සරම්ප වැළැක්වීම සඳහා ඇති එකම ක්රමය වන්නේ සරම්ප, සුවඳ සහ රුබෙල්ලා (MMR) එන්නත ලබා ගැනීමයි. එක් MMR එන්නත මඟින් සරම්ප වලින් සියයට 93 ක් පමණ ආරක්ෂාව සපයයි. 1990 දී නිර්දේශ කරන ලද දෙවැනි බූස්ටෙස් මාත්රාව, ෆ්රයිලස් එන්නතෙහි ප්රතිශතය 97% කට වඩා වැඩි කිරීමට උපකාරී වේ. ඔබ හා ඔබගේ පවුලේ සාමාජිකයන් ඔවුන්ගේ එන්නත් ලබාදීම පිළිබඳ සෑම විටම වැදගත් වන අතර, එය විශේෂයෙන් වැදගත්ය - විශේෂයෙන්ම සරම්ප සඳහා වන විට එක්සත් ජනපදයෙන් පිටත යාමට පෙර එය සිදු කිරීම සඳහා මෙය වැදගත් වේ.
1963 දී ආරම්භ කරන ලද සරම්ප එන්නත වැඩසටහනෙන් එක්සත් ජනපදයේ මාස්ල්ස් රෝගීන් සියයට 99 කට වඩා අඩු වී ඇත. ලෝක ව්යාප්තව මාස්ලස් ආරම්භකත්වය මගින් සරම්ප එන්නත මගින් 2000 සිට සරල රෝගවලින් සියයට 84 ක් දක්වා අඩු වී ඇත. ලෝකය පුරා බොහෝ රටවල උත්සුකතාව (සංවර්ධනයේ සහ වෙනත් ආකාරයෙන්).
එන්නත් කිරීම
ඇත්ත වශයෙන්ම, සරම්ප වැළකීම සඳහා හොඳම ක්රමය MMR එන්නත ලබාගැනීමෙන් මෙම අතිශය බෝවෙන රෝගයට ප්රතිශක්තියක් ඇති වීමයි. MMR එන්නත් සමඟ වයස අවුරුදු 12 සිට 15 දක්වා (පළමු මාත්රාව) හා නැවත වසර 4 සිට 6 (බූස්ටර් මාත්රා) නැවත දරුවන්ට සාමාන්යයෙන් මුත්රා සාම්පල ලබා ගැනීම නිසා මෙය කුඩා දරුවන්ට පෙර සරම්ප සඳහා අවදානමක් ඇති බව මතක තබා ගන්න. ඔවුන්ගේ පළමු MMR වෙඩි ලබාගෙන ඇති බවත්, කුඩා දරුවන්ගේ හා පෙර පාසල් දරුවන්ට සරම්ප සඳහා අවදානමක් පවතින බවත් ඔවුන්ගේ පළමු MMR වෙඩි ලබා ගැනීමෙන් පසුව අර්ධ වශයෙන් ප්රතිශක්තිකරන බැවින් ඒවාට ප්රතිශක්තිකරණය වීමක් සිදු වේ.
එන්නත් කළ යුත්තේ කවුද?
MMR එන්නත සියලු දරුවන්ට නිර්දේශ කරනු ලැබේ. පළමු එන්නත මාස 12 සිට 15 ක් දක්වා පමණ වන අතර, දෙවන වතාවට වයස අවුරුදු 4 සිට 6 දක්වා වූ කාලය තුළ, ළදරු පාසලට ඇතුළුවීමට පෙර. එන්නත් කිරීමට පෙර විදේශගත වීමට යන දරුවා ඔහුගේ මුල් ළමා රෝගියෙකුගේ මුල් එන්නත ලබා ගත යුතුය.
එන්නත් ලබා නොගත් වැඩිහිටියන්ට එක් මාත්රාවක්වත් ලබා ගත යුතුය. සෞඛ්යාරක්ෂාව හෝ පාසලක් හෝ විශ්ව විද්යාලයක සේවය කරන අය නිරාවරණය සඳහා වැඩි අවදානමකට ලක් වන අතර, දින 28 ක් ඇතුලත දී මාත්රාවන් දෙකක් ලබා ගත යුතුය.
ඔබ ගැබ් ගැනීමට සැලසුම් කර ඇත්නම්, ඔබේ දරුවාට ගර්භණී සමයේ ඉදිමී ඇති අතර දරුවාට දරදඬු වීමට ඉඩ ඇත. ඔබ ප්රතිශක්තිකරන නොමැති නම්, ඔබ ගැබ් ගැනීමට පෙර අවම වශයෙන් මාසයකට අවම වශයෙන් එක් MMR ලබා ගත යුතුය. CDC පවසන පරිදි ඔබ මව්කිරි දෙන විට MMR ලබා ගැනීමට ආරක්ෂිත වේ.
වැඩිහිටියන්
නවතම සරම්ප ප්රපාතයට ඇබ්බැහි වූ දෙමාපියන් බොහෝ විට කුඩා ළමුන්ට සරම්ප වැලදෙන රෝගීන් නොවන බව නිරීක්ෂණය කර තිබේ. සරම්පට එන්නත් නොකෙරුණු වැඩිහිටියන් හෝ, බොහෝ විට, සම්පූර්ණයෙන්ම එන්නත් නොලැබෙන අතර, එක්සත් ජනපදයෙන් පිටත ගමන් කරන අතර සරාගීවීම ආරම්භ කර ඇති අතර නිතර නිතර කැළැල් ඇත.
කුඩා දරුවන් මෙන්, 1957 දී හෝ ඉන් පසු උපත ලැබූ වැඩිහිටියන් MMR වර්ගයේ මාත්රාවන් දෙකක් ලබා ගත යුතු අතර, ඔවුන් මුත්රාවලට නිරාවරණය වී ඇත්නම් හෝ එක්සත් ජනපදයෙන් පිටත යාමට යන්නේ නම්. 1957 ට පෙර ඉපදුණු අය, සරම්ප සඳහා ප්රතිශක්තිකරන බව විශ්වාස කෙරේ.
MMR හි කුඩා බූස්ටරයේ මාංශ පේශි එන්නත් ලබා ගැනීම සඳහා සරම්ප එන්නත සැලැස්ම 1990 දක්වා නොතිබූ බැවින්, 1986 ට පෙර උපත ලද බොහෝ වැඩිහිටියන් සම්පූර්ණයෙන් එන්නත් ලබා ගැනීමට හා සරම්ප වලින් ආරක්ෂා විය හැකි ය.
1986 න් පසු උපත ලැබූ වැඩිහිටියන්ට 1990 දී එම්එම්ආර්ආර්හි බූස්ටරයේ මාත්රාව තිබුනේ අවුරුදු හතරක් වන විටය.
වැඩිහිටියන්ට පහත දැක්වෙන දෑ කළ යුතුය:
- 1963 සිට 1967 දක්වා මුල් අසනීප කළ වෛරස් එන්නත් සමග ඔබ එන්නත් ලබා ඇත්නම් MMR වර්ගයේ මාත්රාවක් සමග පුනරුත්ථාපනයට ලක් කරන්න.
- ඔබ අධ්යාපනික ආයතනයක ශිෂ්යයෙකු වීමට හෝ සෞඛ්ය සේවාවක් සඳහා වැඩ කිරීමට නම් MMR හි දෙවන මාත්රාවක් ලබා ගන්න.
මතක තබා ගන්න, සරම්ප එන්නත යනු සරම්ප වලින් ආරක්ෂා වීමට සහ තවත් සරම්ප රෝගීන් වැලැක්වීමට උපකාර කිරීමට ආරක්ෂිත හා ඵලදායී ක්රමයකි.
විශේෂ අවස්ථා
නිර්දේශිත ප්රතිශක්තිකරණ කාලසටහනට වඩා ළමයින්ට ඔවුන්ගේ MMR වෙඩි ලබා ගැනීමට නිර්දේශ කරන විට, විශේෂයෙන්ම ළමයින් එක්සත් ජනපදයෙන් පිටතට ගමන් කරන බව නිර්දේශ කෙරේ.
එම ළමුන් සඳහා මධ්ය පරිමාණ පාලන හා වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන (CDC) පවසන්නේ MMR එන්නත වයස අවුරුදු හයකට වඩා කුඩා ළදරුවන්ට ලබා දිය හැකි බවයි. අඩුම තරමින් වයස අවුරුදු 12 ට අඩු ළමුන් අන්තර්ජාතිකව සංචාරය කිරීමට නම් දිනකට අවම වශයෙන් 28 ක් වෙන් කළ හැකි MMR මාත්රා දෙකක් ලබා ගත යුතුය.
ඇමරිකා එක්සත් ජනපදයේ සරම්ප සිදුවීම් දිගටම පවතිද්දී නම්, මෙය සමහර අවස්ථාවල දී වඩාත් පොදු නිර්දේශයක් විය හැකිය. Vaccine-Preventable Diseases Surveillance සඳහා CDC හි අත්පොතෙහි මෙසේ සඳහන් වේ. "වයස අවුරුදු 12 ට අඩු ළදරුවන් අතර බොහෝ සිදුවීම් තිබේ නම්, ළදරුවන්ට වයස අවුරුදු 6 ක් තරම් වයසැති ළදරුවන්ට එන්නත් ලබා ගැනීම සඳහා පුපුරණ පාලන පියවරක් ලෙස කටයුතු කළ හැකිය."
අවාසනාවකට මෙන්, ඔවුන් මාස 12 ට පෙර MMR වෙඩි ලබාගත් ළමුන්ට මාස 12 ක පමණ වයසැති විටෙක ඒවා නැවත නැවත ලබා ගැනීමට සිදුවනු ඇත.
එන්නත් නොකළ යුත්තේ කවුද?
දුර්වල වූ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් සහිත දුර්වල වූ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් සහිත එන්නත් ලබා නොගත යුතුය. සජීවී, දුර්වල වූ වෛරස් සමඟ සාදන නිසා වෛරස් දුර්වල තත්ත්වයට පත්ව ඇති අතර නිරෝගී ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් සහිත පුද්ගලයින්ට එය වැලඳිය නොහැකිය. ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වන පුද්ගලයින්ට, ආසාදනය වූ වෛරසය ආසාදනය කිරීමට හා ආසාධනය කිරීමට ප්රමාණවත් තරම් ශක්තිමත් විය හැක. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ, ඔබ MMR එන්නත ලබා ගැනීමට පෙර උපත ලබා පසුව තෙක් බලා සිටීම පූර්ණය.
MMR එන්නතෙහි අතිරේක අමුද්රව්ය නිසා ජෙලටින් හෝ ප්රතිජීවක නොමිතික් ආර්එස්එස් වලට දැඩි ආසාත්මිකතාවයක් ඇති නිසා එම එන්නත ලබා නොදිය යුතුය. MMR එන්නත සඳහා දරුණු හා ජීවිත තර්ජනාත්මක ප්රතික්රියාවක් ඇති පුද්ගලයින්ට ඔවුන්ගේ දෙවන වෙඩි මුරය ලබා ගත යුතු නැත. ඔබ ලෙඩ වුණොත්, ඔබේ එන්නත ලබා ගැනීම සඳහා ඔබ ඉදිරියට යන බවට සහතික වීමට ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න.
ජාත්යන්තර සංචාරක
පවුලේ සෑම අයෙකුගේම වකුගඩු එන්නත් ලබා නොතිබුණොත් කිසිදු ජාත්යන්තර සංචාරයක් සැලසුම් නොකරන්න. වත්මන් සරම්ප රෝගීන්ගෙන් බහුතරයක් එක්තරා අයදුම්පත් නොලැබූ පුද්ගලයෙකුගෙන් වැඩි ප්රමාණයක් සරිකර ඇති පෙති වර්ගයක් සහිත ප්රදේශයකට පැමිණේ.
එක් වරක් තුන්වන ලෝකයේ හෝ සංවර්ධනය වෙමින් පවතින රටවල සංචාරය කිරීම සඳහා යුරෝපයේ හා අනෙකුත් කාර්මික රටවල බොහෝ රටවල්වල ඇතිවූ සරම්ප මට්ටම් පවතී. ඔබගේ පවුල සැලසුම් කිරීමට කුමන ස්ථානයක් වුවද, එක්සත් ජනපදයෙන් පිටතට යාමට පෙර මෙය නිසි ලෙස එන්නත් කිරීම වැදගත් වේ.
නිරාවරණය සහ පැතිරීම
ඔබ හෝ ඔබේ දරුවා සරම්ප සාරය නිරාවරණය කර ඇත්නම් හෝ ඔබේ ප්රදේශයේ ඇති කුඩා වසංගතයක් ඇත්නම්, ඔබ පහත සඳහන් දේ කළ යුතුය:
- MMR හි වයස-සුදුසු මාත්රා තමාට හෝ ඇයට ඇති බවට වග බලා ගැනීම සඳහා ඔබේ දරුවාගේ එන්නුම් වාර්තා පරීක්ෂා කරන්න.
- විශේෂයෙන් ම එම්පීඑම්, විශේෂයෙන් ම එම්ආර්එස්, ඔබගේ දරුවා සරම්ප රෝගයට නිරාවරණය වී ඇත්නම් හෝ එන්නත් නොලැබුණහොත්, යම්කිසි ආරක්ෂාවක් ලබා ගත හැකි වන පරිදි ඔබේ දරුවා ලබා ගන්න.
- MMR බූස්ටරයේ මාත්රාව ලබා ගැනීමෙන් පසුව 1990 ට පෙර උපත ලැබුවහොත් ඔබට MMR බූස්ටරයක් නොලැබුණු බැවින් ඔබේම එන්නත් වාර්තා පරීක්ෂා කරන්න.
- එමෙන්ම 1963 සිට 1967 දක්වා මුල් ප්රතික්රියා නොකන ලද සරිලන එන්නත් සමඟ ඔබ එන්නත් කර ඇත්ද යන්න පරීක්ෂා කර බලන්න.
- කුඩා දරුවන්ට වසංගත රෝගයක් ඇතිවීමක් නොමැති නම්, නොසැසිසින ලද දරුවාට දින 21 දක්වා දිනපතා සිටුවීමට නියමිත අතර, ඔහු හෝ ඇය එම්එම්ආර් එන්නතෙහි පසු නිරාවරණ මාත්රාවක් ලබා ගැනීමට අවශ්ය නැත.
ආරක්ෂාව
MMR එන්නත ඉතා ආරක්ෂිතයි. ළමුන්ගේ කුඩා ප්රතිශතයක් මෘදු පහරක්, උණ, හෝ වේදනාව හෝ ඉදිමීම සිදු කරනු ලබන ස්ථානයේය. ඇතැම් අවස්ථාවලදී ඇති වන අධික උෂ්ණත්වය ගැන වාර්තා වී ඇති නමුත් ඒවා දුර්ලභ වන අතර දීර්ඝ කාලීන ගැටළු සමඟ සම්බන්ධ වී නොමැත. සාමාන්යයෙන් වැඩිහිටි යෞවනයන් හා වැඩිහිටියන් රෝගීන්ගෙන් ඉතා සුළු ප්රතිශතයක් තුළ ඇතිවන ඉදිමීම සිදුවේ.
ඔටිසම් වැටීම
1998 දී ලන්කට් වෛද්ය සඟරාවේ ප්රකාශයට පත් කරන ලද වෛද්ය ඇන්ඩෲ වෙව්ෆීල්ඩ් විසින් කරන ලද අධ්යයනයකට අනුව මැක්ටීටීයා එන්නත ස්වයං වින්දනය සඳහා හේතු විය. මේ පිළිබඳව පුළුල් පරාසයක් හේතු කොට ගෙන MMR එන්නත ලබන ළමුන්ගේ සංඛ්යාව සැලකිය යුතු ලෙස අඩුවීමට හේතු විය. එමගින් සරම්ප, කම්මුල්ස් හා රුබෙල්ලා රෝගීන් සංඛ්යාව වැඩිවීමට හේතු විය.
මහාචාර්ය කවුන්සිලය විසින් පවත්වන ලද 2009 විනය පරීක්ෂණයකින් රෝගීන්ගේ දත්ත මෙහෙයවූ අතර අධ්යයනය අපකීර්තියට පත් වී ඇති බව ආචාර්ය වකීෆීල්ඩ් විසින් තීරණය කරන ලදී. එම්එම්ආර්ආර් සහ ඕටිසම් අතර සම්බන්ධතාවයක් නොතිබූ බොහෝ හොඳින් සැලසුම් කරන ලද හා ඉතා විශාල අධ්යයනයන් නැවත නැවතත් නිරූපණය කර ඇත. 2009 පෙබරවාරි 12 වෙනිදා එක්සත් ජනපද ෆෙඩරල් අධිකරනය තීරණය කළේ, එන්නත් ඔක්ස්ටයිලයට හේතු නොවන බවයි .
මාස්ල්ස් රෝග වැළැක්විය හැකි රෝගයකි. ඔබ සරම්පවලට එරෙහිව එන්නත් ලබා නොගන්නේ නම් අන් අයගේ පැතිර යන එන්නත් ලබාදීම ප්රමාණවත් වේ යැයි අනුමාන කළ නොහැකිය.
> මූලාශ්ර:
> රෝග පාලන සහ වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන. 7 වන පරිච්ඡේදය: මාස්ල්ස්. Roush SW, බල්ඩි LM, ඊඩ්ස්. : එන්නත්-වැළැක්විය හැකි රෝග පිළිබඳ නිරීක්ෂණය සඳහා අත්පොත. ඇට්ලන්ටා, GA: රෝග පාලන සහ වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන; 2018 ජනවාරි 5 වන දින යාවත්කාලීන කරන ලදි.
> රෝග පාලන සහ වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන. මාස්ල්ස්. Hamborsky J, ක්රොගර් ඒ, වුල්ෆ් එස්, එඩ්ස්. : වසංගතවේදය සහ එන්නත්-වැළැක්වීමේ රෝග වැලැක්වීම. 13 වන සංස්කරණය වොෂින්ටන් ඩී.සී. මහජන සෞඛ්ය පදනම; 2015.
> රෝග පාලන සහ වැළැක්වීමේ මධ්යස්ථාන. කුරුලෑ, කසයෙන් සහ රුබෙල්ලා (MMR) එන්නත්: සෑම කෙනෙකුම දැනගත යුත්තේ කුමක්ද? යාවත්කාලීන කිරීම පෙබරවාරි 2, 2018.
> ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය. පැස්ටල් විස්තර පත්රිකාව. 2017 මාර්තු.