ගබ්සාවීමේ කොලයක් සහ ඖෂධ සමඟ ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීම
2000 සැප්තැම්බර් මස 28 වන දින ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය (එෆ්ඒ) RU-486 අනුමත කලේය. මතභේදාත්මක ඖෂධ බොහෝ විට හඳුන්වනු ලබන්නේ " ගබ්සා පෙති " ලෙසය. එය එක්සත් ජනපදයේ Mifeprex (mifepristone) යන වෙළඳ නාමයෙන් නිර්දේශ කර ඇත.
මෙම ඖෂධය යුරෝපයෙහි කලින් භාවිතා කරන ලද අතර එය ඉක්මණින්ම එක්සත් ජනපදය තුල අනුමත විය. 2001 සිට 2011 දක්වා වසරකට මිලියන හතරකට වඩා වැඩි ප්රමාණයක් ගබ්සාවීම් සංඛ්යාව අඩු වී ඇත.
ඖෂධ ගබ්සා කිරීම් සංඛ්යාව වැඩිවී ඇත්තේ හතරෙන් එකක් පමණි. ශල්ය ගබ්සාවන් ගණන නාටකාකාර ලෙස අඩු විය.
Mifeprex සඳහා 2016 දී FDA වෙනස් වේ
ඖෂධීය ගබ්සා කිරීමේ ආරක්ෂාව පිළිබඳ සායනික අත්දැකීම් 2016 දී FDA-අනුමත කළ රෙගුලාසි වලට වෙනස්කම් ඇති කළ හැකි අතර එමගින් දින 70 ක් පුරාවට ගර්භනී වීම සඳහා එය භාවිතා කළ හැකි අතර මිස්පොප්රොස්ලෝ සහ පශ්චාත් ප්රතිකාර තක්සේරු කිරීමේ මාත්රාව සඳහා පුද්ගලයෙකුගේ පැමිණීම අවශ්ය නොවේ. මුල් FDA ලේබලය දින ගර්භනී දින 49 දක්වා භාවිතා කිරීම සඳහා, එය ගබ්සා රෝගීන්ගෙන් සියයට 37 සඳහා විකල්පයක් බවට පත් විය. ගබ්සා රෝගීන්ගෙන් සියයට 75 ක් සඳහා එය 70-දින කවුළුවකි. ඖෂධ නියම කළ හැක්කේ කාටදැයි 2016 දී ඇති මාර්ගෝපදේශ ද ප්රසාරණය කරයි.
Mifeprex ලබා දෙන ආකාරය
RU-486 (Mifeprex) සඳහා මුල් රීති වෛද්යවරයාගේ කාර්යාල 3 ක් සඳහා අවශ්ය වූ විට සංශෝධිත මාර්ගෝපදේශ අවශ්ය වන්නේ එක් හෝ දෙකකට පමණි. මෙම ඖෂධ ගර්භනී සමයේදී ශරීරය තුළ නිපදවන හෝමෝනයක මට්ටම මැනීම සඳහා මිනිස් චොරියන් ගෝනඩොෙරෝපින් (HCG) පරීක්ෂණයකින් පසුව වෛද්යවරයකු විසින් නියම කරනු ලැබේ.
ගර්භනීභාවය සනාථ කිරීමට හා නියමිත දිනයන් සඳහා වෛද්යවරුන් විසින්ද ශල්යකර්ම සිදු කළ යුතුය. 2016 වන මාර්ගෝපදේශයන්ට දින 70 ක් දක්වා ගර්භනී කාලය (සති 10) සඳහා ඖෂධ භාවිතා කළ හැකිය.
ගර්භනී තත්ත්වය සනාථ කරන විට, ඔබට ඖෂධ වර්ග දෙකක් ලබා දෙනු ඇත. පළමුව, ඔබ විසින් එක් මාත්රාවක් mifepristone ලබා දෙනු ඇත, සංසේචනය කළ බිත්තරය ඔබේ ගර්භාෂය ඇලුමිනියට අනුයුක්ත කිරීමට නොහැකි වනු ඇත.
ආරම්භයේදීම මාත්රාව තුනක ප්ලාස්ටික්, නමුත් මෙය එක් වායුවකට වාචිකව භාවිත කරන ලදී.
දෙවන ඖෂධ, මිශොප්ට්රොස්ලෝස්, ගර්භාෂයේ අතුරු ආබාධ ඇතිවේ. ඉන් දින දෙකකට පසුව ගත වේ. නව මාර්ගෝපදේශයන් මඟින් ඔබ විසින් ඔබේ කම්මුල තුළ තබන පුවරු හතරක් ලෙස ගබ්සා කිරීමට ඉඩ ලබා දෙයි. මිනිත්තු 30 කට විසුරුවා හැරීමට ඉඩ දෙයි. ඇතැම් ප්රාන්ත මගින් බලාත්මක කරන ලද මුල් මාර්ගෝපදේශ, මෙම දෙවෙනි ඖෂධ ගැනීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවීමට අවශ්ය විය.
මයිප්රොප්රොසෝල් සතියකට පසු පැය හයක් සිට ගැබ්ගැනීම් අවසන් කරයි. ඔබ දින ගණනාවක් දිගටම කරගෙන යා හැකිය.
ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා mifepristone ගැනීමෙන් පසුව දින 14 සිට 14 දක්වා ඔබේ තත්ත්වය ඇගයීමට ලක් කළ යුතුය. මෙම පුද්ගලයාගේ පෞද්ගලික සංචාරය විය යුතු බව FDA තව දුරටත් සඳහන් කර නැත. ගර්භනීභාවය තවමත් පවතී නම් ශල්ය ගබ්සා කිරීම සිදු කළ යුතුය.
RU-486 ඇති හැකි අතුරු ආබාධ ගර්භාෂ කැක්කුම, තෙහෙට්ටුව, ඔක්කාරය සහ අධික රුධිර වහනයයි. බොහෝ කාන්තාවන් සතියකට පැය කිහිපයක් ඇතුලත සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්වයට පත් කරති. ඖෂධීය ගබ්සාව සඳහා සාර්ථක ප්රතිශතය 92% ක ප්රතිශතයක් ගැබ්ගැනීමේ සති 7 ක් තුළ සියයට 92.5 ක් වේ. මෙය අමතර ශල්යකර්මයක් අවශ්ය වන කාන්තාවන්ගෙන් කුඩා ප්රතිශතයකි.
ඔබ ගර්භිණීවීමට ඉඩ ඇති අතර, ඔබ ගර්භනීභාවය අවසන් කිරීමට ගබ්සා පෙති භාවිතා කිරීමට අවශ්ය නම්, ඔබ ඔබේ විකල්පයන් සාකච්ඡා කිරීමට හැකි ඉක්මනින් ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ ප්රදේශයේ සායනය අමතන්න.
වාසි සහ අවාසි
ගර්භණීභාවයෙහි ඖෂධීය අවසානයෙහි ප්රධාන වාසි දෙකක් වන්නේ එහි ඉහළ කාර්යක්ෂමතාවය සහ ශල්ය ගබ්සාවකට වඩා බෙහෙවින් ආක්රමණශීලී හා වේදනාකාරී වීමයි.
අවාසි සඳහා, Mifeprex අක්මාව, වකුගඩු ආබාධ, රක්තහීනතාවය, දියවැඩියාව හෝ බර වැඩිවිය හැකි කාන්තාවන් සඳහා විකල්පයක් නොවේ. අනෙක් ඖෂධ සමඟ ඒකාබද්ධව ක්රියා නොකරනු ඇත. අතුරු ආබාධවලට සුළු ආක්රමණ, ඔක්කාරය, වමනය, පාචනය සහ දින දහ අට දින 10 ක් ඇතුළත රුධිර වහනයක් සිදුවිය හැකිය.
බොහෝදෙනෙකුගේ වෛද්ය උපදෙස් අනුව FDA මාර්ගෝපදේශවල වෙනස්කම් පිලිබිඹු විය. කෙසේවෙතත්, සමහර ප්රාන්තවල ෆෙඩරල් ලේබල් අලියා ලකුණ සඳහා දැඩි නීතිරීතිවලට අනුකූලව නීති සම්මත කර තිබේ.
ලේබල් කිරීමේ වෙනස් වීම ඖෂධීය ගබ්සා කිරීම සඳහා ප්රවේශය පුළුල් කළ හැකිය.
> මූලාශ්ර:
> බෙහෙත් සමඟ ගැබ් ගැනීම අවසන් කිරීම. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/000835.htm
Jones RK, Boonstra HD. බෙහෙත් ගබ්සා ලේබලයට FDA යාවත්කාලීන කිරීම මහජන සෞඛ්යයේ බලපෑම. ගට්ට්මේචර් ආයතනය. https://www.guttmacher.org/article/2016/06/public-health-implications-fda-update-medication-abortion-label.
> Mifeprex (mifepristone) තොරතුරු. එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය. https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm111323.htm.