හෘද රෝගී තත්ත්වයන් ඇති රෝගීන් සඳහා රන් සම්මත ප්රතිකාර කිරීම - හෘදයාබාධයකින් ප්රතිකාර කිරීම වඩා සුදුසු නොවේ. නමුත් එය පරිපූර්ණ නොවේ. මෙම රෝගීන් සඳහා සැලකිලිමත් වන වෛද්යවරුන් නිරන්තරයෙන් ප්රතිකාර ලබා ගැනීමට ක්රම සොයමින් සිටිති.
ශුභාරංචිය යනු හෘද බද්ධ කිරීමක් අවශ්ය වන පුද්ගලයින් වසර ගණනාවක් එක් අයෙකු වන අතර වසරකට රෝගීන් 2,000 ත් 2500 ත් අතර ප්රමාණයක් පමණි.
2015 දී එම සංඛ්යාව 2,804 දක්වා වැඩි විය. 2016 දී නැවතත් එය 3,191 දක්වා ඉහල නැංගේ.
අවාසනාවකට, නව හෘදයක් අවශ්ය වන සෑම පුද්ගලයෙකුටම ලැබෙන බව තහවුරු කිරීම සඳහා ප්රමාණවත් සෞඛ්ය සම්පන්න හෘදයක් නොලැබේ. ඖෂධ වෙන් කිරීමේ පද්ධතිය නැවත සලකා බැලීම සඳහා වෛද්යවරුන් විසින් අවධානය යොමු කර ඇත.
කෙනෙකුගේ හෘදය බද්ධ කිරීම අවශ්ය වන්නේ මන්ද?
එක්සත් ජනපදයේ මිලියන 5.7 ක ජනතාවක් හෘද රෝගයකින් පීඩා විඳිති. මෙයින් අදහස් කරන්නේ හෘදයාබාධයකින්, අධි රුධිර පීඩනය, දියවැඩියාව, විකෘති වූ වහනය හෝ හෘද රෝගය වැනි හෘද රෝගයකින් සිදුවන හෘද රෝගියෙකු මෙන් ඔවුන්ගේ හෘදයන් සාමාන්යයෙන් පොම්ප කිරීමට නොහැකි බවයි. හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවය, තෙහෙට්ටුව, කකුල් සහ වළලු තුල අතිරික්ත තරල රැස්වීම සහ ලෑලි වැටීමේදී හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවන් මෙම රෝගීන්ට අත්විඳිය හැක.
හෘද රෝගීන්ට අවශ්ය වන්නේ ඖෂධ හෘදයන් වඩා දැඩි ලෙස ශක්තිමත් කිරීම, අතිරික්ත තරල ඉවත් කිරීම සහ රුධිර ප්රවාහ වැඩි කිරීමයි.
මෙම ඖෂධ හෘද රෝගයේ ප්රගතිය මන්දගාමී වන අතර, ඒවා රෝහලෙන් පිටතට ගෙන ඒමෙන් වැළකීම වළක්වා ගත හැකිය. නමුත් කාලයත් සමඟම ඖෂධ වැඩ කිරීම නතර කළ හැකියි. මේ අවස්ථාවේදී හෘද සැත්කම් එකම විකල්පය විය හැකිය.
හදවත බද්ධ කළ යුතු අය කවුද?
හදවත බද්ධ කිරීම සඳහා සුදුසුකම් ලබන්නේ කවුද?
එක් එක් බද්ධ කිරීමේ මධ්යස්ථානය තමන් විසින් ගනු ලබන රෝගීන්ට කුමන තීරණයක් ගත යුතුද යන්න තීරණය කරයි.
හදවත බද්ධ කිරීමෙන් හෘදයාබාධයකින් රෝගියා නුසුදුසු වන එකම රෝග තත්වයන් වන්නේ සැත්කමේ අධි රුධිර පීඩනයයි . එපමණක්ද නොව, බොහෝ මධ්යස්ථාන නව හදවත ප්රතික්ෂේප කිරීම වැළැක්වීම සඳහා ශල්යකර්මයෙන් පසුව අවශ්ය වූ ඖෂධ ලබා ගත නොහැකි ඖෂධීය රෝගියෙකුට හෘදයාබාධයක් බද්ධ නොකරනු ඇත. බොහෝ මධ්යස්ථානවලට හෘදයාබාධයක් පෙරාතුව වසර දෙකකට මත්පැන් සහ මත්පැන් නොමැතිව අපේක්ෂා කළ යුතු අතර, කාල සීමාවක් සඳහා දුම් නැවැත්වීම සඳහා අපේක්ෂකයින් අවශ්ය වේ.
හදවත බද්ධ කිරීම සඳහා වයස් කපා හැරීමක් නැත:
- නව හදවතක් ලැබුණු රෝගීන්ගෙන් අඩක් වයස අවුරුදු 50 ත් 64 ත් අතර වෙති. මෙම වයස් කාණ්ඩයේ සිටින ජනයා ඔවුන්ගේ ප්රති-ප්රතික්ෂේප කිරීමේ ඖෂධ ලබා ගැනීම නිසා අවුරුදු 10 ත් 11 ත් අතර කාලයක් ජීවත් වීමට අපේක්ෂා කරති.
- වයස අවුරුදු 70 ට වැඩි වැඩිහිටියන් වැඩි අවදානමක් පවතින බැවින්, ඔවුන් වෙනත් රෝග තත්වයන් ඇති වීමට ඉඩ ඇත.
- සිය අවසන් දරු උපතින් සහ 20 වැනි මුල්වල දී රෝගීන් අවදානමට ලක් වන අතර බොහෝ විට ප්රතිවිරෝධී ඖෂධ ලබා ගැනීම නතර කරති. ඔවුන් කරන විට, ප්රතිඵල භයානක විය හැක.
- හෘදයාබාධයක් අවශ්ය වන ළදරුවන් ඔවුන්ගේ ප්රතිශක්තිකරන පද්ධතිය වර්ධනය වෙමින් පවතින අතර දෙමව්පියන් ඔවුන්ගේ ඖෂධ ලබා ගන්නා බවට වග බලා ගනී.
ප්රතික්ෂේප කිරීම වැලැක්වීම
ප්රතික්රියා ප්රතික්ෂේප කිරීම ඖෂධ ප්රතිශක්තීකරණ පද්ධතිය බිඳ දමයි, එබැවින් ශරීරය නව හදවතක් විදේශීය ශරීරයක් ලෙස නොසලකන අතර එයට එය පහර දෙයි.
වසර ගණනාවක් තිස්සේ ප්රතික්ෂේප කිරීම වැළැක්වීම සඳහා සයික්ලොසෝරීන් භාවිතා කරන ලදී. අද දින රෝගීන්ගෙන් සියයට 90 ක්ම ටක්රොලිමස් භාවිතා කරයි.
ටක්රොලිමස් වඩා ශක්තිමත්ම හා වඩාත් බලසම්පන්නය නිසා, අඩු කිරීම වැළැක්වීම සඳහා අතුරු ආබාධ අඩු කරයි. කෙසේවෙතත්, වයසක, පිරිමි සහ / හෝ කොකේසියානු අය බොහෝ විට දුර්වල ඖෂධ සමග වඩා හොඳය.
යාන්ත්රික පොම්පයක් ආදේශ කිරීම
ප්රමාණවත් තරම් ආධාර සපයන්නන් සමග හදිසි හෘදයාබාධයක් ලෙස යාන්ත්රික පොම්පයක් භාවිතා කිරීම සාකච්ඡාවට භාජනය වේ. රෝගියා බද්ධ කිරීම සඳහා බලා සිටින අතරතුර ("බද්ධ කිරීම සඳහා බඩු බඳුනට") රෝගාතුර වීම හේතුවෙන් හදිසි රෝගී තත්වයට පත්වීමට උපකාර කිරීම සඳහා රෝගියාගේ සහ ආබාධිත උපකාරක උපකරණ (VADs) සහ සම්පූර්ණ කෘතිම හදවත් නිතරම තාවකාලිකව භාවිතා වේ.
මෙම උපකරණ වලින් එකක් සහිත සෑම රෝගියෙක්ම යාන්ත්රික ආධාරක පරිවහණ ආධාරක (INTERMACS) සඳහා අන්තර් ක්රියාකාරී රෙජිස්ට්රාර් වෙත ඇතුළත් වේ. කාලයාගේ ඇවෑමෙන් මෙම දත්ත සමුදායේ ඇති තොරතුරු, කෘත්රිම උපකරණ මිනිස් හෘදයට ආරක්ෂිත හා ඵලදායී විකල්පයක් විය හැකිද යන්න සොයාගැනීමට උපකාර කරනු ඇත.
බලධාරීන් පරිත්යාග කිරීම
ඔබ ජීවත් වන ස්ථානය නව හදවතක් ලැබීමට හෝ හෘදයට හමු වීමට පෙර මියයන්නට බලපානවා. බද්ධ වීමේ බලාපොරොත්තුවෙන් මරණ අනුපාතය සියයට 3 සිට සියයට 22 දක්වා වෙනස් වේ. ආසන්නතම හෘද හෘද සැත්කම් මධ්යස්ථානයෙන් ඈත ජීවත් වන රෝගීන් සමීපව ජීවත් වන අයට වඩා හදවතක් ලැබීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය. නමුත් මේක මුළු කතාවම නොවේ.
වර්තමානයේ, රෝගීන් බලා සිටින අතර, පුළුල් කාණ්ඩවල තැන්පත් කර ඇති අතර රුධිර වර්ගය, ප්රමාණය හා වයස අනුව වෙන් කර ඇත. හදවතක් ලැබීමට පෙර මරණයට පත්වීමේ වැඩි අවධානමක් ඇති රෝගියෙකුගේ සාධක හඳුනා ගැනීම සඳහා උනන්දුවක් දක්වයි. මෙම රෝගය සුව කළ හැකි රෝගීන්ගේ ජීවිතවලට කොහෙත්ම නැත.
කෙසේවෙතත්, සෞඛ්ය සම්පන්න, තරුණ පරපුරෙන් ලැබෙන හදවත්වල අවශ්යතාවන් සැපයුම් ඉදිරියට යමින් පවතී. මෙයින් ඔබට ආයුධ පරිත්යාගශීලීන් වීමට ලියාපදිංචි වීමෙන් ඔබගේ රියදුරු බලපත්රයේ කොටුව පරීක්ෂා කර බලන්න. ඔබගේ මරණයෙන් පසු ඔබේ හදවත පරිත්යාග කිරීම සඳහා වයසින් වැඩි වුවද, ඔබේ ඇස්, සම හෝ වෙනත් අවයවයන් එක් අයෙකු හෝ වැඩි පිරිසකට ප්රයෝජන ගත හැකිය.
හීසීච් හෘද හෘද බද්ධ කිරීමේ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකු ලෙස කටයුතු කරයි. ඇය ක්ලීව්ලන්ඩ් සායනයෙහි හෘද බද්ධ කිරීමේ වැඩසටහනේ සහ වෛද්යවරියගේ හදවත් අසනීප සායනයේ අධ්යක්ෂකවරියකි.