තුන්වන රෝගය සහ හතරවන රෝගය
දරු ප්රසූතියෙන් පෙළෙන දරුවන්ගේ සමේ සුලබව ඇති අතර සමේ පමණක් සීමා විය හැක. සමහර කටු පඳුරු ශරීරයේ ඇතිවන ආසාදන නිසා ඇති වේ. මෙම වෛරස් හා බැක්ටීරියා වලින් බොහොමයකට ළමුන්ට රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාර ලබා දෙන ලක්ෂණ චර්ම රෝග විශේෂඥ රෝග ලක්ෂණ ඇති විය හැක.
19 වන ශතවර්ෂය වන විට වෛද්යවරු මෙම සම්බන්ධය තේරුම් ගත් අතර, 1905 දී ප්රංශයේ වෛද්ය චේනිස්ගේ ඔවුන්ගේ සායනික පෙනුම මත පදනම් වූ රෝග 6 ක් හදුනාගෙන ඒවා ජනගහනය පදනම් කරගත් රෝග අධ්යයනයන්ට සම්බන්ධ කළේය.
වර්තමානයේ වෛද්යවරුන් විසින් මෙම කුෂ්ඨ වර්ගීකරණය සහ රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේදී ඇතැම් අවස්ථාවලදී සිය පාරිභාෂික පදය භාවිතා කරයි. මෙම ලිපිය "තුන්වන රෝගය" සහ "හතරවන රෝග" ගැන සාකච්ඡා කරයි.
රුබෙල්ලා වයිරසය: "තුන්වන රෝගය" හෝ ජර්මානු ලාබාලි
රුධිරය වැනි රුධිරය RNA-පදනම්ව ඇති වෛරස් පැතිරයාමෙන් බෝවන හෝ ඍජු සම්බන්ධතා හරහා පැතිරීම සිදු කරයි. අතීතයේදී සමහර වෛද්යවරුන් රුබෙල්ලා "ජර්මන් සරම්ප" යනුවෙන් හැඳින්වුවද, නමුත් මෙම යෙදුම එක්සත් ජනපදයේ බොහෝ විට භාවිතා කර නැත.
රුබෙල්ලා සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටි හා වැඩිහිටි දරුවන්ට රෝග ලක්ෂණ පෙන්වන සියලුම ආසාධිත පුද්ගලයින්ගෙන් අඩකට වඩා අඩුය. රුබෙල්ලා නූපන් දරුවන්ට විශේෂයෙන් බැරෑරුම් ආසාදනයක් විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, 90% ක පමණ ප්රමාණයක් මවගෙන් හෝ දරුවාගේ සම්ප්රේෂණයකින් සමන්විය. මවුවරුන්ට අසම්පූර්ණව ලෝක ව්යාප්තව එන්නත් වීම නිසා ළදරුවන් 110,000 ක් රුබෙල්ලා ආසාදනය වාර්ෂිකව උපත ලබා ඇත. බොහෝ බිළිඳුන් දරුණු උපත් අඩුපාඩු, බිහිරි බව සහ අවදානම් දරු උපත්.
පෙනුම
රුබෙල්ලා සිහින් මුහුණට මුහුණ පා සිටින අතර ඉක්මනින් පපුව, පසුපස සහ අත්වැල් බැඳ ගනියි. නිරාවරණයෙන් පසු සති දෙකක් හෝ තුනක් ආරම්භ වන අතර දින කිහිපයක් ඇතුළත අතුරුදන් වනු ඇත. සරම්ප වැනි සරුරු , රතු පාට පැල්ලම් වලට රෝස පාට, රාමු පාට පාට පෙනුමකින් යුක්ත වන අතර නිතර නිතර පැතලි වේ.
ඩයග්නේෂන්
වෛද්යවරුන් රෝගාතුරව දරු පරපුර සහ වැඩිහිටි රෝගීන් සඳහා රුබෙල්ලා හඳුනා ගනී. රුබෙල්ලා, සරම්ප මෙන් නොව, කැපී පෙනෙන ලෙස බෙල්ලේ ඉදිරිපස දී වසාගත නොපෙනෙන ඉදිමුමට අමතරව බෙල්ලේ හා කන් පිටුපස වසා පටලැවිල්ලේ ඉදිමීම් ඇතිවේ. රුබෙල්ලා සිහින් රෝග විනිශ්චය කිරීම මෙන්ම නිරාවරණ ඉතිහාසයද ඉතා වැදගත් වේ. දරුවන්ට පහළ මට්ටමේ උෂ්ණත්වයක් ඇති විය හැකිය. සමහරුන්ට ඔක්කාරය හා ඇසේ රතු පැහැය ඇති වේ. රුබෙල්ලා ප්රතිශක්තියට සරල රුධිර පරීක්ෂණ සඳහා ගැබිනි කාන්තාවන්ට ගැබ්ගැනීම් කළ හැකි අතර නූපන් දරුවාට ජීවිත තර්ජනයක් වනු ඇත. සමහර අවස්ථාවලදී වෛරසය නොපැහැදිලි අවස්ථාවලදී ජාන අනුපිළිවෙල පරීක්ෂාවට ලක් කෙරේ.
ප්රතිකාරය
වැඩිහිටි, ළමයින් සහ ළදරුවන් සඳහා රුබෙල්ලා ආසාදන ප්රතිකාර කිරීම, උපකාරක රැකවරණයක්, ප්රාථමික තරලය සහ විවේකය. නව ළදරු ඇතුළු ආසාදිතයින් සඳහා, ප්රතිශක්තීකරණ නොවන අයට සම්බන්ධ වීම සීමා කිරීම සඳහා සතියක් සඳහා උපදෙස් දෙනු ලැබේ. කෙසේ වෙතත්, හොඳම ප්රතිකාරය වැලැක්වීමයි. රුබෙල්ලා ප්රතිශක්තිකරණ එන්නත් ලබා දෙන්නේ සරම්ප, සරම්ප හා රුබෙල්ලා එන්නත තුළය . එක් මාත්රාවක් රුබෙල්ලා ආසාදනය සඳහා දිගු කාලීන ප්රතිශක්තිකරණ රෝගීන්ගෙන් 95% දෙනා ලබා දෙයි.
අනාවැකිය
රුබෙල්ලා ආසාධිත වැඩිහිටියන් සහ ළදරු නොවන දරුවන් සාමාන්යයෙන් මෘදු ලෙඩක් ඇති අතර සාමාන්යයෙන් රුද මාර්ගයේ දිස්වේ.
කෙසේවෙතත්, නූපන් දරුවන්ගේ පළමු මාස තුනේම වර්ධනය වීමට හේතු වී ඇත්තේ බරපතල අවදානමකිනි. එමෙන්ම බොහෝ අවස්ථාවලදී ශ්වසන අපහසුතා - බිහිරි අවයවයන්, හෘදය ආබාධ සහ තයිරොයිඩ් ආබාධවලට හේතු වේ. 1960 ගණන්වලදී එන්නත සංවර්ධනය කිරීමට පෙර ලෝක ව්යාප්තව බිහි වූ දරුවන්ගෙන් සියයට 0.5 ක් පමණ රුධනාත්මක රුබෙල්ලා සින්ඩ්රෝම් තත්වයට සාපේක්ෂව තිබිණ. මෙම උපත් අඩුපාඩු සාමාන්යයෙන් ආපසු හැරවිය නොහැකිය.
ස්ටැෆිකොක්කාල් පුලුස්සන ලද සමේ රෝගය හෝ "හතරවන රෝගය"
අද බොහෝ වෛද්ය පොත්පත් ඩියුක්ගේ රෝගය හෝ හතරවන රෝගයට අදාල වෙනත් යොමු කිරීම් සඳහන් නොකරයි. එය වෛද්යමය කාරණාවලට හසු කරවන කොන්දේසියක් වන අතර, එය විශාල වශයෙන් විස්ථාපනය වී ඇත, නමුත් මෙහි සඳහන් කිරීම සඳහා මෙහි ඇතුලත් වේ.
එය ස්ටැෆිලොකොක්ගේ බැක්ටීරියා ආසාදනය හා මිනිස් සිරුරට මිනිස් ශරීරයට විෂ ශරීරගත වීමෙන් ඇතිවන ස්ටැෆිලොකොක්කාල් හානි කරන ලද සමේ සින්ඩ්රෝම්ය .
පෙනුම
ළදරුවන් සාමාන්යයෙන් ළදරුවන්ට දැකිය හැකි අතර පසුව දින 2 ක් ඇතුළත ශරීරයේ වැඩි ප්රමාණයක් ආවරණය වන මුඛය රතු පැහැයක් දක්නට ලැබේ. සමේ තුවාලවලට ඇඟිල්ලක් පැත්තකට පැත්තක් සමග මෘදු පීඩනය යෙදීමෙන් ප්රතිඵලයක් වශයෙන් නර්ස්කිගේ සංඥාව ලෙස වෛද්යවරුන් විසින් හඳුන්වනු ලබන සමේ ස්තරවල අවපීඩනය, ඩර්මැයිස් වලින් ආවේණික වීමයි. බොහෝවිට පෙනහළුවලින් තරලය පිරවූ බිබිලි වලින් පිරී ඇත. බිබිලි කඩා වැටෙයි. දින 7-10 අතරතුර, සමේ වැඩි දියුණු වන අතර දිගුකාලීන කැළැල් නොමැතිව සුව කරයි. විෂබීජයේ ද්විතියික බැක්ටීරියා ආසාදනවලට කැළැල් ඇති විය හැක. ශ්ලේෂ්මල පටකවල දක්නට නොලැබේ.
ඩයග්නේෂන්
වෛද්යවරු සායනිකව ස්ටැෆිලොකොක්ගේ ආසාදන වලදී සායනිකව හඳුනාගනී. සාමාන්යයෙන් ඉතිහාසය සහ ශාරීරික පරීක්ෂණය සමඟ. අවශ්ය නම් රුධිර සංස්කෘතීන් හා පීඩාවට ලක් වූ ප්රදේශවල සමේ බයෝප්සිටි මෙම රෝග නිර්ණය කළ හැකිය.
ප්රතිකාරය
ළමා රෝගීන් සඳහා ප්රාථමික ආසාදන සඳහා ආධාරක සත්කාර සහ මුලිනුපුටා දැමීම අවශ්ය වේ. ඇසිරිනොෆොෆෙන් (ටයිලෙනෝල්) ඇතුළුව විජලනය සහ ප්රති-උණ ඖෂධ ඇතුළත් වේ. ප්රතිජීවක ඖෂධ භාවිතා කරන ප්රතිජීවක ඖෂධීය ප්රතිකාර සඳහා නෆ්සිලින්, ඔක්සයිකිලින්, හෝ වන්කොමයිසින් ඇතුළත් වේ. Clindamycin සමහර අවස්ථාවලදී ස්ටැෆිලොකෝකල් විෂබීජ ආඝ්රාණය වීම නිසා එය කපාගන්නා ලද සමේ සින්ඩ්රෝම්වල ප්රධාන ධාවකයයි.
අනාවැකිය
දරුවන්ට ආධාරක සත්කාර සහ ප්රතිජීවක වලින් සුවය ලබන්න. දින 10 ක් ඇතුලත බොහෝ දරුවන්ට වඩා හොඳ වනු ඇත.
> මූලාශ්ර:
> "රුබෙල්ලා ගැන." රෝග පාලන හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන. 2014.
> බෙලසාරිනය සහ අල්. "බාහිර රෝගී වෛරස්." සාමාන්ය වෛද්ය විද්යාවේ ෆිට්ස්පැට්රික්ගේ චර්ම රෝග විද්යාව; 2012: 2337-2366.
> Cheinisse L: Une cinquie`me maladie eruptive: Le maladie eruptive: Le megalerytheme epidemique. Sem Med 1905; 25: 205-207.
> "රුබෙල්ලා." ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය. 2015.