මෙම විකල්පය දියවැඩියාව සඳහා ඊළඟ බ්ලැක් බෙටර් ඖෂධය විය හැකිද?
එක්සත් ජනපදයේ ආහාර හා ඖෂධ පරිපාලනය (FDA) විසින් නව GLP-1 agonist, Novo Nordisk's Ozempic (semaglutide) භාවිතය වැඩිහිටියන්ට දියවැඩියාව වර්ග 2 සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ව්යායාම සහ ව්යායාම සඳහා අනුබද්ධ. 2018 වසරේ පළමු මාස තුන ඇතුළත එය ලබා ගත හැකි වනු ඇත.
මෙය දියවැඩියාවේ 2018 ප්රමිති වල ඇතැම් ජී.එල්.පී-1 උද්ඝෝෂකයින්ගේ ප්රතිලාභ පිළිබඳ මෑතකදී ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමය මෑතදී ප්රකාශයට පත් කර ඇත.
ඔවුන් දෙදෙනා වර්ග 2 දියවැඩියාව හා වැඩිදියුණු කරන ලද හෘදයාබාධ ඇතිවන රෝගීන්ගේ හෘදයාබාධ, ආඝාතය සහ හෘද ආබාධ, ඇතුළුව ප්රධාන අහිතකර හෘදවාහිනී සිදුවීම් වල අවදානම අවම කිරීමට ඖෂධ හැකියාව ඇත.
ඔමේම්පික් වැඩ කරන්නේ කෙසේද?
සෙමග්ලුටයිඩ් යනු එක්සත් ජනපදයේ අනුමත කළ හත්වැනි GLP-1 උද්ඝෝෂකයා වන අතර, අනුමත කිරීම සඳහා සිව් වන වරට සතියකට වරක් එන්නත් කළ හැකි (තන්සියම් ඉක්මනින් අත්හිටුවීමට ඉඩ ඇත). සායනික පරීක්ෂණ මගින් එය සාර්ථක වනු ඇත.
මෑතකදී වාර්තා වූ "හිස ඔළුව" නඩු විභාගයේදී ඔසෙම්පික් ටෲුලිසිටි (සියයට 1.8 ට සාපේක්ෂව සියයට 1.4 ක්) වඩා සැලකිය යුතු A1c අඩු වීමක් පෙන්නුම් කළේය. එය සැලකිය යුතු ප්රමාණයකින් බඩුරුන් ( AstraZeneca) වඩා සතියකට වඩා සතියකට වරක් GLP-1 agonist. සෙමග්ලුටයිඩ් ද එහි ප්රතිරූපයන්ට වඩා විශාල බර අඩු කර ගැනීමට සමත් වී ඇත (වික්රෝසා භාවිතා කරන විට පවුම් 10 ත් 14 ත් අතර බර 5 ත් 7 ත් අතර ප්රමාණයක්).
සල්ෆ්ලියුටයිඩ වැනි GLP-1 agonists, මොළය, මාංශ පේශී, අග්න්යාශය, අක්මා සහ ආමාශය ඇතුළුව සිරුරේ නිශ්චිත කොටස් ඉලක්ක කර ගැනීමෙන් රුධිර සීනි අඩු කිරීමට කටයුතු කරයි .
සමහර විට සෙම ව්යුත්තු වී ඇත්තේ මිනිස් GLP-1 සඳහා සියයට 94 ක සමනමයි. රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ නංවා ගැනීමට හේතු වන බොහෝ වර්ගයේ දියවැඩියාව ඇති බොහෝ දෙනෙකුට GLP-1 අඩු මට්ටමක පවතී.
GLP-1 agonist එන්නත් කළ විට, ආහාර සහ ජලය පරිහරනය කිරීම සඳහා මොළයට සංඥා යැවීම; එසේ කිරීමෙන් ඩයබිටීස් වර්ග 2 දෙනෙකුට වැඩි ප්රමාණයක් කැලරි ප්රමාණය අඩු කර ගැනීම, බර අඩු කර ගැනීම සහ ඔවුන්ගේ රුධිර සීනි අඩු කරයි.
මොළය පුර්ණ ලෙස පැවතුණත්, GLP-1 උත්තේජකයන්ට ආම්ලික රක්තය අඩු කිරීමට සහ ආමාශයික හිස් කබල් අඩු කිරීමටත්, ආමාශයේ ක්ෂයවීම අඩු කිරීමටත්, ක්ෂණික ආහාර පිටවීමෙන් ඇතිවන බඩවැල් ප්රමාණය අඩු කිරීමත්, වේගයෙන් රුධිර සීනි ප්රමාණය වැඩි වීමත්, ඔක්කාරය බලපානවා.
අතිරේකව GLP-1 agonists ආහාරයට සම්බන්ධ වන විට සහ අග්න්යාශයේ (අක්මාව) ග්ලූකෝස් ප්රතිදානය (ග්ලුකොනෙනොජිස් ලෙස හඳුන්වනු ලබන ක්රියාවලිය) මගින් ඉන්සියුලින් නිපදවීමට අග්න්යාශය මඟින් රුධිරයේ සීනි ප්රමාණය අඩු කර ගැනීමට උපකාර කරයි.
අතුරු ඵල වේ
සියලුම ඖෂධ මෙන්, විභව අතුරු ඵලයන් සඳහා අවදානමක් ඇත. වාර්තා කරන ලද වඩාත් සුලබතම අතුරු ආබාධය වූයේ මෘදු කාලයේ සිටම මධ්යස්ථ ඔක්කාරයයි. ඔසෙම්පික් සමඟ ප්රතිකාර කළ රෝගීන්ගෙන් සියයට පහක් වාර්තා වී ඇති අනෙකුත් පොදු අහිතකර ප්රතික්රියාවන් වමනය, පාචනය, උදර වේදනාව සහ බඩවැල් වැනි දේ වේ.
ඔබේ ඖෂධය ඔබේ එදිනෙදා කඩාකප්පල් නොවන බවට වග බලා ගැනීම සඳහා ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කළ හැකිය. මතක තබා ගන්න, එය ඔබට උපකාර කිරීමට අදහස් කරන අතර, අමතර ගැටලු ඇති නොකරන්න.
අක්රමිකතා
Ozempic බොහෝ ප්රතිලාභ ඇත, නමුත් එය සෑම කෙනෙකුටම නොවේ. එය තාරීයරෝ ට්රැස්රොයිඩ් පිළිකා හෝ පෞද්ගලිකව හෝ පවුලේ ඉතිහාසයක් සහිත පුද්ගලයෙකු හෝ භාවිතා නොකළ යුතුය.
මීයන් සහ මීයන් වලදී සෙමැග්ලුටයිඩ් නිසා තයිරොයිඩ් සී-සෛලීය පිළිකා (ඇඩිනමා සහ කැස්කිනෝමාස්) ආසාදනය කරන ලද මාත්රාව හා ප්රතිකාරයේ කාලසීමාව මත රඳා පවතී. එමනිසා, ඕස්මෙපික් මිනිසුන්ට ටේ්රරොයිඩ් සෛලීය පිළිකා හේතු කොට ගෙන මැඩියුලර් තයිරොයිඩ් පිළිකා (MTC) ඇතුළු වේ.
මීට අමතරව, දියවැඩියා ප්රතිශක්තිය (ඇසේ රෝගය) ඉතිහාසයක් ඇති පුද්ගලයින්ට රෝග ලක්ෂණ නරක් වීම හා සංකූලතා ඇති කළ හැකි බැවින් මෙම ඖෂධ භාවිතා කිරීම අධෛර්යමත් වේ. ඩයබිටීස් රානොලෝපේතිය සහ එහි සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම ඉහළ මට්ටමක පවතී. එම නිසා ඩෙබොබේටි රතිකාවෝටි තත්වයට පත් නොවූ අයටද ඕස්මෙම්පික් භාවිතා කරන අයටද වැඩි වේ.
ඖෂධය ආරම්භ කරන විට A1c හි ඉතා ශීඝ්ර අඩුකිරීම්වලට සාපේක්ෂව තරමක් ඉහළ ප්රතිශතයක් ඇති වීමේ අවදානම සම්බන්ධ විය හැකිය. බොහෝ ඉන්සියුලින් සමාන අනතුරු ඇඟවීමක් දක්වයි.
අන්තිමේදී, pancreatitis ඉතිහාසයක් ඇති අය සඳහා, මෙම ඖෂධය නිර්දේශ නැත. අධ්යයනයන් මගින් පෙන්නුම් කර ඇත්තේ ඕස්මෙම්පික් විසින් ගන්නා පුද්ගලයින් දැඩි හා නිදන්ගත ාශංකාලයක් වාර්තා වී ඇති බවයි. මෙම ඖෂධය ලබා ගැනීමට තීරණය කරන පුද්ගලයන් රෝගියාගේ රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ සඳහා දැඩි අවධානය යොමු කර ඇති අතර, නිතරම දරුණු වේදනා වේදනාව, සමහරවිට වමනය සමඟ හෝ ආපසු නොමැතිව විකිරණ ආදී ආබාධ ඇති වේ. අග්න්යාශය ආසාධිත බවට සැකයක් පවතීනම් ඖෂධ නතර කළ යුතු අතර එය හඳුනාගත හොත් එය නැවත ආරම්භ නොකළ යුතුය.
ඔබ එක් කණ්ඩායමකට වැටෙන්නේ නම්, ප්රතිකාර සොයා ගැනීම අධෛර්යයට පත් නොවන්න. ඔබේ වෛද්යවරයාට ඔබට වඩා යෝග්ය විය හැකි වෙනත් විකල්ප තිබේ.
පරිපාලන හා ඩයිසින් කිරීම
OZEMPIC වැඩිදියුණු කළ හැකි FlexTouch පෑනකින් පැමිණෙන අතර සතියකට වරක් මේද පටක වලට උපකාර්තව එන්නත් කරනු ලැබේ. ආරම්භක මාත්රාව ආරම්භය සඳහා 0.25 mg සහ සති හතරකට පසු මාත්රාව සතියකට වරක් 0.5 mg දක්වා ඉහළ යයි. අවම වශයෙන් සති හතරකට පසු රුධිරයේ ග්ලූකෝස් පාලනය අවශ්ය වේ නම්, ඔබේ වෛද්යවරයා සතියකට වරක් මාත්රාව 1 mg දක්වා වැඩි කළ හැක.
ඔබට ආහාර හෝ නැතිව ඕනෑම දිනක ඕනෑම වේලාවක මෙම ඖෂධ ලබා ගත හැකිය. ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ සහතික කළ දියවැඩියාව පිළිබඳ උගන්වන වෛද්යවරයා විසින් නිසි එන්නත් කිරීමේ ක්රමවේදය හා මාත්රාව පිළිබඳව දැනුවත් කරනු ඇත.
පිරිවැය හා සෞඛ්ය රක්ෂණය ආවරණය
වැඩි කාලයක් තිස්සේ, නවීන ඖෂධ දිගු කලක් තිස්සේ ඇති වී ඇති අය සමඟ සැසඳීමේ දී වඩා මිල අධික වනු ඇත. කෙසේ වෙතත්, නෝඩෝඩිස්ක් විසින් පෙන්නුම් කර ඇති පරිදි ඕස්ෙම්පික් මිලගනන් එක් වරක් සතිපතා GLP-1 උද්ඝෝෂකයන් සමඟ මිල නියම කරනු ලැබේ. රක්ෂණ ආවරණය සහිත අය මෙම පන්තියේ වෙනත් ඖෂධ වලට සමාන මුදලක් ගෙවිය යුතුය.
බොහෝ අවස්ථාවලදී රක්ෂණ ආවරණයක් නොමැති අය සඳහා සුරැකුම් ඉතුරුම් කාඩ්පත් ලබා ගත හැකිය. ඔබට ගෙවීම් සම්බන්ධ නිශ්චිත ප්රශ්න තිබේ නම් ඔබ නවෝඩ්ස්ක්රික් පාරිභෝගික නියෝජිතයෙකුට කතා කළ හැකිය.
අනාගත සංවර්ධන
GLP-1 receptor agonists වර්ග 2 දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයන් සඳහා ආහාර හා ව්යායාම සඳහා අතිශයින්ම ප්රයෝජනවත් අංගයකි. ඔවුන් තවමත් පළමු පෙළ ඖෂධ ප්රතිකාර ලෙස සලකනු නොලැබුවද, ඔවුන් දෙවැනි රේඛා නියෝජිතයා ලෙස නිතර භාවිතා කරනු ලැබේ. ශරීරයේ බර අඩුවීමේ හැකියාව වැඩි වන අතර හෘද රෝග සඳහා ප්රයෝජනවත් විය හැකි නිසා ඔවුන් බොහෝ විට වඩාත් සුදුසු ඇඩෝන නිපදවන නියෝජිතයෙකු වනු ඇත.
මෙම ඖෂධය සඳහා නව නෝර්ඩිස්කස් තවත් දියුණු කළ හැකි දෙයකි. ඕසෙම්පික් විසින් හෘද සෞඛ්ය සඳහා ප්රයෝජනවත් වන අතර තරබාරුකම සඳහා බර අඩුකිරීමේ ප්රතිකාරයක් ලෙස Ozempic භාවිතය විශේෂයෙන් අධ්යයනය කරති.
මීට අමතරව, ඔසෙම්පික් පීසී අනුවාදයද සායනික පරීක්ෂණ වලද පවතී; මෙය මුලින්ම GLP-1 උද්ඝෝෂකයෙකු විය හැකි බවට කිසිම සැකයක් නැත. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අය සඳහා සම්පූර්ණ ක්රීඩාව මාරු කළ හැකිය. ඉන්ජිනේරුවලින් තොරව එකම වරප්රසාදය ලබා ගැනීමට හැකි වීම ඉතා ආකර්ෂණීය වනු ඇත.
වචනයක්
මෙතෙක් සොයාගෙන ඇති පර්යේෂණවලින් පෙනී යන්නේ Ozempic වැඩි රුධිරයේ සීනි පාලනය හා වැඩි බර අඩු වීමයි.
ඇත්ත වශයෙන්ම, සමහර ඖෂධ, පොදු අතුරු ආබාධ, retinopathy වැඩි වීමේ අවදානම, සහ විභව පිරිවැය, කිහිපදෙනෙකු නම්, අඩුපාඩු තිබේ. එහෙත්, ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා සමඟ වාසි සහ අවාසි තිබිය යුතුය. විභව්ය බර අඩු කර ගැනීම, රුධිරයේ සීනි පාලනය සහ ශාරීරික සෞඛ්ය ප්රතිලාභ වැඩි විය හැකිය.
හෘද ෙසෞඛ්යය සඳහා වූ බලපෑම සහ ප්ලාස්ටික් ආකෘති පත්රය අනුමත කිරීම වැනි නව වර්ධන නැංවීම පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා වැඩි දියුණු කරන්න.
> මූලාශ්ර:
> ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමය. දියවැඩියාව-2018 හි වෛද්ය රැකවරණ ප්රමිති. දියවැඩියා සත්කාර 2018 ජනවාරි; 41 (ඇමුණුම 1): S86-S104.
> නෝඩෝඩිස්ක්. Ozempic-semaglutide එන්නත් කිරීම .