Thiazolidinediones යනු දියවැඩියාව වර්ග 2 හි රුධිරයේ සීනි මට්ටම අඩු කිරීමට වාචික ඖෂධ වේ. සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර සහ ව්යායාම වලට අමතරව, ඔවුන් රුධිර සීනි මට්ටම පාලනය කිරීමට තවත් ක්රමයකි. ඒවා ද ග්ලැටසෝන් ලෙස ද හැඳින්වේ.
එක්සත් ජනපදයේ දැනට පවතින තයිසයිසයිඩයිඩයිඩීනස් Actos (pioglitazone), ඇවාන්ඩියා (රෝසිග්ලයිටසෝන්) සහ සංයෝග ඖෂධ Avandamet (රෝසිග්ලයිටසෝන් සහ මෙට්රොෆින්) අඩංගු වේ.
2013 දී රෝසිග්ලිතිසෝන් සඳහා FDA නිර්දේශිත තහනම ඉවත් කර ඇති අතර, නව සාක්ෂි නිමා කිරීමෙන් පසු හෘදයාබාධ වැඩි වීමේ අවදානමක් නොලැබුනද, යුරෝපය තුල තහනම් පවතිනු ඇත.
ඩොස් සහ ඩොන්ස්
ශරීරයේ ඉන්සියුලින් ප්රතිරෝධය අඩු කිරීමට උපකාර වන Thiazolidinediones මඟින් ශරීරයට ඉන්සියුලින් ප්රතිචාර දක්වන ආකාරය වැඩිදියුණු කිරීම. ඔවුන් සාමාන්යයෙන් ඖෂධය වරක් වරක් හෝ දෙකකට වරක් ගෙන ඇත. ඊට අමතරව, ඒවා වෙනත් තනතුරු සමඟ හෝ ඉන්සියුලින් භාවිතා කළ හැකිය. Thiazolidinediones ශරීරය තුළ ඉන්සියුලින් වෙනුවට හෝ ඉන්සියුලින් නිපදවීමට ශරීරයට නොපෙන්වයි. වෛද්යවරු නිර්දේශ කරන්නේ සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වෙනුවට ඔවුන් ප්රතිස්ථාපනය කිරීමට නොවේ.
භාවිත ඉතිහාසය
1990 ගණන්වල අග භාගයේ සිට ටයිෂොසයිඩයිඩයිඩන්ස් වර්ග 2 දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කර ඇත. මෙම පන්තියේ පළමු මත්ද්රව්යය වන රිසාලින්, එක්සත් ජනපද වෙළෙඳපොළෙන් දුර්ලභ නමුත් බරපතල අක්මාව ආශ්රිත ගැටලු ඉවත් කරන ලදී. සමහර වාර්තා Avandia ගෙන යන රෝගීන්ගේ හෘද රෝගියෙකුගේ අවදානම වැඩි වීම ගැන සැලකිලිමත් වී ඇත.
වෙනත් වාර්තාවන් ටයිසොලොයිඩින්ඩියොන්ස් සමඟ හෘදයාබාධ ඇති වීමේ අවදානමක් ඇති බව යෝජනා කර ඇතත්, මෙම සබැඳිය නොපවතී.
2006 දී ෆ්ඩඩා ඉන්ඩස්ටී්රස් සමාගම විසින් ඇඩ්ඩිඩියා සඳහා ඩිජිටල් ලේබල් අනතුරු ඇඟවීමක් කළේ ඇතැම් රෝගීන්ගේ හෘදයාබාධ හා පපුවේ වේදනාව වැඩි වීමයි. පළමුවන අනතුරු ඇඟවීමෙන් සැලකිය යුතු ලෙස පහත වැටුණේ Avandia භාවිතය ය.
2010 දී ෆ්රෙඩ්රාඩා විසින් අවාන්ඩියා සඳහා නව නිර්දේශ ලබා දුන්නේ අනෙකුත් දියවැඩියා ඖෂධ සමඟ ඔවුන්ගේ රුධිර ග්ලූකෝස් පාලනය කිරීමට නොහැකි වූ පුද්ගලයින් පමණි.
2013 වර්ෂයේදී, RECORD සායනික පරීක්ෂණයෙන් ලද ප්රතිඵල Avandia (rosiglitazone) සමඟ හෘදයාබාධ වැඩි වීමේ අවදානමක් නොලැබිණ. එහි ප්රතිඵලයක් ලෙස, 2013 දී ඇවාන්ඩියා විසින් එය ස්ථානගත කරන ලද සීමා තහංචි ඉවත් කරන ලදී. 2015 දෙසැම්බර් 16 වනදා, රෝසිග්ලිතසෝන් අඩංගු ඖෂධ සඳහා අවදානම් ඇගයීමේ සහ අවම කිරීමේ ක්රමෝපාය මගින් FDA ඉවත් කර ඇත.
කෙසේ වෙතත්, යුරෝපීය ඖෂධ අධිකාරිය 2010 දී රෝසිග්ලිතසෝන් අලෙවි කිරීම අත්හිටුවා ඇති අතර ප්රංශ හා ජර්මන් ඖෂධ නියෝජිතායතන 2011 දී පිඡ්ලොටසෝන් (පනස්) භාවිතා කිරීම අත්හිටුවා ඇත.
අතුරු ඵල සහ අවදානම්
සාමාන්ය අතුරු ආබාධ, බර වැඩි වීම, ඉහළ ශ්වසන ආසාදන, සයිනස් ආසාදන , හිසරදය සහ මෘදු රුධිරාණු වේ. බරපතල අතුරු ආබාධ, තරබාරු වීම, හෘද රෝග, බර වැඩි වීම සහ පේශි වේදනාව ඇතුළත් වේ. අනෙකුත් අතුරු ආබාධවලට හිසරදය, අධි කොලෙස්ටරෝල්, දුර්වල ඇටකටු, ඇසේ ගැටුම් සහ වද වල අඩංගු වේ.
Actos හෝ Avandia අක්මාව ආශ්රිත ගැටළු ඇති බවට කිසිදු සාධනීය සාක්ෂි නොමැති අතර ඔක්කාරය, වමනය, බඩේ වේදනාව, තෙහෙට්ටුව, ආහාර රුචිය නැති වීම, ජරූනිෂ් (සමේ හා ඇස්) සහ එවැනි රෝග ලක්ෂණ සඳහා ඇසට නොපෙනී අඳුරු මුත්රා
Thiazolidinediones භාවිතා නොකළ යුත්තේ කවුද?
1 වර්ගයේ දියවැඩියාව (සාමාන්යයෙන් ඉන්සියුලින් එන්නත් ලබාගැනීම), හෘදය අකර්මන්යතාවය හෝ අක්මාව ලෙඩ රෝග සඳහා යොදා ගත යුතු ය. දරුවන් සහ ගර්භණී හෝ හෙදියන් කාන්තාවන් මෙම ඖෂධ භාවිතා නොකළ යුතුය. ඇසේ හෝ අස්ථි ආබාධ සහිත පුද්ගලයින් ටයිසයිසොලින්ඩයිඩෝන ගන්නට පෙර ඔවුන්ගේ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් සමඟ කතා කළ යුතුය.
වෙනත් "ඕෆ් ලයිල්" භාවිතා කරයි
අධික කොලෙස්ටරෝල් ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ක්රියාකාරී විය හැක. Thiazolidinediones ද බහු අවයවික ඩිම්්භ සින්ඩ්රෝම් වල ඩිම්්භණික හා සාරවත්බව වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.
Thiazolidinediones පිළිබඳ දැන ගත යුතු දේ
තයසොයිඩයිඩියොන්ස් සෑම දිනකම ගත යුතුය.
පූර්ණ බලපෑමක් ඇති කර ගැනීමට මාස තුනක් ගත විය හැකිය. කිසියම් අතුරු ආබාධයකට මුහුණ දෙන්නේ නම්, විශේෂයෙන් ඉදිමීම, හදිසි බර ලබා ගැනීම, හුස්ම ගැනීම අපහසු වීම, හෘද පෙණහලු, ඔසප් වීම හෝ කැඩුණු ඇටකටු, වහාම සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරු දැනුවත් කරන්න.
කෙසේ වෙතත් දියවැඩියාව ඇති පුද්ගලයින්ට එසේ කිරීමට උපදෙස් නොලැබුවහොත් ඔවුන්ගේ ඖෂධ ලබා ගැනීම නතර කළ යුතු නොවේ. තියාසිලයිඩයිඩෝන වලදී සමීප පසු විපරමක් සඳහා වෛද්යවරයෙකු හමුවීම වැදගත්ය. මෙය රුධිර සීනි පරීක්ෂාව, අක්මා ක්රියාකාරීත්ව පරීක්ෂණය සහ අක්ෂි පරීක්ෂණ ඇතුළත් විය යුතුය.
මූලාශ්ර:
මහාවි, කෙනත් W; හෆ්ලි, ගේල් ඩික්සන්, ෂීලා; බර්න්ස්, ශාන; ටුවර්-උලිග්, සැන්ඩ්රා; වයිට්, ජෙනිෆර්; නිව්බි, එල්. ක්රිස්ටින්; කොමයිඩා, මයිකල්; මැක්ම්රේ, ජෝන්; බිග්ලෙව්, රොබට්; නිවාස, පිලිප් ඩී; Lopes, Renato D. (2013). "RECORD පරීක්ෂණය තුළ හෘද වාහිනී ප්රතිඵල නැවත ඇගයීමක ප්රතිඵල". ඇමරිකානු හෘද සඟරාව 166 (2): 240-249.e1.
ඩ්රස්සන්, එඩ්වඩ්, ජෙෆ්රි එම්, ස්ටීවන් මොරිසි, ආචාර්ය ග්රෙගරි ඩී. කර්ෆ්මාන්, එම්. ඩී. "රෝස්ග්ලිතැසෝන්-ආරක්ෂාව පිළිබඳ අස්ථිරභාවය". නිව් ඉංග්ලන්ඩ් සඟරාවේ වෛද්ය. 357 (2007): 63-64.
FDA මත්ද්රව්ය ආරක්ෂණ සන්නිවේදනය: FDA විසින් රෝසිග්ලයිටසෝන් අඩංගු දියවැඩියා ඖෂධ සඳහා ඇතැම් නිර්දේශ කිරීම් සහ බෙහෙත් සැපයුම ඉවත් කිරීම අවශ්ය වේ. FDA ප්රවෘත්ති සේවය. 11/25/2013. එක්සත් ජනපද ආහාර හා ඖෂධ පාලනය
ඩේවිඩ් කේ. මැක්චුලොක් MD. "දියවැඩියාවට ප්රතිකාර කිරීමේදී" Thiazolidinediones ", දෙසැම්බර් 17, 2015. UpToDate.