හෙරොයින් භාවිතය එක්සත් ජනපදය තුල ඉහළ ගොස් තිබේ. ආසාදන ද විය හැක.
පසුගිය දශකය තුළ හෙරොයින් භාවිතය අනුපාතයන් එක්සත් ජනපදය තුල නැගිටින්නේය. හෙරොයින් අධික ලෙස ඩෙංගු මරණ සංඛ්යාව මෙන් 4 ගුණයක් වැඩිවී තිබේ. වසරකට 8000 කට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් ඇමෙරිකාවේ මිය යනවා. ස්ත්රී දූෂණ අනුපාතය ස්ත්රී පුරුෂයින් දෙගුණයකින් ඉහළ ගොස් ඇති අතර එක්සත් ජනපදයේ පිරිමින් අතර සියයට 50 ක් පමණ ඉහළ ගොස් තිබේ.
ආසාදනවලින් විශාල හානියක් සිදු වේ.
ඍජුවම හෝ අනියම් ලෙස ආසාදනයන්ට සම්බන්ධ හෙරොයින් භාවිතයද ඍජුව හෝ මරණයෙන් කෙළින්ම මරණයට පත්වීමෙන් අනතුරුව, ඖෂධය පද්ධතිය නිෂ්කාශනය කිරීමෙන් පසුව බොහෝ ජනයාට බලපායි.
ඇබ්බැහි වීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම අධික ලෙස ඇතිවන අවදානම අඩු කර ගත හැකි නමුත්, තවත් අයෙකුගේ ආසාදන ඇති විය හැකි අතර අනෙක් අය විසින් යම් ආකාරයේ කැළැල් ඇති වේ.
හෙරොයින් නිතරම එන්නත් කරනු ලැබීම නිසා එය පැතිරීමට හේතු විය හැක. අඩු වියදමකින් හෙරොයින් පාවිච්චි කිරීමට පෙර සමහර ඖෂධ බෙහෙත් භාවිතයෙන් සමහරෙකු ආරම්භ කළ හැකිය. මේ ක්රියාවලිය එන්නත් නොලැබෙන ඖෂධ අතර විය හැකිය.
නිර්දේශ කළ මත්ද්රව්ය භාවිතය පමණක් අනිවාර්යෙන්ම භයානකයි. 44 දිනකට මත්පැන් අධික ලෙස බෙහෙත් ගැනීම නිසා එක්සත් ජනපදයේ දිනකට මිය යනවා. හෙරොයින්ගෙන් වැඩි ප්රමාණයක් දිනකට 10 ක් මිය යයි.
හෙරොයින්ට මෙම ආසාදනවලට හේතු විය හැකි ප්රධාන මාර්ග 3 ක් ඇත
a) රුධිරය පැතිරීම ආසාදනය වීමට හේතු වූ සෙසු ඉඳිකටු සහ අනෙකුත් එන්නත් කිරීමේ උපකරණ
(b) සම - නොපෙනෙන එන්නත් කිරීමේ ක්රම - සම මත ඇති බැක්ටීරියා වලින් ආසාදනය වීම
ඇ) දූෂිත හෙරොයින් - සමහර අසාමාන්ය ආසාදනවලට හේතු වේ
බෙදා ගත් එන්නත් කිරීමේ උපකරණ මගින් පැතිරීම
හෙපටයිටිස් සී
හෙපටයිටිස් C යනු අක්මා හානි ඇති කරන වෛරසයකි. ආසාධිත රෝගීන්ට ආසාධනය කළ හැකි ආබාධ සහිතව එය සිදු විය හැක. නමුත් බොහෝ ආසාදිතයන් අක්මාව ලෙඩ රෝග වර්ධනය වී ඇති තෙක්ම ඒවාට නිදන්ගත ආසාදන ඇත. මෙම රෝගය ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නව පොරොන්දුවක් ලබා දෙන නව ප්රතිකාර ක්රම ඇත.
මෙම රෝගය බහුලව භාවිතා වන එන්නත් උපකරණ මගින් ව්යාප්ත කරනු ලැබේ. ලෝක ව්යාප්තව හෙපටයිටිස් සී ආසාධනය 90% ක් පමණ වන අතර ඉන්ඩ්රුවන් ඖෂධ භාවිතය සම්බන්ධයෙන් දළ වශයෙන් (අර්ධ) (54%) එක්සත් ජනපදය තුළ සිදු වී ඇති බව ලෝකය සිතිය. පසුගිය වසර කිහිපය තුළදී හෙපටයිටිස් C ආසාධනය ද ඉහළ ගොස් ඇත. සෑම වසරකම 2000 දී පමණ උග්ර, රෝග ලක්ෂණ ආසාදනය වී ඇති අතර රෝගය 30,000 කටත් වඩා අඩුයි. සෑම වසරකදීම ආසාදනය වර්ධනය වන බවට සිතිය හැක. (බොහෝ අවස්ථාවන්හී නිශ්ශබ්දව හා ඒවා මුලින්ම ඇතිවන විට රෝග ලක්ෂණ නොමැත). ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ නිදන්ගත හෙපටයිටිස් සී රෝගීන් මිලියන 2.7 ක් පමණ වේ. බොහෝ ආසාදන 1970 සහ 1980 දශක වලදී සිදු වූ අතර, 15-25% පමණ පමණ වයිරසය ඉවත් කර ඇති අතර රෝගාතුර වීම වැළැක්වීමට නොහැකිය. වයස අවුරුදු 18 සිට 30 දක්වා වයස්ගත වූවන්ගෙන් 1 ට වැඩි තරුණ පරපීඩක ඖෂධ රෝගීන් ආසාදනය වී ඇති අතර වයෝවෘද්ධ හෝ පැරණි IDU රෝගීන් 70-90% ක් ආසාදනය වී ඇත.
හෙපටයිටිස් බී
හෙපටයිටිස් B යනු හෙපටයිටිස් C වලට සම්බන්ධ නොවන වෛරසයක් වන අතර, එය ඉදිකටුවක් මගින් හුවමාරු කර ඇති අතර අක්මාවට හානි සිදු කරයි. 2010 දී ඇමෙරිකාවේ දී හෙපටයිටිස් බී (HBV) ආසාදිතයින් හඳුනාගැනීමේදී සියයට 20 ක් තරම් ඉහළ අගයක් වාර්තා විය
එචි අයි
එච්.අයි.වී. ලිංගිකත්වය, උපත, රුධිර ප්රවේශනය සහ පොදු ඉඳිකටු සහ වෙනත් එන්නත් උපකරණ හරහා විවිධාකාර ක්රම ඔස්සේ පැතිර යා හැකිය.
ලෝක ව්යාප්තව, උප සහරානු අප්රිකාවෙන් පිටත එච්.අයි.වී ආසාදනය 30% ක පමණ ඉඳිකටුවක් සහ ඉන්ෙජක්ටරින් උපකරණ වලින් සමන්විත වේ.
එසේම, එය HTLV සහ එහි ඇති මැලේරියාව පවා, IVDU හරහා ව්යාප්ත කළ හැක.
ස්ටර්ලිං තාක්ෂණයෙන් නොලැබෙන ආසාදන
ශුක්ර තරලය නොමැතිව ඉඳිකටු, නමුත් පොදුවේ නොදැල්වුණි නිසා පැතිරුණු ආසාදන ගණනාවක් ඇත. සෞඛ්ය වෘත්තියේ වෘත්තිකයන් ඉගෙන ගන්නා නිසා ඉඳිකටු භාවිතය ව්යාප්ත වීමෙන් වළක්වා ගැනීම සඳහා ප්රායෝගික ක්රියාකාරකම් හා ප්රොටොකෝල අවශ්ය වේ. සාමාන්යයෙන් බැක්ටීරියාවන්ගේ සිරුරේ සිරුරට සමතලා කර ඇති අතර ඒවා සමෙහි ඇති බැක්ටීරියා සහ රුධිරයේ අඩංගු විය හැකිය.
එනම්, අපගේ සමේ ක්ෂුද්ර ජීවී කොටසක් ලෙස අපගේ සම සාමාන්යයෙන් බැක්ටීරියාවන්ගෙන් ආවරණය වී ඇත.
MRSA
මේ ආකාරයෙන් පැතිරුණු සාමාන්ය බැක්ටීරියා වර්ගයක් වන ස්ටාෆ් අරියස් ( MRSA) (Staph Aureus ඖෂධ-ප්රතිරෝධී ස්වරූපය) ඇතුළත් වේ. බැක්ටීරියා මගින් ඇතිවන වෙනත් ආසාදන ඇති වන්නේ ආක්රමණශීලී ආසාදන වලට හේතු විය හැකි සමූහ A ස්ට්රැප්ටෝකොක්සි (GAS ආසාදන රාශියකට බැඳී ඇති ). කෙසේ වෙතත්, ප්රධාන වැරදිකරුවා වන්නේ MRSA (සමහර විට MSSA, Staph Aureus MRSA ඇති වැදගත් ප්රතිජීවකවලට ඔරොත්තු නොදේ).
මෙම බැක්ටීරියාව නිසා ඇතිවන ආසාදන සමේ සමේ ඇති බැක්ටීරියා හරහා සමේ පැතිරී ඇති අතර, සමේ ආසාදන වැනි සෛල ආසාදන වැනි සෛල ආසාදන ඇති කරයි. ෆෘචලස් (හෝ කැටි ගැසීම වැනි) වැනි විශාල සාක්කු වැනි කුඩා පැකට් වැනි ආසාදනයන් ඇති වේ. සමහර වර්ගවල සෙලියුලීටිස් මෘදු විය හැකි අතර අනෙක්වා මෘදු පටක හා මාංශපේශී ආසාදන වලට තුඩු දිය හැකිය. IV මත්ද්රව්ය භාවිතයට ඖෂධ යැවිය හැකි අතර, එබැවින් බැක්ටීරියාවන්ට කෙලින්ම රුධිරයට යැවිය හැක. මෙය රුධිරයේ ආසාදනයක් ඇති විය හැකි අතර, බැක්ටීරියාව මත පදනම්ව සප්ලනය හා බරපතල රෝගාබාධවලට හේතු විය හැක. මෙම බැක්ටීරියා රුධිරයේ පැතිර ඇති අතර හෘද වෑල්ව (අන්තරාසර්තිය), අස්ථි (osteomyelitis), සන්ධි ( සෙලියුලර් ආතරයිටිස් ) ඇතුළත ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් බීජ පැතිර යා හැක. මෙම ආසාදන නිසා ජීවිත හානි සිදුවිය හැක, හෘද වසා ආබාධය, හෘදයාබාධ හෝ ස්ථිර හා වේදනාකාරී හානිවලට ඇටකටු සහ සන්ධි වලට හානි කිරීමට හේතු විය හැක.
MRSA ප්රතිකාර කිරීම මෙන්ම එය ආසාදනය වන ආන්ත්රික රෝග වැනි බොහෝ බරපතළ ආසාදන බොහෝ විට IV දිගු ප්රතිකාර අවශ්ය වේ. IV ඖෂධවලට ඇබ්බැහි වූවන් සඳහා මෙය විශේෂයෙන් අනතුරුදායක විය හැකිය.
භාවිතා කරන ලද ඖෂධ වලට දූෂණය වීමෙන් ඇතිවන ආසාදන
එන්නත් කළ ඖෂධ සාමාන්යයෙන් 'පිරිසිදු' නැත, නමුත් සාමාන්යයෙන් වෙනත් ද්රව්ය සමඟ මිශ්ර වේ. ෙරෝහල්වල භාවිතා කරන ඖෂධ සඳහා ෙරෝගීන් සඳහා එන්නත් කරන ඕනෑම ඖෂධයක් අමුදවයක් ෙලස පරිරක්ෂණය කිරීමට වග බලා ගත යුතුය. කෙසේ වුවද ඖෂධ භාවිතය සමඟ ඖෂධ සමඟ මිශ්ර ද්රව්යවලට ඖෂධ එන්නත් කරන අයට ආසාදනය කළ හැකි වෙනත් ක්ෂුද්ර ජීවීන් ගණනාවක් ඇතුළත් විය හැකිය.
මෙම ආසාදන සමේ දැකිය නොහැකි අසාමාන්ය බැක්ටීරියා නිසා විය හැක. මෙම ආසාදනයන් බොහොමයක් දිගු කාලයක් පුරා පැවතිය හැකි වූ බීජාණු වලින් හට ගනී.
තවත් අය වකුගඩු නොවන වතුර ටැංකිය සමඟ ඖෂධ මිශ්ර කර ගත හැකිය. එමගින් ජලනල ජලයෙන් ක්ෂුද්ර ජීවීන්ගෙන් (Pseudomonas වැනි) ඇතිවන ආසාදන වලට හේතු වේ. විශේෂ අසාමාන්ය යටත්විජිතයක් ද ඇති විය හැක, විශේෂයෙන් ම සමීපව සිටීම, රුධිරයේ නොසැලකිලිමත් ආසාදනවලට තුඩු දිය හැකි, එවැනි නො-ප්රෝටිනොජීය Corynebacterium diphtheriae ලෙස හැඳින්වේ.
බෝතල්වාදය
බෝතලයක් යනු මාරාන්තික බැක්ටීරියා ආසාදනයකි. එය මාරාන්තික වන නමුත් ආහාර දැමීමේ හා සකස් කිරීමේ දී ආරක්ෂිත පියවර නිසා දැන් සාමාන්යයෙන් දක්නට නොලැබේ. ක්ලොස්ට්රිඩියම් බොටුලිනම් බීජාණු හෙරොයින්ට දූෂණය කළ හැකි අතර, විශේෂයෙන්ම "කළු තාර හෙරොයින්". ශ්වසනය හෝ IV මත්ද්රව්ය භාවිතයෙන් විදින ස්ථානවල ඇතිවන ආසාදනවලට හේතු විය හැක. දුර්වලකම, ඇහි බැම කඩා වැටීම, අඳුරු පෙනීම, කථා කිරීම හා ගිලී යාම අපහසු විය හැක. එය දුර්ලභ ආසාදනක් වන අතර, IV ඖෂධ භාවිතා කරන අයට රැකවරණ ලබා ගැනීම පමාවීම ප්රමාද විය හැක. කෙසේ වෙතත්, බීජාණු බෙදා හැරීමට පෙර හෙරොයින් කාණ්ඩවලට ඇතිවීම හේතුවෙන් එය හෙරොයින් එකම කණ්ඩායම භාවිතා කරන අය අතර පැතිරීමක් ඇති විය හැක.
ටෙටනස්
ටෙටනාස් ස්පෝට්ස් හෙරොයින් එන්නත් අපවිත්ර කළ හැක - නිෂ්පාදනය හා බෙදාහැරීම අතරතුරදී හෝ එන්නත් කිරීම තුළදී. ක්ලොස්ට්රිඩියම් ටෙටනි ක්ලැසි්රඩිඩියම් ටෙටනි ස්වභාවිකවම පරිසර දූෂණයට ලක්ව ඇති හෝ පාරජම්බූල ආම්පන්න වැනි පරිසරවල දක්නට ලැබේ. ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ හෙරොයින් වැනි ඖෂධ එන්නත් කරන පුද්ගලයින්ට වසරකට 15% ක් ටෙටනස් රෝගය ඇති වේ. එක්සත් රාජධානියේ දී, 2003-2004 දී පුද්ගලයින් 25 දෙනෙකු තුළ හෙරොයින් එන්නත් කිරීම ආශ්රිත හදිසි නැඹුරුවක් ඇති විය.
ටෙටනස් වැඩි වශයෙන්ම ටෙටනස් සඳහා (එන්නත් 5 ක්) එන්නත් සහ සෑම වසර 10 කට වරක් බුබුලේ හෝ පුනරුත්ථාපනය කිරීම (අධික අවදානම තුවාල) සහ අවුරුදු 5 ක් සඳහා එන්නත් බූස්ටරයක් නොමැති නම් පුනරුත්ථාපන යන්ත්රයක් හෝ පුනර්ජනනීය බූස්ටරයක් මඟින් සම්පූර්ණයෙන්ම වැළැක්විය හැකිය.
ඇන්ත්රැක්ස්
ඇන්ත්රැක්ස් බොහෝ විට ජෛව රසායනයේ ප්රතිරූපය ඉහළ නංවා ඇතත්, ඇන්ත්රැක්ස් හටගන්නා ස්ට්රෝට්ස් සමහර පරිසරවල ස්වභාවිකවම සොයාගත හැකිය. හෙරොයින් භාවිතා කළ පුද්ගලයන් අතර 2009-2009 වසරවලදී ස්කොට්ලන්තයේ Bacillus anthracis (ඇන්ත්රැක්ස්) රෝගීන් 82 ක් වාර්තා විය. බොහෝ අය මෘදු පටක ආසාදන ඇති නමුත් සමහරුන්ට බරපතල ආසාදන ඇති විය.
බීට්රීස් සෙරීස් (Bacillus anthracis ඥාතියෙකු) සහ Clostridum sordellii (ක්ලොස්ට්රිඩියම් බොටුලිනියම් සහ ක්ලොස්ට්රිඩියම් ටෙටනි ඥාතියෙකුගේ ඥාති) ද වාර්තා වී ඇත.
වෙනත් අයගෙන් ඇතිවන තවත් ආසාදන ඇතිවීමට ඉඩ ඇති අතර, ටස්කුලුලෝසිස් වැනි රෝගී තත්වයන් නිසාත්, එච්.අයි.වී. හෝ ඊටත් වඩා මන්දෙපෝෂණ තත්ත්වයන් වැනි වැඩිහිටියන්ට පහසුවෙන්ම පැතිර යා හැකිය.
හෙරොයින් මත්පැන් සම්බන්ධව කටයුතු කිරීම සඳහා වූ තොරතුරු සඳහා CDC විසින් 1-800-662-HELP අමතන්න හෝ ඖෂධ අපහරණය කළ වෙබ් අඩවියෙන් ජාතික ආයතනයෙන් තොරතුරු ලබාගැනීමට නිර්දේශ කරයි.