Vocal cord paralysis පිළිබඳ සමාලෝචනය

ශීත කළ වාචික ස්මාර්ඩ්

Vocal cord paralysis එක් (ඒකපාර්ශවික) හෝ දෙබිඩි (ද්විපාර්ශවික) වාචික ලණු සමඟ ඇතිවන පොදු හඬ සංකූලතාවයකි. මෙය ඔබේ සිහින් රැඳී නොසිටින්නේ නම්, ශීතල හෝ අක්රිය තත්වයේ දී, ඔබේ ශබ්ද කෝඩ් (ඇ) නිසි ලෙස විවෘත නොකළ යුතුය. වම් හා දකුණු ගීත ලෝහ වාතාශ්රය හෝ ශබ්ද පෙට්ටිය තුළ ඇති රේඛා කෙළින්ම ඉහළින් පිහිටා ඇත.

Vocal cord paresis අකර්මණ්ය වනවාට වඩා අකර්මණ්ය වීම වෙනුවට හඬ ස්තර කඩාකප්පල්කමට සමානයි. වාචික ලණු තවමත් ටිකක් වැඩ කරයි. නමුත් එය ඉතා හොඳ නැත.

බොහෝ අවස්ථාවලදී වම් කෝල්ඩ් කෙලින්ම එක හා සමාන ලෙස ඒකපාර්ශ්වික වේ. ගැහැණු දරුවන්ගේ ශක්තීන්ගේ කෝලහාලවීම හේතුවෙන් කාන්තාවන්ට වඩා 33% ක වැඩි වීමක් දක්නට ලැබේ. ශබ්ද ස්වරූප වලට සැපයෙන ප්රධාන ස්නායු වලට හානි වීම (ලැරීංගල් ස්නායු හා වැගු ස්නායු ) සහ / හෝ මොළයේ සමහර කොටස් වලට අංශභාගය හේතුවට සම්බන්ධ විය හැකිය. අංශභාගය හි ස්වභාවය සහ දරුණුකම මත පදනම්ව, වාචික ස්වරූපයේ පාර්ශවයේ රෝග ලක්ෂණ මෘදු හා ජීවිතයට තර්ජනයක් විය හැකිය. ද්විපාර්ශ්වීය වාචික කෝඩාව ඇතිවීම දුර්ලභ නමුත් ජීවිත තර්ජනයක්.

ශබ්ද කෝඩ් පාර්ශවයේ හේතූන්

එයට ඇතුලත්ය:

• පිළිකා (පිළිකා නොවන සහ පිළිකා නොවන)
• කම්පනයට පත්
• නයිට්රෝටෝසීන් - (ඊයම්, ආසනික්, හෝ රසදිය වැනි හානිකර ද්රව්ය වලට නිරාවරණය වීම)
• ව්යාකාපිත (නොදන්නා හේතුව) - වෛරස් නියුරෝනියිස්ටිස් (labrynthitis)

• වෛරස් ආසාදනය
• ස්නායු හා සමේ රෝගය

හිස්කබලේ, බෙල්ල හා පපුව මත පදනම් වූ ටොමීස් ශබ්ද කෝඩාව ඇතිවීම සමඟ සම්බන්ධ වේ. මෙම අංශභාගය හට ගන්නේ ස්වර ලණුව පාලනය කරන ස්නායු සංකෝචනය වීමෙනි. සාමාන්ය පිළිකා ස්ථාන අතර තයිරොයිඩ්, පයූරියස් සහ පපුවේ අඩංගු වේ. ග්ලීස් කෝඩ් පාර්ණ්ඩයට සම්බන්ධ ට්රැක්ටාවන් ගෙල හෝ පපුවේ ශල්යකර්මයේදී ඇතිවන අහිතකර හානිය, ගෙල / පපුවේ කම්පනය තුලට තල්ලු කිරීම හෝ විනිවිද යාම හෝ කලාතුරකිනි.

Vocal Cord Paralysis හි ලක්ෂණ

ඒකපාර්ශ්වික වාචික ස්වරූපයේ පාර්ශවයේ ලක්ෂණ පහත දැක්වේ.

• රැවුල
• හුස්ම හඬක් (ඔබ අන් අය කතා කරන විට හුස්ම හඬන ශබ්ද ඇසෙයි)
• ගායන වල ගුණාත්මක භාවය වෙනස් කිරීම - ඝනත්වය හෝ තාරතාව නැති වීම

ද්විපාර්ශ්වීය වද කෝණ පෙභ්දයේ ලක්ෂණ පහත දැක්වේ:

• ඩයිපෙනය (හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව)
• ශ්ඩ්රෝඩර් (ශ්වසනයේදී ශබ්දයක් ඇති වේ)
• ආහාර ගැනීමේ අපහසුතාව - කෑම කමින් සිටිය හැක

ද්විපාර්ශ්වික වදන් කෝඩෝච්ඡාරණයේදී ද්විත්ව ස්වරූපවලට සුදුසු පරිදි විවෘත කිරීමට හා වසා දැමීමට නොහැකි අතර, එම නිසා ගිලී යාමේදී හුස්ම හිරවීම හා වසා දැමීම සිදු නොවේ. වාතයේ වාතය ඩිම්බකෝෂයෙන් අර්ධ වශයෙන් අවහිර කර ඇති නිසා, වාචික ලණු හරහා කැළඹිලි සහිත වාතාශ්රය හේතුවෙන් ස්ප්රයිඩෝරයට සිදුවිය හැක. ආහාර ගැනීමෙන් හා ආහාරයට ගැනීමෙන් හෝ ආහාරයට ගැනීමෙන් හෝ වාතය හරහා වාතාශ්රය තුලට ගලා යන අතරතුර ආහාරයට ගැනීමෙන් වළක්වා ඇති අතර, ආහාරයට ගන්නා අතරතුර ආහාරයට ගැනීමෙන් පසු වමනය හා කහ කිරීම සිදු විය හැකිය. මෙය ද අභිලාෂය ලෙස ද හැඳින්වේ. එමෙන්ම නියුමෝනියාව හටගත හැක.

Vocal Cord Paralysis පිළිබඳ නිරීක්ෂණය කිරීම

ශබ්ද කෝඩ් පාර්ණ්ඩයක් හඳුනාගැනීම සඳහා, පිළිකා රෝග විශේෂඥයකු (ENT) විමසිය යුතුය. නියුට්රෝටොක්සින්, පූර්ව ශල්යකර්ම, මෑත කම්පනයන් සහ ඔබ මුහුණ දුන් අනෙකුත් රෝග ලක්ෂණ පිළිබඳව ගැටලු මාලාවක් සඳහා පිළිතුරු සැපයීමට සුදානම් වන්න.

වෛද්යවරයෙකුට ඔබේ ශබ්ද ස්පර්ශ හුවා දැක්වීම සඳහා එන්ඩෝස්ෙකෝප් භාවිතා කරනු ඇත. කථන භාෂා ව්යාධිවේදියෙකුගේ ශබ්ද කෝඩාව ඇතිවීම හඳුනා ගැනීම සඳහාද ප්රයෝජනවත් විය හැක.

එන්ඩොස්කොප් භාවිතයේදී ශබ්ද කෝඩ් පාර්ණ්ඩයක් හඳුනාගැනීම සඳහා භාවිතා කළ හැකි වුවද, අංශභාගය හේතුව හඳුනා ගැනීම සඳහා වෙනත් පරීක්ෂණ සිදු කළ යුතුය. සමහර විට සිදු කළ යුතු වෙනත් විභාග ඇතුළත් වේ:

• ලේ වැඩ
• x-ray
• MRI
• CT ස්කෑන්
• ලැරිංගල් විද
• ධ්වනික වර්ණාවලික්ෂනය

Vocal Cord Paralysis ප්රතිකාර

හෘද ස්පන්ධන අංශභාගය හේතුව ලෙස හඳුනා ගත හැකි ය. එය ප්රමාණ ඉවත් කිරීම හෝ අඩු කිරීම සඳහා පිළිකා සැත්කමක් අවශ්ය විය හැකිය.

හේතුව ආපසු හැරවිය හැකි නම්, ගැටළුව නිවැරදි කිරීමට පියවර ගත යුතුය. බොහෝ අවස්ථාවන්හීදී, පළමු පේළිය ප්රතිකාර යනු කථන චිකිත්සාවයි . ශල්යකර්ම හැම විටම අවශ්ය නොවේ. සමහර අවස්ථාවලදී ශබ්ද කෝඩ් පෙභ්දයක් වසරක් ගතවීමෙන් පසුව ඒවා නිවැරදි කරනු ඇත. එමනිසා, බොහෝදෙනා වෛද්ය උපදෙස් දෙනු ලබන්නේ ශල්ය ක්රියා පටිපාටිය කල් දැමීමයි. වසරක් ගතවන තුරු එම අංශභාගය තීරණය කරනු ඇත.

ගුණාත්මක භාවය තමන්ගේම හෝ හෘද චිකිත්සකවලින් නොලැබුණහොත්, හඬ නැංවීම සඳහා ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය. ඒකපාර්ශ්වික වාද්ය පටි බැක්ටීරියා අංශභාගය සඳහා ප්රතිකාර ලබා ගත හැකි තුන්දෙනෙකුගේ ශල්ය කොඩිය වැඩිදියුණු කිරීම, ශල්ය ප්රතිස්ථාපනය සහ නැවත ස්ථාපනය කිරීම ඇතුළත් වේ.

1. වාදක කේන්ද්රය වැඩි දියුණු කිරීම හෝ බ්ලොක් කිරීම ප්ලාස්ටික් වෛද්යවරයෙකු විසින් සිදු කළ හැකිය. මෙය ටෙෆල්න්, කොලජන්, මේදය හෝ වෙනත් ආකාරයේ පටක බද්ධ කිරීම අස්ථායී වාචික ලණුවක් බවට පත් කරමිනි. බලපෑමට ලක්වූ වාදක කේන්ද්රය විශාල වීමෙන්, එය බලපෑමට ලක්වූ වාචික ස්වරයට සමීප වන අතර එම ලණු දෙක අතර කම්පනය ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කළ හැකිය.
2. ශබ්ද කෝඩයේ ශල්යකර්මයේ ප්රතිවිරුද්ධ ක්රියාකාරීත්වය වැඩිවීම සඳහා අක්රමිකතාවයට ලක් වූ කෝණවලට ශාරීරිකව සමීප වක්ර ප්රෝඩාවක් ගෙන ඒම මගින් ශබ්දයේ ගුණාත්මකභාවය ඉහළ නැංවිය හැකිය.
3. ගර්භාෂ රැහැන්වලට බලපා ඇති ස්නායුවලට පුනරුත්තාපනය කිරීම හෝ වාදනය කිරීම නතර කර ඇති නමුත් කලාතුරකින් සාර්ථක වී ඇති අතර, එය සාමාන්යයෙන් ශබ්ද කෝඩ් පාර්ශවයට ප්රතිකාර කිරීමක් ලෙස ක්රියා නොකරයි.

අකර්මණ්ය ශබ්ද විකාශනය වැඩි කර ගැනීමෙන් හෝ ශල්යකර්මයකට ලක්වීමෙන් පසු ශබ්දය හොඳින් හසුරුවීමට උපකාර කිරීම සඳහා කථන චිකිත්සාව තවමත් අවශ්ය වේ.

ඔබේ ජීවිතයේ තර්ජනයට ලක් වන අවස්ථාවන්හිදී ශබ්ද කෝඩ් පෙණිනියකදී ඔබේ ආරක්ෂාව සහතික කිරීම සඳහා වෛද්යවරයා වහාම පියවර ගත යුතුය. බොහෝ විට, tracheotomy සිදු කළ යුතු වේ (විවෘත කිරීම ශල්යකර්මයෙන් ගෙල තුළ ඇති අතර හුස්ම ගැනීමට ඉඩ ලබා දීම සඳහා ටැචය තුලට කෙලින්ම නිර්මාණය කර ඇත - මෙය ද ස්තෝමා ලෙසද හැඳින්වේ). Tracheotomies ස්ථිර හෝ තාවකාලික විය හැක, ශබ්ද කෝඩ් පාර්ශවයේ බරපතලකම අනුව තීරණය කළ හැකිය.

_{මූලාශ්ර:}

_{ඇමරිකානු ඔඩොන්යෙරෝද්යා ඇකඩමිය - හිස සහ නාරා සැත්කම්. Vocal Cord Paralysis. ප්රවේශ වූ: 2009 සැප්තැම්බර් 9, 2009 http://www.entnet.org/?q=node/1448}

_{ඇමෙරිකානු කථන-භාෂාමය ඇසීමේ සංගමය. Vocal Cord Paralysis. ප්රවේශ වූ: 2009 සැප්තැම්බර් 9, 2009 http://www.asha.org/public/speech/disorders/vfparalysis.htm}

_{Merck. Vocal Cord Paralysis. ප්රවේශ විය: 2009 සැප්තැම්බර් 09, http://www.merck.com/mmpe/sec08/ch092/ch092g.html}

_{බිහිරි බව සහ වෙනත් සන්නිවේදන අක්රමිකතා පිළිබඳ ජාතික ආයතනය. Vocal Fold අංශභාගය. ප්රවේශ විය: 2009 සැප්තැම්බර් 09 සිට http://www.nidcd.nih.gov/health/voice/pages/vocalparal.aspx}