෙයක් වෙත ප්රතික්රියා කරන නමුත් ඔබේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය ප්රතික්රියා කර ඇත. ප්රතිස්ථාපන පද්ධතියේ විවිධ කොටස් අතර සන්නිවේදනය කිරීමේ වාහකය ලෙස හිස්ටමින් ක්රියා කරයි.
ඇදුම තුළ histamine බ්රොන්කැන්කැන්ක්ටරින් සහ ශ්වදය නිපදවීම ප්රවර්ධනය කරයි.
හිස්ටමින් ඉන් එන්නේ කොහේද?
අසාත්මිකතාවන්ට නිරාවරණය වන විට මස්ති සෛල සහ බැසොෆිල් වලින් හිස්ටමින් ඉන් නිදහස් වේ. හිස්ටින් නිපදවන විට ආසාත්මිකතා ප්රතිචාරය ආරම්භ වේ. ඇන්ටහිස්ටැමින් ඖෂධ හිස්ටමින් සමඟ නිකුත් වන විට අසාත්මිකතා රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා වේ. සමහර ජනප්රිය ප්රති histaminine ඖෂධ අඩංගු වන්නේ:
- සයිර්ටෙක්
- ඇලේග්ර්රා
- ක්ලැරිනින්
- බෙනාඩ්රල්
ඖෂධ වෙනස් කිරීම Leukotriene
හයිසයිමයින්ගේ ප්රතිවිපාක සමහරක් සඳහා වන ඖෂධ වෙනත් ඖෂධ පන්තියක් වනුයේ ලයිකොටුට්රියන් මොඩයිෆයර් ය.
මෙම ඖෂධය ඇදුම ආසාත්මිකතාවයේ කොටසක් ලෙස ඊයිනෝෆොෆිල්ස් නිෂ්පාදනය කිරීම සහ බැක්ටීරියා නිපදවීම අඩු කිරීම සහ ශ්ලේෂ්මල නිෂ්පාදනය අඩු කිරීම සහ තවදුරටත් ඉදිමීම හෝ ඉදිමීම අඩුවීමද අඩු කරයි.
මෙම ඖෂධ රෝගීන් සාපේක්ෂව හොඳින් ඉවසා සිටින අතර බොහෝ අධ්යයනයන් අනෙකුත් ඇදුම ප්රතිකාර වලට සාපේක්ෂව මෙම ප්රතිකාරයට වඩා හොඳ පිළිපැදීමක් වාර්තා කරයි.
ඔවුන්ගේ ඖෂධ ලේබල් බොහෝමයක් කලින් කලට පෙනෙන පෙනහළු ක්රියාකාරිත්ව පරීක්ෂණයන් සඳහා නිර්දේශ කරනු ලැබේ. දැනටමත් ඔබේ ඇදුම සත්කාරක සැලැස්මෙහි කොටසක් විය යුතුය. මීට අමතරව, රුධිරයේ වඩා අඩුවෙන් රතු වැරෆරීන් සහ නව චර්යාවන් පිළිබඳ හැසිරීම් වල වෙනස්කම් ද සැලකිල්ලට ගෙන ඇත. යොවුන් වියේදී ඇති වූ අවපාතයක් දක්නට ලැබුනේ සාමාන්යයෙන් දිවි නසාගැනීම් වල වැඩි වීමක් නො වේ.
බොහෝ අධ්යයන මගින් ඇදුම රෝග ලක්ෂණ වැඩි වශයෙන් ලෝකඩවංශික බලපෑමක් පෙන්නුම් කර ඇත. අනෙක් වැදගත් ප්රතිඵලයන් අනුව ගලවාගැනීමේ වාෂ්පීකරණ යන්ත්ර භාවිතා කිරීම, ප්රෝටීනෝන් වැනි මුඛ සෞඛ්යාරිනාව හා ඇනීම් අවශෝෂණ හා අඩුපාඩු අඩුවීමයි. කෙසේ වෙතත්, මෙම ඖෂධ ඇදුම ආශ්වාස කරන ලද ස්ටෙරොයිඩ් මෙන් ඵලදායී නොවේ. විවිධ අධ්යයනයන් ගණනාවක් පෙනහලු ක්රියාකාරිත්වයේ වැඩිදියුණු කිරීම් පෙන්නුම් කර ඇති අතර, ආශ්වාස කරන ලද ස්ටීරෝයිඩ් සමඟ වඩා උග්ර වේ. මෙහි ප්රතිපලයක් වශයෙන්, ජාතික මාර්ගෝපදේශන වලින් ඔබට ජීවිතාරක්ෂක ආශ්වාසකයෙකුට වඩා ඔබට අවශ්ය විටදී ආශ්වාස කරන ලද ස්ටෙරොයිඩ් පළමු පෙළේ ප්රතිකාරයක් ලෙස නිර්දේශ කරයි.
ආශ්වාස කරන ලද ස්ටීරොයිඩ් වලට රෝගියාගේ අනුකම්පාව ඉතා අවාසනාවන්ත තත්ත්වයක් බව බොහෝ දෙනා දන්නවා. වැඩිහිටි දරුවන්ට සහ වැඩිහිටියන්ට ආශ්වාස කරන ලද ස්ටීරොයිඩ්වලට සාපේක්ෂව දිනපතාම දිනපතා මොන්සලූකස්ස්ට වඩා උසස් අධ්යයන සිදු වී තිබේ.
ආශ්වාස කරන ලද ස්ටෙරොයිස් වලින් අතුරු ආබාධ ගැන දෙමාපියන් බොහෝ විට සැලකිලිමත් වන අතර ඔවුන් බොහෝ විට වෛද්යවරුන් විසින් නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
මෝල්ටාවුකෙස්ට් හි ඉහළ පිළිගැනීමක් ඇතැම් "සැබෑ ලෝකයේ" අධ්යයනයන්හි ආශ්වාස කරන ලද GC වල ඇදුම පාලනය සඳහා සංසන්දනාත්මක හිතකර බලපෑම් පැහැදිලි කළ හැකිය. සායනික භාවිතය සම්බන්ධයෙන් මෙම ගැටලුවෙහි වැදගත්කම නොතකා, සායනික පරීක්ෂණ මගින්, රෝගීන් සඳහා නිරන්තරයෙන් සිහිපත් කරන රෝගීන් සහ රෝගීන්ගේ අනුකම්පා විරහිත වීම (ඉලෙක්ට්රොනික් නිරීක්ෂකයින් මගින් ලේඛනගත කර ඇති අධ්යයනයන් සම්බන්ධීකාරකයන් විසින් FDA මගින් ඖෂධ අනුමැතිය ලබා ගෙන ඇති අධ්යයනයන් මග හැරේ) ඉන්හෙලාඩර් උපාංග තුළ ඉදිකරන ලද) දුර්වල වේ.
ප්රාථමික සත්කාරය සඳහා වෛද්යවරුන් විසින් ආශ්වාස කරන ලද ස්ටෙරොයිඩයන් අඩුපාඩුකම් ඇති බව පෙනෙන්නට තිබේ. මේ අනුව, කොතරම් කාර්යක්ෂම ආශ්වාස කරන ස්ටෙරොයිඩ් කෙසේ වුවද, සැබෑ ලෝක සැකසුම්වල ඔවුන්ගේ උපයෝගීතාවය ප්රමාණවත් ලෙස නියම කිරීම හා අනුගත වීමෙන් සීමිතය.
වත්මන් ඇදුම නිර්දේශ මත පදනම් වූ වඩාත් යෝග්යතම තෝරා ගැනීම, ලේක්ටෝට්රියන් මොඩයිෆිජර් ආශ්වාස කරන ස්ටෙරොයිඩ් හෝ දරා ගත නොහැකි රෝගීන් සඳහා පළමු රේඛා පාලක නියෝජිතයා ලෙස සාධාරණ ප්රවේශයකි. මෙම ප්රවිෂ්ටය තහවුරු කිරීම සඳහා ප්රාථමික සත්කාරක භාවිතයන් වලදී කළමනාකරණය කරන ලද රෝගීන් 306 දී පවත්වන ලද ඊනියා "ප්රායෝගික" පරීක්ෂණයකින් අනුග්රහය දැක්විය හැකිය. මොන්ටිලකස්ටා රේඛීය පාලක චිකිත්සාව ලෙස ආශ්වාස කරන ලද ස්ටෙරොයිඩ්වලට සංසන්දනය කළ හැකිය.
> මූලාශ්ර
> බුස්සේ සහ අල්. දිගු මාත්රාවක් ෆ්ලාටිකාසෝන් ප්රෝෆියීට් (Persuaded Clinical Trials) නම් අස්ථිර ඇදුම රෝගය සඳහා පළමු පරාසයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා මොන්සලූකෙස්ට් සමග සංසන්දනය කරන ලදි. J Alergy Clin Immunol 2001; 107: 461-8
> ජාතික හෘද, පෙනහළු හා රුධිර ආයතනය. විශේෂඥ කමිටු වාර්තාව 3 (ඊ.පී.ආර් 3): ඇදුම රෝග විනිශ්චය හා කළමනාකරණය සඳහා මාර්ගෝපදේශ
> Scaparotta A et al. මොන්ඩලූකස්ට් ළමා රෝග ආසාධිත ඇදුම රෝගය පාලනය කිරීමේදී ආශ්වාස කරන ලද කෝටිකෝස්ටෝරයිඩ්. Multisiscip Respir Med. 2012; 7 (1): 13.