තරුණ ගැහැණු හිසරදය පිලිබඳ ඉතා අඩු හේතුවක්
මෝහනය වටා ඇති අතර, මොළය අවට ඇති අතර එය පිළිකාව හෝ වෙනත් මොළයේ ආබාධයක් නොමැතිව, ඉදිමුණු උද්දීපන තරල පීඩනය හේතු වී ඇති ඖෂධීය තත්වයකි. එය පෙරදී pseudotumor cerebri ලෙස හැඳින්වේ. තරබාරු හා දරු උපත් අවධියේ සිටින කාන්තාවන් සඳහා බහුලව භාවිතා වන IIH.
IIH හි ලක්ෂණ
හිසරදය සහ දෘශ්ය වෙනස්කම් IIH හි දැකිය හැකි සම්භාව්ය රෝග ලක්ෂණ වේ.
දෘෂ්ඨි පරීක්ෂණයකදී වෛද්යවරු පපිලෙලම දැකිය හැකිය. මොළයේ පීඩනය වැඩි වීම නිසා ඇසට පෙනෙන දෘශ්ය තැටියේ ඇතිවන තත්ත්වයකි. අක්ෂි චලන පරීක්ෂණයකදී වෛද්යවරයෙකු විසින් එය නිශ්චය කරනු ලැබේ.
IIH හි රෝගීන්ට දැකිය හැකි වෙනත් පොදු (නමුත් නොසිතමි) රෝග ලක්ෂණ වන්නේ:
- පාරදෘශ්ය දෘෂ්ටි වෙනස්කම්
- ස්පන්දනීය ටයිනිටස් (ඔබගේ හිසෙහි ස්පන්දනීය හෝ තුච්ඡු ඝෝෂාවකින් ඇසීම)
- ෆොෙටෝසියා (ආලෝකය විහිදුවීම)
- ඇස් පිටුපස වේදනාව
- ද්විත්ව දර්ශනයයි
- දර්ශනීය අලාභය
IIH හි හිසරදය දැනෙන්නේ කෙසේද?
IIH හි ඇති හිසරදය, ඉරුවාරදය හෝ ආතතිය-වර්ගයේ හිසරදය වැනි රෝග ලක්ෂණ ඇති බවට සැකයක් නැත. Plus, IIH හි සිටින පුද්ගලයින්ට විශේෂිත "හිසරදයක්" නැත. එය සම්භාව්ය IIH හිසරදය බරපතල වන අතර, ඉරුවාරදය වැනි බරපතල ලෙස කම්පනයට පත් වේ. වේදනාව අඛණ්ඩ හෝ නොනවත්වා විය හැකි අතර, ඔක්කාරය හා / හෝ වමනය සමඟ සම්බන්ධ විය හැක. සමහර විට, IIH හිසරදය සමඟ සිටින අය ඇස් සහ ඇස් හෝ වේදනාවකින් ඇස වෙනම වේදනාවක් සටහන් කරයි.
IIH හදුනාගන්නේ කෙසේද?
වෛද්යවරයෙකු IIH හි සැකසහිත වී ඇසීමේ පරීක්ෂණයක දී පැපිලෙමා බව පෙනේ නම්, ඔහු වැඩි කරන මොළයේ පීඩනය සඳහා යටින් පවතින හේතුවක් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා මොළයේ MRI අණුවකින් සහ අනවශ්ය ලෙස ඔහු අණ කරනු ඇත. අභ්යන්තරික අධිරුධිර පීඩනයේ ද්විතියික හේතු ඇතුළත් (නමුත් සීමා නොවී):
- මස්තිෂ්කමය venus ටර්මස්බෝස්
- මොළයේ පිළිකා හෝ පෙරමුනු (ආසාදිත තරල එකතු)
- බාධක හයිඩ්රේසෆලස්
- සුබාරචෝයිඩ් හර්ද්රේජ්
- අසාත්මිකතාවන්ගේ අධි රුධිර පීඩනය
MRI හි දක්නට නොලැබේ නම්, උෂ්ණත්ව පීඩනය සනාථ කිරීම සහ ආමාශයික ගර්භාෂයේ හෝ CSF විශ්ලේෂණය මගින් ආසාදනය කිරීම වළක්වා ගැනීම සඳහා ඔබට ලිඛිත අවහිරතා සිදු වේ . IIH හි ආසාදන නැත, එබැවින් CSF හි සංයුතිය සාමාන්ය වේ. එහෙත්, ලුම්බිම් රක්තපාතය 250 mmH2O ට වඩා වැඩි විවරයක් සහිත පීඩනයක් පෙන්වනු ඇත.
IIH ප්රතිකාර කිරීම
IIH ප්රතිකාර කිරීම ස්නායු හා ඔප්තමාලවාදියෙකු සමඟ ඉතා සමීපව කටයුතු කිරීම අවශ්ය වේ. IIH සඳහා ප්රධාන ප්රතිකාරය ඇසිටලොසොලාමිඩ් ලෙස හැඳින්වෙන බෙහෙත් වර්ගයකි. ඔබ සල්ෆා ආසාත්මිකතාවයක් හෝ ගර්භණීවීමක් ඇති නම් ඔබේ වෛද්යවරයා වෙනත් ප්රතිකාර ක්රම ගැන සලකා බැලිය හැකිය. සමහර විට, අනුකම්පිත ලිම්බර පරාල හා කෝටිකෝස්ටෝරයිඩ් කෙටි කාලීනව භාවිතා කරනු ලබන්නේ CSF පීඩනය අඩු කිරීමටය. නමුත් ඒවා දිගු කාලීන විසඳුම් නොවේ.
පුද්ගලයෙකුගේ හිසරදය වෛද්ය ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිරෝධී වන අතර / හෝ ඇය ප්රගතිශීලී දෘෂ්ටි අන්දමින් පීඩා විඳිනවා නම් ශල්යකර්ම අවශ්ය වේ. ශල්ය කර්මයේ මැදිහත්වීම යනු ඔපටික ස්නායු ආවරණ ආවරණ (ONSF) සහ / හෝ CSF වංචා ක්රියා පටිපාටි ලෙස හඳුන්වන ක්රියාමාර්ගයකි.
ඔප්ටික් ස්නායු ෂීට් ෆීනෙස්ට්රියේදී, ඔක්සිජන් ස්නායු කොපුව තුල කූඩුවක් හෝ කවුළුවක් සෑදී ඇත. මෙය CSF හට කාන්දු වන අතර, ස්නායු පද්ධතියට පීඩනය අඩු කිරීම, අර්ධ වශයෙන් හෝ සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතිස්ථාපනය වීමට ඉඩ සැලසීම. අධ්යයනවලින් පෙන්නුම් කරන්නේ, දර්ශන අලාභය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා විශේෂයෙන් කාර්යක්ෂමව කටයුතු කිරීම, විශේෂයෙන්ම පසුකාලීනව සිදු කරන ලද බවය. CSF හිස්කිරීමේදී, ශ්වසන තරල ශරීරයේ අනෙක් කොටස් වෙත වෙනතකට යොමු කරමින් නැවතත් මොළයේ පීඩනය ලිහිල් කරයි.
වචනයෙන්
IIH හි හිසරදය විචල්යය වන අතර ඇසිටික් පරීක්ෂණයෙන් පපිලෙලිම මගින් ඇතිවන අසාමාන්ය පීඩනය මඟින් නිපදවයි. දෘශ්යාබාධ වැළැක්වීම සඳහා ප්රතිකාර කිරීම ඉතා වැදගත් හා හදිසි වේ. ඔබගේ ස්නායු හා ඔප්තමාලවාදියෙකු සමඟ සමීපව කටයුතු කිරීම අවශ්ය වේ.
මූලාශ්ර:
ලී ඒජී සහ වෝල් එම්. ඉයිඩොපතික් ඉන්ට්රානේලියා අධි රුධිර පීඩනය (pseudotumor cerebri): සායනික ලක්ෂණ සහ රෝග නිර්ණය. : UpToDate, Basow DS (ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
ලී AG සහ වෝල් එම්. ඉයිඩොපතික් ඉන්ට්රානේන් අධි රුධිර පීඩනය (pseudotumor cerebri): ප්රාග්ඤ්ඤා සහ ප්රතිකාරය. : UpToDate, Basow DS (ed), UpToDate, Waltham, MA, 2015.
ස්නායු ආබාධ හා ස්ට්රෝක් ජාතික ආයතනය. Pseudotumor හි සාරවත් තොරතුරු.
Obi EE, Lakhani BK, Burns J, සහ සම්පත් ආර්ටික් නර්තන ආලේපන අධිධර්මීය අධි රුධිර පීඩනය සඳහා හර්නට් ෂර්ට් සංචිතය: තෘතියික මධ්යස්ථානයේ දෘශ්ය ප්රතිඵල පිළිබඳ සත් වසරක් සමාලෝචනය. සායනය Neurol Neurosurg . 2015 ඔක්තෝබර්; 137: 94-101.
Pineles SL, Volpe NJ. මෝඩ ප්ලාස්ටික් ඉන්ටෙරර්රනීය අධි රුධිර පීඩනය සඳහා වූ දෘෂ්ටි ස්නායු ශුන්ය ප්රතිඵල: පූර්ව මැදිහත්වීම වැඩිදියුණු කළ ප්රතිඵල. ස්නායු අක්ෂි වෛද්ය විද්යාව. 2013; 37 (1): 12-19.