ඇන්ජියෝසෙන්සින් පරිවර්තක එන්සයිම (ACE) සංඝටක යනු රුධිර පීඩනය අඩු කරන මුඛ ඖෂධයකි. අධි රුධිර පීඩනය, අධි රුධිර පීඩනය, හෘද රෝග හා හෘද රෝග සහ ප්රතිකාර දියවැඩියාව හා වකුගඩු රෝගය පාලනය කිරීම සඳහා උපකාර කිරීමට ACE inhibitors භාවිතා වේ.
සමාලෝචනය
මෙම රෝග ක්රියාවලීන් අත්වැල් බැඳගෙන තිබේ. දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින් අතර අධික රුධිර පීඩනය ඉතා බහුලයි.
අධි රුධිර පීඩනය ද දියවැඩියාව (වකුගඩු රෝගය) වර්ධනය කිරීම සඳහා දායක වේ.
තවද, දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ ප්රධාන හෘද ගැටලුවලින් වඩාත් නරක ප්රතිඵල (දිගුකාලීන රෝහල්කරණය, දිගු ප්රකෘතිමත් වීම සහ ආසාදනවල ඉහළ අවදානමක්) ඇත. එබැවින් සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් විසින් අධි රුධිර පීඩනය සමග දියවැඩියාව සමග සංසන්දනය කරයි.
ACE inhibitors සෘජුව රුධිර සීනි සෘණ නැත. එහෙත් ඉන්සියුලින් ශරීරයේ සංවේදීතාව වැඩි කිරීමෙන් රුධිර සීනි පාලනය කළ හැකිය. ඉන්සියුලින් ශරීරය ශරීරයේ ග්ලූකෝස් (සීනි) පරිවෘත්තීය වන අතර එය රුධිරයෙන් සෛල බවට පරිවර්තනය කරයි. එය බලශක්ති ප්රභවයක් ලෙස ක්රියා කරයි.
බොහෝ ඒසීඊ ආක්රමණිකයන් ඇමෙරිකාවේද, කපෝටෙන් (ක්වොප්රීල්), ප්රින්විවිල් සහ සෙස්තීල් (ලිසිනෝපීල්), වෝසොටෙක් (එනලාප්ර්), ලොටෙන්සින් (බෙනසෙප්රීල්), ඇල්ටේස් (රමිප්රීල්), ඇක්සිපීල් (ක්විනාපි්රල්), මොපොප්රීල් (ෆොසිනොප්රිල්), මාවික් ( ට්රැන්ඩොපොලිස්), ඇසිං (perindopril) සහ Univasc (මොසීසිපීල්).
ඔවුන් වැඩ කරන්නේ කෙසේද?
ACE inhibitors රුධිර පීඩනය අඩු කිරීමට ශරීරයේ හෝමෝන නිපදවන ඇන්ජියෝටෙන්සින් II නිපදවීම වළක්වා ගැනීම. ඇනියෝටෙන්සින් II අධි රුධිර පීඩනය ඇතිවීම (රුධිර වාහිනී පටු වීම) සහ තරල රඳවා තබා ගැනීම හේතු වේ. රුධිර පීඩනය සහ තරල රඳවා තබා ගැනීම අඩු කිරීමෙන් ACE inhibitors හෘදයාබාධ පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ.
එච්.ආර්.ඒ. ආක්රමණිකයින්ට දියවැඩියා රෝගය (වකුගඩු රෝගය) වලක්වා ගැනීම හා පාලනය කිරීම ද දියවැඩියාවට ප්රතිශක්තිකරණය පාලනය කිරීමට උපකාර කරයි. ඒසීඑස්ඒ ආක්රමණිකයන් හදවතේ සීඝ්රයෙන් හෝ සෘණ රුධිර සීනි අඩු නොකරයි.
භාවිත ඉතිහාසය
1981 සිට අධි රුධිර පීඩනය ප්රතිකාර කිරීමට ACE inhibitors FDA අනුමත කර ඇත. කාලයත් සමග ACE inhibitor භාවිතය හෘද රෝග හා ආශ්රිත තත්ත්වයන්ට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා නාටකාකාර ලෙස ප්රසාරණය වී ඇත.
මඟ හැරිය යුත්තේ කවුද?
අධික රුධිර පීඩනය සහිත පුද්ගලයන් (හයිපොටසින්), හෝ ආසාත්මිකතා (ACE) ආසාධිතයින්ට ආසාත්මිකතා හෝ කැස්සක් ඇති අයට, ඒසීය ආක්රමණිකයින් භාවිතා නොකළ යුතුය. වකුගඩු ආතරයිටිස්, ගර්භනී කාන්තාවෝ සහ ගැහැනුන් පිළිසිඳ ගැනීමට වෙර දරා සිටිය යුතුය.
සැලකිය යුතු වකුගඩු ආබාධ සහිත පුද්ගලයින් ACE ආසාධිතයින්ගේ මාත්රාකරණය අනුමත කිරීම අවශ්ය වේ.
අතුරු ඵල සහ අවදානම්
සියලුම රුධිර පීඩන ඖෂධ හිසරදය, හිසරදය, ඔක්කාරය, දහඩිය දැමීම හා සවිඤ්ඤාණික වීම වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇතිව අධි රුධිර පීඩනය ඇති කරයි.
කලාතුරකින් ACE inhibitorsට අඩු රුධිර සීනි (hypoglycemia) විය හැක. මෙය දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අයට රුධිරයේ සීනි මට්ටම ඉහළ ගොස් ඇති අතර ආහාර හා අනෙකුත් ප්රතිජීවක ඖෂධ මගින් හොඳින් පාලනය වේ.
ACE inhibitors සමහර පුද්ගලයින් තුළ කැස්ස පැසවීමට හේතු විය හැක. මෙය සිදු වුවහොත්, ඔවුන්ගේ රුධිර පීඩන ඖෂධ ආදේශනය කළ හැකි ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් සමඟ මෙය සාකච්ඡා කළ යුතුය.
වෙනත් 'ඕෆ් ලයිල්' භාවිතා කරයි
දියවැඩියාව වර්ග 2 දියවීම වැළැක්වීම සඳහා ACE inhibitors මගින් උපකාර විය හැක. මීට අමතරව, අසාත්මිකතාවලින් පෙළෙන හෘද ආක්රමණ පාලනය කිරීමට ACE inhibitorsට පුළුවන.
ACE inhibitors rheumatoid ආතරයිටිස්, ඉරුවාරදය, රේනාඩ්ගේ සංසිද්ධිය සහ බාර්ටර්ගේ සින්ඩ්රෝම් වැනි රෝග වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ලේබලය භාවිතා කරනු ලැබේ.
සෞඛ්ය උපදෙස්
ඇන්ජියෝසෙන්සින් ප්රතිශක්තීකාරක (ARBs) ACE සංඝටක වලට සමාන වේ. ACE ආසාධිතයින්ට ආසාත්මිකතා ඇති අය හෝ ACE ආසාධිතයින්ට සම්බන්ධ කැස්සක් වර්ධනය කළ හැකි බොහෝ විට ARBs හොඳ බලපෑමක් සහිතව මාරු කළ හැකිය. දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අයට ACE inhibitors ආරම්භ කිරීමට පෙර දැනට භාවිත වන ඕනෑම ඖෂධ සහ අතිරේක ඖෂධ, මෙන්ම වෙනත් ඖෂධ සහ අතිරේක ද්රව්ය පිළිබඳ සිය සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් නිතරම සැළකිලිමත් විය යුතුය.
ACE ආසාධිතයින් මත නවක ඖෂධ ආරම්භ කිරීමට පෙර ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරුවන් සමග පරීක්ෂා කළ යුතුය.
මූලාශ්ර:
බදුර්ස්, ජෝර්ජ් එල්. "දියවැඩියාව ඇති ක්ෂය රෝගය ප්රතිකාර කිරීම." UpToDate.com. දෙසැම්බර් 11, 2015 UpToDate .. (දායක).
Kaplan, නෝමන් එම් සහ බර්ටන් ඩී. රෝස්. අධි රුධිර පීඩනය ප්රතිකාර කිරීමේදී ACE inhibitors. " UpToDate.com. 2014 UpToDate. (දායක)
මැක්කෝලෝච්, ඩේවිඩ් කේ, සහ ආර්. පෝල් රොබට්සන්. "වර්ග 2 දියවැඩියාව වැලැක්වීම සහ වළක්වා ගැනීම". UpToDate.com. 2007 UpToDate. සැප්තැම්බර් 7, 2007 (දායකත්වය).