ආර්තවහරණයෙන් හෝමෝන මාරු කිරීම

පුද්ගලාරෝපිත ප්රමුඛතාවන්ට අතීත පැතිරීම

ඇමරිකාවේ නිවාරණ සේවා කාර්ය සාධක බලකාය - සායනික රෝග නිවාරණ සේවාවන්හි ජාතියේ ප්රමුඛතම අධිකාරිය - නිදන්ගත රෝග වැළැක්වීම සඳහා ආර්තවහරණය කිරීමේ හෝර්මෝන ආදේශක චිකිත්සාව පිළිබඳ පූර්ව නිගමන යලි තහවුරු කර ඇත. නැවත වරක් මෙම කාර්ය සාධක බලකාය විසින් මෙම උපාය මාර්ගය නිකුත් කර ඇත්තේ "D" ශ්රේණියේ ශ්රේණියටය.

හෘදයාබාධ, පිළිකා, දියවැඩියාව, ඩිමෙන්ශියා, ඔස්ටියෝපොරෝසිස්, ඩිම්බේටයස්, හෘද රෝග, පිළිකා, දියවැඩියාව, ඩිමෙන්ශියා රෝගය, හෘද රෝග, මේ කිසිවක් සම්බන්ධ නොවූ මරණයක් ඇතිවීමේ අවදානම, කාර්ය සාධක බලකාය නියත වශයෙන්ම හරි ය. එම ප්රශ්නයට පිළිතුර: පිළිතුර: නැත. හෝමෝන ප්රතිස්ථාපනයේ බොහෝ ප්රයෝජනවත් ප්රතිලාභ ඇතත් බොහෝ විභේදවලට හානි සිදුවන අතර, සමස්තයක් වශයෙන් විශාලතම හා හොඳම සසම්භාවි පරීක්ෂාවන් මගින් ශුද්ධ ප්රතිලාභයෙන් ඉවත් වේ.

එහෙත් කාර්ය සාධක බළකායේ උත්තරය සාධාරණීකරණය කළ නොහැකි වුවද, ඔවුන්ගේ ප්රශ්නය තවත් කාරණයක් වේ. පොදුවේ කාන්තාවන්ට ඇතිවන හෝර්මෝන වලදී ආර්තවහරණය කිරීමේදී නිගමනයකට පැමිණෙන සෑම කාන්තාවක්ටම හොඳ උපදෙස් ලබා දිය හැකිද? මගේ මතය අනුව එය එසේ නොවේ. කාර්ය සාධක බළකාය ඔවුන්ගේ උසස් ප්රමිතීන් සනාථ කරන සාක්ෂි වලින් තර්කානුකූලව අනුගමනය කළද එම සාක්ෂිවල සීමාවන් අභියෝගයට ලක් කළ හැකිය.

බොහෝ වැදගත් කරුණු සැලකිල්ලට ගෙන, අධ්යයනය නොකරන ලද හෝ දත්ත සමුද්රයේ මුහුදේ නොසලකා හරිනු ඇත.

වලිග හතරක්

කාර්ය සාධක බළකාය සඳහා නිසි ගෞරවය හා ඔවුන්ගේ නිගමනය අවසානයේ හෝර්මෝන ප්රතිස්ථාපනය කිරීම සම්බන්ධයෙන් සාරාංශ විනිශ්චය පිළිබඳ විභව හානියක් පවතින බව සගයන් පිලිබඳ මතය මා සමග බෙදාගන්නෙමි. විශේෂයෙන් ම, මානුෂීය මෙහෙයුමේ නිර්දේශය,

1) බෙදීම් වලට විරුද්ධයි

ජනගහනය පිළිබඳ දත්ත අර්ථ නිරූපනය කරන විට, ප්රතිවිරුද්ධ දිශාවන් දෙකෙහි අනිවාර්ය අන්තරායන් පවතියි. විශාල පිරිසකගේ විවිධාකාර වූ සාමාජිකයන් එකම ආකාරයෙන් සලකනු ලැබුවද, ලම්ප්ටිං වේ. බෙදීම් යනු සමූහයේ වෙනස්කම්වල වැදගත්කම සඳහා දීමනාවක් ලබා දීම, සාමාන්යයෙන් උප සමූහ විශ්ලේෂණය මගින් දීමනාවක් වේ.

කාර්ය සාධක බළකායේ කාර්යභාරය වන්නේ ජනගහනයෙන් විශාල වශයෙන් හෝ එහි ප්රධාන කොටසකගේ නිර්දේශය නිකුත් කිරීම සඳහා ය.

වගකීම් මොනවාද? හොල්මන් ආදේශනය පිළිබඳ ඔවුන්ගේ නිගමනය පදනම් වන්නේ කාන්තා මාතෘකාව පිළිබඳ කාන්තා මාතෘකාව පිළිබඳ එකම විශාලතම සසම්භාවී පරීක්ෂණයයි. නමුත් එම නඩු විභාගය වයස්ගත සහ තරුණ ගැහැණු අයයි. ආර්තවහරණයෙන් පසුව HR ආරම්භ කළ කාන්තාවන් සහ දශකයකට පසුව එය ආරම්භ කළ අය; එස්ටජන් පමණක් තනිවම ගැනීමට සමත් වූ ස්ත්රීහු ගර්භණී තත්ත්වයට පත්ව සිටිති. සහ ගර්භාෂය සමඟ එස්ට්රොගන් ඒකාබද්ධ කිරීමට අවශ්ය නොවන ගර්භාෂය සහිත කාන්තාවන්.

මෙම වෙනස් වූ කාන්තාවන්ට එච්.අ. එය ඈතින්. මම සහ 2013 වර්ෂයේ කාන්තා සෞඛ්ය සෞඛ්ය මූලාරම්භය මත පදනම්ව ඇමරිකන් ජර්නල් ඔෆ් ජුවලර්ස්හි දී විශ්ලේෂණයක් ප්රකාශයට පත් කළ නමුත් ගර්භණී සමයේදී සිදු වූ ගර්භණී සමයේදී පමණක් එස්රෝනය පමණක් තනන ලද කාන්තාවන්ගේ දීර්ඝ කාලීන ප්රතිඵල පිළිබඳව අවධානය යොමු කරන ලදී.

මෙම කාන්තාවන් කාන්තාවන්ගේ වයස අවුරුදු 50 ට පෙර හෝ ඊට පෙර එස්රෝටේප් චිකිත්සාව ආරම්භ කළ විට, ආර්තවහරණය කිරීමේ මධ්යී කාල පරිච්ඡේදය, සියලු හේතුකාරක මරණ සිදුවිය හැකි අවදානම ඉතා ඉහළ අගයක් ගනී. අපේ අර්ථ නිරූපණය වූයේ එක්සත් ජනපදයේ දස දහස් ගනන් සංඛ්යාතවලදී මෙම ස්ත්රී සමූහය සඳහා එස්ටජන් විස්ථාපනය භාවිතා කිරීම අසාර්ථක වීම නිසා දස දහස් ගනන් නොමේරූ මරණ දස දෙසීමය. එසේ නම්, එවන් පිපිරීම්වල ඇති අන්තරායන් වේ.

2) ළදරු හා බැදපු ජලය

සමීපව සම්බන්ද වීම යනු සාරාංශ විනිශ්චය කිරීමට මාර්ගය ළදරුවෙකු හා නාන කාමරයක් වෙන් කිරීම අසමත්වීමයි. කාර්ය සාධක බලකාය නිර්දේශ කිරීම පදනම් කරගත් පරීක්ෂණවලින් ලැබෙන දත්ත මගින් හෝර්මෝන ප්රතිස්ථාපන කාලය, වයස්ගත වීමේ කාලය, වයස අවරෝහණ අවස්ථාවේ ඇතිවන වේගය හා එස්ටජන් සහ ස්ටෙපනර්ටෝන් ඒකාබද්ධ කළ යුතුද යන්න අවධාරණය කරයි.

මානව සම්පත් භාවිතය සඳහා සියලු කාන්තාවන්ට නිර්දේශ කිරීමක් වුවද ජලාශයෙන් බැසීමට අපොහොසත්වන අතර දරුවා බේරා ගැනීමට අසමත් වන පොදු නිර්දේශයකි.

3) නිව්ටන්ගේ තුන්වන නීති

චලනය පිළිබඳ සුප්රසිද්ධ තුන්වන නියමය: සෑම ක්රියාවක් සඳහා සමාන හා ප්රතිවිරුද්ධ ප්රතික්රියාවක් . පසුගිය ශතවර්ෂය පුරාවටම, හෝමෝනමය ප්රතිස්ථාපනය, පවතින නිරීක්ෂන අත්හදාබැලීම්වල පදනම මත පැතිරෙන උද්යෝගය, සසම්භාවී පරීක්ෂාවන්ට පදනම මත පවත්නා නොනවත්වා සිටීමට අපට හැකි වී තිබේ. වත්මන් තොරතුරු හා දත්ත මගින් සෑම පැත්තකින්ම එවැන්නක් දැනුම් දෙන අතරතුර, එය ප්රතිවිරුද්ධ දිශාවට පෙර පැද්දීමකට ප්රතික්රියා කිරීමක් ලෙස ද ඇත. විද්යාත්මක මතය ෆ්ලෝටම් කෝෂයක් ලෙස චලනය කිරීමේ මෙම සරල නීතියට මුලුමනින් ම යටපත් විය නොහැකිය, නමුත් මගේ ඉදිරිදර්ශනය එය මුලුමනින් ම ප්රතිමූර්තිමත් නො වේ.

4) නොපැමිණෙන සාක්ෂි වලට සාක්ෂි නැත

කාර්ය සාධක බළකාය විසින් සලකා බලන ලද පර්යේෂණ සඳහා ඉහළ ප්රමිතීන් සහතික කරනුයේ ඔවුන් භාවිතා කරන සාක්ෂි යහපත් වනු ඇත. එහෙත් සම්පූර්ණයෙන් දැනුවත් තීරණයක් සඳහා තීරණාත්මක සාධකයක් නොමැති සාක්ෂි පිළිබඳව සහතික මොනවාද? ඇත්ත වශයෙන්ම නැත. නිසැකවම නිශ්චිත නිගමනයකට අනුබල දීමට ප්රමාණවත් සාක්ෂි පවතින කාර්ය සාධක බලකාය විසින් තීරණය කළ යුතු අතර, එය නොකෙරෙන ලෙස පෙන්වීමට අකුරු ශ්රේණි ඇත. එහෙත් තවමත්, සාක්ෂි සමාලෝචනය කිරීමේ ක්රියාවලිය නොපැමිණීමේ සාක්ෂි සඳහා සාක්ෂි නොමැති බව තහවුරු කරයි.

මෙම විශේෂිත සන්දර්භය තුළ එයින් අර්ථය වන්නේ, සාමාන්යයෙන් "හෘද ආදේශනය" සියල්ලම පාහේ සසඳන කල හැකි සසම්භාවී පරීක්ෂණ දත්ත සැබවින්ම, විශේෂිත, කුප්රකට දුර්වල සංස්ලේෂක හෝමෝන ආදේශකයකට සීමා කර ඇති: ප්රේමarin (ඊස්ට්රජන් ස්වරූපයක් අශ්වයන්ගෙන් නොව මනුෂ්යයින්ගෙන්) සහ Provera (මැන්ඩ්රොසොප්රොගස්ටර්සෝන් ඇසිටේට්, කෘතිම හා අධි-ප්රවේග නාශකය). මෙම සංයෝජනය "Prem / Pro" ලෙස හදුන්වනු ඇත. මෙම විශේෂ හෝමෝන ගැන අපි දන්නා දේ අන් සියලු දෙනා ගැන මුළුමනින්ම අපට දැනුම් දෙයිද? නැහැ, එය නොවේ, සාක්ෂි හුදෙක් නොපැමිණේ. වඩා කාර්යබහුල සූදානම භාවිතා කරන විට, හෝමෝන වෙනුවට ආදේශක සාධක නොමැති බවට විශ්වසනීය සාධකයක් ඇතැයි සාධක බලකාය විසින් මෙම "නොපැහැදිලි සාක්ෂි" සලකනු ලැබේ. සරළ සත්ය නම්, අපි ඇත්ත වශයෙන්ම නොදනිමු.

ඔබට ගැලපෙන දේ තීරණය කිරීම

ඉහත සඳහන් අන්තරායන් මෙන්, කාර්ය සාධක බලකායේ නිර්දේශය අත්යවශ්ය ප්රමුඛතා තුනක් සඳහා අවශ්ය අවධානය යොමු කිරීමට අපොහොසත් බව පෙනේ. ඔබගේම, පුද්ගලික තීරණ ගැනීමේදී ප්රමුඛත්වය දිය හැකි ප්රමුඛතා:

1) හරියටම මොකක්ද?

ප්රෝටීන් බොහෝ විට හෝමෝන සංෙයෝගවල බලපෑම නිසා ඒවායේ විවිධත්වය වෙනස් වන බව බොහෝ දෙනා පිළිගනිති. එවැනි විද්වතුන් බොහෝ විට නිර්දේශ කරනුයේ අහඹු සිදුවීම් පරික්ෂා කිරීමේ දත්ත හුදෙක් නොලැබේ. විකල්ප සූදානම ප්රීමියර් / Pro නොකළ විට නිදන්ගත රෝග අවදානම සම්බන්ධයෙන් තීරණාත්මක ලෙස අඩු වීමක් සහතික කිරීම අපහසු වුවද, එවැනි ප්රතිලාභයක් ඉවත් කිරීම සඳහා Prem / Pro පරීක්ෂාවන්ට බැහැ. පවතින දත්තවල පවා, එස්ටජන් සහ ප්ලාස්ට්රොසෝන් වල බලපෑම, එස්ට්රොගයට සාපේක්ෂව වෙනස් වේ.

2) හරියටම කවදාද?

හෝර්මෝන ප්රතිස්ථාපනයේ බලපෑම් කාලය සමඟ සැලකිය යුතු ලෙස වෙනස් වේ. ආර්තවහරණය කළ සමයේදී, තරුණ කාන්තාවන් විසින් භාවිතා කිරීම, පසු කාලීන භාවිතය වඩා බොහෝ ප්රතිලාභ හා අඩු අවදානම ලබා දෙයි. විශාල සසම්භාවි පරීක්ෂණයන් වැඩි වශයෙන් ප්රමාද වී ඇති අතර, එම කාණ්ඩ වලින් දත්ත එකතු කර ගැනීම සඳහා යොදා ගැනුනි.

3) හරියටම කවුද?

ගර්භණී සමයේදී ඇති වූ ගර්භණීවීමෙන් ස්ටෙෆර්ටෝන් නොමැතිව එස්ටජන් ගත හැකිය. ආර්තවහරණයේ ආරම්භය, හෝර්මෝන ප්රතිස්ථාපනයේ ඇති පැහැදිලි විභව ප්රයෝජන. පුද්ගල අවදානම මත ශුද්ධ බලපෑම පවුලේ කෙනෙකුගේ ඉතිහාසය සහ අවදානම් පැතිකඩ අනුව වෙනස් වේ. කාර්ය සාධක බලකාය ජනගහන මට්ටමේ මගපෙන්වීම ලබා දීමට බැඳී සිටින අතර, වැළැක්වීම සඳහා හොඳම ප්රවේශය අතිශයින් පුද්ගලාරෝපණය වන විට එය ප්රශ්නයක් වේ. කාන්තාවන්ගේ සෞඛ්යයට කැප වූ ප්රධාන සංවිධාන විසින් සහ ආර්තවහරණය සම්බන්ධ අවදානම් පිළිබඳ විශේෂිත ප්රශ්නය මෙයයි.

අන්තිමේදී, HR බොහෝ අවස්ථාවල නිදන්ගත රෝග අවදානම අඩු කිරීමට වඩා රෝග ලක්ෂණ ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරයි. එක් පුද්ගලයෙකුට එච්.අයි.වී. උපයෝගී කර ගැනීම සම්බන්ධයෙන් ඉහළ පෙලේ නිර්දේශයක් අනවශ්ය ලෙස හා නුසුදුසු අන්දමකින් කාන්තාවන් සහ ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන් අනෙක් අය සඳහා භාවිතා කළ හැකිය. මානව සම්පත කාන්තාවන්ට නිදන්ගත රෝග සඳහා අවදානම අවම කරගත නොහැකි වුවද, එය විශාල වශයෙන් වැඩි නොවේ. එය "සෝදා" ගැන පමණයි. සමහර අවධානම වැඩි වන අතර තවත් අය පහළට යයි. මාරාන්තික රෝග ලක්ෂණ අඩු කර ගැනීම සඳහා මානව සම්පත් කෙටි කාලීනව භාවිතා කිරීම, ශක්ය, සාධාරණ සහ පොදුවේ අඩු අවදානම් විකල්පයක් පවතී.

මේ සියල්ලෙන් ඉවත් කළ යුතු වන්නේ, සාමාන්යයෙන් ගැහැනුන් පිළිබඳව සාමාන්යයෙන් ප්රශ්ණ සඳහා විශ්වසනීය, සාක්ෂි මත පදනම් වූ උත්තරයක් නිකුත් කරන ලද කාර්ය සාධක බලකායක්, විශේෂයෙන්ම යම් කාන්තාවක් සඳහා එම ප්රශ්නය නිවැරදි නොවන බවය. නිදන්ගත රෝග සඳහා ඇති අවදානම අවම කිරීම සඳහා ජීවන රටා භාවිතයන් සඳහා රිලයන් නිර්දේශ කරනු ලැබේ. පුද්ගලාරෝපිත පිළිතුරු ලබා ගැනීම සඳහා හොඳම ක්රමය වනුයේ ජනගහනය සඳහා අර්ථය කුමක්දැයි ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසීමට නොව, ඔබ වෙනුවෙන් ය.