අනාගතයේ වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලය පෙනෙන්නේ කුමක් ද?

වෛද්ය ප්රතිකාර ලබා දෙන ආකාරය නිරන්තරයෙන් වර්ධනය වී ඇති නමුත් ඔබේ සාමාන්ය වෘත්තිකයා සමඟ ඇති අත්දැකීම් පසුගිය වසර 50 පුරා එතරම් වෙනස් වී නැත. මෙය සැලකිල්ලට ගන්න: අද වන විට සාමාන්යයෙන් භාවිතා වන වෙදනලාව 1816 දී නිපදවන ලදී. රුධිර පීඩන චුම්බකයක් 1881 දී නිර්මාණය කරන ලදී. 1972 දී නිර්මාණය කරන ලද විද්යුත් වෛද්ය වාර්තා (EMRs) පවා දශක හතරකට වඩා පැරණි.

බොහෝ නවීන වෛද්ය වෘත්තිකයන් විසින් තාක්ෂණික වැඩිදියුණු කිරීම් සහ නව ඩිජිටල් සෞඛ්ය නව නිපැයුම් සඳහා ප්රමාණවත් තරම් ප්රමාණවත් හේතු පවතින බවට හොඳ හේතු තිබේ. කෙසේවෙතත්, වර්තමානයේ නව්යකරණය සිදු වන වේගයක් වන්නේ උසස් තාක්ෂණ විසඳුම් ප්රධාන වෙළඳ ප්රවාහ වෙළඳපොළට පැමිණෙන අතරතුරේදී, සාම්ප්රදායික දොරටු පාලකයන්ට මග හැරීමට වඩා වේගයෙන් ඉදිරියට යන බවයි. සෞඛ්ය සේවාවන්හි අත්වැඩවලින් සමහරක් සෞඛ්ය සේවා වල අකාර්යක්ෂම කොටස් වෙනුවට ඉක්මණින් විස්ථාපනය කළ හැකි නව බලාපොරොත්තුවක් ඇත. සෞඛ්යාරක්ෂක වෘත්තිකයින් සමඟ ඇති කරගන්නා අන්තර්ක්රියාකාරීත්වයන් ද වෙනස් වෙමින් පවතින තාක්ෂණය පමණක් නොව, සෞඛ්යාරක්ෂක වෘත්තිකයන්ට ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර ප්රවේශය අනුව හැඩගැසීමට සිදුවනු ඇත.

ඇත්ත වශයෙන්ම බොහෝ සාමාන්ය වෛද්යවරුන්ගේ කාර්යාලවල අතීතයේ සිට සර්වඥ ධාතූන් අඩංගු වූවත්, සෞඛ්ය විද්යාත්මක හා ඩිජිටල් සෞඛ්යය ප්රාථමික සත්කාරය අත්දැකීම් මෙන්ම අනෙකුත් බෙහෙත් අංශද වැඩි දියුණු කිරීමට පටන් ගනී. සෞඛ්යාරක්ෂාව සඳහා ප්රවේශය වඩාත් ප්රවේශය, පුද්ගලාරෝපණය සහ ආර්ථික වශයෙන් නව සෞඛ්ය ආකෘති යෝජනා කරනු ලබන අතර, සාම්ප්රදායික ක්රමවලට එරෙහිව සෞඛ්ය සම්පන්න ක්රියාවන්ට අභියෝග කළ හැකි ය.

නව ලෝකයක් සඳහා වන තාක්ෂණික-පාදක ආදර්ශයක්

වර්ෂ 1973 දී නිව් යෝර්ක් හි Memorial Memorial Sloan-Kettering Cancer Center හි සභාපති වෛද්ය ලුවිස් තෝමස් කථාවක් පැවැත්වීය. දත්ත වලට ප්රවේශ වීමේ නව ලෝකය හා සෞඛ්ය තාක්ෂණ භාවිතය සමඟ "පැරණි ලෝකය අත්හදා බැලීමේ සහ අත්දැකීම් විවේචනය කිරීම සහ හැපීමට" ඔහු ප්රතිවිරුද්ධය. වෛද්ය තෝමස් වෛද්ය විද්යාවේ අනාගතය ගැන සිතුවේය.

සෞඛ්යාරක්ෂක ක්ෂේත්රය වඩාත් ක්රමානුකූල ප්රවේශයකින් ප්රයෝජන ගැනීම සඳහා වඩා හොඳ තාක්ෂණික තක්සේරුවක් අවශ්ය බව ඔහු තරයේ විශ්වාස කළේය. සමහර භූගත වෛද්ය විද්යාගාරවල සැඟවී තිබුණු කූටෝපාය තාක්ෂණය ගැන මහජනතාව බොහෝ විට සැලකිලිමත් විය.

වසර 45 කට පමණ පෙර තෝමස් ඖෂධ පිළිබඳ තාක්ෂණයේ බලපෑම පිළිබඳව විද්යාත්මකව සාකච්ඡා කළ අතර ඔහුගේ කාලය තුළ වෛද්ය ඥානයන් කිහිපදෙනෙකු විසඳා ගැනීමට විද්යාඥයින්ට විශාල ආයෝජනයක් කළේය. මේ දිනවල, තාක්ෂණික හැකියාවන් ඇත්තෙන්ම අසීමිතව පෙනෙන ගැටළු වලට නව හා නව විසඳුම් බොහෝමයක් ඉදිරිපත් කළ හැකිය. කෙසේ වෙතත්, එදිනෙදා වෛද්ය විද්යාවේ දී ඩිජිටල් සෞඛ්ය කාර්යභාරය තවමත් සැක කරන අය සිටින. නූතන වෛද්ය විද්යාව තාක්ෂණය රැකබලා ගැනීමට උපකරණයක් ලෙස ඇතැමුන් තර්ක කරති වුවද, තාක්ෂණයේ මූලික වශයෙන් වටහා ගෙන ඇති ආරක්ෂණ ආකෘතිය තවම සම්පූර්ණයෙන් සපුරා නැත.

නුදුරු අනාගතයේදී මෙය වෙනස් විය හැකි බවට සාධක තිබේ. රෝගීන් සහ ඔවුන්ගේ සාමාන්ය වෘත්තිකයන් අතර පවත්නා සම්බන්ධතාවය බිඳී යාමේ අභිලාෂය ඇති වෛද්ය ආරම්භක කිහිපයක් තිබේ. සෞඛ්ය සම්පන්න නව පුරෝගාමීන් මේ සඳහා "නව ලෝකය" පහසු මිලකට සෑම රෝගියකුටම ගෙන ඒමට කටයුතු කරයි.

තාක්ෂණය දැන් භාවිතා කරන්නේ කෙලෙසද?

එක් උදාහරණයක් වන්නේ ඉදිරි ගූගල් ඉන්ජිනේරුවරයෙකු විසින් පිහිටුවන ලද සිලිකන් නිම්නයකි.

සෑම රෝගියකුටම පුද්ගලාරෝපිත සැලැස්මක් ගෙන ඒම සඳහා ඉදිරි වෛද්යවරයෙකුගේ පුද්ගල තක්සේරුවක් සමඟ ඉදිරියට යන කෘතිම බුද්ධිය ඒකාබද්ධ කරයි. ඔවුන්ගේ වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයට ශරීර ස්කෑනර් අඩංගු වන මූලික සිරුරේ ක්රියාකාරිත්වය, සෙලෝවා DNA පරීක්ෂණය සහ ක්ෂණික වෛද්ය පරීක්ෂණ මගින් මිනිත්තු 15 කට වඩා අඩු කාලයකි.

එක් එක් සංචාරය සඳහා ගනුදෙනුකරු ගෙවනවා වෙනුවට, ඉදිරි සාමාජිකයන්ට පැතලි ගාස්තුවක් සහිත සාමාජික රටාවක් ඇති අතර, ඔවුන්ගේ ජංගම යෙදුම මගින් සෞඛ්ය වෘත්තිකයින්ට 24/7 ප්රවේශය ඇතුළත් වේ. සාමාජිකයින්ට ඔවුන්ගේ ඒකාබද්ධතා තාක්ෂණික දීමනා භාවිතා කිරීම තුළින් සෞඛ්යාරක්ෂිත කළමනාකරණය ඇතුළත් වේ.

අපේ ප්රායෝගික වෘත්තිකයන් සමඟ කටයුතු කිරීමට අප භාවිතා කරන ආකාරයෙන් ඉදිරියට යන පරිදි පෙරටුගාමී වැනි සමාගම් මාරු වන අතර සෞඛ්යාරක්ෂනය පිළිබඳ නිරන්තර දිශාව දෙස බලන කළ හැකිය.

ප්රාථමික සත්කාරක නවෝත්පාදනය සඳහා වන කනෙක්ටිකට් ආයතනය (CIPCI) යනු අනාගතයේ ප්රාථමික සේවා කාර්යාලය නිර්මාණය කිරීමට අරමුණු කරන තවත් ආයතනයකි. සෙන්ට් ෆ්රැන්සිස් රෝහලේ සහ වෛද්ය මධ්යස්ථානයේ සහ කනෙක්ටිකට් වෛද්ය විද්යාලයේ වෛද්ය විද්යාලය අතර සහයෝගීතාවක් 2010 වසරේ සිට ක්රියාත්මක වෙමින් පවතී. මේ සඳහා වඩා හොඳ සෞඛ්ය තාක්ෂණය සහ වඩා හොඳ කාර්යාලීය සැලසුම මගින් රෝගියාගේ අත්දැකීම් වැඩිදියුණු කර ගත හැකි ආකාරය ගැන උනන්දුවක් දක්වති. ඔවුන්ගේ ප්රධාන සංකල්ප අතරින් රෝගියාගේ සම්බන්ධතාවය වැඩි දියුණු කිරීම, ටෙලමීඩියාසින් භාවිතය, භාවිතා කළ හැකි උපයෝගී කර ගන්නා උපාංග වඩාත් කාර්යක්ෂමව භාවිතා කිරීම සහ කාර්යක්ෂම මාර්ගගත සන්නිවේදන මෙවලම් සංවර්ධනය කිරීම කෙරෙහි අවධානය යොමු කරයි.

බොහෝ රෝගීන් සඳහා ස්වයං රැකවරණ හා දුරස්ථ අධීක්ෂණයෙන් ඔවුන්ගේ තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීම සඳහා ආර්ථික හා කාර්යක්ෂම විය හැකිය. දුරස්ථව කළමණාකරණය කළ හැකි ආකාරය නිරූපණය කිරීම සඳහා CIPCI විසින් ඔවුන්ගේ විද්යුත් සෞඛ්ය වාර්තාවලට කෙලින්ම සම්ප්රේෂණය වන රැහැන් රහිත උපකරණ භාවිතා කරන රෝගීන්ගේ නිදසුන් සපයයි. ආරක්ෂිත පණිවිඩ යැවීම සහ වීඩියෝ කතාබහ, රැකවරණ හා ගුණාත්මකභාවය ඉහළ නැංවීම සඳහා ද යොදා ගැනේ. කාර්යාලීය සංචාරය අභිභවා යන මූලික රැකවරණ අත්දැකීමක් ලබා දීමට CIPCI උත්සාහ කරයි. ඔවුන්ගේ බලාපොරොත්තුව ඕනෑම රෝගියෙකුගේ අවශ්යතාවය විය යුතුය. සේවා වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා සායනික කණ්ඩායම් කේන්ද්රයක් නිර්මාණය කිරීම මගින් විවිධ කණ්ඩායම් සාමාජිකයින් අතර සහයෝගිතාව සහ සන්නිවේදනය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා ඔවුන් අවධානය යොමු කරයි. CIPCI ද නිතිපතා කරන කාර්යයන් ස්වයංක්රීය කිරීම සඳහා බෙහෙත් යොදා ගනී.

2022 වන විට අපට අපේක්ෂා කළ හැකි වෙනස්කම්

Forward සහ CIPCI විසින් ඉදිරිපත් කරන ලද අධි-තාක්ෂණික වෛද්යවරයෙකුව, දර්ශනීය අදහස් වැනි හැඟීම් ඇති විය හැකිය. කෙසේවෙතත්, ලොව පුරා විසිරී සිටින සෞඛ්ය පද්ධතීන් රැහැන් රහිත හා තාක්ෂණ පහසුකම් සපයන ආකෘති සඳහා පහසුකම් සපයයි. එක්සත් රාජධානියේ ජාතික සෞඛ්ය සේවාව (NHS) ඉදිරි වසර කිහිපය තුළ වෛද්යවරුන්ගෙන් අපේක්ෂා කළ හැකි රෝගීන්ගෙන් බලාපොරොත්තු විය හැකිය. තාක්ෂණික හා දුරස්ථ රැකවරණ NHS සැලැස්මේ විශාල සංඝටක වේ.

ෙටෙමෙමිසිසින් සහ ඔන්ලයින් උපෙද්ශන කටයුතු ඉක්මණින් සම්මතය බවට පත්වනු ඇත. තවත් විභව වෙනස්කමක් වන්නේ අපගේ වෛද්යවරයා සමඟ ගත කරන කාලයයි. මේ දිනවල රෝගීන්ට ලබා දී ඇති කෙටි කාලීන ශල්යකර්ම, විශේෂයෙන් සංකීර්ණ තත්වයන් හා බහුමාධ්ය ලෙස රෝගීන්ට අසම්පූර්ණ ලෙස හඳුනාගෙන ඇත. සමහර අනාවැකි අනුව, අනාගතයේ සාමාන්ය වෘත්තිකයාට වඩා නම්යශීලී අවස්ථාවන් ලබා දීමට හැකි වන අතර, ඉක්මන් නොවී අපගේ අවශ්යතාවයන් සඳහා නිවැරදිව කටයුතු කිරීම සඳහා පත්වීම් ඉහළ නැංවිය හැකිය.

2022 වන විට රෝගීන්ට තම වෛද්යවරයා සමඟ අථත්ය හමුවීම් ලබා ගත හැකි අතර ඔවුන්ගේ වෛද්ය වාර්තා, යොමු කිරීමේ ක්රම සහ අන්තර්ජාලය ඔස්සේ ලබා ගත හැක. තොරතුරු තාක්ෂණය රෝගීන්ට වඩා හොඳින් දැනුවත් කිරීම සහ ඔවුන්ගේම තත්වයන් කළමනාකරණය කිරීමේ හැකියාව වැඩිදියුණු කිරීම නිසා, පොදු තීරණ මත අවධාරණය කිරීම දැන් එය වඩා ප්රවර්ධනය කරනු ඇත. එසේම, මාර්ගගත සාකච්ඡා මණ්ඩලයේ වටිනාකම සහ සබැඳි මිතුරු සහායක කන්ඩායම් කාලය සමග වැඩි වීමට ඉඩ තිබේ. අනාගතයේදී, මූලික ප්රාථමික සත්කාරය මගින් විවිධ මාර්ගගත මෙවලම් සහ ඩිජිටල් විකල්ප හරහා වෛද්යවරයාගේ කාර්යාලයෙන් සහ අපගේ නිවෙස්වලට (හෝ අපගේ තෝරා ගැනීමේ තවත් ස්ථානයක්) තුලින් ඉවත් විය හැකිය.

සායනික ජාන විද්යාව යනු වේගයෙන් ප්රගතියක් ලබන විද්යාවකි. ප්රාථමික සත්කාරක සැකසුම් තවදුරටත් දොරටු පාලකයන් ලෙස ක්රියා නොකරමින් විවිධ ජානමය අවදානම් පරීක්ෂණ වඩා පහසුවෙන් ලබා ගත හැකිය. කිසියම් රෝගයක් සඳහා රෝගියාගේ ජානමය පූර්ව ංඛ්යාව හඳුනා ගැනීම සඳහා ස්කෑන් පරීක්ෂණයට සෙලවී හෝ රුධිර සාම්පලයක් භාවිතා කළ හැකිය. මෙය දැනටමත් සැලකෙන්නේ පියයුරු , ඩිම්බකෝෂී, කොලෙටල්ටල් සහ පුරස්ථි පිළිකා ඇතුලුව පිළිකා වර්ග සමහරක් සඳහා වැදගත් ක්රමයකි.

ජාන පරීක්ෂා කිරීම නව ප්රශ්න ගණනාවක් මතු කරන බැවින්, වෛද්යවරයාගේ අනාගත කාර්යභාරය ප්රතිඵල නිවැරදිව අර්ථ නිරූපණයන් ඇතුළත් කිරීම මෙන්ම රෝගියාගේ මඟ පෙන්වීම සැපයීමට අවශ්ය වේ. ප්රතිඵලවල ඇඟවුම් තේරුම් ගැනීමට රෝගීන්ට අවශ්ය වනු ඇත. නිදසුනක් වශයෙන්, අක්මල් තත්වයක් සොයා ගන්නා විට, දරුවා / ඥාතීන් පරීක්ෂණයට ලක් කළ යුතුදැයි වෛද්යවරයෙකුට උපදෙස් දිය හැකිය. මෙය ප්රාථමික සත්කාරක වෛද්යවරුන් සායනික ජාන විද්යාව පිළිබඳ දැනුම වැඩි දියුණු කිරීමට අවශ්ය වනු ඇත.

රෝගීන්ගේ අතෙහි නවීන තාක්ෂණය

ඩිජිටල් සෞඛ්ය හා සෞඛ්ය තාක්ෂණික සම්මන්ත්රණවල දී අවධානය යොමු කිරීම සඳහා රෝගීන්ට තමන් විසින්ම භාවිතා කළ හැකි තාක්ෂණයන් සහ ඩිජිටල් මෙවලම් දැන් විශාල වශයෙන් අවධානය යොමු කර ඇත. ජංගම උපකරණ සහ ළදරු ඇඳුම් බොහෝ විට අනාගත රැකවරණ සම්බන්ධව සඳහන් වේ. අවාසනාවකට, දැනට පවතින සෞඛ්ය යෙදුම් බොහොමයක් ගුණාත්මක රැකවරණ ප්රමිතිවලට අනුකූල වන බවට සහතික කිරීම සඳහා නිසි ඇගයීම කර නොමැත. Cyberpsychology, Behavior and Social Networking හි ප්රධාන කර්තෘ බ්රෙන්ඩා කේ. වයිඩර්හෝල්ඩ් සඳහන් කරන්නේ, ඒවායේ කාර්යක්ෂමතාව සහතික කිරීම සඳහා වෛද්ය යෙදුම් පිළිබඳ පුළුල් සමාලෝචනයක් අවශ්ය බවයි. අහඹු ලෙස පාලනය කරන ලද පරීක්ෂාවන් තවමත් බොහෝ දුරට අතුරුදහන් වී ඇත.

නිදසුනක් ලෙස, 2016 දී අධ්යයනයකින් පෙන්නුම් කලේ, මානසික අවපීඩනයෙන් පෙළෙන අයට සේවය කිරීම සඳහා යෙදී ඇති සියයට 10 ක පමණ ප්රතිඵලය පමණක් අනුප්රමාණ සාක්ෂි මගින් අනුමත කර ඇත. මෙම හිඩැළය විසඳීම සඳහා, බොහෝ ස්ථානවල යෙදුම් ඇගයීමේ වැඩසටහන් දැන් ආරම්භ කර ඇත. නිදසුනක් ලෙස, එක්සත් රාජධානිය තුළ, NHS ඩිජිටල් සහ නයිස් අනාගත මෙම යෙදුම නියාමනය කිරීම සඳහා මෙම දීමනා වල ගුණාත්මක භාවය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා වැඩ කරයි. මෙම තාක්ෂණය නිසි ලෙස තක්සේරු කර ඇති විට, රෝගීන්ට තම රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ සාක්ෂි මත පදනම් වූ යෙදුම් නිර්දේශ කිරීමට හැකියාව ඇත. මෙම ප්රතිකාර ක්රම වල ආරක්ෂාව හා ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීම මෙන්ම ඔවුන්ගේ සායනික වටිනාකම හා රෝගී දරුකමට හදා ගැනීම සඳහා දායක වේ.

අපගේ සෞඛ්යාරක්ෂක පද්ධතියේ අත්යවශ්ය අංගයක් බවට පත්වීමේ හැකියාව ඇත. අනාගතයේ දී, සාමාන්ය ප්රායෝගිකයින්ට ඇඟලුම් වලින් සැබෑ තොරතුරු මත රඳා සිටීමට හැකි වනු ඇතැයි අප අපේක්ෂා කළ හැකිය. ෙරෝගී ෙරෝගීන්ට සැලකිය හැකි ෙමන්ම ෙසෞඛ්ය කළමනාකරණය සඳහා වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කළ හැකිය. යම් සෞඛ්ය තත්ත්වයක් පිළිබඳව යම් අනතුරු ඇඟවීමේ සලකුණක් ඇත්නම්, සෞඛ්යාරක්ෂක සේවා සපයන්නෙකු විසින් නිශ්චිතවම නිශ්චිතව භාවිතා කළ හැකි උපකරණ මගින් එකතු කරනු ලබන දත්තවලට සවන්දිය හැකිය.

කෙසේ වෙතත්, ඇතැම් විශේෂඥයින් විශ්වාස කරන්නේ විවිධ වර්ගයේ උපාංග සහ යෙදුම් සඳහා උනන්දුවක් නැති රෝගීන් ඇතුළු ඇඳුම් ආයිත්තම් භාවිතා කිරීම අභියෝග රැසක් පවතින බවයි. එසේම, සමහර අය තවමත් ප්රගතිශීලී සෞඛ්ය තාක්ෂණය විශ්වාස කරන්නේ නැත. එයින් අදහස් කරන්නේ 1973 දී ලුවිස් තෝමස් විසින් විස්තර කරන ලද ඇතැම් රටාවන් අඛණ්ඩව පවත්වා ගෙන යන බවයි. පාරිභෝගික විශ්වාසය ගොඩ නැගීම හා නව තාක්ෂණික, සම්බන්ධිත සෞඛ්ය පුරුදු පුළුල් පරිශීලකයන් අතර වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා වැඩි කාලයක් සහ හොඳ නියාමයන් අවශ්ය වේ.

> මූලාශ්ර:

Huguet A, Rao S, Rosario S, et al. මානසික චිකිත්සක චිකිත්සාව සහ චර්යාත්මක ක්රියාකාරිත්වය පිළිබඳ ක්රමානුකූල සමාලෝචනයක් අවපාතය සඳහා යෙදුම්. ප්ලෝස් එක්ස් . 2016; (5).

> රාජකීය විද්යාලයේ සාමාන්ය වෘත්තිකයින්. 2022 GP. අනාගත NHS හි සාමාන්ය භාවිතය සඳහා දැක්ම. 2013.

> තෝමස් එල්. Comment: වෛද්ය විද්යාව හා තාක්ෂණය පිළිබඳ අනාගතයේ බලපෑම. ජීව විද්යාව. 1974; 24 (2): 99-105.

> Wiederhold B. චර්යාත්මක සෞඛ්ය යෙදුම් බහුල, නමුත් සාක්ෂි මත පදනම් වූ පර්යේෂණයන් පාහේ අවිනිශ්චිත. Cyberpsychology, චර්යාව සහ සමාජ ජාලකරණය . 2015; 18 (6): 309-310.