A1C පරීක්ෂණ (HbA1C, හීමොග්ලොබින් A1c, ග්ලිසිසීටම් හෝෙමොග්ලොබින් හෝ ග්ලූකොසිලයිඩ් හීමෝග්ලොබින් ලෙස හැඳින්වේ) දියවැඩියාව සඳහා හොඳ සාමාන්ය මිනුමකි. සාම්ප්රදායික නිවෙස්වල ග්ලූකෝස් නිරීක්ෂණය කරන මොහොතේ යම් පුද්ගලයෙකුගේ රුධිර සීනි මොහොතේ දී A1C මට්ටම් පසු ගිය මාස දෙක තුන තුළ පුද්ගලයෙකුගේ සාමාන්ය රුධිර ග්ලූකෝස් මට්ටම පෙන්නුම් කරයි.
එය ක්රියා කරන්නේ කෙසේද?
A1C පරීක්ෂාව සාමාන්යයෙන් රුධිරය අඳින්න පුළුවන්.
A1C පරීක්ෂණ යන්ත්රෝපකරණ බොහොමයක වෛද්ය කාර්යාල ගණනාවක්ද, ලැන්සෙට් සමග ඇඟිල්ලේ ඇසුරෙන් ලබා ගන්නා කුඩා ලේ ස්වල්පයකින් ප්රතිඵලය ලබාගත හැකි වේ. A1C පරීක්ෂණය ලබා ගැනීම සඳහා නිරාහාරව සිටීමට අවශ්ය නැත. මෙය වඩාත් පහසු හා වඩා පහසු කිරීමට ඉඩ සලසයි.
රතු රුධිර සෛල තුළ හෙමොග්ලොබින් ආ, ශරීරයේ ඔක්සිජන් ප්රවාහනය කරයි. රුධිරයේ ග්ලූකෝස් ඇති විට එය සැබවින්ම හීමොග්ලොබින් A ප්රෝටීන වලට (ග්ලිකේටට්) ඇල්ලීමට හැකිය. රුධිරයේ වැඩි ග්ලූකෝස් වැඩි නිසා හයිඩොග්ලොබින් වලට වැඩිපුර ග්ලූකෝස් ඇලවෙයි. හීමොග්ලොබින් ප්රෝටීන් වැඩි ප්රතිශතයකි.
ග්ලූකෝස් හීමොග්ලොබින් ප්රෝටීන වලට ඇලුම් කරන විට , එය සාමාන්යයෙන් දින 120 ක් පුරා hemoglobin A ප්රෝටීන වල ආයු කාලය සඳහා පවතී. එමනිසා, ඕනෑම මොහොතක දී, හීමොග්ලොබින් A ප්රෝටීන වලට අනුකලනය කරන ලද ග්ලූකෝස් පසුගිය මාස දෙක තුන තුළ රුධිර සීනි මට්ටම පිළිබිඹු කරයි.
A1C පරීක්ෂණය මගින් ග්ලූකෝස් ඇත්ත වශයෙන්ම හීමොග්ලොබින් A වලට ඇලුම් කරන අතර, විශේෂයෙන් හීමොග්ලොබින් ප්රෝටීන වල ග්ලැසියුවරුන්ගේ ප්රතිශතයකි.
මේ අනුව, සියයට 7 ක් A1C යනු හීමොග්ලොබින් ප්රෝටීන වලින් සියයට 7 ක් ග්ලීස් කර ඇත.
A1C අංක තේරුම් ගැනීම
දියවැඩියාවකින් තොරව පුද්ගලයෙකුට සාමාන්ය A1C මට්ටම සියයට 5 ක් පමණ වේ. A1C හි දේශ සීමාව 5.7-6.4% (මෙය පූර්වබඩවැඩියා ලෙස සැලකේ). දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන කෙනෙකුට, A1C ඉලක්කය විය යුත්තේ කුමක් මත තරමක් එකඟ නොවනු ඇත.
ඇමෙරිකානු දියවැඩියා සංගමය (ADA) A1C ඉලක්කයට වඩා සියයට 7 ට වඩා අඩුය. සායනික අන්තවිද්යාඥයන්ගේ ඇමරිකානු සංගමය සියයට 6.5 ක හෝ ඊට අඩු මට්ටමක නිර්දේශ කරයි.
A1C ඉලක්ක පුද්ගලීකරණය කළ යුතු බව ADA අවධාරණය කරයි. දියවැඩියාව ඇති රෝගීන්ගේ A1C ඉලක්කය විය යුත්තේ කුමක්දැයි දැන ගැනීම සඳහා සෞඛ්ය වෘත්තිකයකු සමඟ පරීක්ෂා කළ යුතුය. නිදසුනක් වශයෙන්, ආයු අපේක්ෂාව අවම කිරීම, දිගුකාලීන දියවැඩියාව හා දිගු ඉලක්කයක් ලබා ගැනීම, දරුණු හයිපොග්ලිමිමියා හෝ දියවැඩියාව වැනි නිදන්ගත වකුගඩු රෝග, ස්නායු ආබාධ හෝ හෘද වාහිනී රෝග වැනි උසස් දියවැඩියාව වැනි සංකූලතා සඳහා A1C ඉලක්කය එල්ල විය හැකිය.
කෙසේ වෙතත්, බොහෝ අය සඳහා අඩු A1C යනු ඉතා අඩු රුධිර සීනි නිතර නිතර නොකෙරේ. ඇත්ත වශයෙන්ම, ජාතික සෞඛ්ය ආයතනය (NIH) පවසන්නේ සාමාන්යයෙන් A1C රුධිර පරීක්ෂණයේ ප්රතිශතය අඩු වීම (උදා: සියයට 8 සිට 7 දක්වා) අඩුවීම, ඇස්, වකුගඩු හා ස්නායු රෝගය සියයට 40 කින් අඩු කරයි .
A1C ඇස්තමේන්තුගත සාමාන්ය ග්ලූකෝස් මට්ටමේ සිට ඊ.ඒ.
A1C ඇස්තමේන්තුගත සාමාන්ය ග්ලූකෝස් (ඊ.ඒ.ජී.) වන අතර මෙය සාමාන්යයෙන් මාස දෙක තුනක සාමාන්ය මධ්යන්යය / ඩීඑල්, නමුත් A1C සෘජුවම සම්බන්ධ වේ.
දිනපතා ඔබගේ රුධිර සීනි පරීක්ෂා කරන විට ඔබේ තිරයේ දකින සංඛ්යා mg / dL වලින් ද මැනිය හැක. මොහොතකට මොහොතක්ම පිළිබිඹු වන අතර ඔබේ ඊ.ඒ.ජී.
A1c ප්රතිශතයක් ඇස්තමේන්තුගත සාමාන්ය රුධිරයේ සීනි බවට පරිවර්තනය කළ හැකිය. උදාහරණයක් ලෙස, 150 mg / dL සාමාන්ය මිල රුධිර ග්ලූකෝස් (ද්රාවණීටරයකට මිලිග්රෑම්) සියයට 7 ක් පමණ A1C බවට පරිවර්තනය කරයි. මෙය රුධිර සීනි මට්ටම 126 mg / dL පමණ වන විට දියවැඩියාවේ රෝග විනිශ්චය සාමාන්යයෙන් ලබා දෙයි.
A1c සිට පරිවර්තන වගුව දක්වා
| HbA1c හෝ A1c | ඊ.ඒ.ඒ. | |
| % | mg / dl | mmol / l |
| 6 | 126 | 7.0 |
| 6.5 | 140 | 7.8 |
| 7 | 154 | 8.6 |
| 7.5 | 169 | 9.4 |
| 8 | 183 | 10.1 |
| 8.5 | 197 | 10.9 |
| 9 | 212 | 11.8 |
| 9.5 | 226 | 12.6 |
| 10 | 240 | 13.4 |
භාවිතා කළ සූත්රය: 28.7 X A1C - 46.7 = eAG.
A1C පරීක්ෂණයට බොහෝ විට අවශ්ය වන්නේ කෙසේද?
ඇමෙරිකානු දියවැඩියා සංගමය නිර්දේශ කරන්නේ දියවැඩියාව සඳහා 45 දෙනෙකුට (රෝග ලක්ෂණ නොලැබෙන) නිර්දේශ කරන බවයි. මෙය සෑම වසර තුනකට වරක් A1C පරීක්ෂණයට ලැබෙන බව එයින් අදහස් වේ. අනෙක් අතට, කෙනෙකුට දියවැඩියාව හෝ අනෙකුත් ඉහළ අවදානම් සාධක පිළිබඳ ශක්තිමත් පවුල් ඉතිහාසයක් තිබේ. එය ඉක්මණින් පරීක්ෂා කිරීමට නිර්දේශ කළ හැක. මීට අමතරව, යමෙක් රෝග ලක්ෂණ සහ අත්දැකීම් බහුල නම් - පිපාසය වැඩි වීම, කුසගින්න වැඩි වීම, වැඩිදියුණු වීම හෝ තෙහෙට්ටුව, A1C පරීක්ෂණ පරීක්ෂණයට උපකාරී වේ.
දියවැඩියාවෙන් පෙළෙන අයට සෑම මාස තුනකට වරක් ඔවුන්ගේ A1C පරීක්ෂා කළ යුතුය. රුධිර සීනි සාමාන්ය මට්ටමේ මට්ටමින් තරමක් ස්ථාවර නම්, වසරකට දෙවරක් ප්රමාණවත් විය හැකිය. සෞඛ්යාරක්ෂක සේවා සැපයුම්කරුවන්ට ඔවුන් සඳහා නිවැරදි දේ රෝගීන්ට ලබා දිය යුතු අතර ඔවුන්ගේ දියවැඩියාව පාලනය කිරීමට පහසුය. යමෙකු මෑතකදී ඔහුගේ හෝ ඇයගේ ප්රතිකාර සැලසුම් වෙනස් කළහොත් A1C පරීක්ෂණ නිතර නිතර නිර්දේශ කරනු ලැබේ.
A1C ටෙස්ට් දියවැඩියාව හා පූර්වබෙතියස් රෝගය සඳහා භාවිතා වේ
A1C පරීක්ෂණය දියවැඩියාව හා පූර්වජීවකයන් හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. සමහර අවස්ථාවලදී, A1C පරීක්ෂාව පුද්ගලයෙකු අවදානමට ලක් වී ඇතිද නැත්නම් දියවැඩියාව හෝ පූර්වබඩවැටිය තිබේද යන්න තහවුරු කර ගැනීමට දෙවන පරීක්ෂණයකි. නිදසුනක් වශයෙන්, ඔබ සීනි මට්ටමෙන් රුධිර සීනි හෝ 126 mg / dL ට වඩා වැඩි නම් සහ ඔබේ සෞඛ්ය සේවා සැපයුම්කරුට දියවැඩියාවට හානිකර විය හැකි නම්, A1C පරීක්ෂාව ඇණවුම් කළ හැකිය. ජාතික සෞඛ්ය ආයතනයට අනුව, A1C පරීක්ෂණය සඳහා නිර්වින්දනය සඳහා භාවිතා කරනු ලබන විට, ප්රතිශතය ප්රමිතිගත කිරීම සඳහා විශ්ලේෂණය සඳහා NGSP-සහතික කරන ලද ක්රමවේදයක් භාවිතා කරන රසායනාගාරයකට රුධිර සාම්පල යැවිය යුතුය.
A1C පරීක්ෂණය කෙතරම් නිවැරදිද?
ජාතික සෞඛ්ය ආයතනය පවසන්නේ "A1C පරීක්ෂණ ප්රතිඵලය සැබෑ ප්රතිශතයට වඩා 0.5% ක් හෝ ඊට වඩා අඩු විය හැකි අතර මෙය A1C හි ප්රතිශතයක් ලෙස 7.0% ක් ලෙස ගණනය කළ හැක. සෞඛ්ය සේවා සපයන්නන් ඔවුන්ගේ රසායනාගාරය විසින් භාවිතා කරන A1C පරීක්ෂණයේ නිරවද්යතාවය පිළිබඳව තොරතුරු www.ngsp.org වෙබ් අඩවියට පිවිසිය හැකිය.
නමුත්, රුධිර පරීක්ෂණ සියල්ලම වෙනස්කම් වලට යටත්ව සිටින බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය.
ටෙස්ට් සීමාවන්
A1C සමස්ත ග්ලූකෝස් පාලනය පිළිබඳ හොඳ මිනුමක් වන අතර එය රුධිර ග්ලූකෝස් වල ස්වයං පරීක්ෂාව වෙනුවට ආදේශ කළ නොහැකිය. වෙනත් පරීක්ෂණයන් මෙන්, ප්රතිඵලය විද්යාගාරයේ සිට විද්යාගාරයට වෙනස් විය හැක. A1C පරීක්ෂණය සෑම තැනකම ක්රමාංකනය නොකෙරේ. A1C පරීක්ෂාව නව රසායනික හා රසායනික වෛද්ය ප්රමිතිය පිළිබඳ නව ජාත්යන්තර සම්මේලනය සඳහා ජාත්යන්තර වශයෙන් උත්සාහයක් දරනු ලැබේ.
A1C පරීක්ෂණය භාවිතා කිරීමට හොඳ පරීක්ෂණයක් නොවේ. උදාහරණයක් ලෙස, සමහර සෞඛ්ය තත්ත්වයන් මගින් A1C ප්රතිඵලය සාවද්ය ලෙසින් හෝ A1c ප්රතිඵලය සාවද්ය ලෙස අඩු කර ගත හැකිය.
A1C ප්රතිරෝධී ප්රතිඵල ඔවුන්ගේ ලේ හෝ හීමොග්ලොබින්ට බලපාන වෙනත් ගැටළු ඇති පුද්ගලයන් තුළ සිදු වේ. නිදසුනක් වශයෙන්, සර්කස් සෛල රක්තහීනතාවය හෝ තැලසීමියා හෝ අධික රුධිර වහනය සහිත නිරක්තියෙන් පෙළෙන අයගේ හෘදයාබාධයකින් පෙළෙන A1C ප්රතිඵලයක් ඇතිවිය හැක. අනික් අතට, යකඩ හිඟයක් ඇති අය, උදාහරණයක් ලෙස, යකඩ ඌනතාවය රක්තහීනතාවය සහිත අයෙකුට, ව්යාජ ලෙස ඉහළ යන A1C ප්රතිඵලයක් විය හැක.
A1C ප්රතිඵලය සඳහා වෙනත් හේතු දක්වයි
- වකුගඩු අසමත්වීම
- අක්මා රෝගය
A1C පරීක්ෂණය ඔබට නිවැරදිව ඇත්දැයි ඔබ විමසන්නේ නම්, ජාතික ග්ලයිකෝමොග්ලොබින් සම්මතකරණ වැඩසටහනෙන් ඔබට වැඩිදුර තොරතුරු ලබාගත හැකිය. Www.ngsp.org හි නිශ්චිත හීමොග්ලොබින් ප්රභේද සඳහා A1C පරීක්ෂණ යෝග්ය වේ.
වචනයක්
A1C පරීක්ෂණය යනු මාස දෙක තුනක කාලයක් තුළ පුද්ගලයෙකුගේ සාමාන්ය රුධිර සීනි තීරණය කිරීමට භාවිතා කරන හොඳ සාමාන්ය ක්රමයකි. A1C පරීක්ෂාව දියවැඩියා රෝගයට ගොදුරු වන අය සඳහා නිරීක්ෂණ උපකරණයක් ලෙසද, දියවැඩියාව හා රෝග විනිශ්චය සඳහා නිර්ණය කිරීම සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමේ මෙවලම් මෙවලම භාවිතා කරයි. A1C පරීක්ෂණය ලබා ගැනීමට ඉක්මන් නොවී ඔබගේ වෛද්යවරයාගේ පහසුකම අනුව ඔබේ A1C ඔබේ කාර්යාලයේ දී සැබෑ කාලයෙන් ප්රතිඵල ලබා ගත හැකි වනු ඇත. මීට අමතරව, ඔබගේ සමස්ත සෞඛ්ය, වයස, සහ රුධිර සීනි මට්ටම වැනි අනෙකුත් විචල්යයන්, පුද්ගලයන්ට පිළිගත හැකි A1C පරාසය පාලනය කිරීමට මෙන්ම, ඔබ කොපමණ වාර ගණනක් පරීක්ෂාවට ලක් කළ යුතුද යන්නට උපකාරී වනු ඇත. සමහර විට A1C පරීක්ෂණය රුධිර සීනිවල සුදුසු මිනුම් නොපවතී, විශේෂයෙන් ඔබ සර්ප කදන් රක්තහීනතාවය හෝ දියර වකුගඩු රෝගය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති කෙනෙකු නම්. ඔබේ A1C ගැන ඔබට කිසියම් ප්රශ්නයක් ඇත්නම්, ඔබේ සෞඛ්ය සේවා කණ්ඩායම අමතන්න.
මූලාශ්ර:
> දියවැඩියාව සහ ගර්භණී හා වකුගඩු රෝග පිළිබඳ ජාතික ආයතනය. A1c පරීක්ෂණ හා දියවැඩියාව.
> ඇමරිකානු දියවැඩියා සංගමය. A1C ටෙස්ට්.
> සායනික රසායනය සඳහා ඇමරිකානු සංගමය .. A1C: ටෙස්ට්. .
> ජාතික ග්ලයිකෝමොග්ලොබින් සම්මතකරණ වැඩසටහන. IFC හි ප්රමිතිගත කිරීම HbA1c. http://www.ngsp.org/