තත්වය වළක්වාගත හැකිද නැත්නම් අනිවාර්යද?
රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස්වල හානිකර බලපෑම්වලට විශේෂයෙන් ම බලපෑම් ඇති කරන ලද සන්ධි 25 කට වැඩි ප්රමාණයක් අඩංගු වේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, මෙම ශල්යකර්ම හා නකල්ස්වල උකුස්වීම සහ ඉදිමීම මෙම නිදන්ගත ස්වයංක්රිය අක්රමිකතාවයේ ප්රථම ලක්ෂණ වේ.
ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය බිඳ වැටෙන විට ශරීරයේ සන්ධිවලට වේදනාව, උද්දීපනය, තෙහෙට්ටුව හා දුර්වලත්වය ඇතිවන විට රක්තහලට ආතරයිටිස් ඇතිවේ.
කාලයත් සමඟම, රෝගය ප්රගතිශීලී වන විට වේදනාව හා දුර්වල චලිත පරාසයක් ඇතිවීම හේතුවෙන් එය වැඩි වශයෙන් ආබාධිත තත්වයට හේතු විය හැක.
මේ අතට සිදුවුවහොත් එය අසීමිතව භාජනයක් විවෘත කිරීම කළ හැකි අතර, මැණික් කටුව, අත් හා ඇඟිලි ක්රම ක්රමයෙන් ඇතිවන විකෘති තත්ත්වයට හේතු විය හැකිය.
රූමැටෝයිඩ් අත් විකෘතියේ හේතූන්
සිරුරේ අනෙකුත් සන්ධි වල මෙන් සෝනිවිම් යනුවෙන් හැඳින්වෙන තුනී, ධ්වනි පටලයක් වටා ඇති අතෙහි සන්ධි වටා ඇත. සෝනියම් නිපදවන සිහින ද්රවයක් නිපදවන අතර එය සංතෘප්ත කිරීමට උපකාරී වේ.
ප්රතිශක්තීකරණ ආතරයිටිස් සමග ප්රතිශක්තීකරණ පද්ධතිය, නීරෝගී සන්ධි පටක වලට පහර දීම සඳහා, රුධිර සෛල ලෙස හැඳින්වේ. සෝනිවිම් විසින් මෙම ප්රහාරයට ප්රතිචාර දක්වන්නේ ඊළඟ සෛවරී සෛල ස්ථරයක් මතය.
මෙම පටක සමුච්චය කිරීම මගින් ඒකාබද්ධ අවකාශයට තල්ලු වෙමින් ප්රෝටීය නොවන විකෘති තත්ත්වයක් හටගනිමින් අවට ඇති කාටිලේජ හා අස්ථි තවදුරටත් ප්රෝටීන මුදා හරිනු ඇත.
මෙම සංකීර්ණ ජෛව රසායනික වෙනස්කම් අතෙහිම ගෘහ නිර්මාණ ශිල්පය කෙරෙහි බලපාන අතර, ඇටසැකිළි හා ඇටකටු හා සන්ධිවල වෙනස්කම් ඇති කිරීමට හේතු වේ.
අත් හා මැණික් කටුවලට බලපෑම්
රමුමෝඩයිඩ් ආතරයිටිස් සාමාන්යයෙන් අසමමිතික ලෙස වර්ධනය වන අතර ඉන් අදහස් වන්නේ අනෙක් අතට එක අතකින් වෙනත් ආකාරයකට බලපෑම් කළ හැකි බවයි. සාමාන්යයෙන් එය පහත දැක්වෙන සන්ධි එක් හෝ වැඩි ගණනක දී පෙනේ.
- මෙක්සාර්ෆොෆලාලංගල් සන්ධි (ඇඟිලි සහ අතේ ඇඟිලි තුඩපැවැත්වූ විශාල නකල්ස්)
- ප්රාග්ධන අන්තර්-ඇලලාංගුවල සන්ධි (මැද නකල්ස්)
- කාර්පෝටෝමාකැපල් බද්ධ, මැදිකාපල් සන්ධි, විකිරණශීලී සන්ධි සහ අන්තර් කායික කොටස් අතර මැණික් කටුව
දුර්වල අන්තර්පාතාලීය සන්ධි (ඇඟිලි සහ පාදවල බාහිරතම සන්ධි) සාමාන්යයෙන් රෝගය වැඩි වන අතර අනෙකුත් සන්ධි දැනටමත් බලපෑමට ලක් වී ඇත.
උග්ර රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස් හි හඳුනාගත හැකි ලක්ෂණයක් වන්නේ උල්හානීය අපගමනය ලෙස හැඳින්වෙන කොන්දේසියකි. අසල්වැසි අස්ථි බිඳීම හේතුවෙන් ඇඟිලි තුඩු දෙසට පැටලීමට පටන් ගනී. ඒ අතරම, මැණික් කටුව ඔබේ අතේ පැත්තට වන්නට පටන් ගනී.
රූමොමෝඩයිඩ් ආතරයිටිස් හි අත් විකෘතිතාව සැලකීම
අත් විකසනය සිදුවන්නේ නම්, එය ඖෂධ මගින් ආපසු හැරවිය නොහැකිය. ශල්යකර්මයෙන් අත ඉවත් කිරීමට සහ චලනය හා ක්රියාකාරිත්වය පරාසය නැවත ලබා ගත හැක. එය කාර්යක්ෂම ශල්යකර්මයක් නොවන අතර, සාමාන්යයෙන් ශාරීරික චිකිත්සාව සමඟ දිගු කාලයක් සුවය ලබා ගත යුතුය.
අන්තිමේදී, ඉක්මන් ප්රතිකාරය හානි අවම කිරීම සඳහා හොඳම ක්රමය වන්නේ රූමැටෝඩික් ආතරයිටිස් ප්රගමනය. ප්රතිකාරයේ වේගය වෙනස් වේ:
- මුල් කාලීන හෝ මෘදු රූමැටෝඩි ආතරයිටිස්, ප්ෙලව්කිලයිල් (හයිඩ්රොක්සොක්රෝක්රීන්) සහ අසුෆිඩීන් ( සල්ෆසාලාසීන් ) වැනි රෝග ලක්ෂණ ප්රති-රූමැටික් ඖෂධ ( DMARDs ) බොහෝ විට උපකාරි වේ.
- දැඩි රක්තහීන රක්ත රුධිර ආතරයිටිස් (mertrexate) හා ආරාවා (leflunomide) වැනි වඩාත් ප්රබල DMARDs අවශ්ය වේ. TNF යනුවෙන් හැඳින්වෙන තවත් ඖෂධ වර්ගයක් ලෙස හැඳින්විය හැකි අතර, ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ ප්රෝටීන නික්යිරිසීය සාධකය (TNF) ලෙසින් හැඳින්වෙන ප්රෝටීන ප්රෝටීන් තුරන් කිරීම මගින් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මර්දනය කළ හැකිය.
> මූලාශ්රය:
> චුං, කේ සහ පුෂ්මන්, ඒ. "රූමැටෝයිඩ් අත් පාලනය" පිළිබඳ වර්තමාන සංකල්ප. ජෑන් හෑන් සර්ග් ඇම් . 2011; 36 (4): 736-47. DOI: 10.1016 / j.jhsa 2011.01.019.